Язвен колит

Синоними в по-широк смисъл

Язвен колит, колит, Хронична възпалителна болест на червата (IBD), улцерозен ентероколит, илеоколит, проктит, ректосигмоидит, проктоколит, панколит, илеит за обратно промиване.

Определение на улцерозен колит

Язвеният колит принадлежи така болест на Крон към групата на възпалително заболяване на червата (IBD), Изолираният колит е характерен за улцерозен колит Възпаление на Подплата на дебелото черво и ректума, Язвеният колит е свързан най-вече с кървава, слузеста диария (диария) и стомашни болки симптоматично (дискомфортно) и засяга преференциално по-млади хора във второто до четвъртото десетилетие от живота.

честота

От 100 000 жители 40-80 страдат от улцерозен колит, с увеличаване на честотата на заболеваемост през последните 20 години. Заболяването засяга жените само малко по-често от мъжете и обикновено започва в млада възраст, между 20 и 40 години, Втори пик на заболяването се регистрира на възраст между 60 и 70 години. Човек разпознава отчасти семейни и етнически клъстери, Язвеният колит е много по-често срещан в западните страни, отколкото в слаборазвитите страни. Бялото е 4 пъти по-вероятно от чернокожите и латиноамериканците.

Не е рядкост децата да бъдат засегнати. При тях това е особено тежко, тъй като класическите срещащи се силни, чести диария до отслабване и а Липса на предлагане със задържан растеж мога да водя. Ето защо е важно младите пациенти да правят почивка между пристъпите балансирана, висококалорична диета да се стреми.

каузи

Не е известна окончателна причина за улцерозен колит. Човек предполага многофакторния процес, което означава, че няколко фактора трябва да се съберат, за да избухне това заболяване. Предполага се комбинация от генетични, имунологични, инфекциозни, хранителни, екологични и хигиенни фактори. Предполагаемият механизъм изглежда е намален толеранс към физиологичните бактерии, които колонизират червата, така че антигените (чужди вещества), които преминават през чревната стена, могат да причинят неадекватна имунна реакция. Язвеният колит не се разглежда като психосоматично заболяване, но психосоматичното съвпадение може да предизвика рецидиви и да поддържа заболяването.

Предполага се също, че много диета с ниско съдържание на фибри може да допринесе за развитието на улцерозен колит. Предполага се, че някои съставки, особено протеини от краве мляко, насърчават това хронично възпалително заболяване на червата. В подкрепа на тази теория има изследвания, които показват, че хората, които не са били кърмени от майка си в ранна детска възраст, имат по-висок риск от развитие на болестта, отколкото група за сравнение.

Повече информация по тази тема: Причини за улцерозен колит

Курс и локализация

Язвеният колит винаги започва в ректум (ректум) и може да се движи оттам към цялото Дебело черво разпространение. Около половината от пациентите ще получат само това Sigma (предпоследна част на червата; вж Дебело черво) и още 40% засягат цялото дебело черво. В редки случаи може да доведе и до "измито" възпаление на тънките черва; тези също се наричат илеит за обратно промиване.

През повечето време язвеният колит протича на етапи, така че да може да има паузи с години между възпалителните атаки (опрощаване). Прави се разлика между леки, умерени и тежки атаки.

• Лека тяга: Общото състояние на засегнатото лице не е нарушено. Няма температура и кървавата, слузеста диария „само“ се появява до пет пъти на ден.
• Умерена тяга: Може да има лека треска, диарията идва до осем пъти на ден и е придружена от болки в корема, подобни на спазми.
• Тежка тяга: Характеризира се със слуз, кървави движения на червата, които се случват повече от осем пъти на ден. Има и висока температура над 38 ° C, ускорена Сърдечен ритъм (Tachycardia), нежен стомах и силно ограничено общо състояние.

Остър епизод на заболяването продължава средно около 4 до 8 седмици. При 10% от пациентите обаче един се появява въпреки адекватната терапия хронично активен курс, без да се записва ремисия. След това човек говори за едно устойчив на терапия курс.
С подходящо лечение човек може само да лекува симптомите на заболяването и да намали честотата и тежестта на острите пристъпи, но те не ги лекуват. Това заболяване може да бъде наистина излекувано само от един пълно отстраняване на дебелото черво, Тази стъпка обаче не трябва да се предприема леко, тъй като операцията носи известен риск от усложнения и във всеки случай временно, в някои случаи дори и постоянна, води до невъздържаност на изпражненията, което е голям психологически стрес за много пациенти.

Симптоми

При улцерозен колит се прави разлика между типичните симптоми, които могат да бъдат проследени директно до възпалителния процес в червата, и така наречените „извънтестинални“ симптоми, т.е. тези, които се забелязват извън червата.

• Диария: Обикновено това е слузеста и / или кървава и може да се появи до 30 пъти на ден. В комбинация с диарията или изолирано се появява болка, наподобяваща спазми, обикновено в лявата долна част на корема. В резултат на тези чести диарии много пациенти отслабват значително. Тъй като витамините и хранителните вещества вече не могат да се усвояват в нормална степен, понякога се появяват недостатъци. Загубата на кръв (при някои хора с движение на червата има кървене в червата, независимо от движението на червата им) също може да доведе до повече или по-малко анемия.
• Метеоризъм: Някои пациенти с улцерозен колит също изпитват повишена метеоризъм. Въпреки че те не са съвсем типични за клиничната картина, те все още се срещат по-често, отколкото при здрави хора. Метеоризмът трябва да се приема сериозно при болни хора, тъй като те могат да увеличат честотата на евакуацията на изпражненията, която вече е толкова често необходима, или да дадат на засегнатия човек неудобното усещане, че трябва отново да се евакуира, въпреки че понякога не може да бъде точно разграничено дали само чревни газове трябва да избягат или дали трябва да се прекрати тънка диария. Ето защо е важно също така такива пациенти да се грижат да не консумират никакви / не твърде много вкусни храни.
• Гадене: Пациентите с улцерозен колит често са измъчвани от гадене в гръм. Въпреки че това не е един от основните симптоми, не е необичайно той да се съчетава с кървавите, слузести движения на червата и болката в корема, подобна на спазми (Tenesmen) пред. В нормалния случай обаче пациентът всъщност не трябва да повръща. Често обаче гаденето е придружено от загуба на апетит, което трябва да се приема сериозно, тъй като засегнатите така или иначе губят много тегло поради честата диария.
• Болки в ставите: При улцерозен колит се прави разлика между типичните симптоми, свързани с червата, и така наречените екстраинтестинални симптоми, т.е. тези извън червата. Тези симптоми включват и болки в ставите. Те са причинени от възпаление на ставите и понякога могат да бъдат свързани с ограничена подвижност. По правило е по-вероятно да бъдат засегнати по-големите стави, например колянната става. В такъв случай болката в ставите обикновено идва заедно с остър пристъп и изчезва отново, когато отшумява. Ако от друга страна са засегнати по-малки стави, те често остават постоянни, независимо от нивото на активност на улцерозния колит. Съвместното участие не се среща много често в колектива като цяло, но може сериозно да влоши ежедневието на пациента и дори може да се възприеме като по-лошо от действителното заболяване, поне ако е наистина постоянно.
• Други екстраинтестинални симптоми: Тази група включва главно кожни промени (например афти или типично изглеждащо зачервяване, Erythema nodosum), Възпаление на окото (ирис или хороид) или възпаление на черния дроб (първичен склерозиращ холангит, PSC).

Прочетете и статията по темата: Pyoderma gangrenosum

Прочетете повече за:

• Кръв в изпражненията - това са причините!
• Кръв в изпражненията и болки в стомаха
• Треска, повишена умора и намалена работоспособност, състезателно сърце и увеличаване на белите кръвни клетки също са причинени от възпалението в червата и реакцията на организма към него.
• Повръщане на кръв: В условията на улцерозен колит рядко се появява повръщане на кръв. Тъй като по-вероятно е улцерозният колит да се прояви в долния храносмилателен тракт, този симптом е рядък.

Прочетете повече за това на нашия уебсайт Симптоми на улцерозен колит.

Болка при улцерозен колит

Около 80% от всички пациенти с улцерозен колит го имат болка по време на пламъци, около 20% от засегнатите, но също и през периода без рецидив.
Най-често срещаните са Болки в корема в лявата долна част на корема, те често се появяват по време или след движение на червата. Тогава са Болка от възпаление извън червата, например в ставите.
Болкоуспокояващите могат да осигурят облекчение, но те трябва да се приемат само след консултация с лекуващия лекар, тъй като някои често срещани и без рецепта болкоуспокояващи могат да предизвикат или влошат рецидивите (например ибупрофен).

Метеоризъм като симптом - какво можете да направите за това?

Метеоризмът е често срещан симптом на улцерозен колит и може да бъде много стресиращ за засегнатите.
Твърде многото количество газ в червата води до силен шум в червата, коремна болка и евентуално шумно изтичане на газовете. В тежки случаи коремът се надува видимо ("подут корем").
Освен това газовете, хванати в червата, могат да упражняват натиск върху органи над червата, причинявайки оригване, загуба на апетит и гадене. Газовете или навлизат в червата отвън, например чрез поглъщане на повече въздух по време на хранене, или все по-често се произвеждат в червата. Последното често се случва с улцерозен колит, наред с други неща, защото естествената чревна флора може да бъде нарушена от болестта.
Метеоризмът често се подобрява, тъй като активността на заболяването намалява, поради което лечението на улцерозен колит е най-важната мярка за намаляване на чревните газове. Също така може да помогне да се храните по-бавно и съзнателно, за да избегнете поглъщането на твърде много въздух. Самата диета също влияе върху производството на газове в червата, богатите на фибри храни и газирани напитки трябва да се избягват, ако имате метеоризъм. Пробиотиците (например Kijimea® препарати) или домашни средства, като чайове, направени от семена от копър и кер, също могат да намалят симптомите.

Прочетете още: Раздразнителен стомах на Kijimea®

Рецидивира при улцерозен колит

Язвеният колит е хронично възпалително заболяване на червата, както и болестта на Крон. Заболяването се характеризира с това, че обикновено се състои от фази без оплаквания и остри фази с оплаквания. Тези фази, в които засегнатите страдат, наред с други неща, от много честа и изразена, често кървава диария и коремна болка, се наричат ​​рецидиви. Това означава появата на избухване на заболяването след период на покой.

Има обаче и пациенти, които трайно страдат от симптоми на заболяването, което се обозначава като хронично активен курс. Лечението на улцерозен колит често се състои от продължително лечение с лекарства и остри лекарства, които се използват, когато възникне остра болест. Дългосрочните медикаменти са предназначени да съдържат максимално активността на заболяването, докато медикаментите с рецидив се използват предимно за бързо намаляване на симптомите.
Често обаче не е възможно напълно да се контролират симптомите с лекарства. Може да има моменти, когато симптомите са толкова тежки, че се налага болнично лечение по време на атака. Тук определени лекарства могат да се прилагат интравенозно като инфузии, това често води до по-бързо облекчение, отколкото приемането на лекарството под формата на таблетки.

Можете да намерите повече информация за това на нашия уебсайт

• Разрив на улцерозен колит
• Терапия за улцерозен колит
• месалазин

Диагностика на улцерозен колит

Най- Диагностика на улцерозен колит е чрез Кръвни изследвания и особено на колоноскопия, включително тъканта (хистологичен) Преглед на предоставена проба от лигавицата. Най-важната диференциална диагноза е болест на Кронкоето е много подобно на улцерозен колит, особено по отношение на симптомите. При 10% от пациентите с неспецифичен колит окончателната диагноза не може да бъде поставена в началото на заболяването.

в Разговор между лекар и пациент (anamnese) честотата на изпражненията, качеството на изпражненията, кръвта, болка и се задават други симптоми. Най- физическо изследване често не дава конкретни констатации. Понякога можете да почувствате нежен стомах и с ректален палпационен преглед Намерете кръв върху ръкавицата.

Когато правите кръвен тест, някои параметри могат да показват възпаление в тялото.Най- Скорост на утаяване (BSG) ускорява това С-реактивен протеин (CRP) да бъде увеличен и увеличен брой на бели кръвни телца (Левкоцитите) се намира. Унижен Ниво на хемоглобин в кръвта (анемия) може да бъде причинена от загуба на кръв. Около половината от пациентите могат да имат такъв в кръвта си Автоантнтела намерете т.нар първични антинеутрофични цитоплазмени антитела (р-ANCA). За да можете частично да изключите други заболявания, които могат да се появят в коремната кухина, a сонография на корем (Корем) изпълнено. Важна диагноза за изключване е инфекциозна причина за чревно възпаление (колит), което също е с диария върви ръка за ръка. Следователно, понякога a Преглед на изпражненията (Проба на изпражненията) да бъде в състояние да изключи особено бактериални патогени като причина.

Най-важната диагностична мярка обаче е тази колоноскопия.

Колоноскопия (колоноскопия):

„Огледалото“ (ендоскопия) на червата е диагностично средство за избор за директна оценка и класификация на увреждане на лигавиците и трябва да се извърши, ако се подозира хронично възпалително заболяване на червата. В колоноскопия ще има a Камера с маркуч (ендоскоп) Прехвърляне на изображения към монитор. За тази цел камерата се изтласква напред към цекума (част от дебелото черво) и след това се оценява лигавицата, докато бавно се изтегля. По време на колоноскопията можете допълнително Проби от тъкан (биопсия) може да се вземе от възпалени участъци на лигавицата. Оценката на фината тъкан на биопсиите под микроскоп (хистологична находка) е много по-смислен от (макроскопичните) находки, записани с просто око.

Прочетете повече за темите тук ендоскопия и биопсия

При изследване на чревната лигавица, в зависимост от тежестта на възпалението, проста подуване (оток) на лигавицата, до големи площи язви с масивна Кървене и Загуба на релефа на лигавицата На. Понякога ендоскопията може псевдополипи които възникват при прекомерна лечебна реакция (регенерация) на лигавицата.

Ректоскопия (ректосигмоидоскопия):

Този метод позволява гледането на ректума през твърда тръба. С изолирано възпаление на ректум (ректум) можете да използвате този метод за Последващи действия да използвам. Все пак трябва да се извърши цялостна колоноскопия за първоначалната диагноза.

Хистологично изследване:

Биопсията, взета при ендоскопията, трябва да се гледа от патолога под микроскоп фина тъкан (хистологично) да се изследва. Често улцерозният колит може да се разграничи от други чревни възпаления, като болест на Крон, чрез характерното засягане на лигавиците. Характерна микроскопична особеност при заразяване с улцерозен колит на дебелото черво е изолирано възпаление на лигавицата (лигавицата). Това показва силно Обогатяване на възпалителните клетки (Лимфоцитите) в лигавицата и силно намаляване на тези, характерни за дебелото черво Гоблени клетки, Счита се за особено характерен Абсцеси в криптите лигавицата на дебелото черво (виж също анатомия Дебело черво).

Контрастна клизма на дебелото черво:

В случай на колонна клизма, дебелото черво е изложено на контрастно вещество през ануса (клизма, клизма, Clysma) в Рентгеново изображение направени видими. Освен това можете да надуете червата с въздух, така че контрастното вещество да бъде поставено по стените на червата и дори най-фините промени в чревната стена да станат видими. Възпалителните заболявания на чревната стена като улцерозен колит и свързаните с него стеснения са лесни за оценка (стенози, стриктури) възможен.
Понякога се прави и ЯМР според Sellink. Тук е ЯМР на корема проведено след перорално приложение на контрастни среди с помощта на техниката Sellink. Заболяванията на тънките черва, по-специално, могат да бъдат диагностицирани добре с помощта на тази техника.

Как се лекува улцерозен колит?

Язвеният колит обикновено се лекува с лекарства. Както вече беше описано по-горе, се прави разлика между два вида лекарства. Тези, които се дават постоянно за намаляване на активността на болестта (Поддържаща терапия) и тези, които се прилагат при поява на пламък, за да се облекчат симптомите възможно най-ефективно.
Прави се разлика в лекарствата, които се използват между тези, които имат противовъзпалителни ефекти, и тези, които имат имуносупресивен ефект. Предполага се, че последните регулират собствената имунна система на организма, тъй като тя често е прекалено активна при улцерозен колит.
Има лекарства, които могат да се приемат под формата на таблетки, и такива, които трябва да действат възможно най-локално, тук се използват ректални клизми или супозитории. Болкоуспокояващите също често са необходими при лечението на улцерозен колит.

При тежко засегнати пациенти, при които медикаментите не осигуряват достатъчно подобрение, както и при пациенти, които са развили усложнения, операцията също може да се разглежда като възможност за лечение. Това е възможно, тъй като улцерозният колит засяга само дебелото черво, но не и тънките черва. Така дебелото черво или части от него могат да бъдат отстранени хирургически. Това е сравнително сложна операция, тъй като чревния проход трябва да бъде възстановен чрез ремоделиране и повторно свързване на тънките черва.

Прочетете повече за това на нашия уебсайт Терапия на улцерозен колит и месалазин

Какви лекарства има за лечение на улцерозен колит?

Целта на лекарствената терапия за улцерозен колит е винаги ремисия, т.е. прекратяване на болестта. Не е възможно да се излекува болестта само с лекарства. Кое лекарство се прилага зависи от тежестта на симптомите.
По принцип мезалазин (5-ASA, търговско наименование, например Salofalk) се използва за леки до умерени атаки. В зависимост от това кои части на дебелото черво са засегнати, под формата на супозитории, покупки или пени или като таблетка. Лечението продължава най-малко две години след края на атаката, за да се поддържа ремисия.
Бактериалният щам Е. coli Nissle (търговско наименование Mutaflor) също може да се използва като алтернатива в случай на непоносимост.
В случай на по-тежки пристъпи или неуспех на месалазин се използват препарати кортизон, които трябва да се използват само за кратко време поради страничните им ефекти. Ако няма отговор, имуносупресорите такролимус и циклоспоприн А все още са на разположение.
В специални случаи, ако терапията се провали допълнително, се използват TNF-алфа блокери адалимумаб, инфликсимаб и голимумаб.
При хронично активен колит се използва и азатиоприн или 6-меркаптопурин, така нареченият имунен модулатор, който отслабва имунните реакции на организма. Това лекарство обаче няма да работи в продължение на три до шест месеца, след като започнете да го приемате.
Антагонистът на интегрин vedolizumab (търговско наименование Entyvio) е одобрен само за лечение на улцерозен колит от началото на 2014 г.

Прочетете повече по темата на: Лекарства за улцерозен колит

Кортизон, използван за лечение на улцерозен колит

Кортизонови препарати са сред улцерозните колити Стандартни лекарства.
За леки до умерени пристъпи те често се използват в локална форма, например като клизма или супозитория. при по-тежък Често се налага и рецидиви системно прилагане на кортизон може да се използва, т.е. под формата на таблетки или венозно. По-специално при тази форма на приложение рискът от типичните странични ефекти на кортизона (напр. Повишаване на кръвното налягане, увеличаване на теглото, задържане на вода в тъканта, повишаване на кръвната захар и др.) Е висок при продължителна употреба, поради което кортизонът обикновено се избягва при продължително приложение на лекарства.

Лечение с Humira

Humira® е активна съставка от групата на биологичните вещества. Съдържа активното вещество адалимумаб. Това е антитяло срещу сигнално вещество, което играе важна роля в собствените възпалителни процеси в организма. Предполага се, че антитялото намалява тяхната активност и по този начин ограничава възпалителните процеси.
Humira® се използва като подкожна спринцовка, т.е. се инжектира в подкожната мастна тъкан. Обикновено това е необходимо на всеки две седмици.
Humira® се използва при улцерозен колит, когато всички други лекарства не са постигнали достатъчно подобрение и когато заболяването е тежко или умерено тежко. Humira® е много скъпо лекарство, спринцовка струва малко под 1000 евро.

Лечение на натискане

Елате да лекувате остро възпламеняване на улцерозен колит противовъзпалителни лекарства за използване. Тук трябва да се споменат две: месалазин и лекарства от групата на кортикоидите / стероидите. Мезалазин може да се използва като Свещички, Ректална пяна или таблетка да се приема в зависимост от това коя част от дебелото черво е засегната.
Ако терапията с месалазин не е достатъчна, стероиди като Budesonide за използване. Това може да се приложи и ректално за локална употреба. Ако това не е достатъчно, можете Преднизолон таблетки може да се използва. Дългосрочната терапия със стероиди като преднизолон или будезонид обикновено се избягва поради многобройни странични ефекти, които могат да се появят след продължителна употреба.

Ако стероидите са приемани в продължение на няколко седмици, обикновено може няма директно утаяване вместо това лекарствата трябва да бъдат премахнати. Това означава, че дозата постепенно се намалява, докато лекарството може да бъде спряно напълно. Ако е тежък остър епизод, а Лечение в болница станат необходими. Тук стероидите могат да се прилагат през вената, това често води до по-бърз и по-ефективен ефект.

Шансове за възстановяване при улцерозен колит

Лекарствата, които се използват за лечение на улцерозен колит, могат да лекуват само симптомите на заболяването и да намалят честотата и тежестта на острите пристъпи, едно лек обаче не може да се постигне с тях.

Това заболяване е наистина лечимо само чрез пълно Отстраняване на дебелото черво.
Тази стъпка обаче не трябва да се приема леко, тъй като операцията прави някои Риск от усложнения и също така във всеки случай временно, в някои случаи дори за постоянно Фекална инконтиненция което причинява много психологически стрес при много пациенти.

Усложнения

При тежки пристъпи с тежка загуба на кръв понякога може да възникне опасна за живота ситуация, която налага кръвопреливане или в крайни случаи дори спешна операция.

Прочетете повече по темата: Кръвопреливане

Друго страховито усложнение на улцерозния колит е токсичният мегаколон. Ако възпалението се разпространи в чревната нервна система, това може да доведе до чревна парализа (чревна парализа; илеус) и по този начин до разтягане на чревната стена (чревна дилатация). В резултат на чревната дилатация чревните бактерии могат бързо да преминат през чревната стена и по този начин да развият животозастрашаващ перитонит (перитонит). Перитонитът е тежко възпаление, което бързо може да доведе до животозастрашаващо отравяне на кръвта (сепсис) и шок с недостатъчност на кръвообращението. Освен това при това усложнение съществува риск от чревна перфорация, която трябва да се лекува възможно най-бързо хирургично. Появата на токсичен мегаколон се проявява в силна коремна болка (остър корем), тахикардия, повишена температура и прекъсване на първоначалната диария (илеус). Ако доставката на интензивни грижи с антибиотици (лекарства, убиващи бактерии) и глюкокортикоиди (кортизон; силен противовъзпалителен ефект) остане неуспешна, засегнатата част на червата трябва да бъде отстранена хирургично (резецирана).

След години на улцерозен колит могат да се появят промени (дисплазии) в лигавицата, които лесно могат да се изродят в рак на дебелото черво (карцином на дебелото черво). Ако цялото дебело черво (панколит) е засегнато за период от 20 години, рискът от дегенерация в злокачествен тумор е около 50%. Следователно съществува очевиден план за превенция за превенция на рака, който следва да се прилага последователно. За тази цел се провежда превантивен преглед с помощта на колоноскопия веднъж годишно за панколит след 8 години заболяване и за левостранен колит след 15 години заболяване.

Прочетете повече по темата: Рак на дебелото черво

Диета при улцерозен колит

При улцерозен колит диетата играе важна роля в два аспекта на заболяването, а именно от една страна в контекста на развитието и в контекста на терапията на това заболяване.

Защо наистина се появява улцерозен колит, все още не е изяснено окончателно.
Сега обаче знаем, че има много фактори, които са важни за развитието, това е известно също като мултифакторна генеза.

Освен нарушена имунна система, бактерии / вируси, структурата на естествената чревна флора, наследствено разположение и психосоматични причини, тези фактори включват и диета.

Например се приема, че много диета с ниско съдържание на фибри може да допринесе за развитието на улцерозен колит.
Предполага се, че някои съставки, особено протеини от краве мляко, насърчават това хронично възпалително заболяване на червата.

В подкрепа на тази теория има изследвания, които показват, че хората, които не са били кърмени от майка си в ранна детска възраст, имат по-висок риск от развитие на болестта, отколкото група за сравнение.

Важна част от лечението на улцерозен колит е индивидуално разработен план за хранене, който може да варира от пациент до пациент.
По принцип засегнатите имат право да ядат онова, което е добре за тях.

Като цяло преобладава диетата с високо съдържание на зеленчуци, плодове, фибри и протеини и ниско съдържание на мазнини, месо и алкохол.

За някои пациенти избягването на млечни продукти или безалкохолни напитки се оказа полезно. Често е важно също така да се гарантира, че храната има достатъчно високо съдържание на калории, защото пациентите често губят огромно тегло поради честа диария.

При тежък остър епизод нормалният прием на храна може да стане невъзможен за пациент с улцерозен колит.В такъв случай е необходимо да се промени диетата на изкуствена диета, която не трябва да минава през червата, т.е. така нареченото парентерално хранене. Това може да попадне в тялото например през вената.

Пушенето при улцерозен колит

Много дискутиран въпрос за улцерозния колит е това дим.

В заключение не може да се направи изявление за ефектите на тютюнопушенето върху язвения колит.
Докато един в подобен друг възпалително заболяване на червата, the болест на Крон, междувременно знае със сигурност, че тютюнопушенето е сериозен рисков фактор за неговото развитие, това все още не е доказано при улцерозен колит.

Напротив, има дори изследвания, които показват, че непушачите и бившите пушачи се разболяват по-често от активните пушачи.
Причина за това все още не е намерена. Като превенция обаче е не е посочено пушенетотъй като това може да доведе до значителен брой други заболявания.

Как алкохолът влияе на заболяването?

Скорошно проучване показа, че 15-30% от всички пациенти с улцерозен колит и болест на Крон след употреба на алкохол с тежка диария, Болки в корема и газове Страдат. Въпреки това, както и с кафето, не може да се издаде обща забрана на алкохол за страдащите от IBD.
И тук всеки пациент трябва да провери за себе си колко добре се понася алкохолът. Това важи поне за слабоустойчивите алкохолни напитки като бира и вино. От друга страна, алкохолът с висок процент като шнапс обикновено трябва да се избягва при хронично възпалително заболяване на червата, тъй като може да раздразни чревната лигавица и да задейства рецидиви.

Какво влияние оказва кафето при язвен колит?

кафе може да се използва при улцерозен колит Симптоми като газ, Диария и коремна болка предизвикват или съществуват влошавам.
Кафето също може да бъде полезно за някои пациенти имат ефект на освобождаване на тягата, Поносимостта на определени храни обаче варира от пациент до пациент, поради което някои засегнати хора могат да пият кафе без никакви проблеми. Така че няма обща „забрана“ на кафе за язвен колит. По-скоро всеки пациент трябва да изпробва сам дали и до каква степен може да понася кафето.

Каква е продължителността на живота с улцерозен колит?

Като цяло възпалителните заболявания на червата като болест на Крон и улцерозен колит имат само много малко или никакво отрицателно въздействие върху продължителността на живота.
Засегнатите обикновено живеят толкова дълго, колкото здрави хора. Това важи, стига болестта да се лекува от специалист и лекарствата да бъдат коригирани правилно, в противен случай могат да възникнат сериозни и потенциално фатални усложнения. Ето защо е важно засегнатите да вземат сериозно своето лечение и да приемат предписаните лекарства според указанията на лекаря.

Прочетете повече по тази тема на: Продължителност на живота при улцерозен колит

Болест на Крон и улцерозен колит - какви са приликите?

И двете заболявания са сред възпалително заболяване на червата, CED за кратко, род от системни автоимунни заболявания, който се проявява предимно в храносмилателния тракт. Съответно и при двете заболявания произтичащите симптоми като диария, коремна болка и метеоризъм са на преден план.
Точната локализация на възпалителния процес обаче се различава. По дефиниция улцерозният колит засяга само Дебело черво и тук се предпочитат последните секции. Само в много редки случаи е засегнат и краят на тънките черва. Освен това от възпалението са засегнати само лигавицата на дебелото черво.
болест на Крон обаче се проявява често в целия храносмилателен тракт, от хранопровода до ректума. В допълнение, цялата чревна стена обикновено участва в възпалителния процес. Ходът на заболяването също е много подобен, тъй като както улцерозният колит, така и болестта на Крон прогресират на етапи - тоест фазите на висока болестна активност се редуват с фази с ниска или никаква болестна активност.
Съответно е проектиран лекарствена терапия много подобна, И двамата пациенти се лекуват главно с аминосалицилати (напр. Месалазин), кортизонови препарати (напр. Будезонид), имуномодулатори (например азатиоприн) и биологични вещества (например инфликсимаб). Нито едно от двете заболявания не може да бъде излекувано с медикаменти, но улцерозният колит може да бъде излекуван чрез отстраняване на цялото дебело черво.