Болка в задната част на ръката

Общ

Има много причини за болка в задната част на ръката. Най-честите включват тендинит, синдром на карпалния тунел и така наречения RSI синдром.
Но наранявания на ставите или сухожилията, както и остеоартрит или подагра могат да причинят болка в задната част на ръката.
Причината обикновено може да се намери с подходящи изображения.
Терапията за болка в задната част на ръката в крайна сметка зависи от основното заболяване.

Причини за болки в гърба

Причините за болка в задната част на ръката са много разнообразни и често те не се крият в задната част на ръката.Възможни причини обикновено са наранявания на гърба на ръката, китката и други части на ръката, дегенеративни промени или възпаление. Следва преглед на възможните причини за болка в задната част на ръката.

Прочетете повече за синините на китката тук

Синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел е така нареченият синдром на компресия, при който средният нерв в карпалния канал се компресира.
Карпалният канал е костен канал в областта на китката, който е допълнително ограничен от лигаменти. Ако има увеличение на налягането в канала, например поради подуване на тъканите, възпаление или анатомична стегнатост, медианният нерв може да бъде прищипан.
Това обикновено води до анормални усещания в областта на захранване на нерва, включително напр. палецът принадлежи, но също така и към двигателни разстройства и болка.

Болката може да се излъчва дифузно от китката в ръката и останалата част на ръката, така че задната част на ръката също може да боли при напреднала компресия. Първоначално симптомите се появяват по-често след упражнения, като грабване или повдигане на тежки товари. По-късно обаче болката се появява и в покой.
Диагнозата се основава на физикален преглед и измерване на скоростта на нервната проводимост на медианния нерв, която е намалена при синдром на карпалния тунел.
Както консервативни, така и хирургични мерки се използват за терапия. При консервативна терапия се използват шини, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Кортикоидите се използват и в терапията поради противовъзпалителните им ефекти. В хирургичната терапия има различни хирургични техники, при които медианният нерв се облекчава.

Прочетете повече по тази тема на: Синдром на карпалния тунел

тендинит

Тендонитът също тендовагинит наречен, е доста често срещано заболяване. По принцип тендинитът е възможен, където има сухожилни обвивки или сухожилни вентилатори. Особено често се засягат феновете на китката и сухожилията на сухожилията на екстензора на гърба на ръката. На гърба на ръката има шест отделения на сухожилията, през които преминават девет мускулни сухожилия. Ако тези отделения на сухожилията се възпалят, гърбът на ръката боли, но болката може да се разпространи и в други части на ръката.
В задната част на ръката има както инфекциозни, така и неинфекциозни причини за тендинит. Инфекциозното възпаление на обвивката на сухожилията обикновено се появява след прободни рани или други наранявания на ръката, които позволяват на патогени да проникнат в обвивките на сухожилията. Неинфекциозните причини са основно постоянен стрес върху обвивките на сухожилията (например чрез упражнения). Ръката е особено стресирана от лошата стойка и неергономичната работа с компютъра, така че офис служителите, например, имат тендонит по-често.
При остро възпаление засегнатото отделение на сухожилията е нежно при натиск и може да бъде частично подуто, зачервено и прегрято. Болката в задната част на ръката може да се появи и в покой и показва малко подобрение чрез обездвижване.
В случай на хронично възпаление, върху сухожилието може да се развие и възел сгъстяване, което може да се усети и под кожата. В допълнение, при движение може да има шумове от счупване и триене.
При клиничния преглед лекарят палпира болезнения гръб на ръката и може да определи кои сухожилия са засегнати въз основа на локализацията на болката при натиск. Освен това, ако нещо не е ясно, може да се използва ЯМР и ултразвукова диагностика за картографиране на фокуса на възпалението. Ако лекарят подозира, че възпалението е причинено от ревматично заболяване, той също ще определи съответните кръвни параметри, използвайки кръвни проби.
Лечението на тендинит обикновено се провежда. консервативни. Важно е да защитите засегнатото сухожилие и да го обездвижите. Последното може да се постигне например с шипове и стабилизиращи превръзки. Страдащите също могат да прилагат противовъзпалителни кремове и да приемат обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. Те включват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) като. Аспирин или ибупрофен. В допълнение, трудотерапията и физическата терапия могат да осигурят облекчение. В случай на много тежки и хронични оплаквания, местните анестетици (Локални анестетици) и кортизонови добавки се използват за намаляване на възпалението и болката. В редки случаи се извършва операция.

Можете също да прочетете повече по тази тема на: тендинит

Синдром на повтаряща се щамова травма / RSI синдром

В медицината се говори за синдром на RSI, когато след повтарящи се действия възникват болезнени оплаквания като оплаквания от ръцете, шията и ръцете. Разговорно, това е известно още като болест на секретаря или мишката.
Той трябва да бъде диференциран от специфични клинични картини като синдром на карпалния тунел или тендинит.
Особено при офис работници и други служители, които често извършват подобни дейности (например работа с компютър), болката в гърба може да бъде проследена до претоварване на ръката. Това може да се предотврати, като се вземат достатъчно почивки, добра седнала позиция и ергономично работно място. Терапията съответства приблизително на тази на тендинит. Засегнатата ръка трябва да бъде пощадена. Ако болката е силна, обезболяващи и противовъзпалителни лекарства могат да помогнат.

Прочетете повече по тази тема на: Синдром на RSI

Карпална артроза

Карпалната артроза е дегенеративно заболяване (причинено от износване), което обикновено се развива в ставата между предмишничните и карпалните кости. Нараняванията на китката могат например да доведат до леко разминаване на карпалните кости и по този начин да причинят остеоартрит след дълго време. Хроничното претоварване на китките и китката също може да причини такъв остеоартрит. Не е рядкост карпалната артроза да се проявява във връзка с възпалителни заболявания. Поради износването на ставния хрущял, по-големи натоварвания от триене върху костите на карпала, което може да доведе до (зависима от натоварването) болка в китката и задната част на ръката.

Прочетете повече по тази тема на:

• Болка в китката
• Остеоартрит на китката

Фрактура / счупена кост

Фрактура на китката или метакарпала често причинява болка в задната част на ръката. Обикновено такива фрактури възникват в резултат на падане, което се хваща с ръце. Те причиняват болка, особено при движение на ръката. Други механизми за аварии, като например да хванете ръката си във врата, също могат да причинят счупена кост. Терапията често се състои в обездвижване на засегнатата ръка в отливка. Ако карпалните кости са по-силно засегнати или фрактурата е особено сложна, може да се наложи и операция. По този начин трябва да се избягват дългосрочни последващи увреждания като остеоартрит на китката.

Прочетете повече по тази тема на: Счупена китка

Други причини за болка в задната част на ръката

Болката в задната част на ръката може да се появи като част от много други заболявания. Но те не само причиняват болки в гърба, но и други оплаквания. Ето някои често срещани причини за болка:

• Травми на ставите, връзките и сухожилията
• Ревматични заболявания: група от много различни заболявания с обща черта, че водят до болка и функционални нарушения в опорно-двигателния апарат
• Остеоартрит: Дегенеративно заболяване, при което ставите се износват
• Артрит: възпаление на ставите с различни причини
• Мускулни наранявания: разкъсани мускулни влакна, напрежения, спортни наранявания
• Подагра и атаки на подагра: метаболитно заболяване, при което кристали на пикочната киселина се отлагат в ставите
• Остеопороза: Заболяване на скелетната система, при което костната плътност намалява, това води до повишена склонност към счупване и болка
• Нарушения на кръвообращението и тромби
• Ганглий: доброкачествено туморно образувание, което се образува в областта на ставните капсули и повърхностните обвивки на сухожилията и понякога може да бъде болезнено

Прочетете повече по темата: Болка в метакарпалния цирей

Съпътстващи симптоми

Кои симптоми са свързани с болка в задната част на ръката, зависи силно от причината за симптомите. В случай на остра травма като падане, болката в задната част на ръката може да показва наранявания като натъртване, навяхване или счупена кост. Мускулите и сухожилията, които текат надолу по гърба на ръката, също могат да бъдат засегнати. Обикновено има и подуване, повърхностните кръвоизливи и синини са съпътстващи симптоми. Ако причината за болката е дегенеративно или възпалително заболяване, често не е засегната само една ръка. Болката се появява и в другата ръка или други стави.

подуване

Подуването е симптом, който често се свързва с болка. Често това говори за възпалителен процес. Те включват други симптоми като зачервяване и прегряване на кожата и ограничена подвижност на засегнатата ръка. Отокът в този случай обикновено се причинява от организма, изпращащ много възпалителни клетки към засегнатата ръка. Те носят със себе си течност, която изтича от съдовете в тъканта, се отлага там и по този начин причинява подуване. Подуването може да възникне и при травматична болка. Това се дължи например на кървене от ранен съд и по този начин води до натъртване.

продължителност

Продължителността на болката в задната част на ръката може да варира от няколко дни до седмици. При хронични заболявания болката може да продължи по-дълго. Колко дълго трае болката зависи силно от нейната причина.Тендинит, фрактури / счупени кости и др. Обикновено се лекуват след няколко седмици, когато засегнатата ръка се обездвижи. Карпалната артроза и ревматичните причини за симптомите, от друга страна, са хронични и обикновено продължават цял ​​живот.

Преглед и диагноза като цяло

Важно е винаги да има силна и постоянна болка, изяснена от лекар. Лекуващият лекар първо пита за точното местоположение, вида и интензивността на болката. От особен интерес е кога и след кои дейности се появява болката (например в покой или писане на клавиатура).
По време на физикалния преглед се изследва цялото рамо и се изследва за симптоми. Лекарят използва различни тестове за движение, за да провери функциите на ръката.

Кръвните тестове (например за ревматизъм), рентгенови лъчи, ултразвук и MRT също могат да бъдат включени в диагнозата. Ако се подозира увреждане на ставите, напр. Артроскопията може да се извърши като част от остеоартрит. Ако има съмнение за увреждане на нервите, напр. Когато случаят на синдрома на карпалния тунел се използват различни неврологични тестове. Това включва измерване на тестовете за скорост на нервна проводимост, сила и движение, както и тестове за вегетативна функция. Ангиографията може да се направи, ако се подозира нарушение на кръвообращението.

Терапия на болка в задната част на ръката

Терапията зависи от основната причина, В повечето случаи обаче това помага обездвижвайте и предпазвайте засегнатата ръка, Това може да се постигне например с шини или превръзки. За облекчаване на болката човек използва противовъзпалителни болкоуспокояващи като диклофенак и аспиринкоито могат да бъдат закупени като мехлеми, таблетки и кремове. В редки случаи, напр. за много тежък тендинит също Кортизонови добавки и местни наркотици използван в терапията. Синдромите на фрактури и затруднения като синдром на карпалния тунел могат да бъдат хирургия направи необходимо.
Като цяло се препоръчва физиотерапия и физиотерапевтични упражнения за укрепване на засегнатата ръка. Може също да е препоръчително да укрепвате ръцете си чрез силови тренировки и спорт, които са нежни за ставите (например плуване). Това може да има положителен ефект върху болката.

Може ли превръзка да помогне?

Превръзката може да облекчи болката в задната част на ръката. Обикновено се прилага при тендинит, така че мускулите и сухожилията се поддържат в тяхната функция. Дори след фрактури на костите може да се използва превръзка, когато ръцете са стресирани. Превръзка може да се носи и при хронични заболявания като ревматоиден артрит.

Болка в задната част на ръката в областта на палеца

Болката в палеца може да има различни причини. Една от причините за болката в задната част на ръката в областта на палеца може да бъде износването на ставата на седлото на палеца, известно като ризартроза. Въпреки това много пациенти имат болка в палците, която е резултат от напрежение, прекомерно напрежение и неправилна стойка на ръката по време на голямо разнообразие от дейности.

Тук често се използва SMS палецът - постоянното писане и неестественото движение на палеца, когато използвате мобилния телефон за дълго време, причинява болка. Болката в задната част на ръката се появява и в хода на нервно дразнене или синини, като например при синдром на карпалния тунел. Дори с лека болка винаги трябва да се обмисли евентуална фрактура на малка кост в палеца или метакарпала. Проблемите трябва да бъдат обсъдени с лекар.

Тендинитът в областта на палеца също може да бъде причината за симптомите. Засегнатите често се оплакват от дърпащи болки, които се влошават при стрес.

Прочетете повече по темата на:

• Тендинит на палеца
• Rhitzarthrosis

Болка в задната част на ръката през нощта

Болката в задната част на ръката може да се засили през нощта. Много пациенти съобщават за непоносима болка и изтръпване през нощта, Това се отнася за заболявания като тендинит, синдром на карпалния тунел, а също така и синдромът на наранявания с повтарящи се щамове. Една от причините може да е, че е през нощта поради липсата на упражнения повишен натиск върху прищипания нерв или идва раздразненият и възпален регион. Друга причина може да е, че през нощта ръката несъзнателно е в силно огънато положение, което увеличава налягането и увеличава болката.

Болки в гърба по време на бременност

Много жени се оплакват от болки в ръката по време на бременност. Индексът и средният пръст често са засегнати. Появяват се и изтръпване и изтръпване на ръката. Причината е увеличеното хормонално съхранение на течност в тъканта (оток по време на бременност). Този оток може да доведе до синдром на карпалния тунел. Ходът на медианния нерв е стеснен от вътрешната страна на китката.

Обикновено няма стесняване, но повишената течност в тъканта го прави твърде тесен в прохода между някои лигаментни структури. Някои жени нямат симптоми, други са много силни. Разликите се дължат и на факта, че някои жени са имали проблеми или евентуално дори леко стесняване и промени в областта на карпалния тунел, преди да забременеят.

Болката често се засилва в хода на бременността и може да продължи след раждането и след това бавно да регресира. Това е така, защото отнема известно време, за да се разгради отново съхранената течност. През деня обикновено има засилена болка в задната част на ръката през нощта и сутринта. Това може да се обясни с факта, че през нощта ръката е огъната или задържана по някакъв друг неблагоприятен начин, като по този начин компресира средния нерв за дълъг период от време.

Освен това липсата на движение на ръката означава, че през нощта се съхранява повече вода в тъканта. През деня водата редовно се отстранява, защото движите ръцете си в ежедневието. Жените, които качват тегло по време на бременност, често имат повече проблеми.

Редовните упражнения с пръсти, балансираната диета, масажите, акупунктурата и хомеопатичните методи могат да бъдат полезни за предотвратяване на болка. Ако въпреки всички терапевтични подходи и опити за премахване на симптомите няма подобрение, може да се извърши и операция. Тази последна мярка, ако е възможно, не трябва да се изчерпва по време на бременност, тъй като симптомите обикновено отшумяват самостоятелно няколко дни до седмици след раждането. Ако такива симптоми се появят по време на бременност, трябва да се свържете с лекуващия лекар.

Прочетете повече по темата на: Синдром на карпалния тунел при бременност

Болка в задната част на ръката при огъване

По принцип при огъване на ръката могат да се използват различни структури, като например Нерви, сухожилия или съдове, компресирани и причиняват болка в задната част на ръката. Честа причина за дискомфорт при огъване на ръката е в Компресия на медианния нерв, един от трите големи нерва на ръката и ръката, от вътрешната страна на китката. В a съществуващо възпаление този нерв стига до един чрез флексия повишено свиване и упражняване на натиск върху него. това води до неудобна болка в задната част на ръката. Това възпаление може да има остър или хроничен характер.

Друга причина може да е Дегенерация или остеоартрит на китката и костите на ръцете и ставите им. При движение на китката, като рязко огъване, износените ставни повърхности се трият една върху друга и причиняват болка на засегнатия човек. Също Възпаление на сухожилията (тендинит) и Дразнене на сухожилията (Tendinosis), както и възпаление на сухожилните обвивки (тендовагинит) в ръката може да причини болка в задната част на ръката при огъване. Така наречена ганглий (Над краката) също причиняват болка в задната част на ръката при много пациенти. Тези ганглиони често се намират на гърба на ръката и могат също да прищипват нервите и съдовете. Ако китката е сгъната твърде много, може да се появи натиск и болка.

Болка в задната част на ръката от компютърната мишка

Много секретари и други хора, които работят дълги и тежки компютри, могат да изпитат дразнене на ръцете. Това е „Синдромът на повтарящите се щамове на нараняване“. Монотонното и повтарящо се движение дразни китката или малките стави в метакарпуса и води до възпаление. Тъй като движението най-вече не засяга само ръката, напр. Лакътните и раменните стави също могат да бъдат засегнати от дразненето и болката. Засегнати са също групи хора, които извършват стереотипи, т.е. дейности, които се повтарят за дълъг период от време, напр. Работници или касиерни монтажни линии.

Терапията на избор в краткосрочен план е да се предпази и облекчи засегнатата става с превръзка. За дългосрочния процес е важно съответното лице да промени работата или дейностите си по такъв начин, че оплакванията да не се насърчават, доколкото е възможно.

Когато работите на компютъра, препоръчително е да използвате почивка за длан за мишката и клавиатурата, тъй като това прави позицията на ръката по-естествена и в идеалния случай не провокира допълнително дразнене. Освен това трябва да се вземат почивки от дейността и да се изпълняват упражнения за ръцете. Трябва да се свържете с лекар за по-подробна диагноза и лечение.

Прочетете повече по тази тема на: Мишка ръка

Анатомия на ръцете

Ръката е изградена от кости, мускули, връзки, сухожилия, нерви и кръвоносни съдове.
Състои се от 27 кости, от които осем карпални кости образуват китката. Тези осем кости лежат на два реда и са свързани една с друга чрез стави. Част от карпалните кости също е свързана с радиуса. Китката е свързана с петте удължени метакарпални кости (кости на китката), които са последвани от петте пръста, образувани от 14 кости (2 за палеца и 3 за всеки пръст).

Мускулатурата на ръката е много сложна и се формира до голяма степен от мускулите на предмишницата, които след това изпращат само сухожилията в ръката. Някои от тези сухожилия могат да се усетят отвън и могат да бъдат много болезнени в случай на възпаление или нараняване. Извикват се мускулите на топката на палеца тенар и мускулите на малкия пръст Hypothenary.

Ръката се доставя от три нерва и две основни артерии. Нервите се наричат ​​среден нерв, радиален нерв и улнарен нерв. Те са особено важни за развитието на болка при синдроми на компресия, като синдром на карпалния тунел. Артериите, които доставят ръката, са радиалните артерии и улнарните артерии.

Фигура болка в гърба

Болки в гърба

1. Разширяващо сухожилие на задната част на пръстите -
   Aponeurosis dorsalis digiti
2. Връзка с сухожилие
   на удължителя на пръста -
   Intertendine connexus
3. Носичка за дълъг палец -
   Extensor pollicis longus мускул
4. Удължител за пръсти -
   Екстензора цифрорум мускул
5. Каишка за сухожилие на екстензора -
   Retinaculum musculorum
   extensorum
6. Радиална артерия - Радиална артерия
7. Interbone мускул -
   Интеросеус мускул
8. Разширител на малкия пръст -
   Extensor digiti minimi мускул
9. Нервът на Елън - Улнар нерв
10. Среден ръчен нерв - Среден нерв
11. Говорен нерв - Радиален нерв
12. Ulnar артерия - Лъчна артерия
    Причини:
    А - тендонит
    (тендовагинит)
    В - синдром на карпалния тунел
    (Синдром на компресия)
    В - Повтаряща се контузия
    Синдром / RSI синдром
    D - остеоартрит или подагра
    Терапия на болката
    E - релси
    F - Стабилизиращи превръзки
    G - противовъзпалителни кремове,
    обезболяващо
    противовъзпалителни лекарства
    Н - Физиотерапевтични и
    физиотерапевтични упражнения,
    Тренировки с тежести, съвместни
    Спорт (например плуване)

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации