Издърпване на майчините връзки

Въведение

В медицината маточните лигаменти са структурите, направени от съединителна тъкан, които фиксират матката в анатомичното й положение. Те включват кръглия маточен лигамент (ligamentum teres uteri) и широкия маточен лигамент (ligamentum latum uteri). Тези връзки могат да причинят дискомфорт, особено по време на бременност, ако са разтегнати от растящото дете и произтичащата от това увеличена матка. Като цяло оплакванията в тази област са доста неспецифични и могат да сочат много различни причини. Следователно постоянните оплаквания трябва да бъдат изяснени от лекар.

Прочетете повече по тази тема: Болки в корема при бременност

първопричина

Най-честата причина за напрежение в маточните лигаменти е бременността. Разширяващата се матка причинява болка в връзките на лигаментите. Обикновено болката започва едва през втория триместър на бременността, тъй като тогава бебето става само по-голямо. Преди това маточните лигаменти не са изложени на силни сили на опън. Въпреки това е много различно от жена на жена дали и кога възниква такава болка.

Издърпването на корема в противен случай може да има редица други причини, които не са непременно свързани с лигамента на майката. При такива симптоми трябва да се имат предвид проблеми с менструалния цикъл, кисти на яйчниците, възпаление на яйчниците, мускулни оплаквания, извънматочна бременност и маси на вътрешните полови органи. Могат да се обмислят и заболявания на други органи, като например появата на апендицит или дивертикулит на дебелото черво, при които чревната лигавица изпъква и се възпалява в тези области.

диагноза

Диагнозата на дърпане в областта на маточните лигаменти може да бъде поставена от гинеколог. При бременни жени дърпането е много типичен симптом и поради безобидния си характер обикновено не изисква допълнително изясняване.

Ако има други симптоми, например много силна и влошаваща се болка, кървене, треска или други тревожни признаци, спешно трябва да се извърши допълнително изясняване, за да се изключат сериозни усложнения на бременността.

Същото се отнася и за небременни жени с издърпване на корема. Ако няма обяснение за оплакванията, се препоръчва медицинско уточнение. Физикален преглед и например ултразвуково изображение на корема обикновено могат бързо да изключат сериозни заболявания.

Съпътстващи симптоми

През повечето време майчините връзки се изтеглят по време на бременност. След това съпътстващите симптоми могат да бъдат общо неразположение, (сутрешно) гадене и по-бързо изтощение. Могат да се появят и главоболие. Симптомите обаче не трябва да се свързват с други симптоми.

Ако няма бременност и все още се появяват болки в корема, трябва да се изключат други причини. Ако се появят придружаващи симптоми като треска, повръщане, диария, втрисане, усещане за парене при уриниране или вагинално кървене, трябва да се прегледа лекар. Например, това може да бъде урогенитална инфекция, стомашно-чревна инфекция, апендицит, дивертикулит или извънматочна бременност. Дори ако симптомите имат най-вече безобидни причини, потенциално сериозно заболяване не трябва да се игнорира, особено ако симптомите продължават или интензивността на симптомите се увеличава.

Прочетете повече по тази тема: Болка в корема

Издърпайте надясно

Издърпване на майчиния лигамент само от дясната страна определено може да се случи по време на бременност. В зависимост от положението на тялото, в което е бременната жена и как е позиционирано детето в матката, върху лигаментния апарат на матката се упражняват различни сили на опън. По принцип обаче трябва да се имат предвид и други причини за симптомите, особено ако болката продължава без съществуваща бременност и / или продължава.

В случай на десностранни тазови оплаквания, важни диференциални диагнози са например апендицит (апендицит), (усукани) кисти на яйчниците, извънматочна бременност или ингвинална херния. По-специално, ако има други симптоми, като температура, гадене, повръщане, диария, втрисане или други симптоми, трябва да се прегледа лекар.

Прочетете повече за тези теми: Симптоми на апендицит и симптоми на ингвинална херния

Плъзнете наляво

Майчините ленти могат да се изтеглят само от лявата страна. Особено по време на бременност - както при оплакванията от дясната страна - определени позиции на тялото на бременната жена или специално позициониране или ритане на детето в матката могат да доведат до особено разтягане на левостранните лигаментни структури, което означава, че болката се появява само там.

И тук обаче, ако има болка в лявата част на долната част на корема, могат да се имат предвид и други причини за симптомите, които изискват медицинско изясняване, особено в случай на постоянна и силна болка или настъпване извън бременността. Например, важни диференциални диагнози на болка в долната част на корема са дивертикулит (възпаление на изпъкналости в чревната лигавица), кисти на яйчниците, извънматочна бременност, инфекция в урогениталната област или ингвинална херния. Ако има допълнителни симптоми като гадене, повръщане, диария, кръв в изпражненията, усещане за парене при уриниране или вагинално кървене, трябва да се консултирате с лекар.

Издърпване на майчините връзки без бременност

Извън бременността маточните връзки обикновено не причиняват никакъв дискомфорт, тъй като върху тях не се оказват големи сили на опън, какъвто е случаят например по време на бременност. Оплакванията, които се интерпретират от засегнатата жена като дърпане на връзките на майката, обикновено имат други причини.

Най-често това са симптоми, причинени от женския цикъл. Някои жени усещат издърпване в корема си по време на овулация (така наречената болка в средата), други жени изпитват дискомфорт в корема преди или по време на периода.

Ако не се прилага нито едно от тези обстоятелства, могат да се разгледат и други причини за болката.Например, това може да бъде симптоми на кисти на яйчниците, извънматочна бременност, апендицит, дивертикулит (възпаление на издатини на дебелата чревна лигавица), цистит, ингвинална херния или възпаление на половите органи. Простото напрежение в областта на тазовото дъно или долната част на гърба също може да причини болка в корема, което може да бъде объркано с издърпване на маточните връзки. Ако се съмнявате, трябва да се изясни лекар, ако симптомите продължават. Това е особено вярно, ако има други симптоми в допълнение към болката в корема или ако те станат по-интензивни.

Издърпване на майчините връзки по време на бременност

Напрежението на маточните връзки се случва сравнително често по време на бременност и се причинява от нарастващия растеж на детето, тъй като матката се разширява. Тези промени водят до увеличаване на силите на опън върху лигаментния апарат, който фиксира матката на място. Това може да доведе до дърпащи или пробождащи болки от двете страни, които могат да се излъчват в областта на слабините и областта на срамната област.

Може да се появи и болка в долната част на гърба. Оплакванията често се появяват във връзка със специални натоварвания, например при кашляне или кихане или смяна на позиции, например при ставане или сядане. В тези ситуации налягането в корема се увеличава и върху майчините връзки се упражнява допълнително напрежение, което след това може да бъде болезнено. Въпреки това, обикновено болката преминава толкова бързо, колкото е дошла. Продължителното дърпане обикновено може да се облекчи, като лежите удобно на гърба си и прилагате локално топлина, използвайки бутилка с гореща вода.

Прочетете повече по темата: Болка в майчините връзки

Кога започват оплакванията?

Издърпването на маточните връзки по време на бременност най-често се забелязва от втория триместър на бременността, тъй като през това време матката е много разтегната и детето все повече заема място в женското тяло. От около петата седмица на бременността обаче могат да възникнат оплаквания от напрежение върху връзките на майката. Това е различно за всяка жена и зависи, наред с други неща, от съответната анатомия.

Прочетете повече по тази тема: Болки в корема по време на бременност

В началото на бременността е малко вероятно някой дискомфорт да бъде причинен от връзките на майката, тъй като в този момент няма големи сили на опън, действащи върху лигаментния апарат. Поради локални промени като гнездене на яйцеклетката и хормонално обръщане, там могат да се появят и коремни оплаквания, но те след това имат други причини. Между 17-ата и 24-тата седмица на бременността най-общо може да се очаква най-големият дискомфорт, причинен от опъващите сили върху маточните връзки. В по-късни периоди на бременността симптомите се наблюдават отново по-рядко, тъй като матката и нейните връзки след това се разтеглят достатъчно и дори се разхлабват към края на бременността, за да започне раждането на детето и да го изведе извън таза улесни.

Продължителност на оплакванията

Колко дълго може да продължи дърпането в майчиния лигамент, варира значително от човек на човек и зависи преди всичко от причината за симптомите.

Напрежението в майчините връзки се случва най-често по време на бременност и обикновено се случва там само за кратко през различни интервали. По принцип болката се появява главно през периода, в който матката е опъната най-много и по този начин се увеличават силите на опън върху лигаментните структури. Засегнатите бременни жени често се оплакват от такива оплаквания до началото или средата на последния триместър от бременността. В последната част от бременността симптомите са по-редки, тъй като матката е достигнала максималния си размер и лигаментните структури са склонни да се разхлабят, за да се подготвят за наближаващото раждане и да улеснят преминаването на детето през женския таз.

Когато издърпването се случи в майчините връзки, обикновено се описва като остра, къса болка, която се дърпа в областта на слабините от двете страни. Въпреки това, в резултат на удобна позиция на тялото и, например, локално прилагане на топлина, болката обикновено не трае дълго.

Лечение / терапия

Издърпването в областта на майчините връзки обикновено не изисква никаква терапия. Ако симптомите се появят по време на бременност, обикновено помага, ако съответната жена попадне в удобно легнало положение. Бутилка с гореща вода в долната част на корема също може да помогне за облекчаване на симптомите. Обикновено издърпването отшумява отново за кратко време.

Ако болката е много силна, трябва да се консултирате с лекар, за да се изясни причината. След консултация с лекаря, при необходимост могат да се приемат обезболяващи. Същото се отнася и за издърпване на маточните връзки извън бременността, например по време на менструалния период. Симптомите трябва да се облекчат чрез прости болкоуспокояващи и прилагането на локална топлина.

Прочетете повече по тази тема: Болка в периода - какво да правя?

Можете ли сами да намерите лигаментите на майката?

Точната локализация на маточните лигаменти може да бъде трудна, тъй като симптомите, които възникват в тази област, са доста дифузни. По правило болката се описва като пробождане и издърпване към слабините и срамната област от двете страни. Най-подходящата локализация на маточните лигаменти е съответно нещо в слабините, по посока на средната линия на тялото. Много точно локализиране, което можете да определите отвън обаче, е трудно.

Допълнителна информация за местоположението и анатомията на маточните връзки можете да намерите тук: Майчински групи

Показания за ранна бременност

Издърпването на връзките на майката като индикация за съществуваща ранна бременност е доста нетипично. Въпреки че дърпането в корема със сигурност може да се случи в ранна бременност, то не произхожда от връзките на майката, а по-скоро се основава на локални процеси в областта на матката. Например, периодична болка може да възникне по време на имплантацията на яйцеклетката. Лигавицата на матката също се разхлабва в ранна бременност и хормоналното обръщане засяга структурите на малкия таз, така че при някои жени със сигурност може да се появи дърпане на корема.

Прочетете повече по тази тема: Болка в ранна бременност

На този ранен етап маточните лигаменти все още не са изложени на особени сили на опън, тъй като матката все още не е увеличила размера си. Съответно, лигаментният ви апарат вече не се използва. Поради разхлабването на съединителната тъкан и накрая също и на маточните лигаменти, трябва да се очакват основателни оплаквания там най-рано от петата седмица на бременността - обикновено дори по-късно.