Педиатрия

Цистит при бебето

Определение - Какво е цистит при бебето?

Инфекция на пикочния мехур при бебета (също уроцистит или инфекция на пикочните пътища при бебета) описва навлизането на микроби като бактерии или вируси в пикочния мехур и произтичащото от това възпаление. Особено в ранна детска възраст има пик на честотата на цистит.
За разлика от възрастните или по-големите деца, бебетата не показват класическите симптоми на цистит и диагнозата често е трудна.

Прочетете повече по темата на: цистит

каузи

В по-голямата част от случаите чревните бактерии са причина за цистит при бебетата. В около 80% от случаите това са бактерии E. coli. При бебета и деца обаче вирусни патогени като Аденовирусите могат да причинят цистит.

Замърсяване с чревните бактерии се случва особено при момичетата, защото тук е дадена анатомичната близост на уретрата и ануса. Замърсяването е резултат от неправилно почистване след движение на червата, лоша хигиена или смяна на памперси твърде рядко.

Друга причина за инфекции на пикочния мехур при бебета, особено ако се появяват многократно, са анатомични малформации на долните пикочни пътища, като напр. стесняване на уретера. Тук трябва да се спомене и везикоуретрален рефлукс (VUR), при който има обратен поток урина от пикочните пътища в бъбреците.

Уринарните катетри, които са на разположение за по-дълъг период от време, също могат да бъдат причина за цистит, тъй като катетърът също може да доведе до навлизане на микроби в пикочния мехур.

Прочетете повече по темата на: Какви са типичните причини за инфекция на пикочните пътища?

диагноза

Ако има съмнение за инфекция на пикочния мехур при бебето, определено трябва да се види педиатър. Това може да изключи друга причина при общ преглед на бебето и също така да се оцени общото състояние на бебето.

За да получите проба от урина, към памперса се прикрепя торба с урина. Като алтернатива може да се изследва проба от урина, донесена от дома. С помощта на урина stix, нитрит, бял (Левкоцитите) и червени кръвни клетки (Еритроцити) да бъдат открити. В специални случаи пробата на урината може да се гледа под микроскоп или да се създаде уринарна култура за определяне на патогена.

Прочетете повече по темата на: изследване на урината

При бебетата, по-специално, инфекцията на пикочния мехур предполага малформация на долните пикочни пътища. Следователно, след това може да се направи ултразвуково изследване, за да се покажат възможни малформации.

Ако бебето е в лошо общо състояние, може да се направи и кръвен тест, който да определи нивата на възпаление и баланса на течността.

Съпътстващи симптоми

Класическите симптоми на цистит са усещане за парене и болезнено уриниране. При бебетата обаче симптомите са доста неспецифични. Те често могат да бъдат обвинени погрешно в прорязването на зъби.

При бебетата циститът обикновено се проявява като висока температура, неспокойствие и повишен плач. Могат да се появят и диария и повръщане. Миризмата на урината или пелената може да бъде фалшива.

Прочетете повече по темата на: Диария при бебето

Ако инфекцията прогресира, бебето може да откаже да пие и по този начин недостатъчен прием на течности. Това е предупредителен знак и определено трябва да се вземе сериозно.

лечение

Инфекциите на пикочния мехур при бебета трябва винаги да се приемат сериозно и да се консултира с лекар. Съществува риск микробите да достигнат до бъбреците и да предизвикат възпаление на бъбречния таз.

Лечението на цистит при бебета се провежда с антибиотик от групата на цефалоспорините, напр. Ceftriaxone. В много случаи лечението е стационарно, тъй като антибиотиците и течностите могат лесно да се прилагат през вената. Антибиотикът обикновено се прилага през 7-14 дни.

В допълнение към антибиотичната терапия може да се даде намаляване на температурата с парацетамол и ибупрофен. Трябва също да се внимава да се осигури достатъчен прием на течности. Ако детето все още кърми и пие нормални количества, това е достатъчно.

Прочетете повече по темата на: Лечение на цистит