Ваксинация срещу хепатит С

Въведение

Понастоящем няма налична ваксина срещу вируса. За да се предпази от инфекция с вируса на хепатит С (HCV), Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) на Института „Робърт Кох“ препоръчва многобройни превантивни мерки.
Приблизително 150 милиона души по света са заразени с HCV. Вирусът често се предава чрез кръвта (например чрез повторно използвани инжекционни игли при наркомани, наранявания с игла в лекарства или кръвопреливане). Освен това в редки случаи вирусът може да се предава и от майка на дете по време на раждане, както и при сексуално предаване.

Прочетете повече по темата: Хепатит С.

Защо няма ваксинация срещу хепатит С?

Вирусът на хепатит С се характеризира с много бърз растеж. Многобройни мутации се случват от поколение на поколение, които разграничават отделните вируси един от друг. Неправилно работещият ензим в вируса, РНК полимеразата, е отговорен за появата на мутациите. Като цяло се прави разлика между 7 основни типа на вируса на хепатит С, който от своя страна може да бъде разделен на множество подгрупи (подтипове).

При активна ваксинация убитите или отслабени патогени се инжектират в пациента, след което имунната система образува антитела срещу протеиновите структури на повърхността. В случай на инфекция с вируси на хепатит С, имунната система ще бъде подготвена и би могла да се бори с инвазивните вируси директно с вече наличните антитела. Поради високата степен на мутация на вирусите, вирусите на хепатит С имат променени протеинови структури на повърхността, поради което имунната система не може да се бори с вирусите веднага. Поради тази причина разработването на ваксинация срещу вируса на хепатит С се оказва трудно и ваксинацията не е възможна към този момент.

Прочетете също нашата тема: Симптоми на хепатит С.

Как иначе можете да се предпазите от хепатит С?

Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) на Института „Робърт Кох“ препоръчва многобройни превантивни мерки за защита от инфекция с вируси на хепатит С. Те вече доведоха до намаляване на годишните инфекции с HCV в Германия.

Рискът от инфекция с HCV е особено висок сред медицинския персонал. Поради това STIKO съветва множество хигиенни мерки и защита срещу наранявания с игла. Това включва носенето на двойни ръкавици за хирургични или инвазивни интервенции, използването на подходящи инструменти и използването на защитно облекло. В допълнение, целият медицински персонал се изследва за състоянието на HCV преди да започне работата си и на редовни интервали.

За да се предпази от предаване на HCV чрез кръвни продукти (кръвопреливане, трансплантация на органи), всички кръвни продукти са проверени за HCV от 1991 г. В резултат на това рискът от свързана с трансфузия инфекция с HCV значително е намалял и в момента е по-малък от 1: 3 000 000.

И накрая, STIKO също така съветва да се предприемат специални мерки, когато детето се роди на майка, позитивна на HCV. Въпреки че общият риск от предаване на HCV при раждане е доста нисък, трябва да се избягват диагностичните интервенции преди раждането и да се извърши цезарово сечение, ако се очакват наранявания при раждане или множество раждания.

Прочетете повече по темата: Хепатит С - начин на предаване и инфекция

Има ли перспектива ваксинацията срещу хепатит С?

През последните години бяха проведени множество изследвания за разработване на ваксина срещу хепатит С.
Много данни показват, че по принцип е възможна ваксинация срещу HCV. Разработването на подходяща ваксина обаче остава трудно. Често се провеждат изследвания за разработването на така наречените комбинирани ваксини, които се състоят от поне две различни ваксини и са ефективни срещу голям брой вируси. Отделните ваксини вече са в етап на клинично тестване и показват обещаващи резултати. Вероятно обаче ще са минали няколко години, преди да се разработи често използваната ваксина.

Срещу коя форма на хепатит можете да се ваксинирате?

Докато ваксинацията срещу хепатит С не е възможна, налични са ваксини срещу хепатит А и хепатит В.

Ваксинацията срещу вируса на хепатит А се препоръчва от STIKO за всички хора в риск. Те включват медицински персонал и хора, работещи в хранително-вкусовата промишленост. В допълнение, ваксинацията срещу хепатит А се препоръчва и за пациенти с повишен риск от заболяването (например пациенти с хронично чернодробно заболяване). И накрая, STIKO препоръчва ваксинация, дори когато пътувате до райони с висока честота на заболяване. Те включват главно субтропични и тропически райони в Африка, Южна Америка и Югоизточна Азия. Ваксината е мъртва ваксина (инактивиран вирус на хепатит А), която се инжектира два пъти на всеки 6 до 12 месеца.

Като цяло ваксинацията срещу вируси на хепатит В обикновено се препоръчва от STIKO за всички в детска или детска възраст. В допълнение, медицинският персонал трябва да бъде ваксиниран срещу вируси на хепатит В. Ваксината е също мъртва ваксина (инактивиран вирус на хепатит В), която се инжектира три до четири пъти през първата година от живота. Обикновено не се изисква бустер ваксинация.

Тази тема може да ви интересува: Ваксинация срещу хепатит В