Лимфни възли

Синоними на лимфни възли

лимфна жлеза
Медицински = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Английски = лимфен възел

дефиниция

Лимфните възли са филтърни станции в лимфната система на тялото, които транспортират течност, освободена от кръвоносните съдове в тъканта обратно в кръвообращението. Лимфните възли почистват тази течност, лимфата и също играят роля в защитата срещу микроби.
Те са част от лимфната система.

Анатомия на лимфните възли

Лимфните възли са органи с форма на бъбреци, които са с размери 2 мм до 2 см и се срещат навсякъде по тялото, например на шията, слабините, подмишниците или шията.

Лимфният възел е заобиколен от капсула на съединителната тъкан, през която влизат няколко аферентни лимфни съдове (ваза афферентия). При така наречения хилар лимфен съд (vas efferens) напуска органа и кръвоносните съдове (артерии и вени) влизат или излизат.

Прави се разлика между регионални и колективни лимфни възли. Регионалните лимфни възли събират лимфата от част от тялото (например шията). Колективните лимфни възли са свързани след тях и филтрират вече пречистената лимфа от няколко регионални лимфни възли.

Илюстрация лимфни възли и лимфни съдове

A - Структура на лимфен възел

1. Аферентни лимфни съдове
2. Клапи срещу обратния поток
3. Коркална зона (паракортекс)
4. Център за покълване
   (В и Т лимфоцитни региони)
5. бар
6. външна капсула (органна обвивка)
7. Тъканна течност (лимфа)
8. Лаксативен лимфен съд
9. вододел
   (между шийните и аксиларните лимфни възли
   и над пъпа))

B - водосборни зони на лимфните възли
а - на шията
б - в областта на подмишниците
в - в областта на слабините
Можете да намерите преглед на всички изображения от Dr-Gumpert под: медицински изображения

Лимфна система

1. Лимфни възли на главата -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Шийни лимфни възли -
   Nodi lymphoidei cervicales
3. Устието на гърдата
   в лявата вена на ръката -
   Торакален канал
   Лява брахиоцефална вена
4. Уста на дясната главна
   лимфен канал вдясно
   Вена на ръката на главата -
   Лимфен канал Dexter
   Vena brachiocephalica dextra
5. Превъзходна вена кава -
   Превъзходна вена кава
6. Аксиларни лимфни възли -
   Nodi lymphoidei axillares
7. Млечен млечен канал -
   Торакален канал
8. Лимфни съдове -
   Vasa lymphatica
9. Коремните лимфни възли -
   Nodi lymphoidei abdominis
10. Тазовите лимфни възли -
    Таз на Nodi lymphoidei
11. Ингвинални лимфни възли -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. Мандибуларни лимфни възли -
    Nodi lymphoidei submandibulares
13. Предни шийни лимфни възли -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
14. Повърхностни странични шийни лимфни възли -
    Nodi lymphoidei cervicales
    странични superficiales
15. Дълбоки странични цервикални лимфни възли -
    Nodi lymphoidei cervicales
    странични profundi
16. Мастоидни лимфни възли -
    Nodi lymphoidei mastoidei
17. Окципитални лимфни възли -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Лимфни възли на лицето -
    Nodi lymphoidei faciales
19. Паротидни лимфни възли -
    Nodi lymphoidei parotidei

Можете да намерите преглед на всички изображения от Dr-Gumpert под: медицински изображения

Хистология / тъкан на лимфните възли

Микроскопската структура на лимфен възел има три слоя и е разделена на външната кора (кора), средната паракортикална зона (паракорттекс) и вътрешния мозък.

Цялото нещо е заобиколено от капсулата на съединителната тъкан, от която клоните (трабекулите) се простират във вътрешността на лимфния възел.

Слоевете на лимфния възел се проникват от лимфните синуси. Това са пространства, в които лимфата си проправя път вътре в лимфния възел, докато не напусне лимфния възел отново в хилуса.

В зависимост от местоположението се прави разлика между пределния синус, разположен директно под капсулата, междинния синус, преминаващ през кората и паракорекса, и медуларния синус, разположен в медулата. Доставящите лимфни съдове се вливат в пределния синус и vas ефеrens излиза от медуларния синус.

Освен това, в зависимост от слоя, в тъканта на лимфните възли могат да се намерят различни клетки. В кората има В-лимфоцити, вид бели кръвни клетки, в закръглени клъстери (фоликули).
Друг вид бели кръвни клетки, наречени Т-лимфоцити, се намира в паракортикалната зона. И накрая, активирани В-лимфоцити и фагоцити на тялото, така наречените макрофаги, се намират в мозъка.

Функция на лимфните възли

Лимфните възли изпълняват няколко функции. От една страна, те служат за активиране, размножаване и съхраняване на защитни клетки, В и Т лимфоцитите.

В допълнение, съдържащите се клетки произвеждат антитела след активиране от микроби, съдържащи се в лимфата, които след това се освобождават в кръвта, за да се борят с патогените.

Лимфните възли също действат като филтри за лимфната течност, тоест ги освобождават от:

• патогени
• Чужди тела (например частици сажди) или
• Туморни клетки.

Прочетете повече по тази тема:

• Какво представляват В лимфоцитите?
• Лимфна система

Заболявания на лимфните възли

Лимфните възли могат да се променят във водосбора си, когато има възпаление. Понякога те набъбват болезнено и могат да се усетят през кожата отвън.
Примери за такива възпалителни промени са Дихателни инфекциипри които шийните лимфни възли могат да се уголемят. Дори след като се зарази с ХИВ (СПИН) или вируса на EBV (Жлезиста Pfeiffer трескаЕдин от първите симптоми в началото на заболяването е мононуклеозата), лимфните възли могат да се подуят.

Има и туморни заболявания, които засягат лимфните възли. Често човек открива дъщерни тумори (метастази) на друг тумор в тялото, ако раковите клетки, измити оттам чрез лимфата, не могат да бъдат елиминирани, а се заселват и размножават.

По-рядко ракът се развива директно в лимфния възел. В такива случаи човек говори за a лимфом, в който Лимфом на Ходжкин от Неходжкинов лимфом може да се разграничи.

Лимфните възли са подути

Лимфните възли могат да се подуят по различни причини - тялото като цяло има защитна реакция. Когато тялото трябва да се бори с нахлуващи патогени, имунната система се активира. Важните филтърни станции на тялото и имунните клетки, които могат да мигрират извън лимфните възли, са разположени в лимфните възли.В лимфната течност замърсителите и патогените се вливат в лимфните възли, където след това може да се започне защитна реакция. В този контекст лимфните възли след това набъбват. Това може да бъде доста болезнено, тъй като лимфните възли могат да се увеличат значително за много кратко време в случай на остра инфекция. Медицински подуването на лимфните възли е известно също като лимфаденопатия или лимфаденит. Лимфните възли обаче могат да набъбнат и с други заболявания, например със злокачествени заболявания. Увеличението на размера на лимфните възли се дължи по-често на миграцията на дегенератирани клетки в лимфните възли. Там злокачествените клетки след това продължават да се делят и образуват метастази в лимфен възел на първичния тумор. В контекста на рака на гърдата, например, лимфните възли в подмишниците могат да се подуят, тъй като туморът се е разпространил.

Прочетете повече по темата:

• Засягане на лимфните възли при рак на гърдата
• Лимфните възли са подути

Болка в лимфните възли

Болезнените лимфни възли обикновено са по-добър знак и по-вероятно да показват такъв доброкачествена причина увеличаване на лимфните възли. При заразяване лимфните възли реагират на патогени и се увеличават. Тъй като заобикалящата тъкан не се използва за бързото разширяване, нервните влакна и други околни структури се разтягат, които болка може да причини. Понякога бързо подутите лимфни възли също показват зачервяване на кожата. За разлика от него злокачествените увеличения на лимфните възли често нарастват бавно и за дълъг период от време, така че заобикалящата тъкан има достатъчно време, за да направи място и само бавно се разтяга. Поради тази причина злокачествените лимфни възли са по-малко болезнени от доброкачествените лимфни възли.

Рак на лимфните възли

Раковите заболявания могат да се разпространят в лимфните възли. В ранните стадии на заболяването се засяга само описана област. Въпреки това, с течение на времето, докато ракът продължава да расте, той може да се свърже с лимфни съдове и околните структури. Може да прерасне в съседни органи, но може да засегне и лимфни възли. Клетките на тумора могат да бъдат пренесени в лимфните възли чрез лимфната система. Първият лимфен възел, който приема лимфна течност от даден участък на тялото, е известен също като сентинелен лимфен възел. Ако се диагностицира рак, се прави целенасочено търсене на сентиналния лимфен възел. Ако това е без тумори, може да се предположи, че и другите лимфни възли не съдържат туморни клетки. Ако обаче сентиналният лимфен възел вече е засегнат от тумора, той трябва да бъде отстранен и / или облъчен заедно с други лимфни възли в съответната област на тялото, в зависимост от концепцията за терапия. Селищата на тумора в лимфните възли също са известни като метастази в лимфните възли. Засегнатите лимфни възли продължават да се увеличават и често се чувстват неравномерни, неправилни и грапави. Често те са слети с околната среда и следователно вече не могат да се преместват в тъканта, както обикновено се случва. Обикновено натискът върху злокачествените лимфни възли не причинява никаква болка. В случай на увеличени лимфни възли, причинени от възпаление, обаче натискът върху тези лимфни възли обикновено може да предизвика болка.

Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема: Сентинелни лимфни възли

Лимфни възли

Лимфни възли на слабините

Лимфните възли са разпространени по цялото тяло при хората. В слабините има и важна станция на лимфните възли. Ингвиналните лимфни възли вземат лимфната течност от долен крайник и на Органи на таза На. Следователно те са решаваща дренажна станция. Най-добрият начин да усетите лимфните възли в слабините е да потърсите пулса на Бедрена артерия (Arteria femoralis), която може да се усети и в слабините. Обикновено има групи лимфни възли около артерията. Лимфните възли в слабините са осезаеми при повечето възрастни, защото често са по-големи от другите лимфни възли. От детските падания, отворени колене и други наранявания на долните крайници, лимфните възли често са стресирани от детството. Честите активации водят до увеличаване на съединителната тъкан в лимфните възли, поради което след това остават леко уголемени и осезаеми, без това да има някакво патологично значение.

Разбира се, лимфните възли в слабините могат да бъдат увеличени и при злокачествени заболявания, например рак на простатата при мъже, рак на матката или яйчниците при жени или рак на дебелото черво, когато раковите клетки са се разпространили в лимфните възли. Всяко друго злокачествено заболяване може да се разпространи в лимфните възли в напреднал стадий и след това да засегне и ингвиналните лимфни възли. Доброкачествените отоци на лимфните възли в слабините се изразяват като увеличени, но меки и подвижни бучки, които могат да бъдат нежни при натиск. Като част от a инфекция въпреки това, увеличените лимфни възли обикновено набъбват в рамките на няколко седмици. Следователно постоянното увеличаване на размера на лимфен възел в слабините е доста подозрително към злокачествена находка.

Лимфни възли на шията

Повечето от лимфните възли в човешкото тяло са разположени в Регион на шията, Те са особено често срещани в контекста на Настинките подути и след това често се подготвят болка, Лимфните възли на шията са подредени в различни линии. В него тече ред врат (нухални лимфни възли), човек започва пред Уши (преди аурикуларни лимфни възли) и се движи по предния ръб на големия мускул на врата към ключицата, линия започва от ушите и минава по задния ръб на мускула на шията към ключицата (ретроаурикуларни лимфни възли). В лимфните възли има и лимфни възли Ъгъл на челюстта и в меките тъкани под долната челюст до брадичката (субмандибуларни и субментални лимфни възли). При настинки тези лимфни възли често са подути и са склонни да бъдат нежни. След като настинката или болката в гърлото свършат, лимфните възли бързо набъбват. Ако се е случвало много често възпаление Въпреки това, цервикалните лимфни възли могат да останат леко увеличени в дългосрочен план. В контекста на злокачествени заболявания цервикалните лимфни възли също могат да се увеличат, ако въпросният рак се е разпространил в лимфните възли. След това лимфните възли се чувстват по-грубо, неравномерно и са напукани с околната среда. След това лимфните възли рядко са болезнени. В случай на злокачествени заболявания в областта на главата и шията, цервикалните лимфни възли са особено често засегнати поради своята анатомична близост. Това може да бъде например Тумори на ларинкса, езика, сливиците, слюнчените жлези или хранопровода да е така. Въпреки това, всеки друг рак също може да се засели в лимфните възли. Тумор, който се развива директно в лимфните възли, е лимфом на Ходжкин. Не е рядкост да се проявява в шийни или аксиларни лимфни възли и обикновено се лекува с химиотерапия.

Лимфни възли на шията

В шията има и лимфни възли. Те са известни и медицински като нухални лимфни възли. Те могат да бъдат увеличени с инфекция, възпаление или злокачествени заболявания. Както при шийните лимфни възли, лимфните възли в шията са особено важни Настинкитезасягащи горните дихателни пътища, както и подути с възпалено гърло. Злокачествените заболявания на областта на главата и шията могат да се появят в лимфните възли на шията метастази образуват.