Инфекции на пикочните пътища при деца - това е толкова опасно!

дефиниция

Инфекцията на пикочните пътища е инфекция (предимно от бактерии, по-рядко от вируси) на пикочните пътища. Това може да доведе до възпаление на уретрата. Освен това пикочният мехур може да се възпали или уретера, който пренася урина от бъбрека до пикочния мехур, може да бъде засегнат от инфекцията. В повечето случаи обаче става въпрос за неусложнена инфекция на пикочния канал на уретрата (от пикочния мехур до изхода). Обикновено момичетата имат по-голяма вероятност да имат инфекции на пикочните пътища, отколкото момчетата.

Прочетете повече по темата на: Инфекция на пикочните пътища

каузи

За развитието на инфекция на пикочните пътища могат да се имат предвид различни причини. Най-често инфекцията на пикочните пътища се причинява от бактерии от червата. По-специално при децата изходът на уретрата в памперса също влиза в контакт със изпражненията. Бактериите, които се елиминират от червата, могат да влязат в уретрата и да причинят инфекция на пикочните пътища там.

Следователно, най-честите патогени, причиняващи инфекции на пикочните пътища, са ентеробактериите от червата. Те включват бактериални видове като E. coli, Proteus mirabilis и Klebsiella. Ентерококите и стафилококите също могат да причинят инфекции на пикочните пътища. Вирусите могат да бъдат отговорни и за инфекции на пикочните пътища, особено при деца; в повечето случаи инфекцията с аденовируси е в основата на вирусна инфекция на пикочните пътища.

По-рядко срещаните причини за инфекция на пикочните пътища при деца са аномалии в анатомията на пикочните пътища. Например момчета със стесняване на препуциума (Фимоза) да се биеш. Това може да затрудни хигиената в областта на гениталиите. Бактериите могат бързо да се натрупват под препуциума - т.е. директно на входа на уретрата, които след това предизвикват инфекция на пикочните пътища.

Някои деца са особено податливи на по-сложни инфекции на пикочните пътища. Бактериите се издигат през уретрата в пикочния мехур и оттам нагоре в уретера. Това се случва особено при рефлукс (обратен поток на урина от пикочния мехур нагоре в уретера). Обикновено това е резултат и от малко разминаване на структурата на уретера.

Прочетете повече по темата на: Какви са типичните причини за инфекция на пикочните пътища?

диагноза

Диагнозата на инфекция на пикочните пътища се извършва в проба от урина. Важно е да вземете пробата от урина чисто, така че да не бъде замърсена от нормални (естествено срещащи се) кожни микроби, които след това погрешно да бъдат сбъркани с патогени. Различни вещества като бактерии, възпалителни клетки и продукти на разграждане на бактериите могат да бъдат открити в пробата на урината с помощта на U-Stix (малко парче хартия).

Можете също да погледнете урината под микроскоп и да намерите там бактерии. Трябва да се създаде култура на урина, за да се открие причинителят. Няколко капки урина се поставят върху хранителна среда и след това се наблюдава дали бактериите растат там.

Прочетете повече по темата на: изследване на урината

Съпътстващи симптоми

Инфекцията на пикочните пътища при деца обикновено се свързва с това, което е известно като дизурия. Това води до усещане за парене и болка при уриниране. В допълнение, потока на урината може да бъде променен от инфекцията на пикочните пътища. Потокът на урина може да се увеличи или намали при уриниране. Промяната в цвета на урината също може да показва инфекция на пикочните пътища при детето. В допълнение, урината може да се пени необичайно в тоалетната.

При деца, които вече могат да контролират изпразването на пикочния си мехур, може да се наблюдава и задържане на урина.Поради болката при уриниране децата отказват да отидат до тоалетната, в резултат на което урината се натрупва в пикочния мехур. Това може да доведе до неконтролирана и нежелана загуба на урина. Децата, които все още не могат да се изразят по разбираем начин, често са особено плачевни и слаби, когато имат инфекция на пикочните пътища.

При децата инфекцията на пикочните пътища също може да бъде придружена от треска. Ако има и инфекция на пикочния мехур, се появява и болка в долната част на корема (в областта на пикочния мехур). Инфекцията може да мигрира и от пикочния мехур към бъбреците. Това се проявява в болка в крилото (отстрани на гърба), която може да се появи от едната или от двете страни. Децата са много уморени и сълзливи, нямат апетит и въпреки треската си пият малко.

Прочетете повече по темата на: Болки в корема при деца

треска

Треската е много неспецифичен симптом, особено при деца. Треска може да се появи при всяка инфекция, тъй като повишената температура е много добра мярка за организма за борба с патогените. В случай на инфекции на пикочните пътища, основната цел на треската е да отслаби задействащите бактерии. Ако децата имат треска, те също са много уморени, накуцват и плачат много, имат малък апетит и не пият много. Често те не се чувстват като играят и биха предпочели да легнат и да спят.

Прочетете повече по темата на: Треска в малкото дете

болка

Болката може да се появи на различни места в зависимост от тежестта на инфекцията на пикочните пътища. В началото болката се проявява главно при уриниране. Ако инфекцията на пикочните пътища се премести нагоре към пикочния мехур, болката може да се появи и в долната част на корема (където е пикочният мехур). В случай на усложнена инфекция на пикочните пътища, която засяга и бъбреците, може да се появи и болка в хълбока. Те са разположени в долния край на реберната арка, отстрани на гърба.

Прочетете повече по темата на: Болки в корема при деца

Колко заразна е инфекцията на пикочните пътища при дете?

Инфекциите на пикочните пътища при деца обикновено не са заразни. За да бъдат заразени, бактериите ще трябва да стигнат до други хора от пикочните пътища на детето, а съответният човек от своя страна трябва да погълне бактериите например през устата си. Тъй като повечето патогени, причиняващи инфекции на пикочните пътища, са нормални чревни микроби, много хора не могат да бъдат заразени с тези патогени отделно - те вече имат бактериите в собствения си чревен тракт.

Прочетете повече по темата на: Колко заразна е инфекцията на пикочните пътища?

Общо лечение

Терапията на неусложнена инфекция на пикочните пътища се състои предимно от симптоматично лечение. За това е важно достатъчно количество вода. Това "промива" пикочните пътища, включително бъбреците и пикочния мехур, и следователно е ефективен метод за борба с бактериалните инфекции.

Ако знаете причината за треска при деца, лечението на повишената температура не е задължително, тъй като треската е полезна и за борба с инфекцията. Ако обаче температурите са много високи (над 38,5-39 ° C) или децата страдат от тяхната слабост (с евентуална загуба на апетит, главоболие и желание за пиене), може да се проведе терапия с антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен). Тези лекарства също имат противовъзпалителни и болкоуспокояващи ефекти и по този начин могат да облекчат добре симптомите.

Често инфекцията на пикочните пътища при деца също трябва да се лекува с антибиотици. Използват се антибиотици като амоксицилин, гентамицин и цефтриаксон. Кой антибиотик е избран обикновено зависи и от това коя причинителна бактерия расте в културата на урината. Антибиотичната терапия може да бъде адаптирана към това. В случай на инфекции на пикочните пътища, които също засягат пикочния мехур и бъбреците, се използват по-силни лекарства, отколкото при неусложнени инфекции на пикочните пътища при деца, които засягат само уретрата.

Кои домашни средства могат да помогнат?

Домашните средства могат основно да помогнат за облекчаване на симптомите на инфекции на пикочните пътища. Има много домашни средства, които могат да накарат децата да пият повече. Докато на децата обикновено трябва да се предлага вода и подсладен чай за пиене, плодови сокове могат да се използват и в случай на треска или инфекция на пикочните пътища. В идеалния случай смесвате плодов сок със същото количество вода (пенлива или неподвижна, в зависимост от предпочитанията на детето). Поради сладостта в напитката, децата обикновено пият повече от обикновено.Диетата също може да се регулира малко, така че децата да абсорбират много течност. Супите са особено подходящи при треска и инфекции на пикочните пътища, за да се оптимизира течният баланс.

Други домашни средства могат да се използват, ако детето има треска. Така телешки компреси или студена кърпа на челото могат малко да облекчат температурата. Ако детето се оплаква от болки в корема поради възпаление на пикочния мехур, също е опция бутилка с топла вода. Трябва да направите бутилката с гореща вода наполовина пълна, след това да изстискате останалия въздух и едва след това да го завиете. Това предотвратява спукване на бутилката с гореща вода, ако налягането е твърде високо.

Ако децата са особено каши и хленчат, това често помага да ги държите в ръката или обиколката си и да ги успокоите с история или песен. Дори любимата ви гушкана играчка може да върши чудеса на болни деца.

хомеопатия

Инфекциите на пикочните пътища при деца могат да се лекуват с хомеопатични лекарства в допълнение към антибиотичната терапия. Apis е методът за избор при остра болка. Cantharis може да се приема и за болезнено уриниране. Ако се появи настинка в допълнение към инфекцията на пикочните пътища, Dulcamara може да бъде разумна алтернатива. Други хомеопатични лекарства за инфекции на пикочните пътища са, например, Sarsaparilla, Pulsatilla и Nux vomica.

Кога детето ми се нуждае от антибиотик?

В случай на инфекция на пикочните пътища при деца, в повечето случаи трябва да се прилага антибиотична терапия. Изключение правят инфекциите на пикочните пътища, които се задействат от вируси, тъй като тук антибиотиците не са ефективни. По принцип следното правило се отнася за инфекции на пикочните пътища: безсимптомните инфекции не трябва да се лекуват с антибиотици. Така че, ако има случайна констатация, че децата имат бактерии в урината си, това все още не е причина за безпокойство. Особено при деца, които все още носят памперси, чревните бактерии в областта на уретрата са напълно нормални. Терапията с антибиотици има смисъл само когато се добавят симптоми като умора, болезнено уриниране и повишена температура.

Кои антибиотици се използват?

За лечение на инфекции на пикочните пътища при деца се използват различни антибиотици. Най-често се използват амоксицилин, гентамицин и цефтриаксон. В зависимост от това кой патоген се намира в културата на урината, могат да се изберат и други антибиотици. Те включват тобрамицин, цефтриаксон и амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Може ли това да навреди на детето ми?

Неусложнена инфекция на пикочните пътища, възникнала веднъж, не причинява никаква вреда на децата. Само когато възникнат усложнения, това може да се превърне в проблем. Например, инфекцията може да се разпространи по цялото тяло. Терапията с антибиотици също не винаги е евтина за деца, тъй като може да обърка чревните бактерии. Въпреки това, в случай на инфекция на пикочните пътища, антибиотичната терапия е полезна, за да се избегнат усложнения. Ако инфекции на пикочните пътища се появят многократно, може да настъпи увреждане на пикочните пътища.

Усложнения на инфекция на пикочните пътища при дете

Усложненията, които възникват при дете с инфекция на пикочните пътища, възникват главно, когато патогените се разпространяват допълнително в тялото. Възпалението на пикочния мехур е често срещано явление, което се среща много по-често при момичета, отколкото при момчета поради значително по-късата уретра. Ако бактериите могат да се издигнат от пикочния мехур през уретера до бъбрека, възпаление на бъбречния таз (пиелонефрит) възникват. Възпалението на бъбречния таз също може да се лекува добре с антибиотици, но ако това не успее, това може да доведе до генерализирана инфекция в организма до животозастрашаващо отравяне на кръвта.

Единична инфекция на пикочните пътища обикновено не е причина за безпокойство. Ако обаче инфекциите на пикочните пътища се появят по-често, особено в комбинация с възпаление на бъбречния таз, може да възникне трайно увреждане на бъбреците с функционални увреждания. При деца възпалението на тестисите може да възникне и като част от инфекция на пикочните пътища.

продължителност

Продължителността на инфекцията на пикочните пътища обикновено е около седмица. Симптомите могат да регресират напълно в рамките на това време с антибиотична терапия и евентуално намаляване на температурата. Ако има допълнителни инфекции на пикочния мехур или бъбреците, продължителността на инфекцията на пикочните пътища при детето може да бъде значително по-голяма.