Гъбички от дрожди по скалпа

Определение - какво представлява мая върху кожата?

Гъбичките от дрожди са част от физиологичната флора на кожата и лигавиците, така че те се появяват и по тялото при здравословни условия.
Тук се хранят със секретираната мазнина на себумните жлези.

Най-известният представител е дрождите Candida albicans. Обикновено тези дрожди не предизвикват никакви симптоми.
При хора с отслабена имунна система или при топли и влажни условия обаче гъбичките могат да се размножават и по този начин да доведат до инфекции.

Дрождите са особено често срещани в кожните гънки, по скалпа, на пръстите и по лигавиците в устата и гениталиите.

Прочетете повече по темата под: Мая и мая върху кожата

каузи

Спусъкът за заразяване с дрожди върху скалпа е само в редки случаи дрождите Candida albicans.
Обикновено това се причинява от друга мая, а именно Malassezia furfur (наричана още Pityrosporum ovale).

Тази мая също е част от физиологичната флора на кожата, така че се среща и в малък брой при здрави хора.
Скалпът образува своя резервоар от патоген. При специални условия обаче тя може да се размножи тук силно и да стане симптоматична.
След това този вид се нарича трици гъби (Pityriasis versicolor).

Особено през летните месеци това се благоприятства от топлината и високата влажност, както и засиленото изпотяване, същото се отнася и за закрити басейни и сауни.
Освен това някои хора имат и предразположение за заразяване с дрожди.

Пациенти с отслабена имунна система или с определени заболявания са особено засегнати. Лоша отбранителна ситуация може напр. ако имате ХИВ инфекция (СПИН), рак, кортизонова терапия или продължителна употреба на антибиотици. Диабетиците също са по-често засегнати.

Други причини са наднорменото тегло (затлъстяването) и стресът.

Прочетете повече по темата под: Затлъстяване

диагноза

Ако се подозира гъбична атака на скалпа с лющене и други съответни клинични симптоми, гъбички от трици (pityriasis versicolor), лекарят може да премахне люспите на скалпа от разрошената кожа, като откъсне люспите.

След това те се изследват микроскопски. Гъбата също показва характерен цвят, когато е изложена на UV светлина.
Ако нещо не е ясно, може да се извърши тъканно отстраняване (биопсия) от по-дълбоки слоеве на кожата, което се извършва под местна упойка.

Прочетете повече за това под: Биопсия

Съпътстващи симптоми

Характерно за атака на скалпа с Malassezia furfur е засиленият пърхот в комбинация със зачервяване и евентуално сърбеж.

Характерно е и така нареченото „явление от дървесен чипс“, което може да се наблюдава:

• Това описва как белезникавите люспи могат да бъдат отстранени, когато засегнатите участъци се трият със шпатула, което наподобява външния вид на рендосан чипс.

Ако инфекцията е тежка, могат да бъдат засегнати и други части на тялото, като шията, гърдите или гърба.

кожен обрив

Лющенето на скалпа на фона на трици гъбички също е придружено от обрив, който е трудно да се види по окосмената кожа, ако скалпът е изолиран.

При хора без коса на скалпа или ако са заразени други части на тялото, засегнатите кожни участъци могат да бъдат разпознати по рязко разграничени, различно оцветени малки петна.
Цветът им варира от белезникав до кафяв до червеникав, поради което се появява добавката "versicolor" в медицинското наименование на трици гъби Pityriasis versicolor.

Косопад

Ако скалпът е заразен с мая, може да настъпи повишен косопад.
Причината за това е, от една страна, стресираният, люспест скалп, който нарушава нормалния растеж на косата.

От друга страна, ако има и сърбеж, косата все повече може да падне поради прекомерно надраскване на засегнатите места. "
Тези промени обикновено регресират напълно след успешно лечение на заразяването с дрожди

Как се лекуват дрождите по кожата

Терапията с дрожди може да се провежда както локално, така и системно (засягайки целия организъм).
Локалната терапия на скалпа често се провежда само с аптечни противогъбични шампоани (ефективност срещу гъбички), които включват съдържат активната съставка кетоконазол.

Това предотвратява размножаването на дрожди като Malassezia furfur.
Всички други засегнати кожни участъци извън скалпа могат да бъдат третирани с кремове, съдържащи кетоконазол. Други ефективни вещества в кремовете или шампоаните имат за цел да намалят производството на себум, за да се отстрани хранителната среда от маята.

Това са например цинков пиритион или селенов дисулфид. Те често се комбинират с противогъбични средства.
В допълнение, има възможност за системна терапия с противогъбични таблетки, съдържащи вещества като флуконазол или итраконазол в случай на изразени клинични картини.
Въпреки това, тази форма на терапия може също да причини нежелани реакции по-често.

Прочетете повече за това в: Лекарства срещу гъбични инфекции

Кои шампоани могат да помогнат?

В аптеките се предлагат противогъбични шампоани (ефективност срещу гъбички).
В комбинация със съставки, които инхибират производството на себум, може ефективно да лекува заразяването с дрожди на скалпа.
Често се добавя и салицилова киселина, тъй като тя може механично да разтвори люспите.

Лечението се провежда в продължение на няколко седмици.
Тя трябва да се провежда ежедневно и с подходящо време за експозиция. Препоръчва се време за контакт между 10 и до 30 минути.
В някои случаи обаче шампоанът може да причини контактни алергии и дразнене на кожата; тогава трябва да се направи консултация с лекуващия лекар.

Колко заразни могат да бъдат дрождите върху кожата?

За разлика от други гъбични кожни заболявания, трици гъбичен лишей (pityriasis versicolor) на скалпа, който се причинява от дрождите Malassezia furfur, не е заразен, дори не е в пряк контакт със съответния човек.

Други кожни гъбички обаче представляват риск от инфекция чрез директен контакт. Тези кожни гъбички могат да се предават и чрез замърсени предмети като дрехи и др.
Тъй като гъбите като цяло го харесват влажни и топли, се изискват специални грижи на обществени места като басейни, сауни или тоалетни.

Прочетете повече за това под: Колко заразни са дрождите?

Кои домашни средства могат да помогнат?

Известни са различни домашни лекарства за кожни гъбички. Като цяло се препоръчва да се почистват засегнатите места с мек сапун преди лечението и след това внимателно, напр. с кърпа, за да изсъхне.

След това гъбата може да бъде лекувана чрез прилагане на средства като масло от чаено дърво, суроватка, мед от манука или разреден разтвор на водороден пероксид.

Прилагането на ябълков оцет върху засегнатите области също се отчита, че е ефективно срещу гъбички по кожата.
Трябва обаче да внимавате, че киселината в оцета не излага допълнително напрежение върху напрегнатата кожа.

Друг метод са топлите компреси, напоени с лайка. Тук обаче съществува риск растежът на гъби да бъде допълнително облагодетелстван от топлата, влажна среда.

продължителност

Веднага след като се диагностицира дрожжева атака на скалпа, трябва да се назначи подходящо лечение в продължение на 4 седмици, докато симптомите отшумят.
Преди засегнатите участъци от кожата могат да запазят своя петнаст, белезникав до кафеникав вид за известно време след края на терапията. Тази промяна на цвета обаче е напълно обърната.

През първите две години след гъбичната инфекция съществува висок риск от рецидив (риск от подновяване на заразата) до 80%.
За профилактика например може да се използва противогъбичен шампоан (ефективност срещу гъбички) веднъж седмично.

Възможна е и системна лекарствена профилактика с таблетки, които са ефективни срещу растежа на гъбичките.