Рак на кожата при бебе

Въведение

Кожните промени при бебетата не са рядкост и в много малко случаи могат да показват рак на кожата.

Има различни кожни тумори, известни още като меланоми, които могат да се появят в млада възраст. Те включват саркоми (рабдосаркома, ангиосаркома, фибросаркома), невробластоми и други нервни тумори, както и кожни лимфоми. Само около 0,3 процента от всички меланоми са открити преди пубертета. Те обикновено водят до проблеми само в зряла възраст, когато са били изложени на определени фактори, като често UV лъчение или излагане на слънце.

Симптоми

Кожните тумори много рядко причиняват симптоми или дискомфорт. Повечето кожни тумори се забелязват само по външния им вид в момента на поставяне на диагнозата. В някои случаи обаче засегнатата област може да бъде сърбяща. Понякога има и соене или малки кръвоизливи от засегнатата кожа или бенката.

Класическите симптоми обаче са по-забележими участъци от кожата. Ако туморът се развие от мол, често се появяват следните промени: Рожденият знак започва да расте, да става по-тъмен или да има различни светли и тъмни участъци, а границите му стават нередовни.

Злокачествените меланоми също могат да прераснат в слоя на дермата и след това да намерят връзки с кръвта и лимфната система. В такива случаи туморът може да се разпространи в лимфни възли или органи. Ако са засегнати лимфните възли, те стават по-големи.

Прочетете повече на:

• Какви са симптомите на рак на кожата?
• Рак на бенката и кожата - Как да разпознаем опасността

Видове рак на кожата

Вроденият меланоцитен невус е промяна на кожата, която обикновено се нарича рождена марка и може да присъства от раждането. Меланомите са склонни да се развиват от тази лезия, особено при много големи невуси.

В допълнение към меланомите, в ранна детска възраст могат да бъдат открити и полумалигнатни базално-клетъчни карциноми или кожни ужилващи карциноми. Тези тумори не водят до симптоми до по-късно от живота и не са опасни в ранна детска възраст.

За повече информация прочетете също: Рождени белези при бебетата - как да различим опасното от безобидното

Рак на бялата кожа

Ракът на бялата кожа не е бял, както неправилно подсказва името, но се адаптира към цвета на кожата на засегнатия регион. Той може да изглежда леко розов или червен при хора със светла кожа и следователно лесно може да бъде сбъркан с екзема или рана. Този термин се отнася до два различни вида тумори: базално-клетъчен карцином (наричан още базалиом) и спиналиом.

Спиналиомите произхождат от бодливия клетъчен слой (stratum spinosum), докато базалиомите произхождат от базалния клетъчен слой (stratum basale). В допълнение към произхода си, тези тумори се различават и по своята честота: базалиомите са по-често срещани от спиналиомите. Последните също са склонни да се разпространяват и могат да засегнат различни органи. Базалиомите, от друга страна, рядко водят до метастази.

Тези тумори са особено чести при хора с бледа кожа, които са предразположени към слънчево изгаряне. UV лъчението е основната причина за развитието на такива отклонения и съответно частите на тялото като лицето, ушите, ръцете и някои други са сред чувствителните зони, тъй като те са изложени на много радиация. Трябва да се отбележи обаче, че такива видове рак се срещат предимно при възрастни хора над 60-годишна възраст и рядко при деца и кърмачета.

Прочетете повече за това на: Спиналиом - всичко, което трябва да знаете

Черен Skincancer

Ракът на черната кожа е злокачествената форма на меланома. Това е най-сериозният вид рак на кожата.

Меланомите произхождат от меланоцитите. Това са клетките на кожата, които произвеждат цветни пигменти и са отговорни за индивидуалния ни цвят на кожата. Типът рак се развива поради прекомерно излагане на UV светлина и поради това най-вече се появява в зряла възраст. Хората, които често получават слънчеви изгаряния в детска възраст, са особено изложени на риск. Генетичната предразположеност също играе роля за появата на този вид рак.

Децата обаче рядко са засегнати. Тези тумори са склонни да се развиват на долната част на краката при жените и на гърба при мъжете. По принцип обаче части от тялото, които често са изложени на слънчева светлина, също са чувствителни. Около една трета от всички меланоми възникват от чернодробни петна и следователно, ако има известна фамилна анамнеза или има чести слънчеви изгаряния в детска възраст, трябва да се извършват редовни прегледи. Злокачествените меланоми също са склонни да метастазират в лимфните възли и други органи.

За повече информация вижте: Мол и рак на кожата

терапия

Лечението на избор за рак на бялата кожа е хирургично отстраняване. Тук трябва да се спазва определена граница на безопасност, т.е. лекарят отстранява не само тумора, но и нормално изглеждащата кожа около тумора, така че да няма скрити клетки. Маржът на безопасност е по-голям при спиналиом, отколкото при базалиом. След отстраняването отстранената тъкан трябва да бъде изследвана в отделението по патология, за да се гарантира, че отрязаните краища са без туморни клетки. Ако това не е така, трябва да се ремонтирате.
Базалиомите, които са разположени на багажника, не е задължително да се лекуват хирургично: Те могат да бъдат лекувани и с помощта на локална имунотерапия или фотодинамична терапия (специална светлинна терапия).

За злокачествен меланом, известен още като рак на черната кожа, хирургичното отстраняване също е метод на избор. Ако меланомът е с дебелина над милиметър, лимфната дренажна система, включително лимфните възли в засегнатата област, също трябва да бъде отстранена. Ако меланомът има дълбочина на проникване повече от 2 милиметра, в допълнение към хирургичното отстраняване трябва да се проведе така наречената адювантна имунотерапия. Това е за да се гарантира, че няма повече живи туморни клетки. Ако вече има метастази на меланома, трябва да се предприемат допълнителни мерки за лечение в допълнение към операцията. Тогава лъчетерапията, химиотерапията или имунотерапията стават под въпрос. След лечението на рак на кожата трябва да се извършват редовни прегледи от дерматолога.

Допълнителна информация по темата можете да намерите на: Така се лекува ракът на кожата

каузи

Причините за кожните тумори са предимно генетични, тъй като много различни генни мутации могат да насърчат развитието на меланоми. Така че рисков фактор за развитие на меланом е наличието на кожни тумори в семейството. Ако има повече от двама роднини от първа степен, обикновено човек говори за повишен риск.

Освен това децата със светла кожа, червена и руса коса, светъл цвят на очите и лунички са по-застрашени, особено ако са изложени на UV светлина често и бързо развиват слънчеви изгаряния.

Ако наследствените кожни заболявания, така наречените генодерматози, вече преобладават, това също може да увеличи риска от кожен тумор. Примери за това могат да бъдат заболявания като синдром на базалния клетъчен невус, ксеродерма пигментозум или епидермодисплазия. Като цяло химическите замърсители или радиацията и имуносупресията могат да насърчат развитието на меланом.

диагноза

Първоначално диагнозата се състои в подробно изясняване на рисковите фактори като често излагане на слънчеви лъчи, предишни заболявания, тумори в семейството. Това е последвано от физикален преглед, по време на който освен съмнителни кожни промени се изследва и останалата част от тялото, особено в трудно забележими области, като дупето, гениталиите, устата и скалпа.

Лекар може да използва дерматоскоп за по-добра оценка. Това позволява да се гледат по-дълбоки слоеве на кожата. В случай на високорискови пациенти, правенето на снимки на подозрителни кожни промени може да бъде полезно, за да може да ги наблюдава през определен период от време.

Като цяло, следните предупредителни знаци за злокачествена промяна на кожата:

• лоша мобилност
• груба консистенция
• бърз растеж
• Размер над 3 cm
• Настъпване в ранна детска възраст

Може да се интересувате и от тези теми:

• Рак на кожата - ранно откриване и лечение
• Скрининг на рак на кожата

прогноза

Прогнозата за рак на бялата кожа е много добра, ако базалиомът или спиналиомът бъдат открити и отстранени на ранен етап. В такива случаи обаче кожата трябва да продължи да се проверява редовно, за да се открият по-нататъшни кожни тумори на ранен етап. В напреднали стадии и особено при големи спиналиоми е необходимо търсене на метастази и може да се наложи химиотерапия.

Злокачествените меланоми се считат за излекувани, ако се отстранят, докато са само в епидермиса. Благодарение на доброто ранно откриване, 5-годишната преживяемост е около 80%. Колкото по-късно туморът бъде открит и отстранен и колкото по-дълбоко проникне, толкова по-лоша е прогнозата.

Подобни теми: Прогноза за базалиом