Лечение на туберкулоза
Как се лекува туберкулозата?
Също така лечението на туберкулоза представлява поради специалните свойства на бактериите (бавен растеж, относителна нечувствителност към вредни влияния от околната среда, високи степени на мутация (промени в генетичния състав)) представляват предизвикателство.
Вече има лечение, което се оказа много ефективно, но изисква високо ниво на готовност от страна на пациента.
Забележка: терапия
По принцип всяка туберкулоза трябва да се лекува!
Пациенти с а открита туберкулозат.е. те отделят голям брой бактерии, трябва да бъдат изолирани и, ако е възможно, да се третират като стационарни, за да се предотврати разпространението на бактериите.
Като общи мерки на Лечение на туберкулоза човек се опитва да лекува съпътстващи заболявания, симптоматични медикаменти (например Сироп за кашлица) и да подтикне пациента към стриктно въздържание от алкохол и никотин.
Сегашната лекарствено лечение на туберкулоза се състои от двумесечен подарък от един Комбинация от четири на специални Антибиотици, така наречената антитуберкулотика, последвана от още четири месеца с a Комбинация от две, С тези многобройни комбинации човек се опитва да убие и просто мутирали бактерии.
Четирите стандартни лекарства за лечение на туберкулоза са:
- INH е лекарство, което инхибира сглобяването на специалната клетъчна стена на бактериите и следователно има много специфичен ефект само срещу микобактериите. Активира се от ензимите на бактерията и следователно има сравнително малко странични ефекти. Тя обаче не достига до никакви патогени, които са в имунните клетки на човека.
- Рифампицин е лекарство, което предотвратява появата на нови в бактериалната клетка Протеини (Белтъци) получаване. Той действа и срещу патогените, които са в собствените защитни клетки на организма.
- Pyrazinamide действа само срещу размножаването на микобактериите, поради което може да се използва разумно само в началната фаза на заболяването. Той работи, като е подобен на INH пречи на сглобяването на клетъчната стена. Като значителен страничен ефект това лекарство може да увреди черния дроб.
- етамбутол също е лекарство против туберкулоза, което нарушава сглобяването на клетъчната стена. Въпреки това, той има различна точка на атака от INH или пиразинамид и по този начин има полезен допълващ ефект.
INH и Рифампицин се дават във втората фаза като комбинация от два в продължение на четири месеца.
Има един ваксинация с микобактерии, ефективността на които обаче е противоречива и които в момента не се поддържат от StIKo (Постоянна комисия по ваксиниране) се препоръчва. Той е ваксиниран с микобактерии от щама BCG, рискът от инфекция за хората е отслабен.
След ваксинацията има временно увеличение на бактериите, които се инжектират под кожата. По-късно на мястото на инжектирането има белези. Защитният ефект е ограничен във времето, но след няколко години ефектът намалява значително. Туберкулиновият тест също дава положителен резултат, тъй като пациентът е имал контакт с микобактерии. В много редки случаи ваксинацията може да бъде причина за туберкулоза, ако имунната система на пациента е недостатъчна.
Проблем за медицината е увеличаващият се в световен мащаб брой бактерии, резистентни (= нечувствителни) към обичайните лекарства. Това са бактерии, които чрез неправилно лечение са имали шанса да станат резистентни към лекарствата. В Германия това засяга около 2% от бактериите. Много по-високи са случаите в някои от страните от бившия Източен блок. Там могат да бъдат засегнати до 60%.
