Вентрикуларна трептене и камерна фибрилация

Синоними в най-широк смисъл

Сърцебиене, електрическа дисоциация, спиране на сърцето, дефибрилатор

Дефиниция на камерна фибрилация

За разлика от Предсърдно мъждене При камерна фибрилация / камерна трептене - както подсказва името - камерите са мястото, където се случват нещата.
При хора с камерна фибрилация и камерно трептене това е така Сърдечен ритъм патологично увеличен.

Забележка: Вентрикуларният трептене се използва от честота на 250 до 350 Удря в минута. Вентрикуларната фибрилация е, когато честотата надвишава 350 Удря в минута.

Забележка: камерна фибрилация

Продължителната камерна фибрилация е несъвместима с живота. Точно както помпеният капацитет е нарушен при предсърдно мъждене, помпената функция на вентрикула се нарушава при камерно трептене / фибрилация. В резултат циркулацията не може поддържане органите не са достатъчно снабдени с кръв; в крайна сметка до сърдечен арест.

Симптоми

Камерното трептене бързо се превръща в камерно мъждене, което води до него Cardiovascula-Изпълнение с дишане и Сърдечен арест идва. Бързо стига до безсъзнание, защото това мозък когато изключително чувствителният към кислород мозък вече не е снабден с достатъчно кръв. Пациентът вече не може да бъде адресиран, не реагира на болкови стимули и зениците са разширени и твърди (т.е. той вече не реагира на леки стимули).

Забележка: сърдечен арест

Това състояние е остро животозастрашаващо, ако не се лекува бързо, пациентът умира!

първопричина

Вентрикуларното трептене и фибрилация са израз на електрическа нестабилност на сърце.
Причината за това са предимно заболявания на сърцето, които водят до структурна промяна или нарушение на функцията. Тези заболявания включват: ИБС (Заболяване на коронарната артерия), Сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност), Дилатация (пренатягане) или аневризми (издуване на мускулната стена) на сърцето, Сърдечен удар и възпаление на сърцето (например миокардит). Поради тези заболявания може и да е екстрасистоли идват, което от своя страна може да задейства микро-повторни цикли (вж Предсърдно трептене / фибрилация).
В допълнение към преките заболявания на сърцето, промените в електролитния баланс (промени в областта на кръвните соли) също могат да насърчат появата на камерно трептене / фибрилация, особено Хипокалиемия (твърде малко) калий) и хипомагнезиемия (твърде малко магнезий) са рискови фактори. По-рядко срещаните причини са електрически злополуки, сърдечна травма (например при пътнотранспортни произшествия) или инсулт.

диагноза

Диагнозата на вентрикуларно трептене / фибрилация се осъществява чрез ЕКГ, Преходът от едно Вентрикуларна тахикардия до камерно трептене и фибрилация тече. Променени могат да се видят широки QRS комплекси, между които не се вижда линия. Докато при камерно трептене QRS комплексите обикновено се следват редовно един друг и EKG напомня на трион, при камерна фибрилация виждате само хаотични QRS комплекси с различна ширина и височина.

Терапевтична камерна фибрилация

Остро лечение: При камерно трептене и камерно мъждене, реанимацията чрез токов удар започва веднага (дефибрилация). На Гръден кош поставени са два плоча електрода. В съответствие с EKG, постоянен ток с енергия от 50 до макс. Доставени 400 джаула. Лекарят веднага разпознава успех или неуспех от ЕКГ и реакцията на пациента. При неуспех дефибрилацията се повтаря два пъти и след това след прилагане на адреналин и Амидарон отново.

Информация: дефибрилатор

За съжаление, в много малко случаи лекар е на място веднага, когато се настани камерна фибрилация. Поради това много обществени места (например летища) сега са оборудвани с дефибрилатори. Поставените дефибрилатори могат да се използват лесно и от хора, които не са били медицински обучени. Електронният глас дава точни инструкции как да го използвате. Тази възможност трябва да се използва, т.е. човек не трябва да се страхува да предприеме действия при спешни случаи, защото без лечение пациентът умира.

Предотвратяване на рецидивите: Основната профилактика на рецидив е имплантирането на ICD (имплантиран кардиовертер дефибрилатор). Ако камерното мъждене възникне в резултат на остър миокарден инфаркт (т.е. в рамките на 48 часа след инфаркт), не е необходима рецидивна профилактика. Във всички останали случаи се имплантира ICD.

прогноза

прогноза Вентрикуларен трептене и Вентрикуларна фибрилация зависи от основното заболяване, което може би вече е започнало възраждане от лаици и бързото пристигане на лекаря. Времето между пристигането на лекаря и началото на събитието е особено важно. Тук всеки може да помогне! Научете за възможностите на реанимацията, бързото и правилно действие спасява живота тук! В Германия само три до осем процента от пациентите са реаниманирани след внезапна сърдечна смърт. В САЩ процентът на оцеляване е значително по-висок от 15 до 60 процента.

Най-високите проценти на преживяемост се постигат в райони, където дефибрилаторите с полагане са публични.