Триъгълен диск
Какво представлява триъгълният диск?
Триъгълният диск е диск от хрущял, който е вграден между първия ред на карпалните кости и лакътната кост и радиуса. Той гарантира, че силите, действащи върху китката, могат да бъдат по-добре омекотени, а също така предотвратява триенето на лакътната кост, радиуса и карпалните кости директно една в друга.
анатомия
Поглеждайки отзад на ръката отгоре, триъгълният диск се намира в областта на външната китка (отстрани на малкия пръст), между лакътната кост и първия ред на карпалните кости. Освен това малка част от него блести в процепа между лакътната кост и радиуса. Обозначението триъгълни идва от триъгълната му форма. Местоположението описва синонима "Discus ulnocarpalis" По-добре.
Триъгълният диск е прикрепен към долния ръб на радиуса, сочещ към лакътната кост и се простира оттам до външния ръб на лакътната кост, където заедно с Meniscus ulnocarpalis запълва ставното пространство между карпалната кост и лакътната кост. Дискът също е закрепен нагоре, надолу и навън с ремъци, които се движат от лакътната кост и радиуса до карпалните кости и по този начин фиксират диска в неговото положение.
Повече по темата можете да намерите тук: китка на ръка
Функция на триъгълния диск
Функцията на триъгълния диск може приблизително да се сравни с тази на междупрешленния диск. Тъй като се състои от опънат, но еластичен хрущял, той служи като вид амортисьор. Поддържащите движения, които предприемаме с дланите си, ще се предават безпрепятствено от ръката към предмишничните кости - радиуса и особено лакътната кост - без този хрущялен диск. Поради директния контакт с костите, това би било много неудобно и болезнено и би довело до фрактури в областта на предмишничните кости много по-лесно.
В допълнение, триъгълният диск служи за подобряване на подвижността на лакътната и карпалната кости, както и на лакътната кост и радиуса един спрямо друг. Така че той също така изпълнява функция на обикновен лагер.
Разкъсване на триъгълния диск
Триъгълният диск се разкъсва в резултат на злополука, включваща китката. Друга възможност е дегенеративната промяна на диска. Прекомерното напрежение върху хрущялния диск води до слабост и вследствие на това до разкъсване. Стандартният преглед за установяване на диагноза е или ЯМР като неинвазивен метод, или джойтоскопия (Атроскопия), при която малка камера се прокарва през разрез на няколко милиметра в китката, за да се провери естеството на дискуса.
Трябва да се прави разлика между тежестта на разкъсването, което също се използва за лечение. В леки случаи загрубялата повърхност на триъгълния диск е просто изгладена, докато при малки разкъсвания част от диска може да бъде отстранена, а в случай на тежки разкъсвания хрущялният диск е зашит.
В днешно време терапията е почти изключително атроскопска, т.е. само с помощта на два малки инструмента в иначе затворената кухина на ставата и само в изключителни случаи на напълно отворената китка. Обикновено анестезията се прави локално, така че човек да е в съзнание по време на операцията, но усещането за болка в засегнатата област е изключено.
Прочетете повече по темата тук: Артроскопия на китката
Лезия на TFCC
TFCC е така нареченият триъгълен фибро-хрущялен комплекс, т.е. триъгълният триъгълен диск и връзките, които го фиксират в областта на китката отстрани на малкия пръст.
Лезиите могат да възникнат тук или в резултат на внезапно насилие под формата на падане, удари или опора от падащото движение, или в резултат на износване след продължително неправилно натоварване или лакътна кост, която е твърде дълга в сравнение със спицата.
Диагнозата се поставя от една страна от описаните симптоми: Обикновено има болка при въртене на китката, а от друга страна с помощта на ЯМР изследване или атроскопия на китката.
Грижата за нараняването зависи от тежестта му. От лечение с болкоуспокояващи за лека дегенеративна болка до зашиване на разкъсване в триъгълния диск или ограничаваща връзка, лечението е съобразено с нуждите на пациента. След операцията ставата обикновено се обездвижва за няколко седмици и след това бавно се връща към старата стресова ситуация в ежедневието с помощта на физиотерапия.