Метформин

Синоними в по-широк смисъл

Лечение на диабет, медикаменти Захарен диабет, Бигуанид, Глюкофаж®, Мескорит®, Диабезин®, Сиофор®

Как работят бигуанидите като метформин?

Според действащите медицински насоки, метформинът се използва за първи път, когато захарният диабет не може да се контролира добре чрез упражнения, спорт и загуба на тегло. Метформин е на пазара от десетилетия и се е доказал като най-безопасното и ефективно средство в групата на пероралните антидиабетни лекарства.

Информация: вложка за пакети

Не позволявайте дължината на вложката за пакети да ви отклонява! Колкото по-дълго лекарството е на пазара, толкова по-подробно обяснява страничните му ефекти! Законодателят е задължил всеки рядък страничен ефект, възникнал в течение на много години употреба на лекарство, да се споменава върху опаковката.

Метформин има два основни ефекта, които помагат на диабетик:

От една страна, телесните клетки са противоположни на самопроизведените инсулин по-чувствителни и готови отново да абсорбират захар. В резултат нивото на кръвната захар спада по-бързо след хранене и захарта не може да причини никакви щети другаде.

Metformin, от друга страна, инхибира отделянето на глюкоза от черен дроб, което означава, че нивата на захар не достигат опасни върхове при гладуване или през нощта.

Нежеланите високи нива на кръвна захар сутрин се лекуват ефективно с метформин. Общите ниски нива на кръвна захар по време на терапията с метформин също намаляват апетита донякъде, което е особено желателно при диабетици с наднормено тегло, Метформинът също има благоприятен ефект върху нивата на липидите в кръвта и съсирването на кръвта. Особено при пациенти с риск от сърдечен удар (вж ИБС / ИБС и Сърдечен удар) Проучванията показват, че метформинът намалява смъртността.

доза

Метформин ще един до три пъти на ден с хранене взета. Вие предварително сте уговорили дозировката с вашия лекар. Започвате с ниска доза и след това увеличавате приема на метформин до максимум 1 грам на ден. Към функцията на бъбрек, от черен дроб и за да проверите правилната дозировка на лекарството, Вашият лекар ще Ви звъни редовно.

Странични ефекти

Метформин може Стомашно-чревни оплаквания как

• Подуване на корема
• Загуба на апетит
• стомашни болки
• гадене
• бълвоч
  и
• диария

причини.
При някои пациенти се наблюдава и промяна във вкуса в смисъла на метално възприятие в устата.
още Странични ефекти са кожни реакции (зачервяване, сърбеж, копривна треска), намаляване на абсорбцията на витамин В12 анемия (мегалобластна анемия), Чернодробна дисфункция и Възпаление на черния дроб (хепатит).

Има един страховит нежелан ефект, който рядко или никога не се проявява при редовни медицински прегледи и прецизен прием: ако в кръвта се натрупа твърде много млечна киселина, това може да доведе до такъв Млечна ацидоза олово, което може да бъде фатално. Дори при остра дехидратация на тялото (десикоза) или треска може да се появи лактатна ацидоза. Лактатната ацидоза се обявява от симптоми като силни стомашни шеги, т.е. гадене, бълвоч, Замразяване, виене на свят, умора, Мускулни болки, Нарушено съзнание и проблеми с дишането. Ако трябва да изпитате тези или подобни симптоми, докато приемате метформин, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След това трябва да се спомене отново, че млечната ацидоза е само рядък се случва!
Ако вие и вашият лекар наблюдавате всички противопоказания за прием на метформин, функциите на органите се проверяват редовно и приемате лекарствата, както е предписано, трябва да сте наясно с това сериозно страничен ефект никога не се страхувай!

Докато използвате метформин трябва въздържани от алкохолни напитки и храни да стане.

Прочетете обширна информация за страничните ефекти в нашата тема: Странични ефекти на метформин

диария

Лечението с метформин много често води до стомашно-чревни оплаквания. Просто не идва гадене, бълвоч, запек и метеоризъм, но също много често срещани диария, По принцип диарията не е основен проблем, при условие че е само слаба или е изчезнала след няколко дни. Ако обаче в хода на терапията има трайно увреждане поради диария, трябва спешно да се консултирате с лекар. Това, което звучи толкова безобидно, може да доведе до големи проблеми. При диария пациентите не само често губят ценни килограми, но и много течност, Това често може да стане много бързо изсъхне или също до Увреждане на бъбреците да води. Той е важен за организма достатъчно течности, електролити и минерали се хранят. Ако не можете да го направите сами по някаква причина, трябва спешно Настойки Администрирайте в болницата или при семейния лекар. Освен това трябва да се обсъди с отговорния лекар дали терапията може да бъде заменена с друга, за да се противодейства на стомашно-чревните оплаквания и да се възстанови качеството на живот.

Млечна ацидоза

Най- Млечна ацидоза е доста рядък, но не по-малко опасен страничен ефект от терапията с метформин, а също и от прекомерната консумация на алкохол във връзка с лекарството метформин. Лактатната ацидоза означава това Кръвта в тялото и тъканите стават кисели е. Значи имате такъв ниско рН, защото се увеличава в тялото лактат е на разположение. Лактатът е анионът на млечната киселина и е краен продукт на анаеробната гликолиза. Лактатната ацидоза се среща предимно при онези пациенти, които имат заболяване на бъбреците и / или черния дроб в допълнение към диабет. Важно е функцията на тези органи да се проверява преди започване на терапия с метформин. Млечната ацидоза е специална форма на метаболитно заболяване ацидозаВъпреки това е лесно да се разграничи между тях, тъй като лактатната ацидоза има не само по-ниска стойност на рН, но, както казах, увеличава и стойността на лактата. Разстройството се причинява от нарушен метаболизъм, при който лактатът вече не може да бъде разграден достатъчно. При лактатна ацидоза не е достатъчно само да се лекуват симптомите, важно е да се намери причината и да се коригира. Възможните симптоми на това разстройство включват по-дълбоки дишане, стомашни болки, гадене и в особено тежки форми може да стигне шок или Бъбречна недостатъчност да води.

За повече информация вижте: Lactatacidosis

Кога не трябва да приемате метформин?

За да се избегнат нежеланите ефекти от приема на метформин, трябва да се спазват следните противопоказания.

Ако твоят бъбреци просто работят неадекватно, трябва да бъде метформин Не да бъдат взети. Точно в Диабетици бъбречната ефективност често е ограничена. Вашият лекар ще провери кръвта ви за определена стойност на бъбреците (креатинин) и по този начин ще оцени работата на органите. В a Със стойността на креатинин над 1,2 mg / dl, работата на бъбреците е твърде нискада бъде отговорен за лечението с метформин. Рискът от лактатна ацидоза би бил твърде голям. По лабораторни причини обаче стойностите на кръвта винаги имат относителна стойност. Ето защо трябва да се доверите на индивидуалната оценка от лекуващия ви лекар.

Метформин и желанието да имат деца

Ако бременността е желана и е налице диабет, пациентът не трябва да се лекува с метформин.

Вместо това има смисъл да коригирате стойността на кръвната захар с помощта на инсулинови спринцовки, при което лекуващият лекар трябва редовно да проверява стойностите.
Лечението с метформин също трябва да се избягва по време на бременност и терапията трябва да се продължи с инжекции с инсулин, докато детето не бъде отбито. Само тогава терапията може да се премине към метформин, без да навреди на детето.

Метформин и отслабване

Когато е при възрастни пациенти с наднормено тегло Диетичните мерки се провалят и вече един Диабет (Захарен диабет тип 2) присъства, метформинът може да доведе до a Намаляване на риска при усложнения, свързани с диабет. В тези случаи метформинът е терапия с първи избор.

Приемът на лекарството метформин представлява няма помощ за отслабване в класическия смисъл, но пречи на захарния баланс на организма.

Да отслабнеш е едно Промяна в диетата и редовни упражнения неизбежно, в противен случай можете да наддадете на тегло, докато приемате метформин.

Синдром на поликистозни яйчници (PCO)

Най- РСО Синдромът е един Метаболитна болесткоето засяга жените и е много често. PCO е кратък за Синдром на поликистозни яйчници, Заболяването засяга полово зрели жени, при които Производство на хормони не е вярно. Твърде много мъжки хормони (Андрогените), което също носи типични черти като мъжка коса с него. Повечето пациенти също страдат от Нарушения на менструалния цикъл и безплодие, Причините за това заболяване са разнообразни и все още не са достатъчно изяснени. Но човек подозира това генетичен Основни фактори и е забележимо, че много наднормено тегло Жените страдат от болестта. Засегнатите също често страдат от Косопад и лошо осквернена кожа. Заболяването често се открива много късно, обикновено когато а неосъществено желание да имат деца състои се. Заболяването може да се дължи на хормонален статус, добър anamnese и физически изпит свръхзвуков да бъде диагностициран. За да може болестта да бъде обявена за синдром на поликистозни яйчници, трябва да присъстват поне два от трите симптома. И разстройства на цикъла, кисти в матка и нивата на андрогените, които са твърде високи. Има много възможности за терапия, като например лечение (например метформин), операция за отстраняване на кисти, прилагане и коригиране на хормони, промени в диетата и във всички случаи, когато прекалена пълнота един въпрос е определено загуба на тегло.

За повече информация вижте: Метформин PCO

Планирани операции под метформин

при оперативни интервенции или изследвания, при които се използва контрастен агент (Сърдечен катетър; Компютърна томография) идва, the бъбреци силно оспорвана. Поради тази причина метформинът трябва да бъде спрян два дни преди подобни процедури. Тя може да бъде възобновена не по-рано от два дни след процедурата.

При инфекции на долните пикочни пътища (цистит, Възпаление на таза) употребата на метформин трябва да бъде прекъсната, тъй като бъбречната функция може да бъде нарушена поради инфекцията.

Трябва ли ограничение на Чернодробна функция Вашият лекар ще бъде много внимателен за приемането на метформин. Тук зависи от индивида Чернодробни стойности че Вашият лекар ще провери.

Ако нивото на кръвната захар вече е много високо около 250 mg / dl и вече е настъпила ацидоза (кръвна киселина), първоначално трябва да се избягва приемът на метформин.

В случай на остри, сериозни заболявания или тежки наранявания, тялото е по-вероятно да натрупва киселини. Дори при остри стомашно-чревни заболявания тялото губи много течности и минерали, което благоприятства „подкисляването“ на организма и риска от него Млечна ацидоза насърчава.

Ако тялото ви има a Болест на дробовете (астма, Хроничен бронхит, ХОББ) или един Сърдечно заболяване (коронарна болест на сърцето, Ангина пекторис, Държава след Сърдечен удар) или друг Нарушение на кръвообращението (Периодична клаудикация, артериална оклузивна болест (PAOD), Крак на пушач) не е достатъчно снабден с кислород, метформинът не трябва да се приема поради риск от лактатна ацидоза.

Ако сте на a Алкохолна болест не приемайте метформин. Обилната консумация на алкохол, било то непрекъснато или само от време на време, ще увеличи това черен дроб силно натоварен. Натрупването на киселини в кръв и по този начин се предпочита рискът от лактатна ацидоза. Трябва да ограничите консумацията на алкохол до ниско ниво, докато приемате метформин! Чаша вино или бира с хранене на ден обаче е приемлива.

Взаимодействия

Комбинацията с други лекарства за понижаване на кръвната захар (антидиабетни средства) може да бъде Хипогликемията (Хипогликемията) услуга. Други лекарства от своя страна могат да увеличат ефекта на самия метформин и да направят необходимото намаляване на дозата. Което включва Лекарства за киселини в стомаха и лекарства, които се използват при високо кръвно налягане използван (АСЕ инхибитори: Еналаприл, Верапамил, каптоприл, Рамиприл, Лизиноприл). Ако редовно приемате болка или ревматични лекарства (диклофенак, Ибупрофен, индометацин, Piroxicam), ефектът на метформин се засилва. Намаляването на дозата е абсолютно необходимо под лекарско наблюдение, за да се избегне рискът от лактатна ацидоза!

Метформин и алкохол

Ако приемате метформин, прекомерната консумация на алкохол крие редица опасности, които трябва да се приемат сериозно във всеки случай. Особено важен момент е, че можете Пиян много по-бързо е, отколкото без да приемате лекарството. Много е лесно да се пренебрегне въпросът, когато алкохолът е достатъчен. Лекарството не губи ефекта си, но увеличава драстично този на алкохола. Не са рядкост Отравяне с алкохол регистрирани, когато потребителите на метформин нямат консумация на алкохол под контрол. Обикновено обаче не е проблем да се пие малко количество алкохол. Трябва да се отбележи, че мъжете могат да пият почти два пъти повече от жените. Ефектът от алкохола се увеличава не само, но може да доведе и до допълнителни усложнения. Съществува риск от а Млечна ацидоза, което е описано по-горе, и риска от Хипогликемиятакоито, ако не бъдат лекувани веднага, могат да бъдат сериозно опасни.

Изключване на отговорност / отказ от отговорност

Искаме да отбележим, че лекарствата никога не трябва да се прекратяват, прилагат или променят независимо, без да се консултирате с Вашия лекар.
Моля, обърнете внимание, че не можем да твърдим, че нашите текстове са пълни или верни. Информацията може да е остаряла поради текущото развитие.