Хирургия: какво е това?

Определение хирургия

Операцията (от гръцки: майсторството) е клон на медицината.
Той се занимава с болестите или нараняванията, които се лекуват хирургично. Хирургията принадлежи към оперативните области на медицината и не е единственият предмет, в който се извършват операции.
Други теми за оперативна медицина са:

  • ортопедията
  • гинекологията
  • лекарство за уши, нос и гърло
  • офтамология
  • урологията
  • неврохирургия
  • сърдечна хирургия
  • и детска хирургия.

Операцията

Операциите представляват само част от работата на хирург. Със сигурност има така наречените „консервативни“, т.е. неоперативни видове лечение в хирургията.

Освен това днес са налични многобройни „минимално инвазивни“ възможности за терапия. Например Съдовете могат да бъдат разширени, имплантирани части и цели коремни операции могат да се извършват само с помощта на пункции или много малки разрези („техника на ключодържателя“).
Много счупени кости (счупвания) също се лекуват без операция; прилагането на гипсова шина, например, също е част от хирургична терапия.

Хирургичните пациенти се приемат, преглеждат, съветват и информират за съответната операция от хирурзите. Те провеждат лечението, дори да не е хирургично.
Всички съпътстващи прегледи също се извършват или поне се организират от хирурзи. Посещенията в хирургичните отделения се извършват ежедневно. Накрая, хирурзите подготвят и планират изписванията на пациенти.
Кардиохирургията, неврохирургията, детската хирургия, лицево-челюстната хирургия и пластичната хирургия са независими специализирани области в Германия.
А Специалист по хирургия следователно няма квалификация да извършва операции в тези области.

Под-области на хирургията

Основни поддисциплини на хирургията са гръдна, съдова, висцерална и травматична хирургия.

Следните специализации могат да бъдат завършени като допълнителна квалификация като част от хирургическо обучение от хирург.

  • Съдова хирургия
    Съдовата хирургия се занимава с хирургичното лечение на кръвоносните съдове. В случай на съдови стеснения могат да се предприемат мерки за дилатация, в случай на съдови оклузии често се създават байпаси, патологични дилатации на съдовете се лекуват с имплантиране на протези или въвеждане на стентове.
  • Торакална хирургия
    Торакалната хирургия включва опции за хирургично лечение на заболявания или наранявания в областта на гръдния кош. Тумори или други патологични промени в белите дробове или в средната торакална област могат да бъдат отстранени, ако в пролуката между белите дробове и гръдната стена се натрупа кръв или въздух, се поставят дренажи. Най- сърце се намира в Гръден кош, се лекува хирургично не от гръдния кош, а от сърдечния хирург.
  • Травма операция
    Травмата хирургия лекува последиците от злополуки и наранявания на опорно-двигателния апарат, а в някои случаи и на вътрешните органи и части от нервната система. Счупените кости са най-често срещаният вид нараняване, което травмират хирурзите. В много случаи лечението с шина (в наши дни не само от гипс на парис) е достатъчно, но често не може да се избегне операция. Тук могат да се използват нокти, плочи, проводници и винтове за стабилизиране на фрактурата, както и цели ставни или дори костни протези.
  • Висцерална хирургия (синоним: коремна хирургия)
    Коремните органи, щитовидната и паращитовидната жлези, както и херниите на ингвиналната и коремната стена се лекуват при висцерална хирургия. Органите на цялата стомашно-чревна система принадлежат към областта на лечение на висцерална хирургия, дори ако хранопровод разположен в гърдите. черен дроб, далак, панкреас и надбъбречните жлези също се оперират от висцералния хирург. Следователно висцералната хирургия включва и операция по трансплантация на черен дроб, панкреас и частично бъбрека.

История на хирургията

Напредъкът на науката и технологиите дава възможност на съвременната хирургия да извърши голямо разнообразие от операции.

Има достоверни доказателства, че хирургичните лечения са били извършвани още в древни времена.
Вече вътре римска империя имаше инструменти, които са специално направени за хирургични процедури. Докато хирургията не беше въведена като академичен предмет по медицина, Къпете Лекувани са и леки наранявания Ампутации извършва.
Първата голяма стъпка беше постигната с въвеждането на дезинфекция. По това време много ранени хора се лекуват - особено във военни ситуации - и дезинфекцията на раните донесе решаващи успехи, което допълнително затвърди позицията на този вид лечение в обществото.
С въвеждането на анестезия В средата на 19 век хирургичното лечение е значително напреднало. Операции, които по-рано не бяха възможни поради огромната болка, понесена от пациентите, станаха възможни много бързо. Затова много хирурзи смятат анестезията за едно от най-важните изобретения в медицината.
Повечето от хирургическите техники, използвани днес, са разработени през 20-ти век. Напредъкът на съвременната хирургия е свързан с цялостното развитие на науката и технологиите. В края на 80-те години на миналия век минимално инвазивна хирургия въведено. Благодарение на технологията за отваряне на ключове, сега са възможни много операции, които преди това можеха да се извършват само с много по-големи усилия. При съдовата хирургия през 90-те години са разработени протези, които в някои случаи могат да спестят на пациента много големи операции.

Както всяка медицина, хирургията е в постоянно състояние на развитие. Смята се, че знанията в медицината се удвояват на всеки 2 години.
Това развитие се отразява в хирургията, така че в бъдеще могат да се очакват по-големи спиращи дъха постижения в оперативната медицина.

Обучение като хирург

Обучението като специалист по хирургия започва след изучаване на медицина (минимален период на обучение: 6 години), ако търсенето на работа в хирургична клиника е успешно.
Обучението да стане специалист отнема z. В момента 5 години. През това време трябва да се попълни операционен каталог. Завършването на обучението в Германия е устен изпит в съответната държавна медицинска асоциация.
Правилата за обучение постоянно се променят. Скоро вероятно ще бъде въведен съкратен период от само основни хирургически знания. Тогава трябва да се проведе специализацията в под-област на хирургията. Тази реформа обаче със сигурност няма да е последна.

Хирургични заболявания

Най-важните заболявания от областта на хирургиякоито вече можете да намерите при нас, можете да намерите по-долу.
Всички теми за хирургията, които вече публикувахме, можете да намерите на Хирургия A-Z.

Основни заболявания на хирургията

  • Кебапчета на панкреаса
    От Рак на панкреаса = рак на панкреаса (дуктален аденокарцином на панкреаса) е най-често срещаният рак на панкреас, Принадлежи към злокачествените новообразувания (неоплазми). Доброкачествените тумори (включително серозния цистадедом) или други злокачествени форми (муцинозен цистаденокарцином, ацинарен клетъчен карцином) са много редки.
    Ракът на панкреаса обикновено се среща в предната област, така наречената глава на панкреаса (виж анатомията на панкреаса (панкреаса)).
    Допълнителна информация по тази тема е достъпна на: Рак на панкреаса

  • Кишечни киби
    От Рак на дебелото черво е порочен Дегенериран, неконтролируемо растящ тумор, който излиза от клетките на лигавицата на дебелото черво.
    В повечето случаи ракът на дебелото черво се развива в областта на дебелото черво.
    Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Рак на дебелото черво.

  • Разширени вени (варици)
    при Разширени вени, които в медицинския жаргон се наричат ​​варици, са повърхностни вени, които са с форма на чувал или цилиндрични.
    Това явление обикновено се появява на краката. Той може да бъде първичен от вторичен Разширени вени може да се разграничи.
    Към първична Разширени вени Такъв е случаят, когато няма основно заболяване, докато вторичните разширени вени (варици) винаги са причинени от предишно заболяване.
    Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Разширени вени

  • Ингвинална херния
    Ингвиналната херния, като всички хернии на коремната стена, е изпъкнало съдържание от коремната кухина.
    По анатомични причини слабините са място, където „фрактурите“ се случват особено често, тъй като в съединителната тъкан има естествени слаби точки. Можете да намерите повече по тази тема на нашия уебсайт Ингвинална херния.

  • Рак на стомаха
    Ракът на стомаха (рак на стомаха) е петият най-често срещан рак при жените и четвъртият най-често срещан при мъжете. Стомашният карцином е злокачествен, неконтролируемо растящ тумор, който произхожда от клетките на стомашната лигавица.
    Причините за рак на стомаха включват нитрозамини от храна, никотин и Хеликобактер пилори обсъжда. В повечето случаи туморът причинява симптоми късно, когато вече е добре напреднал.Поради късната диагноза, ракът на стомаха често се лекува късно, така че този вид рак има много лоша прогноза за пациента.
    Допълнителна информация е достъпна в нашата тема: Рак на стомаха

  • гуша
    Терминът "гуша" (от латинското struma "подуване на жлезата", pl. Strumae) или гуша означава уголемяване на щитовидна жлеза.
    Гушата има съществена причина за недостиг на йод, поради което гушата се среща особено в райони с недостиг на йод, като Алпите.
    Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: гуша

Кои са типичните инструменти на хирурга?

Хирург използва различни инструменти за извършване на операция. Повечето процедури изискват скалпел за прорязване през кожата и различни видове щипци. Фините ножици често се използват за подготовка на тъканните структури и разкриване на хирургичната област. За придвижване на тъканите встрани се използват различни съдове като куки или тресчотки, за да се разкрият по-дълбоки структури. По време на операцията често се използва електрически ток, който се извежда целенасочено чрез фина метална сонда. По този начин могат да се разрушат тъканните структури или да се затворят малки кръвоносни съдове. В зависимост от типа операция могат да се използват различни други типични инструменти. Например, при операция на ключодържател, хирургът използва различни видове фино хващащи се щипци, за да разкрие и манипулира хирургичното място.

скалпел

Скалпелът е фин и изключително остър нож, който се използва в хирургията за рязане на тъканите рязко. При операция е необходимо основно в началото да се изреже през кожата. За разлика от тях, по-дълбоко разположените структури обикновено се нарязват чрез тъпа експозиция с пинсети и целенасоченото използване на електрически ток. Със скалпелите, използвани днес, остриетата на скалпела се изхвърлят след употреба и само дръжката на скалпела се използва повторно, след като се почисти асептично с новото острие.

ножици

Ножиците са от съществено значение в повечето операции. За едно нещо, хирурзите често ги използват за рязане на тъкан или за излагане на структури. От друга страна, ножиците са необходими за прорязване на използвания материал. Например, ако разрязаният кръвоносен съд е вързан с конец, имате нужда от ножица, за да отрежете краищата на конеца. Ножиците са необходими и за рязане на нишките, когато шият различните слоеве на раната.

Щипки

Скобите са инструменти, широко използвани в операциите. Те се предлагат в различни дизайни и размери и съответно хирургът ги използва за най-различни цели. По принцип те се използват за задържане и фиксиране на органична тъкан или материал. По време на различни операции може да се използва скоба, например за временно затваряне на кръвоносен съд, за да се предотврати изтичането на кръв в операционната зона. След това съдът може да бъде завързан с конец например и по този начин окончателно да се затвори и скобата да се отстрани отново. Други структури като червата също временно се затягат по време на някои операции. В допълнение, други прибори, използвани в операционната, като ленти или кърпи, могат да бъдат фиксирани в тяхното положение със скоба.