Инфаркт на далака

Какво представлява инфарктът на далака?

При инфаркт на далака кръвен съсирек причинява (частично) запушване на главната артерия на далака, така наречената артерия на далака или един от нейните клонове. Доставката на кислород и хранителни вещества вече не е гарантирана поради блокирания съд. В зависимост от това къде се намира съдовата оклузия, тогава има недостиг на определени области на далака или в най-лошия случай на целия далак.

Недостатъчното снабдяване в крайна сметка води до смъртта на клетките, разположени там. Лекарите говорят за некроза на тъканите в този контекст.

Симптомите

Класически симптом на инфаркт на далака е силната болка в горната част на корема отляво. Освен дискомфорт в корема, някои хора изпитват и болка в лявата ръка. Това явление се нарича облъчване на болката. Освен това може да се появи гадене и повръщане. Треската може да се прояви и като част от инфаркт на далака.

Когато се появят гореспоменатите симптоми, лекарите говорят и за остър корем. Острият корем обикновено показва заболяване или недостиг на орган в коремната кухина и изисква незабавно медицинско изясняване.

Прочетете също статията: Остър корем.

Диагнозата

При съмнение за инфаркт на далака обикновено се провежда специално ултразвуково изследване. Това е доплер сонография. Тук съдовото снабдяване на далака може да се изследва с ултразвукови вълни, в допълнение към графичното представяне на тъкан. Обикновено доплер сонографията е достатъчна за диагностициране на инфаркт на далака.

В няколко случая се извършва и компютърна томография (КТ).

Научете повече по темата тук: Ултразвук на корема.

Лечението

Лечението зависи от размера на инфаркта. При малки плавателни съдове често се предприемат само поддържащи мерки. Засегнатите обикновено се лекуват с болкоуспокояващи и първоначално се поставят под наблюдение. След това малката площ от тъкан, която е била засегната от инфаркта, зараства с белези. Останалата част от далака все още може да изпълнява своята функция.

В случай на по-голям, остър инфаркт, могат да се прилагат антикоагуланти. Това са лекарства, които предотвратяват по-нататъшното „образуване на съсиреци“ (тромб). Ако съдовата оклузия вече е довела до смъртта на голяма част от тъканта в далака, далакът трябва да бъде напълно отстранен. Този процес е известен като спленектомия.

В допълнение към терапията на инфаркта на далака, причината или причината за инфаркта трябва винаги да бъдат идентифицирани и лекувани.

За повече информация прочетете тук: Отстраняването на далака.

Кръвта се разрежда

Лекарства за разреждане на кръвта, като хепарин, се използват за лечение на остри кръвни съсиреци (тромби). Те влияят на процесите на коагулация и по този начин намаляват риска от по-нататъшно образуване на тромби. В зависимост от причината за инфаркт на далака, те могат да се приемат и профилактично, т.е.за предотвратяване на по-нататъшен инфаркт.

Научете всичко по темата тук: Антикоагуланти.

Прогноза

Инфарктът на далака се причинява от нарушение на кръвния поток в тъканта и обикновено се случва в рамките на няколко минути. Местоположението на инфаркта и свързаната с него клетъчна смърт допринасят решаващо за прогнозата.

В случай на малки инфарктни области, далакът обикновено може да продължи да си върши работата. Трябва обаче да се установи причината за инфаркта и да се лекува по подходящ начин, за да се избегнат бъдещи инфаркти.

Хирургично отстраняване на далака може да се наложи в големи области на инфаркта. Въпреки това хората, на които е била отстранена далака, имат много по-висок риск от инфекция. По-специално бактериалните заболявания се благоприятстват от липсата на защитни клетки в далака. Поради риска от инфекция и свързаните с това усложнения, като отравяне на кръвта, засегнатите обикновено имат по-лоша прогноза по отношение на продължителността на живота си.

Каква е функцията и задачата на далака? Научете повече тук.

Ходът на заболяването

В зависимост от местоположението, инфарктът на далака води до клетъчна смърт. В случай на малки инфаркти може да настъпи локално разрушаване на тъканите, без да се повлияе значително функцията на далака. Засегнатите често все още могат да продължат да живеят без ограничения.

При големи инфаркти с отстраняване на далака протичането на заболяването е по-сложно. Липсата на далак може да доведе до сериозни инфекции при засегнатите, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи. Тогава много от засегнатите са зависими от специални лекарства за профилактика (превантивни мерки) срещу инфекции.

Какви са дългосрочните последици от инфаркта на далака?

Дългосрочните последици от инфаркт на далака зависят от размера на разрушената тъкан на далака. „Малък“ инфаркт на далака, при който е преминало само малко количество тъкан, обикновено не е свързан със значителна загуба на функцията на далака. Като правило засегнатите не трябва да се страхуват от никакви здравословни ограничения или рискове.

В случай на инфаркт, довел до голям дефект на тъканите, далакът вече не може да функционира. Често след това се отстранява при хирургична процедура. Тогава липсата на далак увеличава риска от инфекция, особено при бактериални заболявания. Неуспехът на специалните имунни защитни клетки, които обикновено се намират в голям брой в далака и играят решаваща роля в защитата срещу патогени, е виновен за повишения риск от заболяване.

Може ли инфарктът на далака да бъде фатален?

Инфарктът на далака може да бъде животозастрашаващ при определени обстоятелства. Често не инфарктът е отговорен за смъртта на засегнатите, а по-скоро предишните заболявания, които са благоприятствали инфаркта. Например с тумор или рак на кръвните клетки.

Премахването на далака след тежък инфаркт също може значително да увеличи риска от смърт. В случай на инфекции, хората без далак не са адекватно защитени и рискуват да развият сериозни инфекции. Без защитния ефект на имунните клетки от далака, те понякога могат да бъдат фатални.