Какво представлява HP вирусът?

определение

Човешкият папиломен вирус - накратко HPV - е патоген с размер около 50 нанометра, от които има над сто различни вида, които причиняват различни клинични картини. Например, HPV може да причини кожни брадавици, но може да бъде и предразполагащ фактор за рак на маточната шийка или рак на ларинкса.

Папиломен вирус

Папиломавирусите принадлежат към ДНК-носещите вируси и са с размер от 45 до 55 нанометра. Подвидът на човешкия папиломен вирус - накратко HPV - е от основно значение за хората. Папиломавирусите карат болестта да прогресира бавно и следователно не са остро животозастрашаващи, когато са заразени, подобно на други патогени.

Те осигуряват развитието на свръхрастеж на тъканите. Те могат да бъдат или доброкачествени, като например кожа или генитални брадавици, или злокачествени, като например при рак на маточната шийка. Освен това папиломавирусите са много устойчиви на околната среда, което им позволява да оцелеят няколко седмици без домакин.

Как можете да диагностицирате инфекция с вируса на HP?

Тестът за оценка дали е настъпила инфекция с HPV се състои от тъканна проба от потенциално съмнителен растеж на кожата. Тази тъканна проба се разделя на отделни компоненти с помощта на ензими и процедури за разграждане и след това те се изследват за наличие на HPV ДНК. Ако това може да бъде открито, това се счита за доказателство за наличието на инфекция. И обратно, липсата на HPV ДНК не може да изключи инфекция със сто процента сигурност.

Освен това е препоръчително да се изследва дали вирусната ДНК вече е интегрирана в генома на собствените клетки на тялото или все още е свободно в клетките. От статистическа гледна точка интеграцията е свързана със значително по-висок риск от дегенерация на растежа на кожата. Така наречените туморни супресорни гени се унищожават чрез интеграцията на вирусната ДНК, така че клетъчните контролни механизми изчезват и тенденцията към дегенерация се увеличава.

Какви заболявания причинява HP вирус?

Грубо казано, може да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени заболявания, причинени от HPV. Кое заболяване е причинено може да се идентифицира по вида на HPV, който причинява заболяването. Тук се прави разлика между много така наречени нискорискови типове и няколко така наречени високорискови типа.

Нискорисковите видове причиняват доброкачествени кожни израстъци. Те включват например:

  • Брадавици с плоска кожа
  • По-дълбоки плантарни брадавици
  • Мокри брадавици
  • Брадавици в аногениталната област

Може да се интересувате и от: Премахнете брадавиците

Друго заболяване е рецидивиращата дихателна папиломатоза. Това са повтарящи се брадавици, които се образуват върху гласовите гънки на пациентите. Преди всичко те причиняват пресипналост, в най-лошия случай могат да причинят частично затваряне на дихателните пътища. Независимо от това, тези „брадавици на гласните струни“ все още се броят сред доброкачествените заболявания.

Туморните промени могат да бъдат обобщени под злокачествените заболявания. Видни примери тук са рак на маточната шийка или вариант на рак на кожата, така наречената епидермодисплазия верруциформис. Вирусите се загнездват в клетките на подходящите места и блокират механизмите за вътрешен контрол на клетките, които обикновено са предназначени да предотвратят развитието на тумори.

Какви симптоми могат да показват HP вирус?

Ясно разграничение между симптомите и пълната клинична картина наистина не може да се направи в случай на инфекция с човешки папиломавируси. В случай на доброкачествени вируси на HPV, развитието на брадавици е едновременно симптом и в крайна сметка пълната клинична картина. Тъй като брадавиците при хората се причиняват само от човешки папиломавируси, по-нататъшно проучване на причината не е необходимо. Само определянето на типа HPV би могло да бъде важно за претегляне на риска от развитие на тумор.

Симптомите за наличие на явен тумор, от друга страна, са триадата на т. Нар. "В симптоми", състояща се от:

  • висока температура
  • Нощно изпотяване
  • Неволно отслабване

Тази триада е ключов симптом на туморни заболявания в по-късните етапи. Тези туморни заболявания обаче не са проява на скорошна инфекция с човешки папиломавируси, а се появяват едва десетилетия по-късно, така че всякакви „симптоми на В“ служат само като индиректен индикатор за наличие на HPV инфекция, тъй като туморното заболяване също е съвсем различен може да има произход.

Брадавици

Брадавиците са доброкачествени кожни тумори сами по себе си, с други думи, казано по-просто: повърхностно увеличаване на тъканите, причинено от вирусна инфекция. Различните видове брадавици могат да бъдат разграничени според тяхното местоположение и тежест:

  • Брадавици с плоска кожа: Обикновено се намират по лицето или ръцете и показват само малка подутина. Те засягат предимно децата.
  • Чести брадавици: Този тип се среща главно в ръцете на засегнатите и показва малка подутина с грапава повърхност.
  • Плантарни брадавици: намират се по стъпалата на краката и в сравнение с другите видове брадавици растат по-дълбоко в подкожната мастна тъкан.
  • Генитални брадавици / аногенитални брадавици: откриват се по лигавиците на външните генитални органи като вагината, пениса, но и в ануса.
  • Брадавици в ларинкса: Тези брадавици се намират на гласните струни в ларинкса и трябва да бъдат отстранени хирургически

Може да се интересувате и от: Гениталните брадавици заразни ли са?

Лечение / терапия

Лечението на инфекцията с човешки папиломавируси зависи преди всичко от вида на HPV, а оттам и от симптомите, причинени от вируса. Ако „доброкачественият HP вирус“ кара брадавици да се развиват, терапията не е абсолютно необходима - изключение тук са брадавиците в ларинкса, които иначе биха могли да блокират дихателната тръба.

Обикновено локалното място за инфекция, което по-късно образува брадавицата, се лекува само след две години и брадавицата изчезва. Тъй като обаче брадавиците често се срещат неестетични и притеснителни, има начини за лечение на брадавиците; те могат или да бъдат изрязани по хирургичен път, или измръзнати, или третирани с каустик за дълъг период от време, за да се премахне постепенно брадавицата. За съжаление, всички пътища са свързани с често повтаряне на брадавиците.

Прочетете повече по темата: Лекарства срещу брадавици

В случай на туморни, т.е. „злокачествени“ кожни промени, трябва да се използват същите процедури, както при други тумори. Спектърът на лечение може да варира от хирургично отстраняване до лъчева или химиотерапия. Това се определя от дерматолог или онколог, в зависимост от вида на тумора.

За рак на маточната шийка се предлага ваксинация за предотвратяване на потенциална HPV инфекция, която може да доведе до развитие на рак. Туморите на гърлото и фаринкса, подобни на кожни тумори, в зависимост от техния тип, се отстраняват от съоръженията, достъпни за онкологията.

Прочетете повече по темата: Ваксинация срещу рак на маточната шийка

HPV ваксинация

Ваксинацията срещу вируси на HP се препоръчва официално от института Робърт Кох както за момчета, така и за момичета. Разходите за ваксинация за момичета на възраст между 9 и 14 години обикновено се поемат от здравноосигурителните компании. Ако се съмнявате, трябва да се свържете директно със здравната каса и да попитате там.

Ваксинацията е тройна доза активна съставка, за която се казва, че е ефективна срещу девет различни вида HPV. Основната причина за ваксинацията е защитата срещу развитието на рак на маточната шийка поради HPV инфекция. Тъй като вирусите на HP обикновено се колонизират с началото на сексуалната активност, ваксинацията трябва да се направи преди първия полов акт, ако е възможно.

Ако тази активност все още не е постигната до 14-годишна възраст, се препоръчва по-късна ваксинация. След това здравноосигурителните компании поемат тези ваксинации в отделни случаи. За по-подробен списък на поемането на разходи, както и възможните нежелани реакции и др., Моля, обърнете се към уебсайта на института Робърт Кох.

Как е маршрутът на предаване?

Предаването най-вече произхожда от заразено с HPV лице. Това може или да предаде вируса директно на друго лице, или да пусне вируса в околната среда, където оцелява известно време, докато влезе в контакт със следващия човек.

Вирусите търсят начин „през“ кожата, тъй като се стремят да се настанят в долния слой на кожата и да им позволят да се размножават там. Вирусът постига това или чрез проникване в малки рани в кожата, където липсва горният слой на кожата, който служи като защитна бариера, или чрез контакт с лигавицата, която също няма този типичен горен слой на кожата. Устата или гениталната област са типични места, където могат да бъдат открити лигавиците.

След като вирусите се настанят в клетките на долния слой на кожата, те ги карат да се разделят по-силно. Нови клетки, които също са колонизирани с вируси, сега излизат от всяка заразена кожна клетка. Тъй като кожните клетки се делят по-често от нормалното поради вируса, се развиват малки свръхрастежи, така наречените брадавици. В продължение на седмици, съдържащите вирус клетки от най-ниския кожен слой достигат до повърхността, тъй като кожата непрекъснато се обновява отдолу.

Ако тези клетки, съдържащи вируси, които сега са повърхностно разположени, се наранят или унищожат, се освобождават вируси, които след това се предават директно на човек или се освобождават в околната среда.

Така че кървящите брадавици са силно заразни и могат да причинят нови брадавици на местата, където кръвта попада.

Може ли HP Virus да се предава чрез орален секс?

Предаването чрез орален секс е възможно без никакви проблеми, тъй като човешкият папиломен вирус се нуждае от "пропускаща" област на кожата, за да проникне там. Тъй като това е лигавица в устата, тя няма защитен рогов слой, който позволява на вирусите да проникнат безпрепятствено. Възможно е обаче и предаване в обратна посока. На пениса и влагалището има и лигавици, през които вирусите могат да проникнат в тялото.

И в двата случая обаче предпоставка е област на кожата, замърсена с HPV или нещо подобно, която транспортира вируса до лигавиците.

Колко е инкубационният период?

Инкубационният период на човешкия папиломен вирус обикновено е между четири седмици и осем месеца. Това зависи от имунната ситуация на заразеното лице и от вирусното натоварване по време на предаването. Колкото по-голям е вирусният товар, т.е. колкото повече вируси се предават, толкова по-кратък е инкубационният период като правило.

Рак на маточната шийка от HPV

За да успокоите ума си, трябва да се каже, че не всяка инфекция с човешки папиломавируси сама по себе си води до развитие на рак на маточната шийка. Сред над сто различни вида HPV, по-специално типове 16, 18, 31 и 45 са свързани с повишен риск. Така наречените ваксинации за рак на маточната шийка са предназначени точно срещу тези подвидове, за да минимизират инфекцията и по този начин риска от развитие на рак.

Ако вирусите успеят да заразят матката по време на полов акт, вирусите се загнездват в клетките на шийката на матката и бавно започват да деактивират собствените "контролни механизми" на клетката, така че в течение на 10 до 15 години болестта започва да се изражда Цервикално клетки.

Рак на гърлото поради HPV

Понастоящем няма ясни доказателства за връзката между HPV инфекции и рак на ларинкса, тъй като точният механизъм все още не е ясен. Проучванията обаче показват, че значителен брой хора с рак на гърлото също имат HPV инфекция. Обикновено това е HPV тип 16 или 18, за който е известно, че причинява рак в определен тип клетки, които също се намират в ларинкса.

В този контекст обаче има основание за надежда, че лечението на рак на ларинкса, причинено от човешки папиломавируси, работи относително добре. Далеч по-добре от рака на гърлото, причинен от тютюнопушене или алкохол.

Прогноза - Може ли HPV инфекцията да бъде излекувана?

Брадавиците в резултат на HPV инфекция са доста лечими. Те могат да бъдат отстранени или чрез офорт, или чрез "замразяване". Ако нищо от това не е успешно, брадавиците в крайна сметка могат да бъдат хирургично изрязани. Тези лечения обаче обикновено са свързани с относително висока честота на рецидиви. Това означава, че брадавицата все пак ще се развие отново.

В нормални случаи брадавиците също изчезват сами след около две години, без да се предприемат допълнителни действия, тъй като през това време тялото е образувало достатъчно антитела, за да се бори с вирусите и да се отърве от тези неестетични кожни израстъци.

По отношение на туморните промени, причинени от HPV, етапът, в който се открива туморът, играе решаващ фактор за прогнозата на заболяването. Колкото по-рано бъде открит туморът, като рак на маточната шийка или карцином на устата и гърлото, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Друг решаващ фактор е видът на използваната терапия и дали туморът вече е успял да зарази съседни лимфни възли или дори да метастазира.

С помощта на цялостна операция и последващо комбинирано лечение на химиотерапия и лъчение прогнозата за излекуване на тумора не изглежда лоша.