Стоматология-Онлайн

Остър некротизиращ улцерозен гингивит (ANUG)

дефиниция

В остър некротизиращ улцерозен гингивит (НЕГО) венците са много зачервени и подути. Разпадът на тъканите се случва много рано (некроза). Възпалението често причинява силна болка, което затруднява храненето и прави адекватната орална хигиена невъзможна.

Тъй като възпалението се разпространява допълнително, болестта често се превръща в остър некротизиращ улцерозен периодонтит (ANUP). Особено в началото на заболяването често има лошо благополучие и висока температура.

Прочетете също: Остра некротизираща язвена пародонта

Причини за ANUG

Острият некротизиращ язвен гингивит (ANUG) е смесена инфекция от различни бактериални щамове, включително Фузобактерии, щамове Treponema и Selenomonas. Въпреки това наличието на определени рискови фактори е до голяма степен отговорно за развитието на това заболяване:

лоша хигиена на устната кухина
Консумация на никотин
психологически стрес
симптоми на хранителен дефицит
отслабена имунна система, например при HIV-позитивни пациенти

В случай на перфектна хигиена на устната кухина, патогените не биха могли да се разпространят толкова далеч и по този начин човек ги лишава от възможността да унищожат тъканта. Ето защо е толкова важно зъбите да се почистват старателно - бактериите също обичат да ровят в пространствата между зъбите.

Научете повече за темата тук: Устна хигиена

Тези симптоми биха могли да показват ВАЖНО

Заболяването често е внезапно и може да бъде придружено от треска. В началото на заболяването венците набъбват, могат да се появят кървящи венци и остра болка.

Прочетете също: Болка, свързана с възпаление на венците

Дори в ранните етапи настъпва некроза, т.е. смърт на тъканите и това е характерно перфориран външен вид на гингивалните папили, В допълнение, върху линията на венците се образуват язви, които могат да изглеждат сивкави. Често можете да намерите и жълтеникави отлагания върху устната лигавица, което може да се проследи до лоша устна хигиена. Обикновено става въпрос за гнилостен или метален вкус в устата и лош дъх. Общата медицинска практика може също да доведе до възпалени лимфни възли и общо усещане за заболяване.

Диагностика на ANUG

Поради бързата прогресия на възпалението е препоръчително ранното лечение от зъболекаря. Клиничното изследване на устната кухина често може да постави ясна диагноза. В допълнение, лабораторното изследване може да бъде полезно, за да се даде възможност за целенасочено лечение с наркотици. Различните бактериални щамове могат да бъдат определени при лабораторния тест.

Тъй като острият некротизиращ улцерозен гингивит често се появява във връзка с общо медицински заболявания, вие също трябва да бъдете прегледани от интернист. Тук е полезен трансфер.

Лечение на ANUG

Поради болката устната хигиена у дома е много ограничена, така че трябва да използвате мека четка за зъби, за да почистите зъбите си. Ранното лечение от зъболекаря е важно. След поставянето на диагнозата лекарят премахва възпалената тъкан с ръчен скалер, кюрета или ултразвуков инструмент. Последващото изплакване със солев разтвор или хлорхексидин може да има поддържащ ефект.

хлорхексидин намалява натоварването на зародиша и може да се използва и у дома. Трябва обаче да се внимава да не се изплаква прекомерно и да не се използва хлорхексидин за повече от седмица наведнъж, тъй като това може да доведе до нарушения на вкуса и обезцветяване зъби и език, които обаче могат да бъдат премахнати отново като част от професионално почистване на зъбите

Научете повече за промиването на устата тук: хлорхексидин

Тъй като острият некротизиращ улцерозен гингивит е бактериална инфекция, приемането на антибиотик (например Amoxicillin® или Erythromycin®) може да помогне за бързо облекчаване на острите симптоми. Болкоуспокояващите (напр. Ибупрофен®) също могат да помогнат при силна болка.

Други поддържащи мерки включват подобрена хигиена на устната кухина и избягване на допълнителни стимули като дим, остър или топла храна и напитки.

Освен това трябва да бъдете прегледани от интернист, тъй като острият некротизиращ улцерозен гингивит може също да показва общи медицински заболявания и инфекции като ХИВ. Антипиретични лекарства могат да се прилагат за борба с началната температура.

Продължителност и прогноза на ANUG

След лечение от зъболекаря и отстраняване на възпалителната тъкан, в повечето случаи има ясно подобрение след 24 до 48 часа. Дълбоката хигиена на устната кухина и редовното изплакване могат да съкратят лечебния процес и да имат положителен ефект. Независимо от това, времето, необходимо за оздравяването на острия некротизиращ язвен гингивит, варира напълно от пациент до пациент и също зависи от тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.