ЯМР на женската гърда

Въведение

Заболяванията на женската гърда не са рядкост; те варират от възпаление и доброкачествени бучки до рак (например рак на гърдата) и могат да засегнат всички възрастови групи. Ракът на гърдата обаче може да се появи и при мъже.
За да можем бързо да разпознаем опасните клинични картини и да ги класифицираме правилно, е важна цялостна диагноза с изобразяване на съответната тъкан.
Една от най-модерните и нежни процедури е ЯМР изследването на гърдата.

дефиниция

ЯМР -съкратено за магнитно-резонансна томография- или ядреното въртене е процес на изображение, който, както подсказва името, работи с магнитни полета.
Излагане на радиация, подобно на рентген, от мамография или Компютърна томография (CT) не е дадено тук.

При ЯМР физическите свойства на водните молекули се използват по такъв начин, че различните тъкани се появяват различно според съдържанието им във вода. Означава, че Мека тъкан, който съдържа повече вода, отколкото кост, може да се изследва особено добре с този метод.
Те включват напр. Хрущял или лигаменти, и това също женска гърда.

Причина / приложение

1. Използване на ЯМР при ранно откриване

Стандартната процедура за откриване на промени в гърдата обикновено е мамография Обикновено има и а свръхзвуков изтеглена в гърдите.

В някои случаи обаче тези методи не са достатъчни, за да се направи ясно изявление за състоянието на тъканта. Ако човек сравнява процедурата, тогава с мамографията цялата гърда се рентгенира едновременно, в известен смисъл получавате само сянка.
С MRI, от друга страна, отделните слоеве се произвеждат в напречно сечение, което позволява много по-добър оглед на тъканта на гърдата и също така позволява да се правят изявления за точното местоположение на промените.

В случай на млада жена, чиято гърда все още е изградена от много гъста жлезиста тъкан, понякога може да бъде трудно да се получи смислена картина с мамографията. В такъв случай се посочва ЯМР на гръдния кош (Технически термин: ЯМР на гърдата).

Жените, тази фамилна честота на рак на гърдата показват или които дори имат наследствено предразположение (така наречения ген на рака на гърдата BRCA-1 или -2) са предопределени за изследване и диагностика с помощта на ЯМР.
При тази рискова група бъдете редовни Скринингови изпити вече извършено с помощта на изображения от 25 или 30-годишна възраст (а не от 50-годишна възраст, както обикновено).
Ако човек използва метод, който използва радиация толкова рано и редовно, това също ще увеличи риска от развитие на рак на гърдата.

Дори доброкачествените промени понякога могат да стигнат до дъното за такава Рак да стане. Те също трябва да се наблюдават редовно.
По този начин МРТ изследването на гърдата намалява допълнителното облъчване и намалява риска от дегенерация.

Друга причина за ЯМР може да е наличието на Гръдни импланти бъда. Поради силиконовите подложки промените в изображението може да не са видими по време на мамография.

2. Използвайте за наблюдение на напредъка на рака на гърдата

Ако ракът на гърдата вече е диагностициран, може да се направи ЯМР на гърдата контрол на процеса може да се използва.
В ЯМР могат да бъдат открити и изяснени много малки огнища от 4-5 мм, които не могат да се видят в мамографията. Точният размер на тумора често е труден за оценка при мамография и ултразвук, тъй като там са видими само калциращи туморни части и растежът в жлезите не може да бъде оценен.
ЯМР предоставя много по-прецизни изображения за това и трябва да бъде пионер преди операцията, за да може наистина да премахне напълно рака.

По време на един химиотерапия Регресията на тумора може да бъде оценена с ЯМР и след завършване на лечението е възможно да се разграничи останалата тъкан на белег и евентуално новоразвиващ се тумор.

Процедура за ЯМР сканиране на гърдата

От процедура MRI сканирането е най-вече подобно. Устройството съответства на тръба с дължина 1 метър с вътрешен диаметър приблизително 60 см - 1 метър. Това малко натъпкано пространство предполага, че пациентът не е под клаустрофобия (клаустрофобия) страда.

Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема: ЯМР за клаустрофобия

Изследването се извършва в легнало положение на подвижна маса. Гърдите почиват в специална обвивка, която дава на гърдите пространство и го възглавнички. В зависимост от устройството, ръцете могат да бъдат поставени или изпънати.
Когато пациентът е добре разположен, масата се премества в тръбата и изобразяването може да започне. Това отнема около 20 минути и обикновено се прави с a силен шум свързани. Срещу силните и понякога високочестотни чукащи шумове пациентът получава защитни слушалки, Винаги има такъв за спешни случаи Бутон за спиране и пациентът оцелява микрофон в постоянен контакт с персонала.

ЯМР сканирането е винаги с появата на силни магнитни полета свързан, трябва съответно металните предмети винаги се изваждат от стаята за лечение да стане. Това включва ежедневни предмети като мобилни телефони, ключове, монети и колани, но и кредитни карти (те могат да бъдат изтрити). Бижута за тяло (Обеци, пиърсинг от всякакъв вид, вериги, пръстени) трябва да бъдат премахнати, особено подземните проводници на сутиен могат да повлияят на качеството на изображението.

Металните предмети в тялото определено трябва да бъдат споменати преди преглед!
ако Пейсмейкъри, кохлеарни импланти, фиксирани брекети, Съвместните протези или чужди предмети като шрапнел може да не са възможни.
На също по-големи татуировки Трябва да се обърне внимание на факта, че металния прах в мастилото може да се нагрее в магнитното поле и да изгори кожата.

Женски цикъл и ЯМР на гърдата

Времето на прегледа трябва да бъде след женски цикъл да се преценява, ако има закономерност. 8-16 ден представляват оптималния период за това, тъй като преди и след това тъканта на гърдата е изложена на хормонални промени и е по-малко подходяща за оценка.

Контрастни среди за ЯМР на гърдата

Ако е необходимо, ЯМР на гръдния кош с Контрастни медии подготвени. Това означава, че течност, която е особено добре видима на изображението, напр. Гадолиниум, се прилага в кръвообращението на пациента чрез венозна линия. Региони с добро кръвоснабдяване, към които е тумор, напр. Ракът на гърдата може да бъде представен особено добре.

Допълнителна информация е налична и на: Контрастни медии и ЯМР с контрастно вещество

Прилагането на контрастни вещества рядко има странични ефекти, но трябва да бъде при пациенти с а нарушена функция на бъбреците може да се отхвърли.

Резултати

Ако в изображението всъщност се открие тумор, т.е. маса сама по себе си, това не означава непременно злокачествена находка (например рак на гърдата).
Само отстраняване на тъкани (биопсия) и последващо хистологично изследване (хистология) решава, чиито констатации са решаващи за по-нататъшната процедура.

Прочетете повече по темата на: Биопсия на гърдата

Разходи за MRI сканиране на гърдата

Най- разходи за ЯМР на гръдния кош за съжаление рядко се покриват от задължителната здравна застраховка. Пациенти с наследствен проблем, т.е. мутация в BRCA-1 ген (рак на гърдата), са обхванати само от проучване на германската помощ за борба с рака.

За самоплащащите се, ЯМР на гърдата струва около 300 - 400 евро. Като се имат предвид предимствата на диагностиката (особено преди операцията) Тази инвестиция обаче може да си струва.

Разходите за тези с частна застраховка са по-високи. Разходите варират в зависимост от сложността на изследването, триизмерната реконструкция на изображенията или контрастното вещество. Трябва да се очакват разходи между 400 и 700 евро.

Можете да намерите по-подробна информация на Разходи за изследване с ЯМР