гломерулонефрит

Синоними в по-широк смисъл

  • Запалване на филтъра
  • разрушаване на запалим филтър
  • Възпаление на бъбреците
  • нефрит
  • Възпаление на топката
  • нефротичен синдром
  • Възпаление на бъбречните корпускули

дефиниция

Гломерулонефритът е възпаление (оттук и завършек -итис) на филтърната система (или съдовия клъстер = гломерули) на бъбреците (нефр-) с приток на възпалителни клетки.
Гломерулонефритът е втората най-честа причина за хронична бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност) в Европа. Характерна особеност е, че възпалението винаги се появява и в двата бъбрека едновременно.
Гломерулонефритът е честа причина за нефротичен синдром.

Прочетете повече за това на: Нефротичен синдром

Въведение

И двете гломерулонефрит има различни класификации. Тя може след Симптоми да се проведе или след мироскопични характеристики (хистопатологично или електронно микроскопично). Класификацията въз основа на имунохистохимичните характеристики (поведение на бъбречната тъкан) също е често срещана.

Класификацията, използвана тук, се основава на характеристиките, които могат да бъдат намерени под светлинния микроскоп (хистологичен):

  • Гломерулонефрит с минимална промяна
  • Ендокапиларен пролиферативен гломерулонефрит (= постстрептококов GN)
  • Месангиопролиферативен гломерулонефрит от тип IgA
  • фокална сегментирана гломерулосклероза
  • Мембранозен гломерулонефрит
  • Мембранен пролиферативен гломерулонефрит
  • Некротизиращ интра- / екстракапиларен пролиферативен (= бързо прогресиращ) гломерулонефрит

Заразата може да засегне всички филтри (дифузни) или само определени гломерули (фокусни). Ако също са засегнати бримките на кръвоносните съдове, това се нарича семенна зараза обозначен.

Можете да разберете повече за различните форми на: Форми на гломерулонефрит

Причина за гломерулонефрит

Точната причина за някои форми все още не е ясна. Само във формите, които се появяват след възпаление (след инфекциозен = предизвикано от възпаление) връзката с задействащите фактори изглежда ясна. В случая с останалите форми се предполага само връзки с инфекции.

Структура и функция на бъбречния филтър

За да разберем по-добре тази болест и различните й форми, е полезно да се обърнем накратко към Структура и функция на бъбречния филтър твърде зает.
Най- бъбреци ще бъде в кора и марка възложени. Филтрите са в кората на бъбреците. Централната функционална единица е нефронът.
Всеки бъбрек има около 1 милион нефрони. Те съдържат гломерулите, които също се наричат ​​тела на Малфиги и всяко от тях съдържа около 30 малки бримки кръвоносни съдове за филтриране на кръвта.
Отвътре навън във филтърната система участват следните:

  • фенестрираният ендотелен клетъчен слой (слой от кръвоносни съдове)
  • базална мембрана
    и
  • така наречените клетки на стъпалото (подоцити).

Размерът на "порите" е избран така, че да могат да се филтрират само определени, сравнително малки компоненти на кръвта. Това се поддържа от заряда на филтъра (той е отрицателно зареден). Тъй като еднакво заредени вещества се отблъскват, филтрират се само неутрални и положително заредени вещества.
Можете да разберете повече за функцията на бъбреците в нашата тема: бъбрек.

Развитие на заболяването (патогенеза)

Точната Развитие на гломерулонефрит все още е с повечето форми спекулативен.
Досега е установено, че имунологичните процеси, поне в някои форми, са важен фактор. При тези имунологични процеси, когато са заразени с определени патогени (например стрептококи), тялото произвежда антитела за борба с тези микроби (те се наричат ​​още антигени). Целите се формират в хода на защитната реакция Комплекси антиген-антитялокоито могат да бъдат отложени в малките бъбречни съдове. След това там се появява възпаление, което нарушава или унищожава функцията на филтъра.
В друга форма антителата се образуват от организма директно срещу филтърната система (например срещу междинната мембрана), което често се извършва не само от бъбреците, но и от Бели дробове притеснения (Синдром на Goodpasture = ренопулмонален синдром). В случай на синдром на Goodpasture, в момента се обсъжда предхождащо възпаление в белите дробове или системата на въздуховодите.

-> Продължете към темата за симптомите гломерулонефрит