ЕРЕКТИЛНА ДИСФУНКЦИЯ ТЕРАПИЯ

Еректилна дисфункция терапия

Лекарствена терапия: Лекарствената терапия за еректилна дисфункция се провежда (през устатаорално) под формата на таблетки. Веществата, използвани тук, са фосфодиестераза 5 инхибитори (PDE-5 инхибитори) с името на активната съставка Sildenafil (вероятно най-известен с името Виагра) и неговите по-нататъшни разработки Vardenafil (Levitra) и Tardalafil (Cialis). Те действат конкретно в пениса за разширяване на съдовете и по този начин дават възможност за подобряване на притока на кръв и по този начин ерекцията в случай на съдова еректилна дисфункция, при условие, че еректилната тъкан и нервният тракт са функционални и няма изолирана психологическа причина.

Индивидуално необходимата доза може да бъде определена емпирично и може да се коригира отново и отново в хода на терапията с еректилна дисфункция. Положителните ефекти могат да се видят както в подобряването на качеството, така и в продължителността на ерекцията, но ерекция, която по-рано е била напълно невъзможна, не може да бъде генерирана отново.

Таблетките трябва да се приемат средно половин час преди полов акт, което разбира се отнема малко от спонтанността. Продължителността на действието се простира от 4 часа в зависимост от препарата (Виагра, Левитра) след до 36 часа (Cialis). Последните терапевтични находки дори показват, че дългосрочната терапия с нискодозови PDE-5 инхибитори, които се приемат всеки ден или всеки ден, може да доведе до дългосрочно подобрение на съдовото състояние. По този начин в някои случаи съдовата импотентност може да бъде излекувана и след известно време пациентите отново могат да постигнат независима ерекция без лекарства.
Възможните странични ефекти на лекарствата могат да бъдат: главоболие,стомашно разстройство, Зачервяване на лицето (промиване), назална конгестия и виене на свят, По отношение на нежеланите странични ефекти има намаляване на честотата в сравнение между силденафил и тардалафил или варденафил. Тези лекарства обаче не трябва да се използват, ако се приемат и лекарства, съдържащи нитрати или молсидомин, като напр Нитроглицеринов спрей, тъй като съществува риск от животозастрашаващ спад на кръвното налягане. Дори и при заболявания, които забраняват физическото натоварване, като например тежко Сърдечна недостатъчност, PDE-5 инхибиторите не трябва да се използват. Ако е необходимо, пероралната лекарствена терапия може да се комбинира с други възможности, ако има други причини за импотентност.
Кавернозна автоинжекционна терапия (SKAT): Едната ръка към Диагностика на еректилна дисфункция загина SKAT технология може да се използва и за лечение на еректилна дисфункция. Мъжът изпръсква (инжектира) съдоразширяващото вещество в еректилната тъкан, където това след това води локално до увеличаване на диаметъра на артериите и по този начин до подобряване на кръвния поток и ерекция. Веществата, използвани тук, са същите като тези, използвани за SKAT тест: Първият избор е простагландин (PGE1) наречен алпростадил; ако няма отговор, това също може Опиев алкалоид папаверин или блокера на алфа рецепторите Фентоламин да се използва.
Тази форма на терапия се опитва при мъже, които не реагират адекватно на таблетките или имат противопоказания за активните съставки.
Степента на успех на SKAT технологията се включва, когато се използва правилно 94%. Недостатъците на тази форма на терапия са евентуално болезнената инжекция, която може да бъде избегната чрез инжектиране на веществото бавно и рискът от продължителна ерекция (приапизъм) (приблизително 1%) или Образуването на хематом (приблизително 8%).
.

Хормонална терапия: Ако еректилната дисфункция се основава на хормонален дефицит, това може да бъде причинено от заместване бъде решен. Ако съществува съществуващ хипогонадизъм, тестостерон приложен. Ако дефицитът на тестостерон се дължи на твърде високо ниво на пролактин, което потиска производството на тестостерон, това се лекува от каберголина на допаминовия агонист.
Ефектите върху еректилната функция са по-скоро незначителни, но загубата на либидо, свързана с разстройството, може да бъде значително намалена. По този начин се наблюдава косвено подобрение на потентността, тъй като сексуалната стимулация и психогенният компонент са подобрени, което във връзка с фармакологичната терапия води до добри резултати.
Оперативна терапия: Ако в пениса има само венозна недостатъчност, допълнителните или прекомерно разширени съдове могат да бъдат хирургически лигирани (вързани). Това гарантира вливането в еректилната тъкан кръв там може да се съхранява по-добре, което увеличава качеството и продължителността на ерекцията. Първоначално успеваемостта е 70%но не може да бъде добре поддържан в дългосрочен план. Независимо от това, тази мярка се разглежда като терапевтичен вариант в подходящи случаи.
Еректилната дисфункция, причинена единствено от артериите, също може да се лекува хирургично, като отново се разширят свитите снабдяващи съдове. Въпреки това, ако основното заболяване като Захарен диабет не се лекува, успеваемостта е много ниска. Дългосрочните резултати също са доста умерени.

Технически средства: Един от начините за предоставяне на техническа помощ за по-добра еректилна функция е използването на такъв Имплант на пениса, Това може да бъде последното средство за лечение на тежка еректилна дисфункция, която не реагира на лекарства или други терапии или е причинена от увредена еректилна тъкан.
Дори ако дразня този метод може да бъде посочен. Има три варианта на имплантация:
Едно цяло, твърдо (тя се състои само от цилиндър), хидравличен от две части (Освен два взаимосвързани цилиндъра, той съдържа и помпа) и a три части хидравлични (тя се състои от еректилна тъканна имплантация, помпа и резервоар).
Урологът вкарва цилиндрите в еректилната тъкан при операция, която след това се запазва. Във варианта с две части помпата се засажда в една от двете скротуми. Ако се използва вариантът от три части, зад контейнера се поставя допълнителен контейнер за течност Коремни мускули прикрепен в долната част на корема.
Ако пациентът задейства помпата в скротума, като я изстиска няколко пъти, от долния край на цилиндъра се отделя стерилен физиологичен разтвор (двучастичен имплант) или от резервоара (тричастичен имплант) се изпомпва в цилиндрите и по този начин създава ерекция, която изглежда отвън като физиологична. При натискане на помпата за няколко секунди разтворът се влива обратно в нейния контейнер и пенисът се отпуска. В твърдата версия цилиндрите винаги имат еднаква сила и размер, но могат да се огъват гъвкаво. По този начин пенисът може да се изправи за полов акт, но е също толкова голям и скован в нормалното си състояние, колкото в момента на възпроизвежданата ерекция.
Предимството на този вариант е сравнително малката интервенция и по-ниските разходи. В противен случай многокомпонентната и следователно по-гъвкава версия, която е по-добре базирана на природата, е по-подходяща. Способността за оргазъм и еякулация не трябва да се влияе от тази процедура, но може да бъде временно нарушена. Имплантите ще продължат цял живот, при условие че не са заразени или повредени.

Друга техническа помощ, която се използва външно, е Вакуумна помпа, твърде лесно Помпа за пенис Наречен. Пластмасовият цилиндър се поставя над отпуснатия пенис и се запечатва в основата му, след това вътре се създава вакуум при многократно изпомпване, което води до пасивен поток кръв в пениса и по този начин ерекция. Това се поддържа с помощта на гумен пръстен, който се поставя около основата на вала на пениса. Въпреки това съществува риск от болезнена ерекция или трудности с еякулацията. Освен това приложението е доста неприятно и донякъде трудно в сравнение с други възможности за терапия, което води до ниско ниво на приемане сред засегнатите. Ефектът на вакуумната помпа обаче може да се подобри чрез приемане на допълнителни лекарства.
Секс терапия / психотерапия: Тъй като високата част на еректилната дисфункция е психологическа и органична причина обикновено води до психологически компонент поради емоционалното натоварване, има такъв в такива случаи психотерапияили е показана сексуална терапия.
Това може да се направи индивидуално или с вашия партньор и има за цел да разкрие и лекува най-вече подсъзнателните психологически причини за импотентност. Едно предимство е, че може да атакува причината за проблема, но само няколко души се възползват от тази опция, защото Еректилна дисфункция все още е тема табу в наши дни и не е лесно човек да се отвори пред някого по въпроса.