бълвоч

Синоними

Повръщане, повръщане, повръщане, регургитация, повръщане жлъчка

Жаргонови синоними: предаване, плюене, чапла и т.н.

дефиниция

Спад (ретрограден) Изпразване на стомашно-чревното съдържание през устата в резултат на неволно свиване (свиване) на диафрагмата и на Коремни мускули.

история

Най- бълвоч имаше важно място в историята като терапевтичен, тоест умишлено предизвикан, повръщане. От много важни лекари, т.е. също Хипократ, той се е считал за изключително ефективно лекарство, тъй като според тях той служи за прочистване на тялото.

контрол

Към бълвоч винаги се появява, когато повръщащият център (Площ пострема) се стимулира в достатъчна степен. Областта пострема се намира в продълговата медула (Medulla oblongata), най-задната част на мозъка.

В случай на механични или химични влияния (Noxa, токсини / лекарства) и в Увреждане на лигавицата от Отравяне с алкохол има активиране на стрии и хеморецептори в стомашно-чревната лигавица, които предават информацията си чрез Вагус нерв изпрати до центъра за разбиване. Погълнатите лекарства и токсини могат да повлияят на повръщащия център кръв схващайте, тъй като няма център за повръщане Кръвно-мозъчна бариера дава. В случай на кинетози необичайното съзвездие от стимули от различни сензори води до възбуждане на органа на равновесието. Това вълнение е само в чашка, след което се изпраща до хипоталамуса, и двете части на диенцефалона. Оттук възбуждането отново достига до центъра за повръщане.

Симптоми

• гадене
• бледост
• Треперете
• виене на свят
• Спад в кръвното налягане
• тахикардия
• пот
• Freeze
• Повишено слюноотделяне за защита на уста и на хранопровод преди Стомашна киселина

Повечето симптоми се причиняват от загубата на течности и минерали по време на повръщане.

Можете да намерите повече информация за това тук: дехидрация

Процес на повръщане

• Поеми си дълбоко въздух
• Затваряне на глотиса и носоглътката
• Транспортно движение на храненето в обратна посока от Тънко черво обратно в стомаха: чревното съдържание също може да се повръща. В допълнение, той разрежда и буферира киселинното стомашно съдържание чрез алкалния секрет на панкреаса, съдържащ се в чревното съдържание.
• Отпускане на стомашните мускули и кръговите мускули на хранопровода
• Свиване (свиване) произволно контролираните мускулатура Езофаг: Стомахът е издърпан нагоре, така че ъгълът между стомаха и хранопровода да е по-малко тесен.
• трептящо свиване на коремните мускули и диафрагмата
• Налягането в коремната кухина се увеличава
• Съдържанието на стомаха се натиска нагоре
• Ретроградно изпразване

диагноза

Точният разпит (anamnese) на болния човек на преден план. Преди всичко са важни появата на повръщането, времето на повръщане, съпътстващите симптоми, предишни заболявания и прием на лекарства.

С кърваво повръщане трябва да сте между ярко червено и тъмно червено Разграничете кръвта, при която светлочервеното е признак на прясно кървене, например кървене от Разширени вени в хранопроводаЕзофагеални варици). Тъмночервена кръв (външен вид на кафе с гуша), от друга страна, вече е влязла в контакт със стомашната киселина, което води до външен вид на кафе, и при един човек Язва на стомаха (Язва на стомаха) или някаква форма на възпаление на стомаха (хеморагичен гастрит) може да се случи. Ако повръщането изглежда жълто-зеленикаво, тогава жлъчката е повръщана; ако е прозрачна белезникава, стомашният сок е повръщан. Ако е кафяв, пуснете оборския тор (вик за помощ) затвори какъв знак на a Чревна непроходимост (илеус) е.

Миризмата на повръщане също може да помогне за диагнозата. Киселата миризма подсказва стомашни сокове, гнилата миризма предполага развалена храна. Миризмата на ацетон предполага разграждането на мазнините, както се случва при хора на гладно или диабетици. Ако повръщате сутрин, това говори за бременност, повишено вътречерепно налягане или прекомерно Консумация на алкохол като причина. Ако без предварително гадене повръщането предполага причина, свързана с централната нервна система. Ако повръщането се появи при скок, това е знак за пречка за преминаването в изхода на стомаха (Непроходимост на стомашния изход).

Съпътстващите симптоми също предполагат определени причини. Замайването е признак на причина в равновесната система, треската е инфекциозна причина, т.е. диария (диария) при заболяване на цялата стомашно-чревна система, главоболие за мигрена и Болка в очите за остра атака глаукома (Пристъп на глаукома). Излъчваща болка в областта на Гръден кош и коремът може да е признак на инфаркт (инфаркт на миокарда), болката във формата на колан предполага а Възпаление на панкреаса (Панкреатит).

Като страничен ефект на някои лекарства като цитостатици, Антибиотици или устно Контрацептиви (Контрацептиви) може да се появи гадене и повръщане. Ще бъде направен и физически изпит. Стомахът се усеща и слуша, както са сърце и на бял дроб подслушвателни устройства. Освен това се извършват груби неврологични изследвания и се изследва фундусът.

Допълнителни разследвания като свръхзвуков ако се подозира Камъни в жлъчката, Гастроскопия (Гастроскопия) ако се подозира стомашна язва или ЕКГ ако се подозира Сърдечен удар се извършват в зависимост от предполагаемата диагноза.

Причини за повръщане

Причините за Диария и бълвоч Както е описано, те се дължат най-вече на инфекция на стомашно-чревния тракт, при новородените те могат да се дължат и на малпозиция на стомашно-чревния тракт. В допълнение, фактори като отравяне с бактериална салмонела, консумация на отровни гъби или поглъщане на химикали могат да бъдат причината гадене и бълвоч образуват.
Особено през летните месеци има риск от слънчев удар и топлинен ударкоето отново диария и предизвикват повръщане. Обикновено може да се установи пряка връзка между причина и следствие, така че причината за оплакването да се идентифицира сравнително лесно. Диарията след лятно барбекю може да доведе до а Отравяне със салмонела дам.

главоболие и повръщането, след като сте в езерото, може да е причинено от слънчев удар. Симптомите обикновено отминават след няколко часа до дни. Ако обаче не може да се установи причинно-следствена връзка или симптомите продължават, препоръчително е да се консултирате с лекар, тъй като проблемът може да бъде и по-сериозен.

Много повече причини за повръщане могат да бъдат намерени на нашата по-обширна страница: Причини за повръщане

терапия

Фокусът е върху лечението на основното заболяване. Служи за симптоматично лечение Антиеметични, гаденето и бълвоч трябва да потискат. Тези лекарства са антагонисти (антагонисти) на пратените вещества (предавател) пътят към центъра за повръщане. Те предотвратяват предаването на стимул към повръщащия център. В зависимост от причината за повръщането се предписват различни антиеметици: (Активната съставка винаги се споменава първо, след това търговското наименование в скоби)

• С кинетози: Scopalamin (например Scopodermin TTS), Meclozin (например Перемезин), Dimenhidrinate (напр. Vomex A)
• В случай на гадене и повръщане: Метоклопрамид (напр. Паспертин), Домперидон (напр. Мотилиум), Фенотиазин (напр. Атосил), Дроперидол (напр. Дехидробензперидол).
• В случай на постоперативно повръщане: Дексаметазон (например Dexa)
• За гадене в резултат на химиотерапия: Доластрон (напр. Анемет), Гранисетрон (напр. Кеватрил), Ондансетрон (напр. Зофран), Трописетрон (напр. Навобан)

Може да се наложи балансиране на водния и електролитния баланс.

Прочетете повече за това по-долу Лечение за гадене и Лекарства против повръщане

рехабилитация

След това бълвоч физическото състояние се подобрява чрез a Вода за уста или чрез прилагане на студена вода върху лицето и ръцете. Свежият въздух също е много полезен.
Когато изграждате храна, трябва да се обърне внимание на постепенното изграждане на храна, като основният акцент е върху приема на течности. Настърганите ябълки, пюре от банани и сухари могат да бъдат стартирани като лесно смилаеми храни. По принцип храната трябва да е с ниско съдържание на мазнини, за да се изгради диетата.

Последствия от хронично повръщане

• недохранване
• Загубата на храносмилателни сокове или вода води до липса на вода в тялото (дехидратация)
• Последицата от дехидратацията е дехидратацията на тялото поради намаляването на телесната вода (десикоза)
• Загуба на стомашна киселина, т.е. загуба на Н +-Иони (Алкалоза)
• загуба на К +-Иони (Хипокалемия)
• Инфекция на белите дробове чрез вдишване на химус (аспирационна пневмония)
• Физически наранявания: сълзи в Стомашна лигавица (особено за алкохолици (Синдром на Малори-Вайс) и лигавицата на хранопровода водят до кръв в повръщаното (хематемеза); Счупени ребра; Болки в гърлото от повръщане
• Влошаване на психическото и нравственото състояние (особено трудно за пациенти с химиотерапия)
• при булимия: Унищожаване на зъбния емайл и атака върху лигавицата на хранопровода, тъй като стимулът е механичен и непредсказуем за организма. Това означава, че тялото няма време да увеличи потока си слюнка и стомашната киселина не може да бъде буферирана.

Повръщане и диария

Повръщането и диарията се появяват, когато тялото не обработва доставяната течност и храна разумно или не може да продължи да работи.
Това може да бъде и двете анатомични причини като неправилно подреждане на хранопровода или червата, но и временни промени в чревната функция, причинени от вируси или бактерии.

Неравновесията на хранопровода и червата възникват вродено, т.е. с раждането. Причината е малформация по време на ембрионалното развитие на детето. А Атрезия на хранопровода - т.е. малформация на хранопровода - може да възникне под формата на прекъсване на непрекъснатостта, ако хранопроводът завършва тъпо и не е свързан със стомаха. По този начин погълнатата храна се регургизира и в най-лошия случай може да попадне в белите дробове, където причинява пневмония. Но части от червата или стомаха също могат да липсват.
Различните части на дебелото и тънкото черво са важни за усвояването на водата и хранителните вещества от пулпата. Например, течността се изтегля от хранителната пулпа в дебелото черво, за да се получи за тялото. Неизправност на дебелото черво води до диария и дехидратация.
В тънките черва обаче са желязои добавени витамини. Те са от съществено значение за растежа на детето. Споменатите по-горе вещества са само малки примери за разнообразните задачи и функции на стомашно-чревния тракт. Всяко смущение - било то анатомично или причинено от бактерии и вируси - води до неизправност и в дългосрочен план до недохранване.

Бактериите и вирусите атакуват стенните слоеве и транспортните механизми на чревната стена по най-различни начини и нарушават тяхната функция. Колкото по-малко поправена е бактерията или вируса, толкова по-сериозни са ефектите върху човешкото тяло. В крайна сметка, в интерес на патогена е да живее с тялото, за да оцелее сам. Така че чревната стена е естествено изградена от милиарди Бактерията Escheria Coli колонизирани, които са абсолютно необходими за функционирането на храносмилателния тракт и - стига да останат там - по никакъв начин не са вредни за организма.
По-скоро малките бактерии произвеждат необходимото за човешкото тяло да оцелее Витамин К.

Повръщането и диарията винаги са признак за неизправност на стомашно-чревния тракт. Причините могат временен, инфекциозен характер бъде, или хроничен, и сериозно.

Повръщане при детето

Диарията и повръщането са от особено значение при децата. Детският организъм е сам до себе си 10-та година от живота все още не е разработен напълно какво имунна система обезпокоен.
Следователно той се нуждае от много помощ и защита от патогени. Поради тази причина децата са много по-податливи на бактериални или вирусни инфекции. Имунната система все още не се е научила и е разработила ефективни антидоти срещу патогените. От друга страна децата в детските градини са изложени на високо ниво на патогени всеки ден и в резултат на това се разболяват по-често.
Това са типични патогени в детството Norovirus, и на Ротавирусната, И двата вируса се предават чрез питейна вода, храна и предмети от ежедневието, като неправилно почистени съдове.
За съжаление, само няколко вируса са достатъчни, за да предизвикат инфекция. Не е рядкост да чуем в новините, че всички деца в детска градина са били заразени с вирус. Най-честите Стомашно-чревна инфекция детството е това с ротавируси.

Първите симптоми се появяват 1-3 дни след заразяването, след като симптомите отшумят, децата остават носители за добра седмица, тъй като продължават да отделят вируси в изпражненията си. Така се случва, че до третата година от живота е добре 90% от децата вече са заразени с ротавирус. Точно като ротавирус, норовирусът се предава от уста в уста или от уста в обект. И двата вируса са много сходни в начина на предаване, симптомите и хода на заболяването. Също така причинено от норовируса диария и бълвочобаче, те могат да възникнат след 6 до максимум 50 часа.
След затихване на симптомите засегнатите пациенти продължават да бъдат потенциални носители за добра седмица, тъй като продължават да отделят вируса в изпражненията си. Децата - особено когато са малки деца - се нуждаят от достатъчно течности, за да компенсират загубата на вода, от която страдат от повръщане и диария. В допълнение, можете също Електролитни разтвори които са свободно достъпни в аптеката.

Моля, прочетете и нашата тема: Диария при малки деца

Тъй като тялото едва успява да абсорбира хранителни вещества и енергия от червата по време на инфекция, важно е да приемате достатъчно от тях. Подсладено с мед чай, супа с високо съдържание на мазнини и пръчици с гевреци са добри хранителни стратегии за диария. Освен това е важно да се успокоите и да се грижите за детето, тъй като по-специално малките деца все още не разбират, че това е само краткосрочно състояние, което скоро ще приключи. Ето защо е важно да се осигури позната, тиха обстановка, в която детето да се чувства максимално комфортно.

Повръщане по време на бременност

По време на бременността женското тяло претърпява множество хормонални и физически промени. Сутринът е особено важен през първия триместър на бременността бълвоч много често.
Причините за това не са изяснени напълно. Човек предполага многофакторно събитие, при което, от една страна, мускулното напрежение в стомашния сфинктер е намалено. От друга страна, повишената чувствителност към миризмата и повишените нива на хормона също играят роля чХГ роля. Противно на предишното предположение, повръщането сутрин не е неблагоприятен прогностичен фактор за хода на бременността. Проучванията не откриват никаква връзка между повръщането и скоростта на спонтанните аборти.

Повръщането може да се появи до 5 пъти на ден. В тези случаи обаче трябва да се има предвид и чревна инфекция, тъй като такъв често срещан брой (наречен: Hyperemesis gravidarum) надвишава нормалното ниво. Достатъчната диета, богата на калории и електролити, също е важна за бременните жени. В края на краищата трябва да се грижи не само за собственото ви тяло, но и за детето.
Въпреки това, по време на бременност не трябва да приемате никакви Антиеметични ("Антиеметични средства") трябва да се изясни предварително с лекуващия лекар, тъй като много лекарства имат ембриотоксичен ефект и затова употребата им е противопоказана. Всъщност много малко лекарства дори са одобрени за употреба по време на бременност!

Можете да прочетете повече информация за това тук: Лекарства против повръщане

Повръщане, комбинирано с треска

Почти при всички хранителни отравяния той идва редом гадене и бълвоч също до треска. Освен коремни спазми и втрисане, трябва да се очаква и треска, особено в случай на отравяне със салмонела. Треската винаги е опит на организма да убие патогените чрез повишени температури.
Няколко градуса разлика често са достатъчни. Така че, сама по себе си, треската е полезен начин да се отървете от инфекция и не бива да бъде изкуствено понижена, ако е възможно. Само когато се достигнат критични температури над 40 градуса или други фактори правят треската да изглежда неблагоприятна, трябва антипиретик ("антипирептичен„) Средствата могат да се използват. Класическите антипиретични средства са аспирин или ибупрофен. Треската обаче е естественият начин на тялото да се отърве от своите патогени. Следователно винаги трябва да се обмисля изкуствено понижаване до 37 градуса.

резюме

бълвоч има защитна функция за организма срещу вредни вещества или обемисти предмети. Може да се разглежда и като процес на прочистване, особено при терапевтично повръщане. Повръщането обаче не трябва да се предизвиква умишлено в случай на отравяне с киселина или алкал, с образуващи пяна вещества, с органични разтворители или с нарушения на дихателната / кръвообращението.

Процесът е изключително изтощителен и неудобен. Ето защо гаденето и повръщането са основните причини за спиране на химиотерапията. Нуждаете се от информация по темата Лош дъх?