цитостатици
Въведение
Цитостатиците са лекарства, които инхибират растежа и възпроизводството на клетки в тялото. Тези вещества могат да бъдат произведени както естествено, така и синтетично
поле на използване
Цитостатиците се срещат главно в района на химиотерапия при употреба на рак. Като част от това се предполага, че Туморни клетки не им позволява да се възпроизвеждат и разпространяват.
Но и с някои Автоимунни заболявания се използват цитостатици. Ето например Метотрексат срещу различни форми на артрит използва.
Цитостатичните лекарства се въвеждат в тялото интравенозно, т.е. чрез инфузия и по този начин развиват ефекта си в цялото тяло. Някои цитотоксични лекарства могат да се приемат и под формата на таблетки.
Режим на действие
Приемайки цитостатици, това Клетъчен растеж и на Клетъчна пролиферация инхибира. Това засяга главно бързорастящите клетки. Там Ракови клетки много растат бързо и себе си споделяйте бързо, цитостатиците действат избирателно върху тези клетки. Но клетките на кожата и лигавиците също се размножават много бързо, така че тук често се появяват увреждания като страничен ефект.
Цитостатиците ще бъдат различни групи присвоени, които се различават по техния начин на действие. Цитостатикът е или наследство (най- ДНК) на туморната клетка се промени така, че клетките да не могат да се разделят правилно или метаболизъм клетката се влияе по такъв начин, че умира. По-нататък дефектните или мъртвите клетки се разграждат от тялото и растежът на тумора се спира. В най-добрия случай размерът на тумора дори ще намалее и туморът ще изчезне.
Дали терапията с цитостатик е ефективна, може да се определи след няколко дни, понякога дори след няколко седмици.
Терапията с цитостатично средство се счита за успешна, когато туморът изчезне, свие се или поне спре да расте. В много случаи химиотерапията комбинира различни цитотоксични лекарства. Различните вещества атакуват в различни точки на размножаване и растеж на клетките, така че отделните вещества често могат да се използват в по-ниска доза. Това има предимството, че страничните ефекти често са по-ниски.
класификация
Цитостатиците могат да бъдат разделени на различни групи. Членството в групата зависи от типа ефективност. Някои цитостатици инхибират метаболизма на клетките и водят до смъртта на тези клетки, други цитостатици водят до включването на грешки в генетичния материал (ДНК) на туморните клетки, така че клетките да бъдат инхибирани да се размножават.
Алкилиращи агенти
Алкилиращите агенти увреждат генетичния състав на раковите клетки и по този начин предотвратяват клетъчното делене.
Антиметаболити
Антиметаболитите са подобни по своята структура на собствените метаболитни градивни елементи на клетката и вместо това се абсорбират в генома. По този начин те блокират метаболизма на раковите клетки.
Инхибитори на митозата
Инхибиторите на митозата пречат на клетките да се делят правилно.
Инхибитори на топоизомераза
Инхибиторите на топоизомеразата инхибират дублирането на генетичния състав, така че раковите клетки да не могат да се размножават.
Киназни инхибитори
Киназните инхибитори блокират определени области на раковите клетки, които играят важна роля за неговото възпроизвеждане.
Инхибитори на хистон деацетилаза
Инхибиторите и интеркалантите на хистон деацетилаза предотвратяват размножаването на генетичния материал чрез блокиране на четенето.
Таксани
Таксаните пречат на клетките да се делят
Антибиотици с цитостатичен ефект
Това са специални антибиотици, които конкретно убиват раковите клетки, като блокират важни процеси за репродукция на клетки
Биологични цитостатици
Биологичните цитостатици поддържат собствените защитни сили на организма и помагат да се убият раковите клетки.
Странични ефекти
Тъй като ефектът на цитостатиците е насочен главно към бързо разделяне на клетките, унищожават се главно раковите клетки. В човешкото тяло обаче има и някои видове клетки, които се разделят бързо и могат да бъдат засегнати и от ефектите на цитостатиците. Това включва преди всичко Лигавици (особено на Стомашно-чревния тракт), Корени на косата и на Костен мозък, Ето защо в почти всички случаи пациентите изпитват стомашно-чревни оплаквания, косопад и нарушаване на образуването на кръв в костния мозък и в резултат на това анемия, Тези оплаквания варират от пациент до пациент. Често се случва и на гадене и бълвоч като странични ефекти. Органите също могат да бъдат засегнати от страничните ефекти, така че е необходимо да се извърши щателно изследване на органите преди терапията.
Дразненето на вените и възпалението могат да възникнат поради честите цитостатични инфузии.
Не са за подценяване и психологическите странични ефекти, причинени от промените в организма и страха от болестта.
противодействие
В днешно време има няколко начина за противодействие на различните странични ефекти. Често на пациентите се дават вещества преди химиотерапия, които предотвратяват гаденето и предотвратяват повръщането с цел повишаване на благосъстоянието им. Тъй като често се увеличава в хода на химиотерапията Увреждане на устната лигавица идва, трябва да бъде прегледан предварително от зъболекар и възможните слаби места трябва да бъдат поправени. Препоръчително е да използвате мека четка за зъби по време на терапия с цитостатици. Увреждането на чревната лигавица често води до диария, Твърдите и ъглови съдове трябва да се избягват. Храната трябва да е леко подправена. Също така е a обилен прием на течности има смисъл.
Тютюнопушенето и консумацията на алкохол трябва да се избягват по време на терапията.
Тъй като става все по-трудно да се намери подходяща вена за инфузията в хода на терапията, a Портова система засадени. Това обикновено се поставя в областта на ключицата и позволява директен достъп до много голяма вена в гърдите.
За да предотвратите загубата на коса, можете да направите перука, направена предварително. След известно време обаче косата ще расте обратно сама. След това обаче те могат да изглеждат малко по-различно.
Въпреки мерките, които се предприемат срещу страничния ефект, е възможно терапията с цитостатик да бъде прекъсната или прекъсната.
Последващи щети
Едно от последствията от химиотерапията е безплодие, Това може да се появи както при жени, така и при мъже и зависи от продължителността и агресивността на терапията. Затова мъжете се съветват да замразят дарението на сперма преди започване на терапия.
Тъй като бременността може да увреди нероденото дете, жените не трябва да забременеят по време и до две години след химиотерапия. В този случай използвайте безопасен метод за контрацепция.
Увреждането, което възниква на органите по време на химиотерапията, също може да остане като последващо увреждане. Това обаче варира от пациент до пациент и обикновено е невъзможно да се предвиди.