Анатомия-Лексикон

Калцитонин

образование

Образуване на калцитонин:

Калцитонинът на щитовидната жлеза се състои от протеин и по този начин представлява пептиден хормон. За разлика от хормона Т3 - Т4, този хормон се произвежда в С клетките на щитовидната жлеза (парафоликулярни клетки) образован. Ефектът на този хормон се развива върху костите, в които клетките, разграждащи костите (Остеокластитите) са инхибирани. Освен това, повече калций се вгражда в костите.

регулиране

Регулация на калцитонин:

Нивото на хормона се определя от съдържанието на калций в кръвта. Ако имате високи нива на калций в кръвта (хиперкалциемия) ще хормон освободен, така че да може да бъде абсорбиран и включен в костта. Някои стомашно-чревни хормони също увеличават отделянето на калцитонин, така че калцият, погълнат с храната, да може да се съхранява директно в костите под въздействието на хормона.

функция

Хормонът калцитонин е свързан с Калциев баланскоито той регулира. Антагонистът тук е паращитовидният хормон, образуван в паращитовидните жлези.

Режим на действие

Калцитонин принадлежи към Хормоните тези на щитовидна жлеза да се произвежда. По-точно, това е от C клетки ("С" за калцитонин), синтезиран от щитовидната жлеза.

Най- разпределение този хормон се осъществява в зависимост от Концентрация на калциеви йони в кръв. Това ли е високтака ще Калцитонин излял към Остеокластна активност да се забраняващ, Основната задача на остеокластите е да резорбират костното вещество. Ако тяхната активност е инхибирана, както е при хормона калцитонин, калцият вече не се отделя от костите в кръвта. В допълнение, чрез Калцитонин също така отделяне от калций, фосфат, магнезиев, калий и натрий през бъбреците високкоето обаче играе подчинена роля в сравнение с инхибирането на остеокластната активност. В крайна сметка калцитонинът също така намалява абсорбцията на калций в червата.В допълнение към концентрацията на калциеви йони може също стомашно-чревни хормони как пентагастринова на Освобождаване на калцитонин стимулиране. Важно е прилагането на калцитонин в случай на нормокалцемия, т.е. концентрация на калций в кръвта в нормалните граници, да не доведе до твърде ниска концентрация на калций в кръвта, както може всъщност да се очаква.

Подготовка и приложение

За терапевтични цели става синтетичен Човешки калцитонин и синтетични Калцитонин от сьомга използва.

Човешкият калцитонин изчезва от кръвта по-бързо и не е толкова ефективен, колкото калцитонинът от сьомга. От времето на Хормон калцитонин около a протеин (полипептид да бъде прецизен), той не може да се приема през устата, т.е. през устата. Трябва парентерално, което буквално означава заобикаляне на червата. Следователно опциите за приложение са подкожна инжекция (дава се под кожата) кой интрамускулна инжекция (дадени в скелетен мускул) и венозна инжекция (дадено във вена). До 2012 г. беше под формата на а за някои заболявания Назални спрейове приложните.

зона на работа

Калцитонин и до днес се използва за пациенти, които имат а Болест на Пейдж (Заболяване на скелетната система с повишено и неорганизирано костно ремоделиране) и които не реагират на други възможности за лечение или не са подходящи за алтернативите на лечението. Например една от причините друго лечение да не е вариант тежко бъбречно увреждане, Тук трябва да лечение с калцитонин само за три месеца да се изпълнява. В допълнение, калцитонинът е открит и в един хиперкалциемия, така един твърде висока концентрация на калциеви йони, в резултат на злокачествено заболяване. Накрая, калцитонинът може също да се прилага за предотвратяване на по-нататъшна загуба на костна маса при пациенти, които са преживели внезапна обездвижване (временно обездвижване на части от тялото или цялото тяло) поради счупена кост предотвратявам, В този случай лечение само за максимум две до четири седмици да се изпълнява.

Откакто е в Проучвания Доказателствата сочат, че чрез терапевтичната употреба на калцитонин a повишен риск За злокачествени заболявания калцитонин спрей за нос вече не трябва да се използва за лечение на постменопаузална остеопороза, тъй като рискът надвишава ползата от лечението (неблагоприятно съотношение риск-полза). Ако лечението с такъв препарат се провежда с диагнозата "постменопаузална остеопороза", това трябва да се промени при следващото посещение на лекар. Поради този факт, калцитонинът назален спрей е изтеглен от пазара. Отсега нататък калцитонинът ще се предлага само под формата на инфузионни и инжекционни разтвори.

Когато идват горните заболявания Калцитонин продължават да се използват, тъй като проучванията показват, че ползите от краткосрочното лечение надвишават рисковете. Въпреки това човек трябва, ако е възможно ниска доза да бъде избран и Период на лечение да се къс колкото е възможно.

Нежелани лекарствени ефекти

Най- най-често срещан страничен ефект с дара на Калцитонин е конфискация срещащи се Зачервяване на лицето, Това също се нарича „промиване"посочено. Други често срещани нежелани лекарствени реакции са a чувствено усещане или Усещане за топлина в крайниците. гадене, бълвоч и диария може да принуди лечението да бъде прекратено. Също така един копривна треска (Уртикария) с петна по кожата може да се прояви като нежелан лекарствен ефект. Ефектът от терапевтичната употреба на калцитонин намалява в хода на продължителна терапия. освен това висок а Дългосрочна терапия с калцитонин, че Риск от рак.

Риск от рак при продължителна употреба

Най- Европейска агенция по лекарствата (EMA) предупреждава за дългосрочна употреба на Калцитонин назални спрейове в a постменопаузална остеопороза, тъй като има само ограничена ефективност и очевидно все още това риск един Рак се увеличава с до 2,4% в сравнение с плацебо (манекен без лекарство). В резултат на това през 2012 г. беше взето решение за изтегляне на интраназалните препарати (спрей за нос) от пазара. Karil® и Miacalcic® например бяха изтеглени от пазара. Още през 2004 г. беше поискан контролът на препаратите, тъй като две проучвания дадоха резултат, че пероралният препарат, който дори не беше одобрен, съществува риск от Рак на простатата се бяха увеличили. Междувременно последващи проучвания показват, че не само непрекъснатата употреба на оралния препарат повишава риска от рак на простатата, но и назалните спрейове. Това увеличава не само риска от рак на простатата, но и други злокачествени заболявания, Подготовката за Дайте във вената остават на пазара обаче, както тук Съотношение риск-полза по-евтин предстои да бъде оценена.