сърце

Синоними

Кардия, перикард, епикард, миокард, ендокард

Медицински: Кор

Английски: сърце

дефиниция

Сърцето (Cor) е мускулен кухи орган, който е вграден в средната мембрана (медиастинум) между двата бели дроба (виж също белите дробове), защитен отвън от костеливия гръден кош (гръден кош). Той работи като помпа, която транспортира кръв през малката и голяма циркулация на тялото.

Прочетете повече по темата: Задача на сърцето

Илюстрация сърце

Илюстрация на сърцето: Надлъжен разрез с отваряне на четирите големи сърдечни кухини
  1. Дясна предсърдия -
    Atrium dextrum
  2. Дясна камера -
    Ventriculus dexter
  3. Ляво предсърдие -
    Atrium sinistrum
  4. Лява камера -
    Ventriculus зловещ
  5. Аортна арка - Arcus aortae
  6. Превъзходна вена кава -
    Превъзходна вена кава
  7. Долна кава на вената -
    Долна кава на вената
  8. Белодробна артерия ствол -
    Белодробен багажник
  9. Леви белодробни вени -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Десни белодробни вени -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Митрална клапа - Valva mitralis
  12. Трикуспидна клапа -
    Трикуспидна клапа
  13. Камерна делба -
    Междувентрикуларна септума
  14. Аортна клапа - Valva aortae
  15. Папиларен мускул -
    Папиларен мускул

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

анатомия

Формата на сърцето не съответства на символа, използван в ежедневието. По-скоро е като конус с върха на сърцето (apex cordis), насочен вляво - отпред - отдолу, сърдечната основа (основен кордис), насочена отдясно - отгоре - отзад.
Здравото сърце на възрастен има обем, който е малко по-голям от собствения му юмрук (500-800ml) и тежи между 250-350g.
При 500 гр се достига така нареченото критично сърдечно тегло, тъй като от този размер възниква патологично разширяване на сърцето (хипертрофия).

От гледна точка на тъканите (микроскопично) сърцето може да бъде разделено на отделни функционални слоеве.
Гледани отвън, това са:

  • перикард
  • епикардиума
  • миокард
  • Ендокарда.

Сърцето е затворено от здрава съединително-тъканна торбичка (перикарда), този с диафрагма (диафрагма) е нараснал заедно. От това следва, че точното положение на сърцето в тялото зависи от дишането.
Перикардът образува плътно покритие около сърцето, което осигурява преди всичко механична здравина. Като се започне от перикарда, следващият слой също е гладък, но значително по-тънък и по-деликатен (епикард), който включва мускулите и приставките на големите кръвоносни съдове, снабдяващи сърцето (коронарни съдове, васа приват, коронарни съдове). Грубите неравности през съдовете се балансират от слой мазнини.


Следващият и далеч най-дебелият слой са сърдечните мускули (Миокард). Той е истинският двигател на сърдечно-съдовата система. Мускулите се отделят от кръвта само от много тънък слой клетки (ендокардиума), която е много гладка от страната, обърната към кухините (лумени, сърдечни кухини).

Сърцето има четири кухини, по една всяка прав и a наляво преден двор (Atrium), както и a прав и a лява камера (камера на сърцето). Кухините са разделени една от друга с мускули. Има Предсърдна септума (със затворен овален отвор след раждането), предсърдно-камерна преграда и Камерна делба между двете Камери на сърцето.

Както във вените на тялото, посоката на притока на кръв е през сърцето сърдечни клапи (Клапани на листовки, между предсърдие и камера, и джобни клапи, между камера и изтичащ тракт).
Използваната (с ниско съдържание на кислород) венозна кръв от голямото кръвообращение достига до горната и долната Vena cava superior и vena cava inferior в дясното предсърдие, след това през дясна листовка клапан (трикуспидна клапа = Valvula atrioventricularis dexter) в дясната камера и е оттук през дясния джобен клапан (Белодробна клапа) в Белодробна циркулация (малка верига) изпомпана. След като е усвоил кислород там, той се връща към сърцето в лявото предсърдие. Оттам се изминава по същия маршрут като отдясно, само съответно през левия клапир: през клапан от лявата листовка (митрален клапан = Valvula atrioventricularis sinister) в лявата камера, а след това през Аортна клапа в голяма циркулация на тялото да се изпомпва.

Това, което се отнася за всички клапи, е, че те позволяват на кръвта да тече само в една посока. Платната на платна се наричат ​​платна, тъй като са оформени като платната на ветроходна лодка и са прикрепени към вентрикуларните мускули чрез сухожилия (папиларни мускули, chordae tendinae) - така че не могат да се завъртат твърде назад. Джобните клапи работят малко по-различно: те са изградени по такъв начин, че когато кръвотокът е обърнат, те се притискат един към друг и следователно не могат да проникнат. И четирите сърдечни клапана лежат в една пространствена равнина.

Анатомия сърце

  1. Главна артерия (аорта)
  2. камера на сърцето
  3. Коронарни артерии
  4. Преден двор (предсърдие)
  5. Главна артерия
  6. Каротидна артерия

Сърце със сърдечни клапи

  1. Главна артерия (аорта)
  2. ляво предсърдие
  3. ляв предсърден клапан = митрален клапан (затворен)
  4. ляв сърдечен клапан = аортна клапа (отворена)
  5. лява камера
  6. дясна камера
  7. долна вена кава (долна вена кава)
  8. дясна сърдечна клапа = белодробен клапан (отворен)
  9. дясно предсърдие
  10. превъзходна вена кава (vena cava superior)

Хистология / тъкан

Най- ендокардиума е плосък едноклетъчен слой, който отделя камерните мускули от кръвта. Функционално тя съответства на вътрешната лигавица на кръвоносните съдове (ЕндотелнатаЗадачата му да предотвратява образуването на кръвен съсирек (тромб) се осигурява от специалната му гладка повърхност и от производството на антикоагулантни вещества (азотен оксид (NO), простациклин).

Най- миокард (Сърдечни мускули) е стремежът за притока на кръв (конвекция) в цялото тяло. Мускулните клетки са вид смесица от гладка и на ивици Мускулатура.
Те имат същите мобилни протеинови комплекси (саркомери от актин, миозин и титин), както и те мускулатура на мускулно-скелетната система (набраздени мускули) и следователно също същия механизъм за контрол на свиването на протеиновите комплекси. Този механизъм се състои от други протеини (тропонини), които могат да поемат различни структури и които, в зависимост от състоянието, позволяват или пречат на отделните градивни елементи на протеиновия комплекс да работят заедно / свиват.
Какво Клетките на сърдечния мускул от Скелетни мускулни клетки се различава, разположението на отделните клетки във всички посоки на триизмерното пространство и тяхното централно разположено ядро ​​- и двете характеристики на гладки мускули, Мускулните клетки са свързани помежду си чрез твърди клетъчно-клетъчни връзки (десмозоми).
Съществува и друг вид клетъчно-клетъчна връзка (празно съединение), която изпълнява електрическа функция, като свързва отделните клетки една с друга по електропроводим начин. Ето защо човек говори за функционален синцитиум (клетъчна асоциация без клетъчни граници).
Мускулният слой не е една и съща дебелина в цялото сърце. Дебелината на мускулния слой варира от 2-3 mm в дясното предсърдие до 12 mm в лявата камера. Тези разлики са израз на различните нива на налягане, които преобладават в отделните сърдечни кухини.

В стената на дясното предсърдие има и други специализирани клетки, наречени миоендокринни клетки. По произход са мускулни клетки, но те са Хормони ANP (предсърден натриуретичен пептид) и BNP (мозъчен натриуретичен пептид). Те се образуват, когато се измерва прекомерна кръв в предсърдието. Техният ефект е повишена екскреция на течности (диуреза) от бъбрекза да се предотврати твърде много кръв.

Забележка: клетките на сърдечния мускул

Мускулните клетки на сърцето започват работата си преди раждането и бият цял ​​живот. Те не могат да бъдат заменени с нови клетки и все още трябва да изпълняват невъобразимо: 30 милиона сърдечни пулса годишно! Те се нуждаят от много енергия за това. Клетките на сърдечния мускул са клетките в тялото, които консумират най-много кислород и имат повечето от „силовите централи“ за осигуряване на енергия (митохондрии).Инфаркт, ангина пекторис) много бързо са застрашени от живот.

По отношение на еволюционната история епикардът и перикардът са двата листа на класическата серозна обвивка на органите. Близкият до органа (висцерален) лист е епикард, париеталният (орган-отдалечен) лист е перикарда. На границата между двата листа те са много гладки и разделени от много тясна, пълна с течност кухина. Те дават възможност на сърцето да се движи почти без триене. Освен това, външният (париетален) лист (перикард) дава с напрегнатост съединителната тъкан механична стабилност на сърцето.

Приток на кръв към сърцето / коронарните съдове

Кръвообръщение

Най- сърце се снабдява с кислород от собствената му съдова система (коронарни артерии).
Съдовете са разположени в перикарда. Двете сърдечни артерии (arteria coronaria dextra и sinistra) и двете възникват директно от началната част на аортата, на няколко милиметра зад Аортна клапа, Лявата сърдечна артерия (LCA = лявата коронарна артерия) протича напред на нивото на предсърдно-камерната граница и след това се разделя на низходящ клон (Ramus interventricularis anterior (LAD = ляв преден низходящ) и по-хоризонтален клон (RCX = Ramus circumflexus)). Дясната коронарна артерия (RCA = дясна коронарна артерия) е по-малката от двете сърдечни артерии и протича назад, също на нивото на предсърдно-камерната граница. Със синусите и AV възлите, той доставя двете основни станции за развитие на възбуждане.

От всички тези артерии, наречени тук, по-малки клони се простират в мускулите, за да бъдат доставени в посока на сърдечните кухини. Само най-вътрешните слоеве на миокарда се доставят директно от сърдечните кухини чрез дифузия (усвояване на кръвни компоненти поради разлики в концентрацията). Поради високото налягане, което се генерира в лявата камера, по-специално по време на систола (> 120 mmHg), съдовете в систола се компресират. От това следва, че захранващият кръвен поток напредва само в диастола. Проблемът, който възниква от диастолния кръвен поток: С повишен Сърдечен ритъм диастолата се съкращава непропорционално - времето за снабдяване с кислород. Въпреки това, увеличеният сърдечен обем увеличава нуждата от кислород. Това е противоречие, което може да бъде опасно за болното сърце.

Основно има два начина за венозен връщащ поток: Основният начин за събиране на кръвта в един Сърдечна вена (Sinus coronarius) и се влива в дясното предсърдие, както и останалата част от използваната кръв в тялото. Вторичен път за венозната кръв са най-малките вени, които се отварят директно в четирите сърдечни кухини. Тук трябва да се добави, че високото налягане по време на сърдечно свиване буквално притиска вените - обратният поток работи без проблеми в почти всички сърца.

Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема: Съдово снабдяване от сърцето