Анатомия-Лексикон

бета-HCG

дефиниция

Човешкият хориен гонадотропин (HCG) е хормон, който се произвежда в плацентата и играе важна роля за поддържане на бременността. Хормонът се състои от две субединици, алфа и бета, при което е характерна само бета субединицата, докато алфа субединицата се среща и в други хормони.

функция

Женският цикъл може да бъде разделен на две хормонални фази:

Във фазата на пролиферация, първата половина на цикъла, високи нива на естроген (Вижте също: Естроген) кара лигавицата на утробата да расте.
След овулацията, от друга страна, има високо ниво на прогестерон през втората половина на цикъла, което подготвя лигавицата за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Прогестеронът също така гарантира притока на кръв към функционалната маточна лигавица. Ако нивото на прогестерон спадне към края на цикъла, артериалните съдове, които доставят кръв към лигавицата, се затварят и настъпва менструация.

Този цикъл трябва да бъде прекъснат, когато се имплантира оплодена яйцеклетка (бластоциста). За тази цел някои клетки на бластоциста, синцитиотрофобласти, които се развиват в детската част на плацентата, произвеждат човешки хорион гонадотропин. Подобно на лутеинизиращия хормон (LH) на хипофизата, HCG има стимулиращ ефект върху жълтото тяло в яйчника и поддържа производството на естроген и прогестерон.

В случай на бременност жълтото тяло не регресира до 12-та седмица - плацентата е в състояние само да произвежда достатъчно прогестерон, за да поддържа бременността в този момент.
Освен това, високите нива на естроген и прогестерон водят до превръщането на маточната лигавица в богата на хранителни вещества децидуа, която първоначално подхранва ембриона. Отрицателната обратна връзка също предотвратява отделянето на стимулиращи хормони в хипофизата, така че да не настъпи по-нататъшна овулация.

Стойност при бременност

През първите седмици от бременността концентрацията на HCG в кръвта рязко се повишава, докато достигне максимума си около осмата седмица от бременността. След това концентрацията отново пада до малко под 20% от максималната стойност, която се достига около 28-та седмица от бременността. Концентрацията е значително по-ниска преди и след бременността.

диета

Британският лекар Алберт Симеонс изследва бременни жени, които имат а ултра нискокалорична диета спазван. Той отбеляза, че при комбиниране на диетата с hCG инжекции пациентите са по-склонни да губят мазнини, отколкото мускулна тъкан. Въз основа на това наблюдение той препоръча рестриктивна диета с hCG инжекции. Оттогава този метод навлиза на мода отново и отново и се рекламира като метод на избор от холивудските актьори, например.
Никога не е доказано, че приемът на хормони на бременността поддържа загуба на тегло и hCG не е одобрен за тази цел, Ако се препоръчва стриктно спазване на препоръчителната диета от 500 килокалории (за сравнение: дневната потребност от калории на възрастен е около 2000 ккал), всяка загуба на тегло може да бъде причислена към отрицателния енергиен баланс на организма чрез диета.
Доказано е обаче, че такива диети не водят до дългосрочен успех (йо-йо ефект) и Риск от недохранване при такива радикални диети е много голямо - с понякога животозастрашаващи последици като сърдечни аритмии. Освен това безопасността на инжектирането на hCG не е проучена адекватно. Покупката на hCG в Интернет все още носи риск от придобиване на препарати с лошо фармацевтично качество, които могат да съдържат други вредни вещества. По тази причина от медицинска гледна точка диетите, базирани на hCG, са силно обезсърчени.

Маркери за тумори

Човешкият хорион гонадотропин се използва диагностично като туморен маркер, особено някои злокачествени тумори Тумори на половите жлези (Тестиси и яйчници) и плацентата, която произвежда хормона. В по-редки случаи това се отнася и за тумори в други тъкани като млечната жлеза, черния дроб, белите дробове или червата.
Въпреки това, като повечето туморни маркери, се използва HCG не като диагноза за наличието на злокачествено заболяванеа по-скоро като последващи действия или прогностични параметри в случай на вече диагностицирани туморни заболявания. В случай на метастатични тумори на зародишните клетки на тестиса например концентрацията на hCG е характеристика, която определя прогнозата като добра, междинна или лоша. По-високите серумни нива са свързани с по-лоша прогноза.

тест за бременност

Почти всички тестове за бременност измерват нивото на hCG в урината или кръвта. Седмица след оплождането може да има достатъчно ниво в кръвта, за да може да се определи бременността чрез лабораторен тест - тоест преди спирането на менструацията. Най-рано след 2 седмици концентрацията в урината е толкова висока, че хормонът може да бъде открит с помощта на свободно достъпния тест за бременност.
Тестът работи с помощта на цветно белязани антитела, които специфично се свързват с hCG. Положителният тест обикновено показва две розови ивици, докато отрицателният тест показва само една.
Твърдението за отрицателен резултат от теста в този момент е ограничено - може да отнеме и 5 до 6 седмици, преди хормонът да бъде открит в урината. Концентрацията на hCG е най-висока в сутрешната урина, така че сутринта е най-доброто време за тест за бременност.
Лъжлив положителен резултат (т.е. положителен тест, ако няма бременност) може да бъде предизвикан, например, от тумор, генериращ hCG тумор. Затова след теста винаги трябва да се прави кръвна проба и ултразвуков преглед (Вижте също: Ултразвук при бременност) съответно.