Фасет синдром

Какво е фасетен синдром?

Фасетният синдром е едно от дегенеративните (свързани с износването) заболявания на гръбначния стълб и описва комплекс от различни симптоми (синдром) с напреднало износване на малките гръбначни стави (спондилартроза).

Прочетете също свързаната ни статия: Спинален остеоартрит - така се лекува

Самата спондилартроза може да се прояви или като независима, водеща клинична картина, тогава човек говори за фасетен синдром, или от своя страна е причина за други клинични картини (например стеноза на гръбначния канал, синдром на компресия на корен)

Facet синдром засяга главно хора над 50-годишна възраст. Клиничната картина се среща предимно в областта на долния лумбален гръбначен стълб (LWS), но може да засегне и гръбначните стави (фасети) на шийния гръбначен стълб (цервикален гръбначен стълб), най-малко от всички тези на гръдния гръбнак (гръден гръбначен стълб).

Локалната болка в гърба, която се усилва с натоварване и подобрение в покой, са водещите симптоми.

Увреждането на диска, както възниква след дискова херния, може да бъде причина за фасетния синдром.

Симптоми на синдрома на фасетата

Основният симптом на фасетния синдром е болката по гръбначния стълб. В резултат на дълготрайно износване на гръбначните стави, фасетен синдром може да се появи във всички области на гръбначния стълб, но най-често се намира на лумбалния гръбначен стълб (лумбалния гръбначен стълб).

Болката се причинява от възпаление на фасетната става и следователно може да бъде провокирана и засилена локално чрез натиск. Освен това болката често се излъчва. Прогресията зависи от височината на оригиналната става. Ако са засегнати прешлените на лумбалния гръбначен стълб, радиацията в крака е типична. В гръдния отдел на гръбначния стълб предаването може да се усети повече по горната част на тялото. Ако е засегнат шийният гръбначен стълб, болката може да се разпространи в ръцете, ръцете и пръстите. Това е т.нар pseudoradicular Pain. "Radix" се отнася до нервния корен, който възниква в засегнатата става. Болката се разпространява по хода на нервните връзки, но без да причинява типичното дразнене на нервния корен. В случай на фасетен синдром това обикновено предотвратява изтръпване и изтръпване, а обхватът на болката също е по-малък.

Прочетете повече по тази тема в основната статия: Симптоми на синдрома на фасетата

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Болка на синдрома на фасета

Ставните повърхности и ставните капсули също се влияят от износването на ставата. Това може да доведе до изтичане на синовиалната течност и ставната капсула може да се възпали, което причинява силна болка локално в гръбначния стълб. Това може да бъде провокирано чрез прилагане на натиск над засегнатия прешлен. В зависимост от хода на фасетния синдром, болката се излъчва по протежение на нервните връзки, излъчвани от засегнатия прешлен. Болката често засяга краката в лумбалния гръбначен стълб и особено раменете и ръцете в шийния отдел на гръбначния стълб. Грудният гръбначен стълб е рядко засегнат, но може да причини болка по протежение на ребрата.

Можете да намерите много повече информация под нашата тема: Болка във фасетната става

Какво е синдром на активиран фасет?

Синдромът на активиран фасет е остро възпаление в областта на ставите на малките прешлени (фасетни стави) въз основа на съществуващ фасетен синдром, което води до остро възникване на болка. Следователно активираният фасетен синдром е фасетно дразнене. Това също може да се посочи като фасетен артрит или активирана фасетна артроза.

Локализация на фасетен синдром

Синдром на лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб)

Огромен брой възрастни в Германия страдат от хронична болка в гърба. Общият термин "синдром на лумбалния гръбначен стълб" обобщава редица заболявания, които причиняват такава болка.

Фасетът синдром е често срещано основно заболяване, което причинява синдром на лумбалния гръбначен стълб. За износването на фасетните стави са виновни няколко фактора. В днешно време повечето от хората вършат дълги заседнали работи. Задните мускули, които значително стабилизират гръбначния стълб, са твърде слаби при по-голямата част от възрастните. Има и вредни, неправилни движения, например при повдигане. Тежкото повдигане от гърба поставя огромно напрежение на гръбначния стълб и особено на междупрешленните дискове.

Прочетете повече по тази тема: Фасет синдром на лумбалния гръбначен стълб

Особено често се засяга лумбалния гръбначен стълб, тъй като върху него носят големи части от телесното тегло. Поради тази причина затлъстяването е допълнителен рисков фактор. Освен това лумбалната част на гръбначния стълб има значително по-голяма подвижност от гръдния гръбнак, която е силно ограничена в своите възможности от ребрата.

При фасетния синдром на лумбалния гръбначен стълб произходът на износването често е в междупрешленните дискове. Поради загубата на височина междупрешленните стави са по-близо една до друга, което води до по-голямо износване с всяко движение. В допълнение, ставните повърхности и ставните капсули могат да се възпалят и да доведат до значителна болка. В областта на лумбалния гръбначен стълб от гръбначния мозък се появяват различни нерви, които доставят краката, стъпалата и областта на слабините по чувствителен и моторизиран начин. В случай на фасетен синдром, болката може да прогресира в областта на тези нервни връзки.

Моля, прочетете също: Признаци на херния диск

Фасетен синдром на шийния гръбначен стълб (цервикален гръбначен стълб)

Шийният гръбначен стълб е засегнат от фасетен синдром много по-рядко от лумбалния гръбначен стълб, но по-често от гръдния. Това е така, защото шийният отдел на гръбначния стълб като много гъвкава движеща се част на гръбначния стълб поема много ежедневни задачи, но е изложен на по-малко налягане и тежест от лумбалния гръбначен стълб.

Прочетете повече по тази тема: Фасет синдром на шийния отдел на гръбначния стълб

Когато се появи болезненият фасетен синдром, симптомите са още по-притеснителни в ежедневието. В допълнение към постоянната болка във врата се забелязват и задната част на главата, раменете и раменните лопатки. Ако болката се предаде, болката може да се излъчва в пръстите. Изправената стойка и силните мускули на шията са важни фактори за предотвратяване на фасетния синдром на шийния гръбнак.

За лека болка, дори топлината, например носенето на шал, може да осигури облекчение. Лечението на фасетния синдром на шийния отдел на гръбначния стълб обикновено трябва да се работи внимателно, тъй като много жизненоважни структури са разположени на шията в малко пространство. Ръчните интервенции и енергичните упражнения дори могат да бъдат животозастрашаващи, ако шийният гръбначен стълб е повреден

Моля, прочетете също: Лечение на синдрома на шийния гръбначен стълб

Фасет синдром на гръдния гръбнак (BWS)

Грудният гръбначен стълб рядко е засегнат от фасетен синдром. Твърдият гръден кош с ребрата до голяма степен ограничава подвижността на гръдния кош. Дори при повдигане на тежки товари е засегнат най-вече само лумбалния гръбначен стълб.

Фасетният синдром на гръдния отдел на гръбначния стълб е особено забележим чрез натоварвания под налягане в горната част на гърба. Например, тази болка може да бъде забелязана за първи път при лягане. Болката може да бъде провокирана и от опъване на гръдните мускули или свиване на лопатките. В редки случаи болката може да се разпространи надолу по ребрата до гръдната кост. Ако синдромът на фасетата е на прехода към шийния гръбнак, раменете и ръцете също могат да бъдат засегнати.

Моля, прочетете също: Болки в гръдния кош

По какво се различава фасетният синдром на шийния отдел на гръбначния стълб от този на лумбалния гръбначен стълб?

Фасетният синдром се среща в лумбалния гръбначен стълб (LWS) много по-често в гръдния отдел на гръдния кош (гръден гръбначен стълб). Тя се появява както на шийния, така и на гръдния отдел на гръбначния стълб в резултат на нарастващото износване на ставите на малките прешлени (фасетни стави). Това износване е известно като остеоартрит.

Болката в шията, която може да се излъчва към главата, раменете или ръцете, е характерна за фасетния синдром на шийния гръбначен стълб. Болката може да зависи от стойката и често се увеличава през деня. Ако е необходимо, подвижността на главата също е ограничена.

Прочетете повече по темата на: Фасет синдром на шийния отдел на гръбначния стълб

Фасетният синдром в лумбалния гръбначен стълб се характеризира с болка в областта на долната част на гърба, която може да се излъчва в задните части и краката. Често болката също се засилва в течение на деня поради физическо напрежение.

Прочетете повече по темата на: Фасет синдром на лумбалния гръбначен стълб

Има ли и фасетен синдром на гръдния гръб?

Синдромът на фасетата в областта на гръдния гръбнак (гръден гръбначен стълб) е много рядък. Тук се среща по-рядко, тъй като гръдният гръбначен стълб е силно ограничен в подвижността си от ребрата и гръдния кош, а износването на малките гръбначни стави (артроза) е по-малко, отколкото в областта на шийния или лумбалния гръбначен стълб. Ако се появи фасетен синдром в областта на гърдите, засегнатите често чувстват болка на нивото на гърдите. Тази болка може да се засили, когато сте легнали.

Къде се среща най-често фасетният синдром?

Най-често фасетният синдром се появява при прехода от лумбалния гръбначен стълб към сакралната част (L5 / S1). Това се дължи на голямото физическо напрежение в тази област, дължащо се на телесно тегло и физическо напрежение от повдигане и носене на тежки предмети. Разбира се, фасетният синдром може да има и други причини.

Причини за синдрома на фасета

Фасетът синдром е придобито заболяване на старост.

Причините за тяхното формиране включват:

  • Преумора в работата и спорта
  • Дегенерация на диска / износване на диска
  • пролапс на диска
  • Спинални нестабилности
  • Деформации на гръбначния стълб (странични изкривявания: сколиоза; хиперлордоза: кух гръб)
  • ревматизъм
  • Затлъстяване / мускулна слабост

Прочетете повече по тази тема в основната статия: Причини за синдрома на фасета

В контекста на дегенерация на междупрешленните дискове / износване на междупрешленните дискове, височината и нестабилността на гръбначния стълб се намаляват с неправилно и претоварване на гръбначните стави.

Тежката физическа работа (много повдигане и огъване) насърчава появата на фасетен синдром на лумбалния гръбначен стълб поради повишено износване. Надземната работа, като боядисването, може да доведе до фасетен синдром на шийния отдел на гръбначния стълб поради увеличения стрес върху гръбначните стави по време на реклинация (поглед нагоре, огъване назад).

Нестабилността и кривината на гръбначните стави водят до повишено износване на хрущяла поради необичайно повишена подвижност на ставите или неправилно натоварване поради кривината.

Ревматичните заболявания също могат да засегнат гръбначния стълб и да доведат до преждевременно износване на гръбначните стави.

Причини, поради които може да възникне болка в гръбначните стави:

  • Типична остеоартрит болка (фасетен синдром)
  • Възпалителна болка (ревматизъм, ревматоиден артрит)
  • Захващане на лигавицата (остра болка в гърба)
  • Дисфункционална болка ("блокажи") (остра болка в гърба)

Прочетете повече по темата: Синдромът на лумбалния гръбначен стълб причинява

Как се диагностицира синдрома на фасета?

За да може да се постави диагнозата фасетен синдром, болката и съпътстващите симптоми първо трябва да бъдат зададени в подробна анамнеза. Най-важното е местоположението на болката в гръбначния стълб. В зависимост от това дали болката е локализирана в шийния, гръден или лумбален гръбначен стълб, други симптоми могат да бъдат типични. Често има т.нар pseudoradicular Симптоми на болка. Болката се разпространява и излъчва в околните области на тялото. Местоположението на тези симптоми от своя страна позволява да се правят изводи за произхода им в гръбначния стълб.

Има няколко физически теста, които могат да помогнат за диагностициране на фасетен синдром. Типична е например болката над прешлените, която може да бъде предизвикана от целенасочен натиск отвън. Симптомите на упражнение могат да се определят и чрез физически преглед. Точките на болката и подвижността се проверяват, докато пациентът се огъва и разширява гръбначния стълб.

Само когато симптомите са все още неясни и неразличими от болки в гърба от всякакъв друг вид, може да се използва диагностично изображение. Тъй като фасетният синдром е симптом на износване, трябва да се използват подробни изображения, например КТ или ЯМР. Чистият рентген често не е достатъчен, за да покаже ставите.

Така наречената „фасетна инжекция“ може да се използва и като диагностичен инструмент. За тази цел заподозрената става се сенсибилизира със солев разтвор или се упоява с анестетик, за да може да се потвърди симптомите на болка.

Фасетният синдром трябва да бъде диференциран при диагностицирането на херния дискове, фрактури на гръбначния стълб, стеноза на гръбначния канал и различни болкови синдроми на гърба, за да може да започне правилната терапия.

Прочетете повече по тази тема в основната статия: Диагностика на синдрома на фасета

Компютърна томография за фасетен синдром

  1. Междупрешленния диск
  2. Спондилартроза (остеоартрит на малките гръбначни стави)
  3. Гръбначен мозък
  4. Стесняване на нервния канал поради костени прикрепвания (остеофити) върху ставата (поради износване = артроза)
  5. Стесняване на нервния канал
  6. Гръбначна става с остеоартрит
  7. Спинозен процес

Как се лекува фасетен синдром?

Терапия на фасетен синдром на лумбалния гръбначен стълб

Като често засегната зона, лумбалният гръбначен стълб е важен спусък на синдрома на лумбалния гръбначен стълб, който засяга много хора. Той е често срещан фактор за професионална нетрудоспособност и засяга по-специално физически трудолюбивите хора, както и онези, които трябва да седят за дълги периоди от време. Терапията е изключително важна за поддържане на качеството на живот.

Прочетете повече по тази тема в основната статия: Терапия на синдрома на фасета

В случай на признаци на износване, като фасетен синдром, много от ставните структури често са повредени по време на диагнозата. Целта на терапията е да се спре прогресията на заболяването, да се облекчи стреса върху нервите, да се поддържа движението в гръбначния стълб и да се намали болката и симптомите. В повечето случаи за тази цел се провежда комбинация от симптоматична болкова терапия и причинно-следствена физиотерапия и терапия.

За лека болка първо се предписват лекарства за болка от групата с НСПВС. Най-важните представители са ибупрофен и диклофенак. За болка, която е по-поносима, опиатите могат да се използват, например, под формата на мазилка за болка.По-новите методи за терапия на болка включват също топлинна терапия, ултразвуково лечение или електрическа терапия.

Дисциплинираната двигателна терапия е от съществено значение за причинно-следствената терапия на фасетния синдром на лумбалния гръбначен стълб. За да направите това, мускулите на гърба трябва да се укрепват интензивно. Под ръководството на физиотерапевт могат да се извършват и различни упражнения за поддържане на мобилността в ставата.

Симптоматичните възможности за дългосрочна терапия могат да бъдат обмислени за устойчива на лечение болка. За тази цел чувствителните нерви на засегнатата става могат да бъдат лекувани с помощта на анестетици и коагулационни терапии. Последната терапия включва топлинна склеротерапия на нервите. Целта е да се унищожат чувствителните нерви, за да се потуши болката в дългосрочен план.

Прочетете повече за темата тук: Топлинна терапия.

Терапия на фасетен синдром на шийния гръбначен стълб

Фасетният синдром е много по-рядък в шийния гръбначен стълб, отколкото в лумбалните прешлени. Въпреки това, поради множеството възможности за движение във врата, болката е много по-голямо ограничение в ежедневието.Болката понякога се простира от шията до главата. За да се спре прогресията на заболяването и да се запази подвижността на шията, внимателна терапевтична терапия със симптоматично лечение на болка е важна и в шийния отдел на гръбначния стълб. Упражняващата терапия на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се провежда внимателно, тъй като ставните и мускулните структури тук са значително по-чувствителни, отколкото в лумбалния гръбначен стълб и има много структури, които са от съществено значение за оцеляването в шийния отдел на гръбначния стълб.

Болковата терапия се състои от няколко етапа, в зависимост от тежестта на болката и устойчивостта към лечението. Първоначално се предписват лекарства като ибупрофен и диклофенак. Природни средства могат да се използват и за леки оплаквания. Опиатите могат да се използват, ако симптомите са непоносими. Ултразвуковата и топлинната терапия могат да се използват и при фасетен синдром на шийния гръбнак.

За каузалната терапия също е важно да се определи спусъка на синдрома на болката. Това може да бъде неправилна, изправена поза, но и стрес в спорта и ежедневието. Освен това мускулите трябва да се укрепват и да се оптимизира стойката. Специалните училища за гръб могат да провеждат подходящи терапии и да инструктират упражнения за шията.

Може ли да помогне инжектирането на хиалуронова киселина?

Спринцовка с хиалуронова киселина може да поддържа регенерацията на ставния хрущял на малките гръбначни стави (фасетни стави). Това се надява за дългосрочно намаляване на болката.

Прочетете повече по темата на: Хиалуронова киселина, използвана за лечение на ставни заболявания

Колко добре помага нервната облитерация във фасетната става?

В случай на нервна склеротерапия, причиняващи болка нерви в областта на ставите на малките прешлени (фасетни стави) се изключват, например при малка операция, използвайки топлина или студ. Това ще облекчи болката. Често предварително се извършва инфилтрация с локален анестетик (локален анестетик), за да се провери дали болката отшумява.

Упражнения за синдром на фасета

В задната школа и физиотерапията могат да се научат определени упражнения за лечение на фасетния синдром. Основната цел на тях е това Стабилност на гръбначния стълб да се насърчаване и на Мускулна сила отзад също укрепи.

Най- Обратно училище В допълнение към силовите тренировки за дългите мускули на екстензор на гръбначния стълб, той включва и упражнения за възприемане на тялото, насърчаване на собствената ежедневна дейност, Обучение за поза и Мерки за справяне с болката.

Каква е прогнозата?

Колко дълго продължава фасетният синдром?

Тъй като фасетният синдром не може да бъде излекуван, той ще продължи цял живот. Това обаче не означава, че трябва да страдате от болка цял живот. В допълнение към лекарствената терапия, сега има различни хирургични терапии, които намаляват болката в дългосрочен план.

Какви са шансовете за възстановяване?

Няма лек за синдром на фасета. Болката, която възниква при фасетен синдром, се причинява от остеоартрит на малките гръбначни стави. Това означава, че хрущялът се износва поради физическо натоварване. Тъй като хрущялът не може да се регенерира, остеоартритът, а с него и фасетният синдром, се запазват.
Дългосрочно облекчаване на болката може да се очаква чрез лекарствена терапия и физиотерапия. Съществува и възможност за различни хирургични техники за намаляване на болката в дългосрочен план.

Колко време сте в отпуск по болест?

Колко дълго сте в отпуск по болест или колко дълго не сте в състояние да работите, не може да се каже в общи линии. Решаващите фактори са тежестта на болката, колко добре работи лечението и каква работа вършите. Важно е да намалите физическото напрежение и да изчакате, докато възпалението в областта на фасетната става стихне, докато не се върнете в работния живот.

Можете ли да спортувате, ако имате синдром на фасета?

Упражнението може да бъде както причина, така и терапия за фасетен синдром. На първо място, много спортове могат да напрягат гръбначния стълб чрез енергични, резки движения и да задействат синдрома на фасетата. Спортове като баскетбола поставят повишен стрес върху междупрешленните дискове и в резултат на фасетните стави.

Тренировките с тежести и спортове като колоездене и плуване обаче могат да имат положителен ефект върху хода на фасетния синдром. Всички спортове, които са нежни за междупрешленните дискове и стави, но изискват висока мускулна активност и стабилност в гърба, трябва да бъдат предпочитани при синдром на фасета. Кои спортове трябва да се избягват със синдром на фасета и кои могат да се практикуват без колебание, трябва да се изясни с ортопеда хирург или физиотерапевт.

Анатомия на гръбначния стълб

Лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб) е съставен от петте лумбални прешлени на гръбначния стълб. Тъй като са разположени в долната част на гръбначния стълб, те трябва да носят най-високия процент на теглото. Поради тази причина те също са много по-дебели от останалите прешлени. Това обаче не избягва признаците на износване, които се появяват много често, особено в тази област. Например износването на ставите и дисковете на херния в лумбалния гръбначен стълб са най-често срещаните.

Всяко гръбначно тяло има две горни и две долни прешлени. Те създават връзката със следващия горен или долен прешлен, който от своя страна има същите ставни процеси. В зависимост от подравняването на гръбначните стави и структурата на телата на прешлените, са възможни различни степени на движение за съответния отдел на гръбначния стълб.

Общата подвижност на гръбначния стълб е голяма, въпреки че са възможни само сравнително малки движения между отделните тела на прешлените. Като добавим тези малки свободи на движение, резултатът е големият обхват на движение.

Шийният гръбначен стълб (шийният гръбначен стълб) и особено долните шийни прешлени имат най-голям обхват на движение, поради почти хоризонталното подравняване на малките гръбначни стави. Движенията във всички посоки са възможни.

Обхватът на движение на гръдния гръбнак (BWS) е малък, поради специалната структура на тялото на прешлените и прикрепването на ребрата. Основното движение на гръдния гръбначен стълб се случва при завъртане на торса в областта на долния гръден гръбначен стълб.

В лумбалния гръбначен стълб са възможни главно движения за огъване и изправяне и движения настрани. Поради специалната структура на тялото на прешлените и подравняването на гръбначната става (отпред / отзад), почти няма въртеливо движение.

Как се развива фасетният синдром?

Развитието на фасетен синдром трябва да се наблюдава във връзка с други дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.

Износването на междупрешленните дискове започва още през 20-те години на човек. Това може да доведе до издут диск или херния диск (Пролапс на нуклеус пулпос) идвам. Нарастващата загуба на вода от междупрешленния диск води до намаляване на височината на междупрешленния отдел на тялото (Остеохондроза). Последствията са претоварване на малките гръбначни стави, неизправност на гръбначните връзки и пълзяща нестабилност на така наречения сегмент на движението на гръбначния стълб (всяко от които се състои от две тела на прешлени и междупрешленния диск).

Основата и покривните плочи на телата на прешлените са по-стресирани от спуснатия междупрешленния диск. Тялото реагира на това с компресия на костите в областта на тези структури (Склеротерапия), което може да се види радиологично.

Тялото се опитва да противодейства на нестабилността на гръбначния стълб чрез добавяне на костени приставки към телата на прешлените (остеофити/Exophytes), които търсят нещо, с което да държат в обкръжението си.

Ако нестабилността е много напреднала, гръбначният стълб може да се изкриви поради износване, което допълнително отслабва статиката на гръбначния стълб (дегенеративна сколиоза).

При по-нататъшния ход на фасетния синдром, статиката на гръбначния стълб се променя. Точките на произход и прикрепване на мускулите и връзките на гръбначния стълб се променят, като някои мускули и връзки се приближават твърде много и се съкращават, а други се разтягат твърде много. И двете от тях водят до отслабване на тези структури чрез загуба на функция. Болезнено втвърдяване на мускулите (Мускулна треска /миогелоза) може да тренира.

Несъответстващо (не конгруентно) положение на ставите на гръбначните прешлени една към друга води до преждевременно износване на хрущялите на ставните партньори. След това протичат същите процеси, които са добре известни при артрозата на коляното или тазобедрената става. При фасетния синдром има възпаление на ставите, подуване и сгъстяване на капсулата и деформация на ставите дори по-бързо, отколкото при големи стави. Общата картина на остеоартрит на гръбначната става (стрpondylarthrosis) беше създаден.

Разместване на телата на прешлените, причинено от нестабилност (Pseudospondylolisthesis), Сгъстяване на структурите на гръбначните стави, костени прикрепвания на гръбначния канал, издатини на междупрешленните дискове и удебеляване на прешлените връзки (Ligamentum flavum) може в крайна сметка да доведе до значително стесняване на гръбначния канал (Стеноза на гръбначния канал) и натиснете самия гръбначен мозък или нервните корени, които се отлепват. Натиск върху нервния корен в нервния корен се нарича вдлъбнатина стеноза Странична вдлъбнатина (странична област на гръбначния канал), дължаща се най-вече на дегенеративни промени в горния гръбначен ставен процес при фасетен синдром (Превъзходен ставен процес) причинено.