Анатомия-Лексикон

Сухожилието на квадрицепса

Въведение - Какво представлява сухожилието на квадрицепса?

Четириглавото сухожилие е инсерционното сухожилие на мускула на M. quadriceps femoris. Това е предната част на бедрото и е най-големият мускул в тялото. От съществено значение е и за бягане. Това придава на сухожилието на квадрицепса специално значение в човешкото тяло. От една страна, той трябва да бъде много устойчив, тъй като върху него има огромно натоварване. От друга страна, тя не трябва да пречи на нормалните движения при бягане. Той се простира от долния ръб на четириглавия мускул на бедрената кост през колянната става до горния ръб на пищяла. По този начин сухожилието свързва ставата. Освен това капачката на коляното е вградена в него като сезамоидна кост, което означава по-благоприятен лост за силата, генерирана от мускула.

Анатомия на сухожилията на квадрицепса

Сухожилието на квадрицепса има колагенна съединителна тъкан тип I микроскопски, както всяко сухожилие на мускулите в човешкото тяло. Това е много опъващо и адаптирано към преобладаващите нужди. Тази якост на опън позволява на тялото да натрупа голяма сила, без да разкъсва сухожилието. Това е особено важно при високите натоварвания, поставени върху сухожилието на квадрицепса.

Ако човек погледне сухожилието на квадрицепса макроскопски, стават очевидни няколко особености. От една страна, това е една от най-силните сухожилия в цялото тяло. Той е особено дебел и има голяма площ в напречно сечение. Това е свързано и с високите преобладаващи товари. От друга страна, той има вградена кост, коляното. С изключение на гърба, капачката на коляното е напълно обгърната от сухожилна тъкан в рамките на сухожилието на квадрицепса, приблизително на нивото на колянната става, като по-голямата част от костта лежи малко над ставното пространство. Капачката на коляното служи като сусамова кост. Това означава, че това е удължение на лоста, което означава, че четириглавият мускул на бедрената кост има по-голям ефект върху удължаването на крака.

Като цяло сухожилието на квадрицепса се простира от долния ръб на мускула на четириглавия бедрен кост до горната част на пищяла. Горната част на сухожилието плавно се влива в мускулите на големия екстензор на крака. Долната част на сухожилието се вмъква върху костна издатина точно под пространството на колянната става.

Инервация

Инервацията, т.е.функционалното снабдяване на част от тялото или тъкан с нервна тъкан на квадрицепсовото сухожилие, се осъществява чрез две отделни нервни системи. От една страна, той се доставя от вегетативни нервни влакна, които са важни за несъзнаваното възприятие на тялото. Това включва например измерване на напрежението на сухожилието на квадрицепса. Тези параметри включват също дължината или разтягането на мускулите и огъването на колянната става. Освен това инервацията се осъществява чрез съзнателно контролируеми нервни влакна. Тези влакна принадлежат на бедрения нерв. Това идва от мрежа от нерви, която произхожда от лумбалния мозък на гръбначния мозък. Бедреният нерв всъщност има задачата да контролира свиването на четириглавия мускул на бедрената кост. Някои влакна в нерва обаче достигат и до сухожилието на квадрицепса.

Функция на сухожилието на квадрицепса

При здрави хора, сухожилието на квадрицепса се използва главно за предаване на мощност от мускула на четириглавия бедрен кост до долната част на крака. Това означава, че когато се свива, сухожилието също се стяга. Това пряко подреждане на мускулите и сухожилията на квадрицепса означава, че силата се предава директно.
Фактът, че сухожилието на квадрицепса се вмъква здраво в костна структура на пищяла, причинява движение на долната част на крака. Позицията и ходът на четириглавия мускул на бедрената кост и положението и ходът на сухожилието на квадрицепса водят до това, което е известно като флексия. Това означава, че когато мускулът на четириглавия бедрен кост, големият екстензор на крака се свива, коляното се изправя. Следователно сухожилието на квадрицепса, заедно с прикрепените мускули, играе съществена роля в изправяне. Без мускулите и сухожилието на квадрицепса това би било немислимо, тъй като в противен случай краката ще се срутят поради силата на гравитацията. Следователно, когато стоите, винаги има известно напрежение в двете структури.

Капачката на коляното също е вградена в сухожилието на квадрицепса. Той служи за фиксиране на това на неговото въображаемо място. Позицията на капачката на коляното във връзка с сухожилието на квадрицепса позволява на големия екстензор да работи по-ефективно. Постоянно има по-голям ефект на лоста поради анатомичната позиция. В резултат на това изправянето е по-малко напрегнато като цяло и комбинацията от мускули и сухожилия на квадрицепса дава възможност за прилагане на по-големи сили.

Нарушения на сухожилията на квадрицепса

Разкъсване на сухожилието на квадрицепса

Разкъсването на сухожилието на квадрицепс е пълно или непълно разкъсване на сухожилието на вмъкване на мускула на четириглавия бедрен кост, големия мускул-екстензор. Разкъсването обикновено се случва точно над капачката на коляното или между коляното и мускулите. Разкъсването на сухожилието на квадрицепс се проявява като внезапна, остра, остра болка в областта на коляното. Причините могат да бъдат различни. Честа причина за разкъсване на сухожилието на квадрицепс е пренапрежението след леки наранявания или съществуващи дегенеративни промени поради старост.

Задействащата тежест често не трябва да бъде огромна за това. Дори нормалните натоварвания в контекста на спортната дейност понякога са достатъчни. Друга възможна причина за разкъсване на сухожилието на квадрицепс е масивната прекомерна употреба. Това е често срещано при някои спортове. Например, тренировките с тежести с голямо тегло в огънато положение могат да причинят разкъсване. Може да възникне и при движение срещу съпротивление.Рядко сухожилието на квадрицепса се наранява от пряко нараняване като порязване. Диагнозата обикновено се основава на клиничен преглед. За целта се прави опит да се усети пролука между колянната капачка и мускула. Освен това коляното трябва да се опита да се изправи. В трудни случаи могат да се използват други образни процедури. Терапията обикновено се състои от операция. Тъй като краищата на сухожилията могат да отстъпят много, те са фиксирани един към друг с шев. С подходяща терапия и последващи грижи може да се постигне същото състояние като преди разкъсване на сухожилието на квадрицепс. Въпреки това, общата ситуация често може да се влоши и при по-възрастни пациенти.

Прочетете повече по темата: Разкъсване на сухожилието на квадрицепс тук

Квадрицепс тендинит или дразнене

Възпалението на сухожилието на квадрицепса е признак на хронично претоварване или хронично несъответствие при използване на сухожилието на квадрицепса. Това възпаление на сухожилието на квадрицепса се чувства като болка. В началото на възпалението те не са постоянни, а се появяват само при някои движения. Тези движения обикновено включват флексия и вътрешна ротация. В по-късните етапи болката може да стане постоянна и независима от позицията. Може също да има подуване или усещане за скованост. Подобрението понякога се осигурява от умерено обучение, така че структурите да се затоплят.

Четириглавият тендинит е по-често при хора, които използват колене, докато тренират. Това са предимно интензивни спортове с много и бързи промени в посоката. Това включва всички спортове на закрито, като хандбал или волейбол. Това включва още футбол, тенис и баскетбол. Освен това велосипедистите често изпитват раздразнени сухожилия на квадрицепсите, тъй като много често извършват постоянно движение под стрес. Диагнозата се основава на клиничен преглед. В специални случаи може да се използва допълнително диагностично изображение. Терапията се състои в намаляване на натоварването до няколко седмици. Това може да достигне до пълно спиране на задействането. Носенето на ортези също може да помогне. Използването на кинезиологична лента също е полезно.

Научете повече за квадрицепс тендинит тук

Болки в сухожилията на квадрицепса - това може да са причините!

Причините за болката в сухожилието на квадрицепса варират от травматични до възпалителни до дегенеративни причини. При някои дегенеративни заболявания може да има намалено кръвоснабдяване на сухожилието. Това води до непрекъснато влошаване на състоянието през годините, което в даден момент причинява болка. Получените микротравми могат да причинят възпаление на сухожилието на квадрицепса. Възпалението обаче може да възникне и поради остри възпалителни процеси или да бъде причинено от непрекъснато претоварване или продължително неправилно излагане. Прякото въздействие на сила е едно от травмиращите събития. Удар в коляното например може да доведе както до леки, така и до големи наранявания на сухожилието на квадрицепса. Всички причини за болката индивидуално увеличават риска от разкъсване на сухожилието на квадрицепс. Въпреки това вероятността за това не е много висока.

Как разтягате сухожилието на квадрицепса?

Сухожилието на квадрицепса се разтяга чрез разтягане на единицата, както при всички мускули и сухожилия. Тъй като движението, направено чрез свиване на четириглавия бедрен кост, е разтягане на коляното, коляното трябва да бъде сгънато при разтягане. Също така е важно да се затопли за кратко преди разтягане, за да се предотвратят възможни повреди. Най-простото упражнение за разтягане е да сгънете коляното, докато държите стъпалото за седалището. Ако това е твърде трудно да се направи, докато стоите, можете да го задържите или да направите упражнението, докато седите. Освен това трябва да се внимава горната част на тялото да остане права. Вариация на това упражнение също разтяга слабините. За това упражнението не се изпълнява с другия крак в удължение, а се наведе напред като удар и кракът, който трябва да се изпъне, се поставя с коляното на пода, докато кракът се държи за дупето с ръка.

Прочетете повече за разтягането тук

Калцификации в сухожилието на квадрицепса

Калцификатите на сухожилието на квадрицепса са относително чести и дори могат да се появят при млади хора. Причините са различни и могат да имат дегенеративен или възпалителен характер. В началото рядко има болка. В по-късните етапи може да има болка, намалено движение, зачервяване и подуване. Калцификатите също увеличават риска от разкъсване на сухожилието на квадрицепс. Калцификацията обаче често се случва дори след разкъсване. Диагнозата се поставя с помощта на ултразвук или рентгенови изображения. За терапия се използват противовъзпалителни лекарства като стероиди или НСПВС (напр. Ибупрофен). Освен това калцификатите могат да се разбият отвън посредством звук.

Научете повече за темите: Разкъсване на сухожилието на квадрицепс и възпаление на квадрицепса

Можете ли да облекчите сухожилието на квадрицепса с превръзка?

Сухожилието на квадрицепса може да бъде облекчено чрез носене на превръзка. По принцип това може да се използва при много заболявания или наранявания на коляното. Превръзка увеличава стабилността на коляното и защитава сухожилието на квадрицепса. Това може да бъде полезно както при травматични събития, така и при възпалено сухожилие на квадрицепса. Бандажът също така осигурява облекчение в случай на претоварване.