Actrapid®

Въведение

Actrapid® е кратко действащ нормален инсулинов препарат, който се прилага като инжекционен разтвор.

Търговски имена

• Actrapid FlexPen®, 100 IU / ml инжекционен разтвор в предварително напълнена писалка,
  Производител: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IU / ml инжекционен разтвор в предварително напълнена писалка,
  Производител: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 IU / ml инжекционен разтвор в патрон,
  Производител: Novo Nordisk

Области на приложение

Actrapid® се използва в терапията на инсулинозависим захарен диабет тип 1 или тип 2, или като чисто кратко приложение на инсулин, или като част от интензифицирана инсулинова терапия като част от смесен инсулинов препарат.
Поради бързото начало на ефекта си, той е особено подходящ за краткосрочна намеса при метаболитни нарушения и за първи път назначаване на диабетици.

Още по тази тема: Терапия на диабет

Как да използвам

Actrapid® се инжектира подкожно (под кожата) 30 минути преди хранене. Кожата на коремната стена, задните части и предните бедра е идеална за това. За да се предотврати удебеляване на кожата в тези области, мястото на инжектиране трябва да бъде възможно най-разнообразно.

Actrapid® се прилага или като инжекционен разтвор във флакони, от които се изтегля с инсулинови спринцовки преди употреба, или като готова за употреба химикалка (инжекционна писалка), на която е определена съответната доза. Може да се прилага и интравенозно от медицински специалисти.

Прочетете и нашата статия: Инсулин

Схема на приложение

Болестта захарен диабет нарушава инсулиновия баланс в организма.
За да могат клетките на тялото да абсорбират захарта като източник на енергия, е необходимо определено количество инсулин. Тази регулация обикновено се поема от организма. Той обаче е нарушен или изобщо не присъства при пациенти със захарен диабет. Следователно, в зависимост от консумираната храна, трябва да се инжектира съответното количество инсулин.
За да се осигури нужното количество инсулин, има специална схема за всеки вид инсулин, която посочва необходимото количество в зависимост от консумираното хранене. Actrapid е инсулин с кратко действие. Инжектира се с всяко хранене, в зависимост от нивото на кръвната захар и количеството въглехидрати в храненето. Приложението става 30 минути преди хранене, така че инсулинът вече е в кръвта, докато яденето се консумира.
В допълнение към инсулина с кратко действие, инсулинът с продължително действие обикновено се инжектира веднъж или два пъти на ден. Това трябва да покрива основното изискване за деня, независимо от консумираните въглехидрати.

Тази тема може да ви интересува: Лекарства за захарен диабет

Различните продукти на Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen е система, която се използва за инжектиране на инсулин.
Състои се от спринцовка, която вече е напълнена с Actrapid®, така нареченият FlexPen. Към това трябва само да се прикрепи игла, с която Actrapid® може да се инжектира под кожата. Чрез свиване на гънка на кожата преди да се пробие с иглата на Actrapid® Flexpen, можете да гарантирате, че активната съставка не се инжектира твърде дълбоко, т.е. в мускула. Трябва да се използват подходящите игли за еднократна употреба NovoFine® или NovoTwist®. Иглите трябва да се сменят след всяка употреба и внимателно да се изхвърлят.
Actrapid® FlexPen съдържа 100 международни единици инсулин на милилитър от съдържанието му. Дозата Actrapid трябва винаги да се коригира според индивидуалните нужди на пациента и кръвната захар трябва да се проверява редовно. Ако Actrapid® във FlexPen е бил използван, той не може да се пълни отново. Трябва да се използва напълно нов FlexPen. Предимството на FlexPen е, че не трябва да се поставят нови касети.

Игли Actrapid® FlexPen

Има специални игли за еднократна употреба за Actrapid® FlexPen. Както подсказва името, те се използват само веднъж и след това внимателно се изхвърлят.
Иглите за еднократна употреба NovoFine® или NovoTwist® са предназначени за Actrapid® FlexPen. Те са дълги 8 мм. Така те проникват точно под кожата, без да влизат твърде дълбоко в мускулната или мастната тъкан.

Първо се завинтва иглата върху писалката и двете защитни капачки се отстраняват. След инжектиране на Actrapid, външната, по-голяма защитна капачка се поставя отново върху иглата. Тогава иглата и защитната капачка се развиват заедно и се изхвърлят. Основното предимство на използването на иглите FlexPen веднъж е, че те са много хигиенични. Освен това иглите биха станали тъпи, ако се използват няколко пъти. Би било по-трудно за тях да пробият кожата. По този начин ще трябва да се оказва по-голям натиск върху кожата, което би я увреждало все повече и повече.

Actrapid® InnoLet

Принципът на Actrapid® InnoLet работи подобно на системата Actrapid® FlexPen. Това също е система за инжектиране на инсулин, която се състои от спринцовка, предварително напълнената писалка, вече напълнена с Actrapid®. Разликата е, че Actrapid® InnoLet доставя малко по-малко единици от Actrapid® FlexPen.
Иглите за еднократна употреба NovoFine® или NovoTwist® са подходящи за Actrapid® InnoLet като игли, които са прикрепени към предварително напълнената писалка. Те трябва да се променят след всяка употреба. В допълнение, всеки път, когато се използва Actrapid® InnoLet, трябва да бъде избрано различно място за пункция, за да се поддържат възможно най-ниски уврежданията на тъканта.
Дозировката на Actrapids® винаги зависи от индивидуалния метаболизъм на пациента и трябва да се обсъди с лекаря. Когато съдържанието на предварително напълнената писалка Actrapid® InnoLet се изразходва, цялата писалка се изхвърля. Той не може да се пълни отново, той ще бъде заменен с нова предварително напълнена писалка.
Actrapid® InnoLet трябва да се съхранява в хладилник преди употреба. След като е готова за употреба, може да се съхранява на стайна температура до шест седмици.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill е система за инжектиране на инсулин, в която инсулинът се инжектира под кожата чрез спринцовка, т.е. писалката. За да направите това, писалката се зарежда с патрон, който се пълни с Actrapid®. След това към предната част на писалката е прикрепена подходяща игла, с която можете да пробиете кожата и да инжектирате Actrapid®. Патрон на системата penfill обикновено съдържа 3ml Actrapid®, което съответства на 300 международни единици инсулин. Това трябва да се дозира индивидуално в зависимост от нуждите на пациента. Когато патрона е разреден, той може да бъде заменен с нов, без да се налага да държите напълно нова спринцовка. Това е най-голямата разлика за останалите системи за доставка. Празните касети не трябва да се пълнят отново. В допълнение, винаги трябва да се използват отделни инжекционни системи, когато се използват различни инсулини.
В най-добрия случай иглата също трябва да се сменя с тази система след всяко използване на системата за пълнене на писалката. Тук обаче е възможно да използвате иглата няколко пъти. Иглата трябва винаги да е снабдена с голямата външна защитна капачка и да се сменя поне веднъж на ден. Подходящите аксесоари трябва да се използват за използване на Actrapid. Това са системата за инжектиране на инсулин NovoNordisk® и иглите NovoFine® или NovoTwist®.

доза

Дозата Actrapid® зависи от размера, възрастта, теглото и индивидуалния метаболизъм на пациента.
Силата на ефекта на лекарството с инсулин се изразява в международни единици. Когато става въпрос за дозировката на Actrapids®, зависи дали се използва самостоятелно или едновременно с дългодействащ инсулин. Като цяло се изискват средно 0,3 до 1,0 международни единици инсулин на килограм телесно тегло на пациента на ден. Дозировката, която трябва да се коригира индивидуално, трябва винаги да се обсъжда с лекаря.
Дозировката може да се промени с интензивна физическа активност или промяна в хранителните навици. С възрастта метаболизмът се променя, а оттам и нуждата от инсулин. Поради тази причина кръвната захар трябва винаги да се следи внимателно при пациенти на възраст над 65 години. В повечето случаи дозата на Actrapids® трябва да се коригира с възрастта. Освен това, заболявания на бъбреците и черния дроб могат да повлияят на нуждата на организма от инсулин. И тук кръвната захар трябва да се следи внимателно и при необходимост да се коригира дозата на Actrapids®. За да се предотврати прекалено голям ефект от Actrapids® и да се предотврати хипогликемия, трябва да се консумира храна, съдържаща въглехидрати, 30 минути след употреба. Размерът трябва да бъде избран в зависимост от инжектираната доза.

Странични ефекти

Те се наричат ​​относителни am най-често настъпващи странични ефекти, но няма претенция за пълнота. Подробна информация можете да намерите в Брошура.

Има риск от Хипогликемията (Хипогликемията), поради което общото правило е максимум половин час след приема на такъв високо въглехидрати Ядене и ядене Странични ястия да се обърне внимание. Тъй като способността за концентрация страда от хипогликемия, способността да Експлоатация на превозно средство или машина в този случай ограничен бъда. Друг възможен страничен ефект се появява от време на време Зрителни нарушения На. Кожните промени могат да се развият на мястото на инжектиране, но това се облекчава от честата промяна на мястото на инжектиране.

Можете също така временно Нервна болка (невропатия) и главно в началото на инсулиновата терапия Задържане на вода възникват в ставите с подуване.

От взаимодействие с лекарството Pioglitazone в редки случаи a Сърдечна недостатъчност.

Взаимодействия

От Изискване за инсулин тялото може да бъде повлияно от приемането на следните лекарства:

• Перорални антидиабетни лекарства,
• Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори),
• Бета-блокерите,
• Ангиотензин конвертиращи ензими (АСЕ) инхибитори,
• Ацетилсалицилова киселина,
• анаболни стероиди,
• сулфонамиди,
• орални контрацептиви,
• Тиазидите,
• глюкокортикоиди,
• Тиреоидни хормони,
• Бета симпатомиметици,
• Хормон на растежа,
• даназол,
• Октреотид или ланреотид

При паралелна терапия с Pioglitazone (перорално антидабетично лекарство за лечение на захарен диабет тип 2) рядко се използва при пациенти с дългогодишен захарен диабет тип 2 и анамнеза за инсулти разработване на a Сърдечна недостатъчност дойде.

Противопоказания

Actrapid® не трябва да се приема, ако алергии или повишени реакции срещу този инсулин или някой от другите компоненти на препарата, напр. Метакрезол познати.

Със съществуваща ниски нива на кръвна захар рискът от хипогликемия е висок. Това обявява себе си i.a. на през

• треперене,
• бледост и Състезателно сърце

и ако има голям недостиг на захар в мозъка, това може да завърши в безсъзнание. Рискът от a Хипогликемията също се издига Консумация на алкохол, Допълнителен критерий за изключване на приложението на Actrapid® е функционално разстройство

• от бъбреци,
• от черен дроб,
• от Надбъбречните жлези,
• от придатък- или щитовидна жлеза.

От прилагането на Actrapid® зависи от теглото се провежда, също така се препоръчва повишено внимание при бързо отслабване.

Режим на действие

В случай на захарен диабет (диабет) се произвежда или не (тип I), или твърде малко (тип 2) инсулин.
Вместо да се абсорбира в клетките на тялото, захарната глюкоза се натрупва в кръвта. Actrapid имитира ефектите на собствения инсулин на тялото, като се свързва с рецепторите в мастните и мускулните клетки, като позволява на глюкозата да се абсорбира в клетката. Това се нуждае от глюкоза, за да покрие енергийните си нужди и да осигури енергия за други тъкани.

Като нормален инсулин, Actrapid съответства на структурата на собствения инсулин в организма. Въпреки това, той се произвежда от мая, в която е въведен генът, отговорен за производството на инсулин. Подобно на инсулина, освобождаван от панкреаса, Actrapid започва да действа след 15-30 минути и се поддържа между четири и шест часа. Достига максималния си ефект след около два часа. Предимството на инсулин с кратко действие е неговата пригодност за краткосрочна намеса при метаболитни нарушения. Това обаче е свързано и с риска от хипогликемия (ниска кръвна захар).