CT терапия с болка

дефиниция

CT контролираната терапия на болка е специален метод за борба с болката, който може да се използва по-специално в случаите на износване в гръбначния стълб, които водят до болки в гърба.

Терапията също може да се счита за болка поради рак, която не може да се лекува по друг начин. Под контрола на изобразяването чрез компютърна томография (КТ) иглата се изтласква през кожата в областта, причинявайки болката. Там могат да се отпуснат насочени лекарства за облекчаване на болката.

Показания за терапия с болка, ръководена от CT

CT терапията с болка може да се счита за лечение на заболявания или симптоми на гръбначния стълб.

Това включва преди всичко болка, причинена от херния диск. Тази форма на терапия на болка може да бъде показана и в случай на стесняване на костния гръбначен канал (стеноза на гръбначния канал). И двете заболявания могат да причинят дразнене на нервите, да причинят болка и понякога изтръпване и изтръпване.

Друга индикация за CT-контролирана болка терапия в гръбначния стълб възниква в случаи на износващи заболявания на междупрешленните стави (фасетна артроза на ставата или спондилартроза).

Процедурата обаче не трябва да бъде на първо място по избор, а трябва да се обмисли само ако други мерки като упражнения терапия (физиотерапия, тренировки за гръб) и лекарства за болка не могат да осигурят облекчение.

Ако вече е извършена операция на гръбначния стълб, която причинява болката, терапията с болка, ръководена от КТ, също може да бъде вариант на лечение.

Друга индикация възниква в случай на неизлечими туморни заболявания като рак на стомаха или панкреаса.

Ако болката не може да бъде лекувана по друг начин, може да се извърши CT-водена инжекция с високопроцентен алкохол върху нервен сплит в горната част на корема, за да се заличи и по този начин да се облекчи болката.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Подготовка за терапия с болка, ръководена от КТ

Преди изобщо да се обмисли терапия с болка, ръководена от CT, трябва да се извърши задълбочен преглед от ортопед, невролог или неврохирург.

Само ако други опити за лечение като упражнения за терапия (например тренировка за гръб) или лекарства за болка не са довели до задоволително облекчение и лекарят счита, че терапията с болка, ръководена от КТ, е подходяща, трябва да се насочи към подходящ радиологичен център или клиника.

За да може да се извърши лечението, вече трябва да се направи образна диагностика с компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР). Това изображение не трябва да е преди повече от година.

Друга важна част от подготовката е подробно медицинско обяснение с възможност за обсъждане на открити въпроси от пациента. Освен това трябва да се извърши текуща проверка на коагулацията на кръвта и, ако е необходимо, стойностите на бъбреците.

Курс на терапия с болка, ръководена от КТ

Ако е направено насочване за терапия с болка, контролирана с КТ, към подходящо оборудвана практика или клиника, там преди първото лечение ще се проведе информационна дискусия с лекаря.

За терапията пациентът след това ляга на таблицата за компютърна томография. Лечението на лумбалния гръбначен стълб се извършва в легнало положение, докато терапията в гръдния или шийния отдел на гръбначния стълб изисква положение на лежане.

Самото лечение се провежда чрез поставяне на тънка игла над кожата до точката на болка, която причинява болката. Компютърната томография, извършена едновременно, се използва за изобразяване и визуален контрол на иглата вътре в тялото.

Пробождането в кожата може да се сравни с вземане на кръвна проба и затова не е много болезнено. Веднага след като иглата е поставена правилно, чрез нея се прилага обезболяващо средство и обикновено кортизонов препарат.

Това са така наречените депо лекарства, което означава, че ефектът се отделя бавно и непрекъснато за по-дълъг период от време.

Дозата се избира индивидуално и зависи, наред с други неща, от интензивността на болката. Следващото лечение се провежда след около две до шест седмици.

Колко лечение се провежда, също зависи от конкретния човек. Обикновено се избират между две и осем дати.

След лечението е препоръчително да бъдете приведени у дома от придружител. Пациентът обаче трябва да остане в практиката за 15 до 30 минути за наблюдение предварително.

Ако искате да шофирате собствена кола, трябва да изчакате поне 30 до 60 минути след поставянето на спринцовката. Не трябва да шофирате кола, ако имате сензорни смущения или необичайни усещания в крака. Освен това трябва да се избягва тежката физическа активност в деня на лечението. Други ежедневни ограничения обаче няма.

Рискове от терапия с болка, ръководена от КТ

Рискът от усложнения при терапия с болка, ръководена от CT, е доста нисък.

Много рядко например може да се появи кървене или инфекция от пункцията. Появата на алергична реакция също е рядка. В изключително редки случаи трайното увреждане като парализа възниква в резултат на нараняване на нервите.

В зависимост от местоположението на операцията съществува риск от нараняване на съседните органи. В областта на гръдния гръбначен стълб случайно пункция на белодробната мембрана може да доведе до колапс на белите дробове (пневмоторакс), което би наложило болнично лечение.

Възможни са наранявания на кръвоносни съдове, чревни бримки или бъбреците, които в крайни случаи могат да доведат до усложнения като отравяне с кръв, перитонит или инсулт, но също така много рядко с лечение в лумбалната област.

Радиационната експозиция, причинена от компютърна томография (КТ), е много ниска при това лечение и ползите обикновено надвишават рисковете.

Странични ефекти от терапията с болка, ръководена от КТ

Ако има странични ефекти, дължащи се на терапия с болка, ръководена от CT, те обикновено са безобидни и временни.

Често прилаганият кортизон може да причини главоболие, повишаване на кръвното налягане и кръвната захар и / или зачервяване на лицето. По-нататъшни странични ефекти на кортизона, като наддаване на тегло и отлагане на мазнини, се очакват много рядко, дори при чести цикли на лечение.

Друг възможен, но рядък страничен ефект е временната парализа в единия крак, която може да продължи от няколко минути до часове.

Може да се интересувате също от: Инжекции на кортизон - области на приложение и странични ефекти

CT насочена болка терапия на различни места

CT-насочена терапия на болка в шийния отдел на гръбначния стълб

РТ-насочената терапия на болка за цервикалния гръбначен стълб се прилага рядко.

Пациентът заема лежащо положение. Най-честата индикация за терапия на шийния отдел на гръбначния стълб е болка поради херния диск.

CT-насочена терапия на болка в лумбалния гръбначен стълб

В лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб) обикновено се провежда терапия с болка, контролирана с КТ, поради болка, причинена от херния диск или износване на междупрешленните стави (фасетна артроза). Поради високото ниво на стрес, износването и вторичните заболявания са особено чести в лумбалния гръбначен стълб. Лечението се провежда в легнало положение.

Продължителност на терапия с болка, ръководена от КТ

Времето за лечение на терапия с болка, насочена към CT, обикновено е около пет до десет минути. Освен това може да има време за изчакване и време за медицинска консултация преди първото прилагане на терапията.

Също така трябва да се планира пациентът да остане в практиката за 15 до 30 минути за наблюдение след приключване на терапията. Ако искате да шофирате собствена кола, трябва да изчакате поне 30 до 60 минути.

Разходи за терапия с болка, ръководена от КТ

Цената на еднократна инжекция за терапия на болка, ръководена от CT, е в диапазона от около 100 до 250 евро. Цената на компютърната томография също може да се добави.

Тъй като разходите за терапия с болка, контролирана с КТ, се покриват от задължителната здравна застраховка само при определени обстоятелства, много практики предлагат лечение като така наречената IGEL услуга (индивидуална здравна услуга). Направените разходи трябва да се поемат изцяло от самия пациент.

Разходите за терапия на болка, контролирана с КТ, са покрити частично от задължителната здравна застраховка?

Разходите за CT контролирана болка терапия се покриват от задължителната здравна застраховка само при определени обстоятелства.

От една страна, лекар с допълнителното обозначение „специална терапия за болка“ трябва да издаде сезиране.

В случай на насочване от лекари без това назначение, разходите няма да бъдат покрити, дори ако са специалисти по ортопедия или неврология.

В допълнение, разходите се възстановяват от задължителната здравна застраховка, само ако CT-контролираната терапия на болка се използва заедно с фасетна терапия, т.е. за болка поради заболяване на междупрешленните стави. Следователно болката поради дискова херния не се приема за възстановяване от законовата здравна застраховка.

След това лечението може да се проведе само ако пациентът заплати разходите. В този случай не е необходимо насочване от болкотерапевт.

Може да се интересувате също от: Терапия на синдрома на фасета