Възпаление на зрителния нерв

дефиниция

Нарича се възпаление на зрителния нерв Оптичен неврит обозначен. Оптичният нерв е вторият черепен нерв, така че е част от централната нервна система, мозъка. Тя започва от ретината на окото и препраща информацията, която е била взета от окото към мозъка. Поради това състоянието често идва с други симптоми, които засягат мозъка.

Възпалението на зрителния нерв е най-често при хора на възраст между 18 и 45 години и засяга жените по-често от мъжете. Причините за заболяването могат да бъдат много различни и едно или двете очи са засегнати.

каузи

Много от основните заболявания могат да причинят възпаление на Оптичен нерв да води. Най-честата причина (около 20-30% от случаите) е автоимунно заболяване множествена склероза (Г-ЦА). При това разстройство се правят от организма Антитела срещу структурите на обвивката от дразня (Миелиновите обвивки) се формират така, че да се възпалят и да се намали проводимостта на нервите. Постепенно все повече нерви загиват. При типичен ход на заболяването първо се засягат миелиновите обвивки на зрителните нерви. Тук идва и Възпаление на зрителния нерв и двете страни (Двустранно).

Също така на системен лупус еритематозус (SLE), тъй като друго автоимунно заболяване може да причини възпаление на зрителния нерв. Това е системно заболяване, което означава, че е засегнато цялото тяло. Образуването на антитела води до увреждане на тъканите, което първоначално изглежда като обриви изразя. Освен това много органи, напр. на бял дроб, the сърце и на бъбреци да се нарани. Често се засяга и централната нервна система.

По принцип заболявания, които засягат конкретно централната нервна система, също могат да доведат до възпаление на зрителния нерв, тъй като това е част от него. Те включват напр. а менингит (менингит) или a мозъкабсцес, така че възпаление в мозък.

Инфекциозни заболявания, причинени от бактерии също може да причини Оптичен нерв засегне. А Лаймска болест, от Кърлежи се предава, има тежки ефекти върху централната нервна система в хроничния ход, напр. под формата на възпаление на зрителните нерви. Но също така например малария, тифус, дифтерит или сифилис може да доведе до него.

Вирусни инфекции може да причини възпаление на зрителния нерв по-често при деца, отколкото при възрастни. Това се задейства от дребна шарка, заушка, рубеола, шарка, магарешка кашлица или чрез Вирусът Ebstein-Barrкой какво Жлезистата треска на Пфайфер пробужда.

Възпаление на синусите може да има достъп до костен и оттам до Оптичен нерв и водят до възпаление тук.

В допълнение, отравянето може да бъде резултат и от прекомерна консумация на алкохол или хининът причинява възпаление на зрителния нерв. Хининът се използва като средство срещу малария използва се и се използва и срещу някои лекарства грипоподобни инфекции пред.

Също Наследствени заболявания може да доведе до възпаление на зрителния нерв, но са сравнително редки.

Симптоми

Първо, възпалението на зрителния нерв води до загуба на зрителната острота (зрителна острота). Ако напредъкът е бавен, обикновено пациентът не се забелязва веднага. През повечето време обаче централният дефицит на зрителното поле, така наречените дефицити, се появяват внезапно, т.е. в течение на няколко часа (понякога дори дни) централен скотома, Това трябва да се разбира като факт, че в средата на зрителното поле, тоест в зоната, която се улавя с едно око, не може да се осъществи повече визуално възприятие. След това засегнатото лице вижда черна точка в средата на своята картина на околната среда. В зависимост от това дали са засегнати едното или двете очи, това може да се забележи от едната или от двете страни. В крайни случаи тази загуба на зрително поле може да се влоши и да се влоши, докато не доведе до пълна слепота. Това обаче е изключително рядко и влошаването на зрението обикновено намалява с течение на времето.

Често обаче болката се появява, когато се упражнява натиск върху засегнатото око и когато пациентът движи окото при завъртане. Често възприемани като главоболие в окото, те са постоянни, но се влошават, когато се прилага натиск.

Понякога рефлексът на зеницата е нарушен в хода на заболяването, тоест стесняване на зеницата при излагане на светлина и разширяването на тъмно вече не работят правилно. Червено-зеленото възприятие също може да бъде нарушено.

По правило подобрение на симптомите настъпва след около 2 до 4 седмици. Възможно е обаче лекото нарушение на контраста да остане във зрението.

Ако болестта се повтаря отново и отново, тя се нарича хроничен курс. Може да се случи, че загубата на зрение продължава да намалява и зрителният нерв все повече се дразни от възпалението и след това атрофира. В този случай зрението не може да бъде напълно възстановено.

Прочетете повече за темата тук: Пупиларен рефлекс

диагноза

Трябва да се консултирате с офталмолог при съществуващ дефицит на зрителното поле или главоболие в областта на очната гнездо. Това изследва фундуса на окото (офталмоскопия), като огрява определена лампа в него и я отразява. Тук той може да види изхода на зрителния нерв от окото (сляпо петно). Въпреки съществуващото възпаление на зрителния нерв, това изследване често е нормално, тъй като може да се разпознае само изходната точка, а не целият ход на нерва. Само в редки случаи, когато възпалението засяга точно тази начална точка на нерва, офталмологът може да види подуване, така нареченото папиларно подуване. Това подуване може да бъде и знак за повишено вътречерепно налягане, поради което причината трябва спешно да се изясни с тази констатация.

Човек говори или за интрабулбарно възпаление, т.е. за възпаление в очната ябълка или, за разлика от това, за ретробулбарно възпаление в случай на увреждане зад очната ябълка.

Офталмологът също проверява зрителната острота, като чете числа, например, от разстояние с едно око наведнъж. Зрителното поле също се определя, за да се идентифицират възможни повреди. Тази процедура се нарича периметрия на зрителното поле и се основава на факта, че пациентът трябва да разпознае една светлинна точка, която се приближава към него отстрани.

Освен това зеничният рефлекс се тества от офталмолога, който свети малка лампа във всяко око и наблюдава реакциите на зениците. Обикновено, когато свети в едното око, зениците на двете очи трябва да се стесняват (консулска зенична реакция). Ако обаче зрителният нерв в едното око е възпален, това означава, че и двете зеници не се стесняват достатъчно. Тестът за люлеещ се фенерче предлага по-подробно изследване.

Ако офталмологът открие необичайни находки, те трябва да се изяснят допълнително. Тук може да бъде полезна магнитно-резонансната томография на мозъка с контрастен агент, тъй като това може да се използва за идентифициране на областите, които могат да имат дефекти в структурите на обвивката им. Тези зони са известни като огнища на демиелинизация и те могат да показват множествена склероза. В допълнение, скоростта на нервната проводимост може да бъде измерена от невролог. Ако това се намали, това е индикация за възпаление на зрителния нерв.

При поставянето на диагноза е много важно да се провери за неврологични заболявания като множествена склероза. Освен това трябва да се обърне внимание дали към зрителните проблеми се добавя треска или обрив, тъй като това показва инфекция.Може да се наложи и кръвен тест, за да се открият промени в кръвната картина или да се установи дали има бактерии в кръвта.

терапия

Предимно едно шоу Възпаление на зрителния нерв дори без терапия спонтанно изцеление и на Зрителна острота подобрява се от само себе си.

Въпреки това, основното заболяване все още трябва да бъде идентифицирано, за да се лекува. При около две трети от засегнатите това е така множествена склероза които не могат да бъдат излекувани, но лекарствата могат да подобрят симптомите. Използват се противовъзпалителни лекарства, които кортизон съдържа.

Преминава ли инфекция бактерии Причината за болестта така се нуждаят от специални Антибиотици се използват, които са достъпни за алкохол, т.е. Кръвно-мозъчна бариера може да преодолее и също им мозък могат да развият ефекта им.

При деца, които имат а Вирусна инфекция а Възпаление на оптичния нерв обикновено не е необходима по-нататъшна терапия и загубата на зрение е самостоятелна.

Определено трябва да се избягват изнемогването и жегата. Шофирането на превозно средство също не е препоръчително в случай на възпаление на зрителния нерв, тъй като това Много ограничено зрение е и едно висок риск от злополуки състои се.