Педиатрия

Ваксинация срещу менингококи

Какво представлява ваксинацията срещу менингококи?

Менингококите са бактерии и могат да причинят опасни инфекции. Те включват по-специално менингит (менингит) и отравяне на кръвта (менингококов сепсис). Менингококите се срещат по целия свят, но има различни видове, т. Нар. Серогрупи.

В Германия видове B и C се срещат основно, но има и 10 други известни серогрупи, които се срещат в други региони на света. Тъй като инфекцията, особено с менингококова С, често преминава в много сериозни курсове, от известно време се препоръчва еднократна ваксинация през втората година от живота. Това е предназначено да предотврати менингит или отравяне на кръвта от менингококи и да сведе до минимум риска от инфекция от бактерията.

От какво предпазва менингококовата ваксинация?

Ваксинацията срещу менингококова серогрупа С, препоръчана от Постоянната ваксинационна комисия, е предназначена предимно за защита срещу тежки и фатални курсове на менингококови инфекции. Те включват менингит (менингит) и отравяне на кръвта (Менингококов сепсис).

В тялото на ваксинираните се образуват антитела срещу бактериите, които стават активни веднага при контакт с истинските бактерии и могат да ги унищожат от имунната система. Менингитът, причинен от други патогени, не може да бъде предотвратен чрез ваксиниране срещу менингококи.

Научете повече за темата тук:

менингит
Ваксинация срещу менингит

Кой трябва да бъде ваксиниран срещу менингококи?

От 2006 г. има препоръка от постоянна ваксинационна комисия (STIKO), който предвижда ваксинация срещу менингококи от серогрупа С. Това трябва да се прави веднъж на втората година от живота и да се прилага първо за всички деца, при условие че няма основно заболяване, което прави ваксинациите невъзможни. В допълнение към ваксинацията срещу менингококов С е възможно да се ваксинира и срещу серогрупи A, C, W и Y, които са рядкост в Германия, но могат да причинят епидемии в някои части на Африка. Тук обаче няма обща препоръка за ваксинация; вместо това трябва да се ваксинират само специални групи хора. Това включва:

Хората, които искат да пътуват до засегнатите страни
Хората, които влизат в контакт с болни хора или които работят с потенциално заразени материали, напр. в лаборатории
Хората, които имат слаба имунна система и поради това имат по-тежък курс на заболяване

Междувременно е възможна ваксинация срещу менингококов В, която подобно на менингокок С се среща в Германия. Все още обаче няма препоръки за ваксинация. В момента се обсъжда само ваксинация на имунокомпрометирани хора.

Може да се интересувате също от: Защо трябва да ваксинирате

Кой не трябва да се ваксинира?

Като цяло трябва да се отбележи, че хората, които са алергични към съставки на ваксината, не трябва да я дават. Това се отнася и за ваксинацията срещу менингококи. Второто важно противопоказание за ваксинация е трескава инфекция с температура над 38,5 ° C. След това трябва да изчакате до възстановяване и едва след това да бъдете ваксинирани.

В противен случай според STIKO няма реални противопоказания за менингококова ваксинация. Тъй като не е жива ваксина, имунокомпрометираните хора също могат да бъдат ваксинирани. Тук обаче може да се случи успехът на ваксинацията да е ограничен. Препоръчително е да проверите антителата в кръвта след ваксинация, за да проверите ефективността на ваксинацията.

STIKO е издал и редица така наречени „фалшиви противопоказания“. Те включват например леки инфекции с субфебрилни температури (<38,5 ° C), гърчове в семейството или фебрилни припадъци на лицето, което трябва да бъде ваксинирано, текущо лечение с антибиотици или бременност на майката на лицето, което ще бъде ваксинирано. В тези случаи обикновено все още е възможно да се ваксинира. Лекуващият лекар ще ви обясни това за всеки случай.

Странични ефекти от ваксинацията

Както при всички ваксинации, след менингококова ваксинация могат да се появят локални симптоми на мястото на инжектиране.
Те включват Зачервяване, болка или втвърдяване. Тези временни симптоми обаче обикновено са напълно безобидни и показват, че имунната система се справя с ваксината. Освен това могат да се появят общи симптоми като лека треска, главоболие, болка в крайниците, умора и стомашно-чревни оплаквания. Тези симптоми също изчезват напълно след няколко часа до дни.

Сериозните странични ефекти са много редки. Така може и алергични реакции, причинени от ваксината. В изключителни случаи те могат да доведат до алергичен шок, но са изключително редки. Също така само в много редки случаи могат да се появят гърчове възникне.

Прочетете повече по темата: Странични ефекти от ваксиниране

Треска след менингококова ваксинация

Понякога след ваксинацията могат да се появят леко повишени температури. Въпреки това, в повечето случаи това е напълно безобидно и показва само реакция на имунната система към ваксината.
Рядко може да има висока температура до студени тръпки и много рядко фебрилни гърчове. След това трябва да се направи консултация с лекар и да се докладва за предишната ваксинация.

Повече информация можете да намерите тук: Треска след ваксинация

Болка след менингококова ваксинация

След ваксинацията могат да се появят болка, подуване и зачервяване, особено на мястото на инжектиране възникне. Това обаче е нормално и подобно на леките общи симптоми показва желаната реакция на имунната система към ваксината.
Болката в мястото на пункцията, а също и в целия мускул може да продължи няколко дни и в началото не е притеснителна. Обща болка в мускулите и крайниците, като грипоподобна инфекция, също може да се появи. Те също са в повечето случаи безобидни и нормална реакция на имунната система. Ако обаче болката е необичайно силна или продължава дълго време, трябва отново да се консултирате с лекар и да се докладва за предишната ваксинация.

Може да се интересувате от това: Болката след ваксинация

Рискове от ваксинация

Ако ваксинацията срещу менингококов С, препоръчана от STIKO, се проведе през втората година от живота при иначе здраво дете, няма специални рискове, които да бъдат разгледани освен споменатите по-горе странични ефекти.
Децата с компрометирана имунна система са изложени на риск от недостатъчен отговор на имунната система на ваксината. Поради определени обстоятелства те все още са изложени на риск от развитие на менингит, причинен от менингококи. Следователно успехът на ваксинацията може да бъде проверен чрез определяне на антителата, образувани в кръвта.
Децата с особен риск понякога се ваксинират преди навършване на една година, често в комбинация с други ваксини. Това може да доведе до повишена температура след ваксинацията. Като превантивна мярка някои лекари препоръчват да давате на детето парацетамол. В случай на деца с особен риск обаче, винаги трябва да се дават предварителни съвети относно ваксинацията и съотношението риск-полза.

Какви различни ваксинации има?

С менингококови ваксинации, между конюгиран и неконюгирани ваксинации може да се разграничи. Като цяло ваксинацията е насочена срещу захарни молекули на повърхността на бактериите. Тези захарни молекули също са включени във ваксинацията, така че имунната система да може да образува антитела срещу тях и да реагира директно в случай на инфекция с бактерията.

Свързани означава, че молекулите на захарта са свързани със специални протеини; неконюгирани означава, че те присъстват във ваксината без протеини. Предимството на конюгираната ваксина е, че бебетата също могат да бъдат ваксинирани. Такава ваксина е налична за серогрупа С; в някои страни също за серогрупа Б.
Неконюгираната ваксина може да бъде дадена като комбинация от серогрупи A, C, W и Y, но деца на възраст под една година може да не развият достатъчно антитела след ваксинация с тази ваксина. Те се нуждаят първо от конюгираната ваксина, за да получат първична ваксина. Само от двегодишна възраст може да може да се приложи неконюгирана ваксина.

Повече информация можете да намерите тук: Ваксинация срещу менингит

Възможно е също така след контакт с патогена да се предприеме мярка за защита на организма и по този начин да се избегне огнището на болестта. За подробна информация прочетете нашата статия: Профилактика след експозиция - спасението?

Кога трябва да започнат ваксинациите?

Като цяло препоръчваната ваксинация срещу менингококи на серогрупа С трябва да се проведе на втората година от живота на детето. За да може детето да бъде защитено от опасния ход на менингококови инфекции възможно най-рано, педиатрите препоръчват ваксиниране в началото на втората година от живота.

Деца с особен риск, напр. При определени обстоятелства имунодефицитите също могат да бъдат ваксинирани в ранна детска възраст. Препоръчва се ваксинация срещу менингококи за деца и юноши до 17-годишна възраст. Ваксинациите срещу други видове менингококи обикновено могат да се правят и от двегодишна възраст. Трябва обаче да се проведе подробна консултация с лекуващия лекар, за да се обясни индивидуалното съотношение риск-полза.

Прочетете също: Менингит при бебето

Колко често трябва да се ваксинирам?

Ваксинирането срещу менингококов С, препоръчано от STIKO, изисква само една ваксинация на втората година от живота. По-големите деца и юноши също са ваксинирани само веднъж.
Ваксинацията срещу менингококов В, която все още не се препоръчва в Германия, изисква две до три ваксинации, в зависимост от възрастта на лицето, което трябва да бъде ваксинирано, докато не се постигне основна имунизация.
Освен това е необходима бустер ваксинация за деца под две години. Комбинираната ваксинация срещу менингококов ACWY обикновено е необходима само веднъж. Той обаче е одобрен едва от двегодишна възраст. Следователно деца под една година с особен риск, напр. Имунодефицитите се ваксинират срещу менингококов С още при бебета и получават комбинираната ваксина през втората година от живота.

Кога трябва да освежа ваксинацията си?

Ваксинацията срещу менингококков С обикновено не изисква бустер ваксинация. Прилага се еднократно.

Освежител трябва да се дава само на особено уязвими деца, които вече са били ваксинирани преди навършване на една възраст. Ваксинациите срещу другите серогрупи на бактерията също обикновено не се нуждаят от обновяване. Бустер ваксинацията е необходима само за деца под две години, които са били ваксинирани срещу менингококков В.

Разходи и покритие от здравноосигурителните дружества

Разходите за ваксинация срещу менингококов С се покриват от всички здравноосигурителни дружества и следователно не се посочват отделно.

По-различно е положението с ваксинациите срещу менингококов Б. Тук здравната застраховка често плаща само разходите за хора с особен риск, Ако имате въпроси относно поглъщането, най-добре е да се свържете с лекуващия лекар или съответната здравноосигурителна компания. Цената на ваксината срещу менингокок B приблизително 100 €.

Комбинираната ваксина срещу серотипите на ACWY също не се покрива от всички здравноосигурителни компании. Струва ок. 65€, Като цяло обаче почти всички здравноосигурителни компании покриват напълно ваксинациите за особено уязвими хора, особено за тези с имунодефицит.

Тази тема може да ви интересува: Подуване на лимфните възли след ваксинацията