Глутенова алергия

Въведение

Алергията към глутен е често срещана и хронична (Постоянен) Болест и се нарича още в медицината чувствителна към глутен ентеропатия обозначен. В миналото терминът "цьолиакия" се е използвал за глутенова алергия при деца и терминът "смърч" при възрастни. Клиничната картина е автоимунологична: от една страна, антителата се образуват от организма срещу глутен, т.е. специфичен зърнен протеин, а от друга страна срещу определени ендогенни вещества в червата. Това води до постоянна промяна в структурата на червата. Единствената ефективна терапия е диета без глутен през целия живот.

Признаци на глутенова алергия

Признаците на алергия към глутен са много индивидуални и променливи. В някои случаи почти няма симптоми, така че болестта да не се забелязва дълго време. Също така, възрастните и децата имат различни симптоми.

В резултат на алергия към глутен, в хода на заболяването се появяват промени в храносмилателния тракт и съответните симптоми. Често срещана е коремна болка, която често е локализирана в средата на корема, но може да засегне и дифузно целия корем. Има промени и в движението на червата. Редуваща се лека диария (диария) и запек (запек), но и метеоризъм и повишени мастни изпражнения. С течение на времето изпитвате загуба на тегло, загуба на апетит, гадене и повръщане.

Променената лигавица на тънките черва води до нарушения в абсорбцията и в организма липсват важни хранителни вещества, което води до различни симптоми на дефицит. Това се проявява особено при деца под формата на загуба на тегло и задържан растеж.

Освен това е характерна изразена липса на задвижване. Например, липсата на калций в организма води до болка в костите (това е първият симптом в някои случаи), а при по-възрастните хора - до развитието или прогресията на предшестваща остеопороза.

Други съпътстващи симптоми

В допълнение към предимно доминиращите симптоми на храносмилателния тракт, обикновено има умора, умора и безхаберие. Болните хора често имат чувството, че не могат да намерят спокоен сън и в резултат на това страдат от главоболие и безпокойство. Тъй като болестта променя имунната система, алергията към глутен увеличава чувствителността към други заболявания, като заболявания на щитовидната жлеза и инфекции.

Недостатъчната абсорбция на важни хранителни вещества води до голямо разнообразие от симптоми на дефицит, например под формата на анемия (поради липса на витамин В12 и фолиева киселина) или регресия на мускулната тъкан (Мускулна атрофия) може да представлява.

Може да се интересувате и от тази тема: Дефицит на витамини

кожен обрив

В някои случаи алергията към глутен също променя кожата с обриви. Те често са свързани със силен сърбеж и се появяват главно по ставите, като лактите и коленете. Кожните обриви се появяват главно при възрастни с глутенова алергия и могат да бъдат открити чрез вземане на малка проба (биопсия) трябва да се разгледа по-внимателно.

пъпки

Алергията към глутен може да доведе до различни симптоми, които понякога се проявяват и при кожни промени. Чрез активиране на имунната система срещу собственото тяло се променя балансът на имунната защита и - както при повечето други алергии - могат да се появят кожни обриви и пъпки. Последните се срещат главно по лицето и обикновено се проявяват по бузите или в областта около устата (периорален).

каузи

В над 90% от всички случаи алергията към глутен има своята основна причина в генетиката. Това означава, че има така наречената генетична предразположеност, т.е. промяна в ДНК на съответния човек. Това се намира в регион на ДНК, който е отговорен за производството на определени фактори в имунната система на организма (HLA система). Въпреки това, не всеки човек с тази промяна на ДНК има изразена алергия към глутен. Това често излиза на преден план чрез допълнителни задействания като стрес, инфекции или други заболявания.

Генетичната предразположеност променя реакцията на имунната система към глутен от зърнени култури, когато се изрази алергия към глутен: образуват се антитела срещу глутен. Освен това, промяната в имунната система води и до образуването на антитела срещу вещество (Тъканна трансглутаминаза), който се произвежда от самия организъм и играе роля в преработката на протеини. Това води до автоимунна реакция, т.е. реакция на собствената имунна система на организма срещу самото тяло, Това от своя страна води до промени в лигавицата на тънките черва, което означава, че той вече не може да абсорбира различни вещества като желязо или витамини от храната.

терапия

Терапията на алергията към глутен се състои преди всичко в избягване на всички храни, съдържащи глутен, тъй като те стимулират реакцията на имунната система и влошават тежестта. Понастоящем няма таблетки, които могат да се приемат срещу глутенови алергии.

С диетата трябва да се промени цялата диета на съответния човек, тъй като глутенът се съдържа в голям брой храни. Важно е безглутеновата диета да се спазва последователно, в противен случай с течение на времето се увеличава образуването на антитела срещу собствените вещества на организма и по този начин унищожаването на лигавицата на тънките черва.

Някои засегнати също съобщават за подобряване на симптомите след приема на Schüssler соли или Бахови цветя.

Ако болестта е прогресирала допълнително, може да се дадат и определени хранителни вещества, които червата вече не могат да абсорбират по нормалния начин. Те включват преди всичко желязо и витамини, тъй като те са необходими за много важни процеси в организма и дефицитът може да причини различни други симптоми.

Какво трябва да имате предвид, когато ядете?

Диагнозата алергия към глутен означава пълна промяна в диетата за засегнатия човек. Глутенът може да се намери в много храни. Следователно трябва да се дава информация за всички продукти, които вече не могат да се консумират. Например, всички продукти, които съдържат пшеница, лимец, зелен лимец, ечемик или ръж, трябва да се избягват.

Като заместители се препоръчват царевица, соя, елда, картофи, просо и ориз. В зависимост от тежестта може да се опита и овес, тъй като съдържат само много малко количество глутен. За щастие, днес, с увеличаване на осведомеността за алергия към глутен, все повече продукти и ресторанти показват дали продуктите съдържат глутен или не.

От решаващо значение е диетата без глутен да се спазва последователно, в противен случай болестта ще прогресира и лигавицата на тънките черва ще бъде допълнително унищожена.

Прочетете повече за това по-долу: Диета при цьолиакия

прогноза

За съжаление, алергията към глутен в момента не е заболяване, което може да бъде излекувано с терапия. Ето защо при диагностициране на алергия към глутен трябва да се очаква, че тя ще продължи цял живот. При постоянна диета без глутен и промяна в диетата, сравнително безсимптомният живот може да се води въпреки алергията към глутен. Засегнатите трябва да посещават редовно своя лекар, за да предотвратят други заболявания или инфекции, причинени от повишена чувствителност към алергия към глутен.

Ход на заболяването

Алергията към глутен може да приеме различни форми, които са от решаващо значение за качеството на живот на засегнатите. В много случаи алергията към глутен е свързана с изразени симптоми на храносмилателния тракт и симптоми на дефицит и води до значителен стрес в ежедневието. Но има и някои случаи, в които едва ли има проблеми с храносмилането и симптомите на дефицит възникват само с напредването на заболяването, като анемия поради недостатъчен прием на витамин В12 и фолиева киселина. Времето на диагнозата и последователното спазване на безглутенова диета винаги са определящи за хода на заболяването.

диагноза

Ако се подозира глутенова алергия, за потвърждаване на диагнозата могат да се използват различни опции за диагностика. Това включва на първо място анамнезата, т.е. разговор между лекар и пациент, и физически преглед, за да получите информация за промените в хранителните навици и навиците на червата.

Най-важният тест е кръвния тест. За това трябва да се вземе кръвна проба и да се изследва в лабораторията. Кръвта се изследва за наличие на определени антитела. В случай на алергия към глутен, тялото с течение на времето образува антитела срещу определени телесни структури. Те включват тъканна трансглутаминаза, вещество, което играе роля в преработката на протеини, ендомизий, т.е. съединителна тъкан в храносмилателния тракт, и самия глутен. Тези антитела обаче не могат да бъдат открити бързо при всички засегнати от глутенова алергия. Понякога трябва да се търсят различни видове тези антитела.

За да бъдете сигурни в диагнозата на добра алергия, трябва да се извърши тънко чревна биопсия при съмнителни случаи. За тази цел трябва да се извърши дуоденоскопия, т.е. образец на тънките черва, в който се вземат проби от увредената лигавица и след това се изследват.

Прочетете също: Алергия към пшеница

Може ли алергия към глутен да доведе до безплодие?

През последните години има все повече случаи на безплодие, свързани с диагнозата на глутенова алергия при майката. Причините за това все още не са достатъчно проучени, но вероятно в контекста на промяната на имунната система поради алергията към глутен се образуват антитела, насочени срещу структурите на плацентата. Следователно винаги трябва да се свързва с лекар в случай на глутенова алергия или подозрение за това и съществуващо желание да имат деца.