Заболявания на женската гърда

Въведение

Женската гърда се използва в медицинската терминология "мама" Наречен. Най-честите заболявания на гърдата включват:

  • Мастит (възпаление на млечната жлеза)

  • мастопатия

  • Фиброаденома

  • галакторея

  • Рак на гърдата

На тази страница за преглед ще намерите най-важната информация за клиничните снимки с препратки към нашите основни страници.

Преглед на заболявания на женската гърда

мастопатия

Мастопатията описва доброкачествени промени в структурата на съединителната тъкан на гърдите, които обикновено се появяват от двете страни и при жени на възраст между 35 и 50 години. Мастопатията е най-честото заболяване на женската гърда, причината вероятно е дисбаланс в хормоналния баланс.

Най-честият симптом е болка в гърдите, която се появява преди менструация. При палпиране на гърдите се забелязват малки нодуларни промени, които често се намират в горния външен квадрант. След това се извършва допълнително изясняване чрез мамография и, ако е необходимо, ултразвукови изследвания на гърдата.

Тук стигате до нашата главна страница: Мастопатията

мастит

Възпалението на млечната жлеза се появява най-често след раждането и началото на кърменето, тъй като млечната жлеза се „активира“ от кърменето. Две от 100 кърмещи майки страдат от тази форма на инфекция на гърдата, известна като пубертерален мастит и причинена най-вече от бактерията Стафилококус ауреус се задейства.

В повечето случаи се появява само от едната страна и се забелязва като подуване, зачервяване и болка. Ако възпалителната реакция е изразена, може да се появи и треска и лимфните възли в подмишницата на засегнатата страна могат да бъдат подути.

Майката може и трябва да продължи да кърми, има само малък риск от инфекция за детето. Важно е да изпразвате гърдата редовно, за да предотвратите претоварването на млякото.

За по-нататъшна терапия се препоръчват компреси с влажен алкохол (имат антибактериален ефект) и компреси с кварки. Изразеното възпаление на гърдата се лекува с антибиотици; ако бактериите образуват абсцес в гърдата, гнойът трябва да се облекчи чрез пробиване или направяне на малък разрез (под местна упойка). Възпалението на млечната жлеза може да възникне независимо от раждането и пуерпериума, макар и по-рядко. След това задействащите патогени са предимно микроби от нормалната кожна флора, курсът е по-мек, но по-хроничен. Прави се опит за лечение с Пролактинови инхибитори (инхибира образуването на хормона пролактин, който стимулира производството на мляко) и се провеждат антибиотици. Хроничните огнища на възпаление може да се наложи хирургично да бъдат отстранени.

Научете повече за темата тук: мастит

Фиброаденома

Фиброаденомите са най-често срещаните доброкачествени бучки в женската гърда и засягат най-вече млади жени на възраст между 20 и 40 години. Обикновено са едностранни и обикновено не причиняват никакъв дискомфорт, но в някои случаи са болезнени.

При палпиране на гърдата човек усеща бучка с кръгла или лобулинова форма, която може да се движи лесно и не се изпича към заобикалящата тъкан. Ултразвукът и мамографията могат да идентифицират възела като фиброаденом в повечето случаи и по този начин като доброкачествен. Биопсия и изследване на тъканта трябва да се извършват само в случай на съмнение.

Можете да намерите подробна информация по темата тук: Фиброаденомът

галакторея

Терминът галакторея описва изтичането на кърма от женската гърда, без жената да е бременна или не е родила наскоро. Галакторея може да се появи и при мъже и деца. Причината за това обикновено е повишено ниво на хормона пролактин. Това може да се увеличи или чрез определени медикаменти, или чрез тумор на церебралната жлеза. Въпреки това, галактореята може да бъде и признак на рак на гърдата. През повечето време обаче причината е безобидна. Винаги трябва да се консултирате с лекар за изясняване.

Допълнителна информация по темата можете да намерите на: Галакторея - ненормално производство на мляко

Рак на гърдата (рак на гърдата)

Ракът на гърдата е най-честата форма на рак при жените, приблизително на 8-10. Жените ще развият рак на гърдата в течение на живота си, а честотата нараства с възрастта. Около 5% от всички видове рак на гърдата се причиняват от фамилни генетични промени. Засегнатите жени обикновено развиват рак на гърдата по-рано. Началната точка на злокачествената промяна са или млечните канали (дуктален карцином) или жлезистите лобули (лобуларен карцином).

Метастазите се откриват или по лимфния тракт в подмишницата и в областта на ключицата, или по протежение на кръвоносната система като далечни метастази в костите, белите дробове, черния дроб, яйчниците и централната нервна система. Най-честият симптом на рака на гърдата е палпируема бучка; половината от злокачествените бучки са в горния външен квадрант. Други симптоми включват кожни промени, промени в размера и формата, болка, усещане за парене, сърбеж, секрети от зърното и подути лимфни възли в подмишницата.

Диагнозата се поставя с помощта на палпация, мамография и ултразвук. След това се извършва биопсия (тъканна проба) за определяне на хистологичния тип промяна на тъканите. Терапията и степента на операцията са базирани на него. Около 70% от рака на гърдата могат да бъдат оперирани при запазване на гърдата, в допълнение, лимфните възли в подмишницата се отстраняват и след това винаги се провежда лъчева терапия. Други допълнителни методи за терапия са химиотерапия, хормонална терапия или терапия с антитела, които се провеждат в зависимост от вида на рака на гърдата. Цялата млечна жлеза, лимфните възли в подмишницата и фасцията на гръдния мускул трябва да бъдат отстранени, ако злокачествената буца е твърде голяма или ако типът тъкан на рак на гърдата не трябва да се оперира, за да се запази гърдата. Прогнозата за рак на гърдата е добра, ако по време на диагнозата не са открити далечни метастази. За да се открие евентуален рецидив на ранен етап, след терапията се извършват внимателни последващи проверки.

Допълнителна информация по темата можете да намерите на: Рак на гърдата

Киста в гърдите

Кистите са пълни с течност кухини, които са заобиколени от капсула. Те могат да се появят навсякъде по тялото, включително в гърдите. Най-общо казано, това обикновено е доброкачествена промяна, която обикновено се случва по време на менопаузата. Кистите обикновено не причиняват симптоми, но когато са достигнали определен размер, пациентът може да ги усети. За уточнение трябва да се консултирате с гинеколог. Той може да погледне кистата с помощта на ултразвук и да реши кои по-нататъшни стъпки трябва да бъдат предприети.

Прочетете повече на нашата главна страница: Киста в гърдите

Диагностика при заболявания на женската гърда

На първо място, подробното проучване на пациента (anamnese) от лекаря важен градивен елемент за откриване на заболявания на женската гърда. Тук трябва преди всичко за справяне с оплаквания, напр.под формата на възможни бучки, болка, парене, усещане за натиск или секрети от зърната. Освен това предишните заболявания и операции на гърдата, възможните заболявания на гърдата в семейството, броят на бременностите и продължителността на кърменето, както и други общи оплаквания (като треска, умора, загуба на тегло) са показателни.

След това лекарят трябва внимателно да инспектира и палпира гърдите, докато стои, лежи по гръб и с горната част на тялото, наведена напред (палпация), както и лимфните възли в областта на гръдния кош. По време на инспекция и палпация трябва да се обърне специално внимание на асиметрията, промените в зърната, зачервяването, подуването, отдръпването, белезите и нежността.

Апаратът се предлага като допълнителни възможности за диагностика. На първо място, ултразвукът (сонография) поради липса на радиационна експозиция и инвазивност. Особено при по-млади пациенти, ултразвук на гърдата (Сонография на гърдите) много добро диагностично средство за откриване на заболявания на гърдата.
Това е така, защото по-младите жени имат много гъста тъкан на гърдата и други процедури като рентгенографията на гърдата (мамография) не е много информативна. Мамографията обаче е най-важният метод за изследване при жени над 30 години, тъй като това е единственият метод, който може да покаже калцификати на гърдата. Тези калцификации са характерни за вид рак на гърдата (дуктален карцином in situ / DCIS).

Най-евтината среща за рентген на гърдите (мамография) е 10-ият ден от цикъла, тъй като на този ден периодът обикновено е отшумял и често е преди периода (предменструален) Настъпването на задържане на вода, което прави тъканта по-малко радиолюцентна и по-чувствителна към болка, се появява само дни по-късно.

За да се изясни секрецията на зърното, тумор-подобни промени или съдържанието на пълни с течност блистери (кисти) вътре в гърдата, проби под формата на така наречена перфорационна биопсия или фина игла на пункция (FNP) може да бъде премахнат.

прогноза

В зависимост от вида на заболяването на гърдата, прогнозите за това как шансовете за възстановяване са много различни.

Така че различните инфекции на гърдата (Непуерпериален мастит, пуерперален мастит) много добър поради горното Подходящите терапии ще бъдат под контрол и ще лекуват.
Доброкачествени туморни образувания (доброкачествени тумори) на гърдата имат добра прогноза, въпреки че туморът често се повтаря (например при тумор на филоди) може да дойде.

В случай на рак на гърдата, средното време за оцеляване и перспективата за възстановяване варират значително в зависимост от вида на тумора, размера, засягане на лимфните възли и участието на други органи чрез туморна колонизация.