Гръдни импланти
Въведение
Гръдните импланти се използват като част от увеличаване на гърдите (Увеличаване на бюста), използван за малформации на гърдата или реконструкции на гърдата.
Хирургичната имплантация обикновено се извършва по чисто естетически причини.
Медицински показана употреба на гръдни импланти е за обезобразяване на малформации на женската гърда (като патологично недоразвита гърда, ясно видими асиметрии, нарушения на гърдата) или за реконструкция на гърдата след загуба на гърда, например поради рак.
Гръдните импланти са медицински изделия съгласно Закона за медицинските изделия.
Те са класифицирани в най-високия клас на риск за медицински изделия в цяла Европа, тъй като сериозни инциденти и усложнения, например поради спукани гръдни импланти, многократно са се случвали в миналото.
Гръдните импланти основно се състоят от силиконова обвивка, която може да съдържа различни пълнежни материали.
Гръдните импланти, одобрени понастоящем в Германия, се пълнят със силикон, физиологичен разтвор или в редки случаи с хидрогел.
Изборът и решението за вариант се основава на желаните идеи, тъй като всеки материал има различни свойства и постига различен резултат.
Тъй като имплантите се използват най-вече за естетично увеличаване на гърдите, такава интервенция е услуга за самоплащане.
По същия начин, всички допълнителни разходи за корекции, последващи лечения или всякакви усложнения (като необходима смяна на импланта) в този случай трябва да бъде заплатено от съответното лице.
Ако има медицински показания за използването на гръдни импланти, здравните застраховки често покриват разходите за цялото лечение или субсидират безвъзмездни разходи.
Форма на гръдни импланти
Има различни импланти, които се различават по размер, форма, повърхностна структура и материал.
В допълнение, силата на гръдния имплант може да бъде избрана и адаптирана към индивидуално различната здравина на тъканите.
Гръдните импланти с форма на сълза са асиметрични и по този начин имитират естествената форма на гърдата. Поради тази причина те също се наричат анатомични (съответстваща на човешкото тяло) Наричани гръдни импланти.
Тези анатомични импланти на гърдите са доста тесни в горната част и по-широки в долната част.
Това имитира естествената форма на женската гърда и създава естествен вид силует на гърдите.
В зависимост от индивидуалните разлики, анатомичните импланти на гърдите могат да се променят в трите измерения на височина, ширина и дебелина на изпъкналостта.
Недостатък на тези асиметрично оформени гръдни импланти е, че в някои случаи има нежелана промяна във формата на оперираната гърда.
Това усложнение може да бъде предизвикано от възможно завъртане на гръдния имплант в гърдата.
Този риск не съществува при ротационно симетричните импланти на гърдите с форма на леща. Вероятността от завъртане на имплантата може да бъде намалена с асиметрични импланти на гърдите, като се използват само текстурирани (Грубата) Използват се ръкави за импланти.
Кръглите гръдни импланти водят до естествено падаща форма с запълване на разцепването и следователно са най-често имплантираните форми за увеличаване на гърдите.
Гръдни импланти във форма на сълзи
Анатомично оформените импланти са във формата на капка. Тъй като обемният център на тежестта е в долната част на гърдата и имплантът става по-тесен към върха, тези импланти наподобяват естествената форма на гърдата.
В зависимост от производителя се прави разлика между различни подтипове от този тип импланти. Opticon® се отнася до гръдни импланти с анатомична кривина и напречно овална контактна повърхност. Друг подтип е Optimam®който като най-дълъг имплант е особено подходящ за високи, стройни жени.
Имплантатът Optimam има надлъжно овална контактна повърхност с анатомична кривина. Има и това Opticon®-Имплант, който също има анатомична кривина с напречно овална контактна повърхност. Най- Replicon®-Имплантатът е абсолютната основна форма на анатомично оформения имплант, който има централна арка в долната половина. Този тип имплант има и кръгла контактна повърхност.
Гръдни импланти във вид на лещи
Тази форма на импланта има централна изпъкналост и придава на гърдите повече пълнота както отгоре, така и от двете страни. Кръглата или лещовидна форма на тези импланти придава на гърдите по-заоблен вид в профил и деколте.
Това го прави да изглежда неестествено в сравнение с капкообразните импланти. За поддържане на такава форма на гърдите са особено подходящи Même®-Импланти, които имат кръгла опорна повърхност в допълнение към централна арка.
Повърхност на гръдните импланти
изглаждане
Гръдните импланти с гладка повърхностна текстура могат да се движат свободно в леглото на имплантата и могат да бъдат оптимално оформени с лицеви сутиени. Въпреки това, недостатък на тази форма на импланта е, че имплантантното легло се разширява с течение на времето, така че рискът от изкълчване се увеличава.
Използването на гладки повърхности става само с кръгли импланти.
текстуриран
Гръдните импланти с текстурирана повърхност се характеризират със способността си да фиксират имплантата на предвиденото място. Това значително намалява риска от подхлъзване или усукване.
Текстурираните повърхности на гръдните импланти също намаляват риска от капсулна контрактура. Това усложнение, което често се случва с гръдни импланти, е имунната реакция на организма към импланта. Около импланта се образува фиброзна капсула и я компресира.
Освен състояния на напрежение и силна болка, гръдният кош е деформиран. Освен това се прави разлика между микротекстурирани (леко грапави) и макротекстурирани (силно грапави) повърхности по отношение на размера на текстурирането.
Пълнене на импланти
Гръдните импланти могат да бъдат пълни с различни материали и течности. Въпреки това повечето от наличните импланти днес са направени със силиконов гел (около 90 процента) или физиологичен разтвор (около 10 процента в Германия, около 50 процента в САЩ) попълнен.
Силиконовите пълнежи предлагат по-добро тактилно усещане в сравнение със солените пломби (по-добре се чувствайте).
Гръдните импланти могат да бъдат напълнени с два различни вида силикон. Използва се или течен силиконов гел, който не е стабилен по размер, или е стабилно свързан (съгласуван) Силиконов гел.
Кохезивният силиконов гел може да изтече от черупката на гръдния имплант, но не може да изтече.
В случай на разкъсване на импланта, това е очевидно предимство пред течния силиконов гел, който изтича в такъв случай и поради лепилото си (лепила) Свойствата са трудни за премахване от тъканта.
За разлика от силиконовия гел, пълненето на гръден имплант със солев разтвор е по-малко проблем, тъй като физиологичният разтвор се абсорбира напълно от тялото, т.е. той се абсорбира и отделя.
Въпреки това, гръден имплант, напълнен с физиологичен разтвор, може да го накара да се почувства неестествено, защото течността в черупката се движи напред-назад "колебания".Силиконовият гел, от друга страна, предлага усещане, сравнимо с това, с което човек е свикнал от естествената тъкан на гърдата.
Други пломби за гръдни импланти като соево масло, хидрогел или полипропилен също са били използвани в миналото.
Тези пълнежни материали обаче показаха значителни слабости или не можаха да се утвърдят на пазара.
Хидрогеловите пломби са разработени с надеждата да се съчетаят предимствата на силиконовите и физиологичните импланти, като същевременно се избегнат недостатъците.
Хидрогелът е по-малко вреден за здравето от силиконовия гел, тъй като веществото е на водна основа. Освен това е по-стабилен по размер от физиологичен разтвор и много подобен на консистенцията на силиконовия гел.
Здравните рискове не могат да бъдат изключени, въпреки добрата поносимост на хидрогела.
В допълнение към типичните гръдни импланти, които са пълни само с един материал, има и импланти за гърди с двойно лумен. Те се състоят от голяма вътрешна камера, напълнена със силиконов гел и по-малка външна камера, пълна със солев разтвор.
През последните години бяха експериментирани и алтернативни пълнители. Соевото масло например не се е доказало като пълнежен материал за гръдни импланти и вече не се използва.
За разлика от тях, хидрогелните импланти, които се състоят от повече от 95 процента вода, която става вискозна при смесване с целулоза, могат да представляват интересна алтернатива на силиконовите пломби.
Хидрогеловият пълнеж се чувства като ваша собствена тъкан и може да бъде напълно разграден от тялото в случай на разрушаване на импланта. Досега обаче в Германия рядко се имплантират гръдни импланти с хидрогелен пълнеж.
Ръкав на имплантанта на гърдите
Гръдните импланти се правят с различни черупки или повърхности.
Засега само материалите са успешни в дългосрочен план силикон и полиуретан може да се използва като ръкави за гръдни импланти.
Често използваните силиконови ръкави могат да бъдат гладки или груби (текстуриран) Имат повърхност на черупката.
Повърхностната структура на импланта влияе върху начина, по който гръдният имплант реагира с околната тъкан.
Всеки гръден имплант се счита за предназначен за тялото чуждо тяло и затова е датирана защитна система на тялото признат и воюван.
Тъй като тялото не може да разгради материала на черупката на импланта, имплантатът ще бъде защитен от a капсула на съединителната тъкан затворена.
Тази защитна реакция е напълно естествена и се случва с всеки имплант, имплантиран в тялото (например протеза на коляното, стент, пейсмейкър).
Може обаче да се случи капсулата да е особено силна около имплантанта на гърдата. Това може да доведе до т.нар Капсулна контрактура ела, което означава, че силната капсула се свива, причинявайки втвърдяване и болка.
Рискът от такова изразено образуване на капсули около имплантата е по-малък с текстуриран, отколкото с гладки повърхности на импланта, тъй като заобикалящата тъкан може да се закотви по-добре към грапавата повърхност.
Поради това днес той е стандартен текстурирани черупки на импланти използвани, защото превъзхождат гладките повърхности.
Гладки ръкави за импланти имат предимството, че се чувстват по-естествени. Поради по-големия риск от усложнения, днес те се използват само в изключителни случаи.
В допълнение към силиконовото покритие на капаците на гръдните импланти, има и научна дискусия Ръкави за импланти с полиуретаново покритие.
Понастоящем те се предлагат само в Европа, а не в САЩ.
Ранните 2000-те бяха краткосрочни ръкави за имплантанти с покритие от титан одобрен в Германия, но досега не са предоставени ясни доказателства за безвредността на титания в гръдните импланти.
Размер и избор на гръдни импланти
Преди хирургичното имплантиране на гръдни импланти има подробна консултация, за да може да се избере правилния гръден имплант.
Човек може да бъде много добре Градации по размер среща, защо трябва Странични разлики може да се балансира много добре с два имплантата на гърдите с различна големина.
Има Симулации на собственото си тяло Възможни са различни модели, но също така и снимки на жени с форма на гърдите, която е била сравнима преди операцията, може да улесни избора на правилния имплант.
Размерът на гръдния имплант често се определя от определени характеристики на съществуващия Гръдна тъкан ограничено. Фактори като еластичността на кожата или количеството тъкан на гърдата играят роля при избора на размер.
Кожата трябва да е достатъчно еластична, за да покрие изцяло целия имплант. Ако имплантите са твърде големи, това може Напрежението, Пукнатини на кожата или Стрии идвам.
Ако има малко тъкан на гърдата, може да се види или да се палпира под кожата имплантат на гърдата, който е твърде голям.
В някои случаи може да се обмисли поставянето на гръдния имплант под Гръден мускул да се постави така, че да поеме обвиването на импланта вместо гърдата.
Трябва да бъде този, който искате Увеличаване на бюста не може да бъде приложен първоначално поради естествените условия, може да се използва двуетапен процес.
По този начин първоначално използван разширител разтягане на кожата до желания размер. Този разширител ще бъде премахнат отново по-късно и правилният имплант на гърдата може да бъде поставен без напрежение.
Обикновено не се уголемява гърдата с повече от два размера сутиен, така че да се постигне оптимален естествен резултат.
По правило a точна информация за обема на договорените импланти на гърдите.
По време на операцията на гърдата се прави оценка за формата и симетрията и може лесно да се коригира. Обаче само им Образователна беседа фиксиран тип използвани гръдни импланти.
Какво струват гръдните импланти?
По правило не могат да се правят общи твърдения за разходите за гръдни импланти, тъй като те варират значително в зависимост от производителя и размера. Разходите за един имплант могат да варират от 400 до 800 евро.
Какво струва имплантацията на гръден имплант?
Цената на имплантирането на гръдни импланти зависи от вида на операцията, клиниката и нейното местоположение и разходите, определени от лекуващия хирург. Като цяло разходите, включително хирургическата интервенция, възлизат на около 4500-8000 евро.
Автоложна мастна тъкан като гръден имплант
Като алтернатива на имплантирането на екзогенни вещества като силиконови импланти, Автоложна мазнина да се използва за увеличаване на гърдите.
За тази цел автоложната мазнина първо се получава от всмуканата мастна тъкан чрез специална обработка Стволови клетки обогатен и имплантиран в гърдата.
Този метод на уголемяване на гърдите също се нарича Клетъчен подпомогнат липотрансфер (CAL) и е спорен въпрос по отношение на безопасността. Най- Автоложна трансплантация на мазнини има за цел да направи резултата от лечението по-постоянен и да намали риска от Увяхване (некроза) по-големи части от имплантираните клетки трябва да преминават през Обогатяване на стволови клетки да бъде понижен.
хирургия
Гръдните импланти обикновено са в ин обща упойка извършена операция.
Прави се разрез, повдига се тъканта на гърдата и се Джоб за импланти образувана, в която по-късно гръдният имплант ще легне. Гръдният имплант може да почива частично или изцяло под гръдния мускул (субмускулна имплантация), което е особено вярно при много тънки жени с малко Мастна или жлезиста тъкан се прилага за по-добро сцепление.
Като алтернатива, гръдният имплант може да бъде поставен и под Млечна жлеза над гръдния мускул (субгландуларна имплантация) може да се използва. При този метод самата тъкан на гърдата остава до голяма степен недокосната.
По-труден и отнемащ време метод е т.нар субфасциално внедряване, където гръдният имплант се поставя директно в Мускулно чорапи и под слоя на съединителната тъкан, покриващ мускула (фасция) е поставен.
Възможни са и различни варианти за необходимия разрез на кожата. Тъй като разрезът на кожата трябва да бъде възможно най-малко видим след операцията, той може да бъде в новообразувания Малка гънка (достъпа до информация), около или през ареолата (трансареоларен достъп) или в подмишницата (трансаксиларен достъп).
Когато използвате гръдни импланти, пълни с физиологичен разтвор, кожният разрез може да се направи и в пъпа.
Съществуват обичайните рискове от операцията и общата анестезия. Появата на a Капсулна контрактура, в която се образува капсула от белег тъкан в отговор на чуждото тяло, е най-честото усложнение след силиконовата имплантация.
Тази капсула също може Втвърдяване на гърдите, до деформация и в крайни случаи до постоянна болка да води.
В допълнение, той може и при определени обстоятелства, ако операцията не върви оптимално асиметрични гърди идвам. В някои случаи гръдните импланти се подхлъзват, поради което а Reoperation може да се наложи по естетически причини.
Болка след операцията
Появата на болка след уголемяване на гърдата с импланти до две седмици след операцията е нормална и обикновено след това време отминава сама по себе си. Болката е различна в зависимост от индивидуалното усещане за болка.
Те се появяват, защото кожата се опъва в по-голяма или по-малка степен по време на операцията. Освен това, когато имплантите се поставят субпекторално, гръдният мускул също се разтяга.
Болката, причинена от разтягане, е още по-силна, когато се използват големи импланти. Освен това много движения на тялото също причиняват свиване на гръдните мускули.
Тъй като имплантите са зад мускулите, тези движения водят до болка под формата на дърпане, която е сравнима с възпалените мускули.
Имплантация на гърдите пред гръдния мускул
Има два начина за позициониране на гръдните импланти в женската гърда. Подгландуларната техника често се използва при жени с много автоложна тъкан. Тук гръдният имплант се поставя под млечната жлеза или над гръдния мускул (epipectoral) поставен.
Тази техника е най-малко подходяща за тънки жени със сравнително малко автоложна тъкан, тъй като контурите на импланта са видими и осезаеми под кожата.
Едно предимство на субгландуларната техника е, че гръдният мускул не трябва да се разтяга с разширител и хирургичната процедура е по-малко травматична и по-нежна върху заобикалящата тъкан.
Освен това рискът от повторно подхранване е значително по-малък.
Имплантация на гърдите под мускула
С тази техника на имплантиране на гръдни импланти те се поставят под гръдния мускул (subpectoral) поставен. Този метод е много подходящ за тънки жени със сравнително малко мазнини и автоложна тъкан.
Следователно контурите на импланта не се виждат отвън. Ограничението при избора на размера на имплантите се оказа недостатък. Тъй като има само ограничено пространство под гръдния мускул, импланти от всякакъв размер не могат да се използват с този метод.
Едно предимство пред субгландуларния метод е, че тази техника произвежда естествена форма на гърдите, тъй като имплантатът има повече свобода на движение в долната зона на гърдата.
Болка след години по гръдните импланти
Болката, която се появява с гръдните импланти след години, може да има различни причини. От една страна, те могат да бъдат причинени от капсулиране на имплантите или от други автоимунни заболявания като саркоидоза или синдром на Sjogren.
В първия се образуват малки възли в съединителната тъкан, а във втория слюнчените и слезните жлези са ограничени в своята функция.
Съществува и болестта склеродермия, при която кожата се осифицира по животозастрашаващ начин. Това, което всички имат общо с тези заболявания, е, че освен депресия и умора, те причиняват и болка.
Влияние на гръдните импланти върху качеството на мамография
Проучванията показват, че имплантите на гърдата могат да затруднят ранното диагностициране на рак на гърдата. По-специално имплантите, поставени подгландуларно (под млечната жлеза), хвърлят сянка върху жлезата по време на мамография.
В допълнение, гръдните импланти могат да затруднят компресията, необходима за изследването на гърдата. Тази нарушена ранна диагностика на рак на гърдата може да увеличи смъртността от рак на гърдата при такива пациенти.
Колко често можете да сменяте гръдни импланти?
Ако възникне желанието за повече естественост или пациентите искат допълнителни промени във формата на гърдата, имплантите на гърдите трябва да бъдат премахнати. Има и медицински причини, които налагат смяна на имплантите на гърдите.
Те включват неблагоприятни позиции на имплантите пред или над гръдния мускул и това, което е известно като капсулна контрактура (виж отдолу). Болестите на гърдата и увреждането на самия имплант също могат да наложат необходимостта от смяна или премахване на имплантите в гърдата.
Честотата на смяна на имплантите не е ограничена до определен брой, но хирургическата интервенция трябва да се извърши от опитен пластично-естетичен хирург.
Какво трябва да се има предвид по време на операцията по смяна?
Гръдните импланти се променят под обща анестезия, като се използва съществуващият белег в гънката под гърдите като достъп. Това ще предотврати появата на нови белези върху нови участъци от кожата.
По медицински причини често е препоръчително да се създаде нов сайт за импланти. Нов джоб за имплантат за новия гръден имплант се формира пред или зад гръдния мускул. Последващо повдигане на гърдата се препоръчва особено в случай на отпускане на съединителната тъкан, свързана с възрастта.
В зависимост от степента, процедурата може да отнеме между 2-4 часа. След процедурата пациентът трябва да носи специален сутиен през първите няколко седмици и да избягва прекомерното физическо напрежение. След около 1 до 2 седмици тя може да извършва леки професионални дейности, след около 6 седмици й се разрешава да спортува отново.
За оптимално зарастване без белези на достъпа трябва да се избягва прякото UV лъчение за половин година.
Как се премахват гръдните импланти?
Отстраняването на гръдния имплант може да се извърши както под обща, така и при локална анестезия. Обикновено пациентът е хоспитализиран за 1 или 2 дни и процедурата се провежда под обща анестезия.
За предпочитане имплантатът се отстранява чрез оригиналния интерфейс в гънката под бюста, така че да не се създават нови белези. По време на операцията се внимава да се премахнат имплантите напълно и невредими и да се създадат възможно най-малко нови белези.
Продължителността на тази операция е от 2 до 4 часа, при което тя е свързана със значително повече усилия от първоначалното увеличаване на гърдата или имплантирането на импланти на гърдите.
Премахването често оставя излишък от кожа. В такъв случай повдигането на гърдите се извършва и като част от премахването на импланта. След операцията времето за оздравяване е приблизително две седмици.
Как се стяга гърдата след отстраняване на импланта?
Повдигането на гърдите продължава средно между 2 и 4 часа и се извършва под обща анестезия. В контекста на премахване на импланта, повдигането на гърдите се извършва, когато кожата е загубила своята еластичност и еластичност или когато има излишна кожа.
След това излишната кожа се отстранява и зърното се премества нагоре, обикновено го движи заедно с нервите и кръвоносните съдове. По този начин се запазва чувствителността на зърното и способността за кърмене.
Прочетете по-подробна информация по тази тема под: Повдигане на гърдите
Каква издръжливост може да се очаква от модерен имплант на гърдите?
Има многобройни източници, отчитащи противоречиви мнения относно трайността на гръдните импланти. Известен слух е, че гръдните импланти имат срок на годност от 10 до 20 години и трябва да бъдат премахнати или заменени след това.
По принцип обаче не е необходимо да се подменят или премахват импланти, стига да няма усложнения и пациентът да не съобщава за оплаквания.
Тези усложнения включват разкъсване на капсулата поради износване или механично въздействие.Пукнатините могат да изтекат силиконов гел, да ги деформират или да причинят инфекция. Видът гел очевидно също играе решаваща роля тук.
Висококачествените импланти са пълни с така наречения кохезивен гел, който е много труден. В резултат на това рискът от изтичане е значително по-малък и дори ако се появят пукнатини, тези гелове запазват формата си и обикновено веднага се затварят от съединителната тъкан.
Така че по-старият слух за ограничения живот от около десет години се дължи на липсата на стабилност на по-старите гръдни импланти. Чисто предпазна промяна след този период обикновено вече не е необходима.
Какво да направите, ако имплантантът на гърдата се е подхлъзнал
Дали имплантите се подхлъзват след операцията или поддържат стабилното си положение често зависи преди всичко от качеството на операцията. По време на операцията се създава джоб за импланти за гръдните импланти преди да бъдат поставени.
Тази работа изисква хирургът да бъде изключително прецизен. Тъй като само в оптимално подготвен джоб имплантът получава необходимото задържане и може да расте заедно с околната тъкан. Ако този джоб за импланти е твърде голям, рискът от изместване се увеличава.
Ако се забележи, че имплантът се е усукал, не трябва да се прави опит да се върне обратно в първоначалното си положение. Във всеки случай трябва да се направи уговорка за корекция или отстраняване с лекуващия хирург възможно най-скоро.
В случай на постоперативно отстраняване или корекция, имплантатът се премества или се заменя с нов в случай на повреда. Тъй като оригиналният разрез може да се използва, не се очакват нови белези.
Какви са симптомите на дефект на гръден имплант?
В случай на разкъсване на капсула, в случай на физиологични импланти на гърдата, течността изтича в околната тъкан. Имплантатът се свива и гърдата губи формата си. Това следствие е лесно да се определи, като се погледне само гърдата.
Освен това локално подутите лимфни възли могат да бъдат осезаеми, особено в областта на подмишниците, а пациентите се оплакват от болка при движения на ръката. В допълнение, появата на инфекции в контекста на дефект в гръдните импланти не е рядкост.
Типичните симптоми на инфекция са зачервяване, подуване и топлина на кожата около гърдите. Ако инфекцията се лекува рано, тези симптоми често отзвучават бързо.
Дефектният имплант обаче трябва или да бъде заменен с нов, или напълно отстранен. Повишеното усещане за напрежение в гърдата и втвърдяването, особено на фона на капсулната контрактура, са често срещани симптоми на дефектни гръдни импланти.
Капсулна контрактура
Капсулната контрактура (лат. капсулна фиброза) е едно от най-често срещаните усложнения след уголемяване на гърдата с импланти. Втвърдяване на тъканите в резултат на естествена имунна реакция на организма срещу импланта.
При физиологични условия тази реакция води до образуването на много деликатна и еластична капсула около гръдния имплант, така че да не се очакват допълнителни усложнения.
При капсулната контрактура обаче имунната реакция е толкова силна, че около имплантанта на гърдата се образува твърда, уплътнена капсула и я свива. Резултатът е втвърдяване и деформация на импланта.
Тези последствия се проявяват в силна болка, напрежение и деформация на гърдите. Капсулната контрактура може да има много различни причини, валидността на които все още не е ясно доказана.
Това включва естеството на повърхността на гръдните импланти, която може да бъде гладка или текстурирана. Гладката повърхност на по-старите импланти насърчава изтичането на течност в резултат на разкъсване на импланта, което значително увеличава риска от капсулна контрактура.
За разлика от тях, по-малко вероятно е грубовидните повърхности на импланта да образуват фиброзна капсула. Положението на имплантите също оказва значително влияние върху развитието на капсулна контрактура. Рискът от заболяване е по-висок, ако имплантът е разположен над гръдния мускул.
Поради това се предпочита от медицинска гледна точка да се постави под гръдния мускул. Синини в ранената кухина са особен рисков фактор.Трапната тъкан може да се образува много бързо от тях, поради което се правят дренажи след операция на гърдата, за да се избегнат големи синини.
Пациентите с рак на гърдата, които са получили лъчева терапия, имат много висок риск от развитие на капсулна контрактура. Поради тази причина хирургът, който ще се лекува, използва метода за използване на собствената си тъкан за реконструкция на гърдата.
Гръдни импланти след рак на гърдата
След рак на гърдата гърдите могат да бъдат реконструирани с гръдни импланти, направени от силиконов гел или физиологичен разтвор. На първо място, кожата в областта на гърдите трябва да бъде опъната преди поставянето на импланта.
За да направите това, хирурзите използват разширител, един вид балон, който се пълни със солев разтвор за определен период от време. В края на тази процедура разширителят се заменя с импланта.
Това обаче изисква здрава кожа. Недостатък на реконструкцията на гърдите със силиконови импланти е, че жените възприемат гърдите си като много по-твърди от преди и това е доста неудобно за тях.
Кърмене с гръдни импланти
По принцип гръдните импланти не са пречка за кърменето и освен това нямат влияние върху здравето на бебето. Тъй като имплантът се поставя под млечната жлеза или мускула, няма пряка връзка между него и жлезата.
Въпреки това, в най-редките случаи могат да възникнат нарушения на чувствителността или неуспехи в зърното, което значително би ограничило възможността да кърмите.
Може да ви интересува и следната тема: Болка в зърното
По-специално, ако имплантите на гърдата са поставени зад млечните канали, може да се предположи, че тези и по-големите нерви са останали невредими и че кърменето не е нарушено в този случай.
Въпреки това в гърдата могат да се образуват белези в отговор на гръдните импланти, което в някои случаи може да причини болка и дискомфорт по време на кърмене.
Подозрението, че силиконът може да премине в кърмата и да доведе до здравословни проблеми при детето, все още не е потвърдено. Повишено ниво на вредни вещества или силикон в кърмата все още не е доказано при силиконовите импланти.
Бременността обаче може да доведе до промени в тъканта и положението на импланта може да се промени.
По принцип е възможно да се обменят гръдни импланти след бременност. Препоръчително е обаче да се поставят гръдни импланти само след завършване на семейното планиране.
История на гръдните импланти
Хирургичното увеличаване на гърдите с помощта на гръдни импланти се извършва от края на 19 век.
По това време немско-австрийски лекар опитал жена заради една тумор гърдата е била отстранена чрез поставяне на a доброкачествен тумор на мазнините (липом) the гръден кош възстановят.
Оттогава в женската гърда са имплантирани голямо разнообразие от материали, като гъби, гума, стъклени топки.
Течности като готварско масло или парафин бяха инжектирани експериментално в гърдата за увеличаване на обема.
Много от тези интервенции обаче бяха замесени тежки усложнения свързан, не рядко беше такъв Ампутация на гърдата неизбежно.
През 60-те години на миналия век стават достъпни първите действителни импланти на гърдите, които са направени от силикон или импланти, пълни със физиологичен разтвор.
От 80-те години на миналия век има многократни съобщения за усложнения от силиконовите импланти, поради което използването на този материал е забранено в началото на 90-те години.
През 2000 г. имаше проблеми с имплантите от соево масло, които бяха изтеглени от пазара малко по-късно поради страх от последствия от отравяне, ако обвивката на имплантанта се повреди.
След обширни проучвания силиконовите импланти бяха върнати в Европа през 2004 г. за Увеличаване на бюста разрешен.
Въпреки това, през 2010 г. имаше друг скандал в световен мащаб около компанията PIP, чиито гръдни импланти съдържаха индустриален силикон, който вероятно е канцерогенен ефект собственост.