Фази на зарастване на рани

Въведение

Фазите на заздравяване на рани са различните етапи, в които протича пълното зарастване на раната. Здравото тяло е в състояние да регенерира нараняванията чрез цялостна регенерация на тъкан или образуване на заместваща тъкан (белег тъкан). Прави се разлика между четири до пет фази на зарастване на рани. Изцелението започва със собствения контрол на организма за кръвоизлив (хемостаза), последван от трите основни фази на зарастване на рани, фазата на прочистване, фазата на гранулиране и регенерацията. Понякога хемостазата се добавя към фазата на почистване.

Процедура и продължителност на фазите

Заздравяването на рани започва веднага след нараняването Хемостаза (Хемостаза) характеризира. Веднага след увреждането на засегнатата тъкан, кръвоносните съдове се свиват рефлекторно (рефлекторна вазоконстрикция). Това спира притока на кръв и дава възможност за клипс раната чрез фибринова мрежа. фибрин е протеин, който се произвежда от тялото и когато тъканите са повредени, се освобождава от различни ензими от своя предшественик фибриноген, който циркулира в кръвта. Много фибринови протеини се натрупват, за да образуват "тапа" на мястото на увреждане на тъканите и по този начин затварят раната.

Тази първа фаза на заздравяване на рани вече е след няколко минути (5-10) завършен.
Сега клетките на имунната система мигрират към раната и я разхлабват Фаза на почистване (също ексудативна фаза). Бели кръвни телца (Левкоцитите) и Фагоцити (Макрофагите) отстранете фибриновата тапа и всякакви натрапващи се Микробите, Класически признаци на възпаление като топлина, червенина и болка следователно се появяват особено през това ок. 3-дневен Поетапно. По време на следното Фаза на гранулиране На мястото на раната се образуват нови тъкани и кръвоносни съдове. Първо клетките на съединителната тъкан мигрират (фибробласти) и се прикрепя към останките на фибриновата мрежа. Именно там те започват да се формират колаген, протеинът, който е основният компонент на нашата кожа и съединителна тъкан. Образуването на колаген обаче не е завършено, по-скоро се създава вид Плат за пълнене, така нареченият Гранулационна тъкан, Подобно на фазата на почистване, фазата на гранулиране трае до 3 дни, Последната фаза се затваря след около седмица Фаза на регенерация На. Колагенът вече е напълно оформен, както и новите кожни клетки. В зависимост от размера и дълбочината на раната може да настъпи тази фаза Дни до месеци последно за.

Гранулационна тъкан

Гранулационна тъкан се отнася до "запълващата тъкан" на рана, която се развива във фазата на гранулиране. Тя затваря раната и образува основа за създаване на нови кожни клетки и кръвоносни съдове. Външно често се появява този вид тъкан червеникав с зърнеста (по-гранулирани) Повърхност. Това включва клетки на съединителната тъкан (фибробласти), които са отговорни за образуването на нова съединителна тъкан и кожа, както и най-малките нови кръвоносни съдове (Капилярите). Ако се образува малко или никаква гранулационна тъкан, фазите на заздравяване на рани не могат да бъдат завършени напълно, тъй като липсата на кръвоносни съдове означава, че те са недостатъчни Захранване с кислород е възможно. В този случай краищата на раната мазен и превърнете силно червено в синкав цвят. Това може да бъде отстранено чрез остъргване на краищата на раната с a остра лъжица (кюретаж), при което остарялата ранна тъкан се отстранява, създавайки пространство за нов здрав растеж.

Фази на зарастване на рани в костите

Лечебният процес на счупена кост (фрактура) е разделен на два вида. При първично заздравяване на костите, фрагментите обикновено все още са в контакт един с друг; фрактурата заздравява след няколко седмици поради образуване на нова кост. Ако краищата на фрактурата вече не са в контакт, се извършва вторично зарастване на костите. Подобно на заздравяването на рани, вторичното заздравяване на костите също може да бъде разделено на пет различни фази на заздравяване на рани. След първата фаза, фазата на нараняване, при която настъпва фрактура и натъртване в костта, следва фазата на възпаление (фаза 2). Фагоцити (Макрофагите), Бели кръвни телца (Левкоцитите), костнообразуващи клетки (Остеобласти) и строители на хрущяли (хондробласти) започват с разпадането на фибриновата мрежа и натрупването на протеин, образуващ кост (колаген). Това натрупване на ново вещество в костите и хрущялите продължава във фазата на гранулиране (фаза 3). Създава се „калус“ (сгъстяване на „млада“ костна субстанция), който се сгъстява все повече и повече в четвъртата фаза, „втвърдяване на калус“. В крайна сметка оригиналната ламеларна кост с типичните си структурни особености, семенните тръби (надлъжни и напречни канали в костта, които носят кръвоносни съдове), излиза от калуса чрез поникване на кръвоносни съдове. След общо от 6 месеца до 2 години кост напълно заздравява.

Фази на зарастване на рани в устата

В допълнение към типичните фази на заздравяване на рани, т.е. фаза на почистване, фаза на гранулиране и фаза на регенерация, раните в устата също имат особеност. Устната кухина на здрави хора е покрита с филм от слюнка. Освен вода, слуз и храносмилателни ензими, слюнката съдържа и протеин Histatin, Този протеин съдържа много хистамин (аминокиселина) и инхибира нахлуващите микроби като бактерии или гъби в разпространението. Зарастването на рани в устата става заради това опростен на оборудване, инфекции са по-рядко срещани отколкото на други части на тялото.

Язва под налягане

Заздравяването на рани при язва под налягане (обширно увреждане на кожата, причинено от натиск и срязващи сили), подобно на заздравяването на други рани, следва 3-те основни фази на заздравяване на рани. Тъй като язва под налягане почти винаги се появява върху части от тялото, които са изложени на постоянно налягане, например върху гръдната кост или раменните лопатки при болни на легло, този тип хронична рана е изключително продължителна и трудна за лечение. Ако е възможно, трябва да се подкрепи собственото изцеление на тялото, за да се затвори раната.
В първата фаза на Фаза на почистване важно е да помогнете на тялото да предпази раната покълвам дръжте се безплатно. Превръзки, които съдържат кръв и Ранен секрет заемете се бързо са предимство, но трябва до шест пъти на ден да се промени. Това е единственият начин за надеждно отстраняване на бактерии и други микроби от раната. Към следното Фаза на гранулиране Задвижване язви налягане може оперативно бъдете „изчистени“. Бъди там мъртъв (Некротични) участъци от кожата се отстраняват, докато се образува чиста рана. Това улеснява тялото да образува гранулирана тъкан, от която може да се развие нова кожа. Накрая по време на Фаза на регенерация важно е да защитите засегнатата част на тялото колкото е възможно повече ниско налягане да се съхранява, за да не се наруши зарастването на рани и да се избегне нова язва под налягане. Средствата, които често се използват тук, са "матраци за язва под налягане" и много други Пренареждане на лежащия пациент. Ако тялото се поддържа оптимално по време на фазите на заздравяване на рани, язви, които съществуват от дълго време, също могат да бъдат направени, за да заздравеят.