Синдром на Кон

Определение - Какво е синдром на Conn?

Синдромът на Кон, известен още като първичен алдостеронизъм, се причинява от патологична промяна в кората на надбъбречната жлеза, която води до свръхпроизводство на веществото алдостерон. Алдостеронът е хормон, който има важна функция за регулиране на човешкия солен и воден баланс. Понякога той играе решаваща роля за усвояването на натрий и вода и отделянето на калий.

Причини за синдрома на Кон

Причината за синдром на Кон е т.нар в около 2/3 от случаите хиперплазия, Хиперплазията описва увеличаване на размера на тъкан поради размножаването на клетките, разположени там.

Надбъбречната кора е разделена на зони, които имат различни функции или произвеждат различни хормони. Нарича се частта, която е отговорна за производството на алдостерон Zona glomerulosa, Има и две други зони, в които се произвеждат главно други хормони. Производството на хормони обикновено подлежи на сложни механизми за контрол и обратна връзка, за да се дозира количеството хормони в организма според нуждите.

Синдромът на Кон се появява в Zona glomerulosa до клетъчна репродукция, както и до нарушения в регулаторния механизъм. В резултат на това клетките произвеждат големи количества алдостерон безпрепятствено.

Освен това, т.нар аденом на кората на надбъбречната жлеза водят до хипералдостеронизъм. А аденом е доброкачествен тумор, който е съставен от клетки на жлезата. В около 1/3 от случаите такава промяна в тъканта е причина за повишеното производство на алдостерон.

диагноза

Ако се подозира синдром на Кон, който обикновено възниква от устойчиво на терапия високо кръвно налягане, се използват различни диагностични мерки.

Важен метод е определянето на коефициента на алдостерон-ренин. Ренинът е друг хормон, който може да повлияе на кръвното налягане и се произвежда в бъбреците. Ако кръвното налягане е твърде ниско, бъбреците отделят хормона, който след това естествено засилва производството на алдостерон в кората на надбъбречната жлеза. Ако има повишено количество алдостерон или високо кръвно налягане, бъбреците намаляват производството на ренин и следователно концентрацията на ренин в кръвта се намалява. Високото кръвно налягане при синдром на Кон, което се причинява от високата концентрация на алдостерон, води до такъв спад на съдържанието на ренин в кръвта.
Ако сега вземете предвид коефициента на ренин и алдостерон, това се увеличава при синдрома на Кон. Следователно високият коефициент на ренин-алдостерон предполага първичен хипералдостеронизъм.

Освен това кръвта се проверява за концентрацията на калий, която в този случай се намалява. Преди кръвния тест или за определяне на стойностите на алдостерон, ренин и др., Е важно да спрете приема на някои антихипертензивни лекарства, тъй като те влияят на различни вещества, които могат да бъдат разпространени и така могат да доведат до фалшифицирани стойности.

Прочетете повече по темата:

• Лекарства за високо кръвно налягане
• Недостиг на калий

Може да се проведе и физиологичен стрес тест. Ако се подозира синдром на Кон, засегнатото лице получава физиологичен разтвор като инфузия. Солената течност обикновено трябва да доведе до намаляване на производството на алдостерон в здраво тяло. В случай на първичен хипералдостеронизъм, от друга страна, нивата на алдостерон остават повишени.

Ултразвукова, компютърна томография или магнитно-резонансна томография или MRI за кратко могат да бъдат използвани като образни методи. По-специално, клетъчните израстъци като тези, които се появяват в контекста на аденом, могат да бъдат показани добре тук.

Разпознавам синдрома на Кон на тези симптоми

Основните симптоми на синдрома на Кон са устойчиво на терапия високо кръвно налягане и ниски нива на калий в кръвта.

Високото кръвно налягане може да доведе до главоболие и виене на свят при засегнатите. Освен това при засегнатите могат да се проявят разстройства на съня, умора, нервност и концентрация.

От ниското съдържание на калий се получава т.нар Хипокалемия могат да възникнат и други симптоми. Те включват, наред с други неща: липса на шофиране и слабост, запек, повишена жажда и засилено уриниране. Мускулната слабост също може да се прояви. Освен това може да доведе до необичайни усещания по кожата, които към нарушеното съотношение на електролити или също полезни изкопаеми призовани, се дължат.

Наддаване на тегло

Наддаването на тегло не е типичен симптом на синдрома на Кон.

При диференциалната диагноза обаче наддаването на тегло, особено във връзка с високо кръвно налягане, може да показва друго заболяване на кората на надбъбречната жлеза. Това е това, което е известно като синдром на Кушинг. Туморна промяна в самата надбъбречна жлеза или нейното контролно звено на хипофизата предизвиква повишено производство на кортизол. Наддаването на тегло е един от типичните симптоми на синдрома на Кушинг.

Прочетете повече по темата:

• Това са типичните симптоми на синдрома на Кушинг
• Успешно отслабване чрез тренировки с тежести

умора

Умората може да се представи като част от синдрома на Кон. Това обаче е много неспецифичен синдром, чието присъствие само по себе си няма никаква стойност на заболяването. Във връзка с кръвното налягане, което е трудно да се регулира, може да послужи като индикация за нарушение на надбъбречната жлеза, но често умората не се обръща твърде много внимание сред симптомите на синдрома на Кон, поради неговата неспецифичност.

Прочетете повече по темата:

• Хронична умора
• Замаяност и умора
• Винаги уморен - какво мога да направя?

Лечение / терапия

Терапията за синдрома на Конн зависи от причината. В случай на клетъчна пролиферация или хиперплазия на надбъбречната кора обикновено се използват определени лекарства.

Те включват по-специално спироналактон, т.нар Алдостерон антагонист, Той е антагонист на алдостерон, който блокира местата за докинг с неговата активна съставка, където алдостеронът нормално би развил ефекта си. По този начин ефектът на излишния алдостерон и свързаната с него екскреция на калий и абсорбцията на натрий и вода се прекъсва.

Прочетете повече по темата: Диуретиците

В присъствието на a аденомили доброкачествен растеж на тъканите, това се отстранява с хирургична процедура. Обикновено се отстранява не само аденомът, но и цялата надбъбречна жлеза. Задачата на отстранената надбъбречна жлеза може да бъде поета от останалата и преди всичко здрава надбъбречна жлеза.

Прочетете повече по темата: Постоперативни усложнения - какво има?

Продължителност / прогноза

Както продължителността, така и прогнозата зависят от причината и терапевтичните мерки.

Лекарствата, които се използват за лечение на синдрома на Кон, не лекуват болестта, а по-скоро помагат да се поддържа естествената функция. По-специално, високото кръвно налягане, което в дългосрочен план води до увреждане на кръвоносните съдове и сърцето, по този начин се регулира и засегнатите имат много по-добра прогноза да останат здрави по-дълго.

Прочетете повече по темата:

• Причини за атеросклероза
• Аритмии и високо кръвно налягане
• Сърдечна недостатъчност

По време на операцията синдромът на Кон може да бъде излекуван чрез отстраняване на аденом. Решаващият фактор тук обаче е колко дълго е изложено тялото на стресовите симптоми или дали вече са настъпили промени в сърдечно-съдовата система, за да може да прави изявления за прогнозата на засегнатите.

Ход на заболяването

Адекватната терапия ще инхибира влиянието на излишния алдостерон и ще съдържа симптомите и дългосрочните щети, причинени главно от високо кръвно налягане.

Ако няма лечение, то ще има отрицателно въздействие върху сърдечно-съдовата система във времето. Постоянно високото кръвно налягане води до увреждане на сърцето, кръвоносните съдове като цяло и особено на кръвоносните съдове на очите и бъбреците. Лечението на синдрома на Кон е от съществено значение за предотвратяване на свързани заболявания.

Прочетете повече по темата:

• Нарушение на кръвообращението на окото
• Инсулт в окото
• Счупена вена в окото

Синдром на Кон на котката

Синдромът на Conn при котки се причинява от разстройство или заболяване на кората на надбъбречната кора. Както при хората, има основно две причини: Свръхпроизводство от алдостерон от една хиперплазияТова означава клетъчна пролиферация на тъканта или обикновено доброкачествен тумор, т.нар аденом.

Излишъкът от алдостерон също води до устойчиво на терапия високо кръвно налягане и намалени нива на калий при котки.

Като терапевтични мерки може да се търси хирургично отстраняване на надбъбречната жлеза или лечение с лекарства. За разлика от хората, операцията при котки често е свързана с усложнения, така че операцията при четириногите приятели за съжаление в някои случаи може да доведе до смъртта на котката. Ако няма нежелани странични ефекти от операцията, котките обикновено имат много добра прогноза.

Лекарствената терапия се състои главно от антихипертензивни лекарства. Прогнозата чрез лечение с наркотици не може да бъде предсказана в цялата област, при малкото котки, чието оцеляване на времето за оцеляване имаше силни колебания между девет месеца и няколко години.

За разлика от хората, успехът на терапията или твърдение за прогнозата при котките като цяло е много по-труден.