бедро

Общ

Бедрото е горната част на крака между бедрата и коляното или между дупето и долната част на крака. Той има силни мускули, които се използват главно за движение и статика.
Обхватът на движение в тазобедрената и колянната става, от друга страна, е много по-слабо изразен, отколкото в горната част на ръката.

Бедра кост (бедрена кост)

От Бедрена кост (бедрена кост) е най-дълго Дълги кости на човешкото тяло.
Той ще се превърне в а

• лицева дъска (Глава бедрена кост), един
• Част за врата (Collum femoris) и едно
• тяло (Corpus femoris) структуриран.

Двата епикондила прилягат към corpus femoris странично (epicondyle lateralis) и към средата (epicondylus medialis).

• От лицева дъска (Глава фемроа) предоставя кост дар,
• Collum и сборник са диафазата.
• От Глава на бедрената кост (Глава бедрена кост) е покрита от хрущял и съчленена с ацетабулума, така формира това тазобедрена става навън.

В главата има малка група, която се нарича Ligamentum capitis femoris така наричаното. Тази лента съдържа малка плавателен съд, която отговаря за захранването на главата на бедрената кост. Така че тази лента има особено в Фаза на растеж от решаващо значение. Това значение намалява в зряла възраст.

Към Глава на бедрената кост затваря Част за врата (Collum femoris) до дистално (отдалечени от тялото) На. Тогава следва телесната част на костта (Corpus femoris). Това е удължено и се намира на гърба му от Линейна аспера подсилена.

Това Линейна аспера се състои от a

• междинен (Labium mediale) и едно
• страничен (Labium laterale) Порция, която във всеки случай в двата края на костта (черепна и каудална) се разминават.

Те служат като произход и Приближаване по-многобройни Мускули, Има две на границата между бедрената шийка и тялото на бедрената кост Костеливи известности.

• От голям по-голям трохантер и
• от по-малък трохантер.

Между тях работи Linea intertrochanterica, Тези костни структури също служат като начало и място за закрепване на различни мускули. По-далеч от тялото (дисталния) разширява Бедрена кост към две други големи издатини на костта, на

• Медиален кондил (към средата) и
• Страничен кондил (странично).

От предната страна е артикуларна повърхност, която в средната зона като Facies patellaris и връзката към наколенник (патела) представлява. Всеки от тези два кондила има повишение, което се нарича Медиален епикондил и lateralis са обозначени. Тези са Колатерални връзки на Колянна става приложен.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Шийка на бедрената кост

Шийката на бедрената кост (collum femoris) е анатомичната секция на бедрената кост (бедрената кост), която свързва вала (corpus femoris) с областта на главата (caput femoris). Между набраздената част и corpus femoris се образува определен ъгъл (collum-diaphyseal ъгъл), който трябва да бъде между 125 и 135 градуса.

От една страна, шията на бедрото е изложена на големи сили (прехвърляне на сила от багажника и горния край на долния крайник), от друга страна, бедрото на шията представлява допълнителна анатомична слаба точка, Следователно областта на бедрената шийка често е твърде травматична (поради недостатъчна сила) или фрактури на шийката на бедрената кост, причинени от остеопороза (особено при падане на възрастни хора). В зависимост от генезиса, те обикновено се третират с плочи и букви или директно като ендопротеза.

Прочетете и статията по темата: Фрактура на шийката на бедрената кост

Мускули на бедрата

Мускулите на бедро са разделени на три функционални групи:

• Най- Екстензорни мускули (екстензори),
• на Флексорни мускули (флексори) и
• мускулите, водещи към тялото (Adductors).

Групата на Екстензорни мускули (екстензори) включва

• Сарториус мускул, the
• Quadriceps femoris мускул и на
• Articularis род мускул.

Сарториевият мускул е най-дългият мускул в човешкото тяло и двусвързан мускул, което означава, че се покрива Хип- и Колянна става, Той произхожда от предната горна илиачна част на гръбначния стълб слабинна кост (Os ilium) и продължава върху медиалната повърхност на пищял (пищяла) под главата на пищяла. Поради хода си той действа като а флексор (флексия), по-слаба Външен ротатор (Въртене в тазобедрената става навън) и движи крака странично от тялото (похитител). В колянната става тя води до дифракция и Вътрешно въртене.

От Quadriceps femoris мускул е един от Най-големият Мускули на човешкото тяло и се състои от четири части. И четирите части имат различен произход, но се основават на Тибиална тубероза (Изпъкнала кост на пищяла). Четирите части са както следва:

• От Rectus femoris мускул възниква от предния долен илиачен гръбначен стълб на илиачната и завои тазобедрената става. В допълнение участъци той колянната става.
• От Vastus medialis мускул възниква в задната част на костта на бедрото, линейна аспера и участъци коляното.
• От Vastus intermedius мускул произхожда широко отпред на костта на бедрото и също води до Удължаване на коляното.
• От Васкус латерален мускул възниква от страничната част на Linera aspera на задната повърхност на бедрената кост. Заема по-голямата част от мускула на четириъгълната кост и участъци също колянната става.
• От Articularis род мускул е малък и се разделя на мускула на широкия интермедиус (мускул на квадрицепс femoris). Възниква на предната част на бедрената кост, отдалечена от тялото и се прикрепя към капсулата на колянната става. Той напрегна това, за да предотврати капсула да се избягва при разтягане на колянната става.

Предните мускули на бедрото (Adductors) може да се раздели на три слоя.

• Най- повърхностен,
• среден и
• дълбочина Аддукторна група.

Всички мускули от тази група служат за приближаване на крака до тялото (аддукция).

Повърхностната аддукторна група съдържа Пектин мускул и на Аддуктор longus мускул, Те възникват на Срамна кост и издърпайте към задната повърхност на бедрената кост.

От Gracilis мускул е единственият двузъбен мускул в групата на аддукторите. Освен това възниква от срамната кост и се прикрепя към пищяла под главата на пищяла. В тазобедрената става тя води до дифракция и притегляне, в колянната става до дифракция и Вътрешно въртене.

От Аддуктор бревис мускул е единственият мускул, който средна аддукторна група, Това също произхожда от срамната кост и започва от задната повърхност на костта на бедрото.

Най- дълбока аддукторна група е съставен от

• огромен (magnus) и
• малък (минимален) аддуктор мускул заедно.

От Аддуктор магнетичен мускул произхожда от исхиума и се прикрепя към гърба на костта на бедрото. Друга част е прикрепена към медиалния епикондил. Той се счита за най-силният аддуктор на цялата аддукторна група.Аддуктор минимален мускул) е разцепване на големия мускул и следователно има същия подход и произход.

Най- флексор (флексори) на бедрото също се наричат мускули на коляното обозначен. С изключение на мускула на бицепса femoris, всички мускули в тази група произхождат от Седалищна тръбеност (Стърчаща кост на исхиума) и се прикрепя към костите на долната част на крака. Инервацията на тази мускулна група се осъществява чрез Седалищен нерв.

От Biceps femoris мускул се състои от две мускулни глави

• дълъг caput longum и на
• къс капут брев.

Най- Caput longum също възниква на исхиадичната тубероза, докато късата част в задната част на Бедрена кост (Линейна аспера) възниква. И двете мускулни глави поставени на главата на фибула (фибула) и предизвикват флексия и външно въртене в колянната става. Тъй като дългата мускулна глава се дърпа и над тазобедрената става, това води и до удължаване и Външно въртене в тазобедрената става.

The Musculus semitendinosus комплекти заедно с Gracilis мускул и бедрен мускул в центъра лежи (междинен) Границата на пищяла под главата на пищяла. Той участъци тазобедрената става и я довежда до тялото. Колянната става е огъната. Той е чрез Тибиален нерв стимулирана.

От Semimembranosus мускул е плоска и удължена. Той се намира под мускула semitendinosus и служи като вид лагери, Вмъкването му е медиалният кондил на пищяла. Неговата функция и инервация съответстват на тази на семитендиносния мускул.

Мускули на бедрата

1. Обтегач на бедрото -
   Мускул tensor fasciae latae
2. Iliac мускул -
   Илиакус мускул
3. Лумбален мускул -
   Псоас основен мускул
4. Гребен мускул - М. pectineus
5. Lean Muscle - М. gracilis
6. Шивашки мускул - М. sartorius
7. Мускулна кост за кост -
   Rectus femoris мускул
8. Външен мускул на коляното -
   Васкус латерален мускул
9. Вътрешен мускул на бедрото -
   Vastus medialis мускул
10. Илия-тибиално сухожилие -
    Илиотибиална лента
11. Коленна чаша - патела
12. Дълъг скрин -
    Аддуктор longus мускул
13. Голям скрин -
    Аддуктор магнетичен мускул
14. Бицепс на мускулите на бедрото,
    дълга глава -
    Бицепс мускул на бедрената кост,
    Caput longum
15. Бицепс на мускулите на бедрото,
    къса глава -
    Бицепс мускул на бедрената кост,
    Caput breve
16. Половин сухожилие мускул -
    Semitendinosus мускул
17. Полу-мембранозен мускул -
    Semimembranosus мускул
18. Фемур -
    бедрена кост
19. Gluteus Muscle -
    Gluteus maximus мускул

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Стави

Тазобедрената става е връзката между бедрото и тазобедрената става (Articulatio coxae). Това е гайка, специална форма на шарнирната става. Ставната глава лежи доста над половината в гнездото на ставата.

Съединителната гнездо (ацетабулума) се образува от таза, ставната глава е главата на костта на бедрото (Глава бедрена кост). Тазобедрената става може да бъде в тази става

• огънат (флексия) и
• леко опъната (разширение) да стане. Освен това бедрото може да бъде в тазобедрената става
• въведен (притегляне) или
• поведе (отвличане) да стане.
• Възможни са и леки завиващи движения навътре и навън.

Ставата между бедрото и подбедрицата (колянната става) е бикондиларна става. Това означава, че повърхността на ставата се образува от два кондила на бедрото (междинен и страничен) и се образуват двата кондила на пищяла. В тази става можете

• Дифракция (флексия),
• Удължение (разширение), като
• Обръщащи движения (Вътрешно и външно въртене) се изпълняват.

Повече информация по тази тема:

• Колянна става
• тазобедрена става

Съдове на бедрото

Голямата коремна аорта (Коремна аорта) се разделя в таза на дясната и лявата обща тазова артерия (Дясна обща илиачна артерия и Sinistra).
Те от своя страна разклоняват в една

• външен (на външното) и a
• атрешна (Вътрешни) Тазова артерия.

Съдовете на вътрешната илиачна артерия снабдяват дупето и бедрата. Голямата бедрена артерия (arteria femoralis) излиза от външната илиачна артерия. Той се разклонява на множество по-малки и по-големи клони и доставя както дълбоките, така и повърхностните области на крака. В допълнение, клоните се изтеглят към гениталния регион.

Венозната система се разделя на повърхностни и дълбоки вени. Дълбоките големи вени протичат приблизително успоредно на съответните артерии и имат същите имена. Най-голямата повърхностна вена е голямата сафена вена. Това отвежда кръвта от множество други повърхностни вени и в крайна сметка я насочва в областта на слабините в дълбоката бедрена вена. Всички други повърхностни вени също са свързани с дълбоките вени чрез по-малки мостови вени и по този начин насочват кръвта от периферията обратно към багажника.

Нерви на бедрото

Нервната инервация на бедрото се осъществява чрез различните нерви от клоновата мрежа на тазовия нерв (Лумбосакрален плексус).

Генитофеморалният нерв възниква от лумбалния сплит, който е чувствителен към скротума (скротум) и инервира малка част от вътрешната страна на бедрото. В допълнение, бедреният нерв възниква от лумбалния плексус. Той инервира някои мускули на бедрото, включително мускула квадрицепс феморис. Обтураторният нерв инервира аддукторната група на бедрото и доставя чувствително средната третина на медиалното бедро.
От сакралния плексус излиза, наред с други неща, и задният кожен бедрен нерв. Това е чисто чувствителен нерв, който инервира кожата на гърба на бедрото.

Седалищният нерв е най-силният периферен нерв при хората. Той е разделен на два основни клона, the

• Тибиалния нерв и
• Общ фибуларен нерв.

Седалищният нерв инервира мускула на бицепса femoris и след това се разделя на двата му основни клона в кухината на коляното.
Тибиалният нерв доставя двигателя

• Biceps femoris мускул, ден
• Semitendinosus мускул и
• Semimembranosus мускул.

След това се движи централно към кухината на коляното и доставя различни мускули на подбедрицата.

Болка в бедрото

От анатомична гледна точка болката в бедрото може да бъде разделена на различни групи. От една страна, това може да е мускулна болка, свързана с нервите болка, болка поради недостатъчно кръвоснабдяване през съдовете или болка, излъчвана от костта на бедрото. Мускулната болка в бедрото е предопределено да се появи след определени физически натоварвания. Типична контузия във футбола е например мускулно напрежение в зоната на аддуктора поради динамичните странични движения. Като цяло, болката, свързана с мускулите, може да се появи на фона на напрежение, претоварване и травма.

Мускулните оплаквания в областта на бедрото също могат да бъдат причинени от малпозиции (вродени или придобити) (например дисплазия на тазобедрената става). Разкъсвания на сухожилията (например пателарното сухожилие като поставяне на мускула на квадрицепса феморис) също са възможни. Компресията на нерва (например на седалищния нерв в областта на дупето) може да причини сензорни и двигателни неуспехи в допълнение към сетивните разстройства и болка в областта на бедрото.

Болката може да възникне и когато има твърде дълго недостатъчно кръвоснабдяване на бедрото. Това може да се случи например в контекста на PAD (периферна артериална оклузивна болест) или в случай на пълна стеноза на коремната аорта в областта на делене на двете илиачни артерии. Много често обаче болката в бедрото възниква от костния и хрущялния апарат. Шията на бедрената кост е особено предразположена към счупвания.

Въпреки това, фрактури често се появяват и в супракондиларната област и в областта на бедрената кост. Поради увеличаващата се продължителност на живота на хората, на преден план излизат дегенеративните процеси по костите и хрущялите, особено върху стресови части на тялото. Основният акцент тук е върху остеопоротичните промени в костите в допълнение към дегенеративните промени в хрущялите в ставите. Като част от тези дегенеративни процеси могат да се появят фрактури, несъответствия или артроза на ставите. Болката в бедрото също може да бъде предизвикана от възпаление (например на мускулите или мускулните сухожилия) или тумори.

Заболявания на бедрото

Фрактура на шийката на бедрената кост

Фрактурата на шийката на бедрената кост (наричана още фрактура на бедрената шийка) е много често срещана фрактура. Засяга главно жени в постменопауза и пациенти, страдащи от остеопороза. Анатомично фрактурата на шийката на бедрената кост се разделя на медиална (разположена вътре в ставната капсула) и странична (разположена извън ставната капсула) фрактура. Фрактурата на шийката на бедрената кост може също да бъде разделена, като се използват специфични класификации (класификация на Garden и Pauwels), включително линията на счупване и степента на изместване на фрагментите на фрактурата.

Дали лечението на фрактурата на шийката на бедрената кост зависи или не зависи от тези критерии. Медийните фрактури на шийката на бедрената кост са причинени най-вече от аддукционна травма и са нестабилни. Хирургичното лечение е посочено тук. В случай на странични фрактури на шийката на бедрената кост (разположени извън капсулата), които обикновено са стабилни и причинени от абдукционна травма, обикновено могат да бъдат третирани като част от консервативно лечение. В допълнение към горните критерии възрастта на пациента също е определяща за избора на хирургичната процедура.

При млади пациенти обикновено се предпочита винтова връзка, която задържа главата на бедрената кост. Поради артериалното кръвоснабдяване това трябва да стане в рамките на първите шест часа след фрактурата. На по-възрастните пациенти се дава предпочитание за ендопротезиране. Причините за това са най-вече намалената костна плътност при възрастни пациенти и желанието за постигане на ранна мобилизация. От съществено значение е да внимавате за възможни усложнения с фрактури на шийката на бедрената кост. Както при всички фрактури, това е възможно кървене или тромбоза или емболия. Ако няма кръвоснабдяване, може да се появи и некроза на главата на бедрената кост.

Тази тема може да ви интересува: Време на зарастване на хернията на бедрената шия

Контузия на бедрото

Синината на бедрото се причинява от контузия на мускулната тъкан, причинена от различни причини. В допълнение към мускулите, кожата, мазнините и съединителната тъкан се притискат. Причината може да бъде падания, травматични компресии, въздействието на предмети и т.н. Особено в случай на натъртвания на бедрото, човек говори за типичната „конска целувка“.

В случай на безобидна синина, първоначално няма кървене в тъканта или подуване. Те обаче могат да се появят, ако синините са тежки. Движението на бедрото е силно ограничено от силната болка. Следователно тук важи и правилото PECH (счупване, лед, компресия, кота). За лечение на болката от натъртване на бедрото могат да се използват мехлеми, съдържащи арника, Bepanthen или парацетамол чрез перорално приложение.

Напрежение на бедрата

Напрежението на бедрото е остра клинична картина, при която прекомерното пренатягане на мускулите в бедрото води до остра болка. Напрежението на бедрото е едно от типичните спортни наранявания. По принцип това е по-безобидна контузия от разкъсано мускулно влакно. Напрежението на бедрото е патофизиологично основано на разрушаване на микроструктурата на мускула (саркомере).

Важно е да знаете, че в няколко случая мускулното напрежение възниква без да се нарушава мускулната структура. Например, ако има специфична деформация на ставата или предшестващо мускулно увреждане, се предпочита щам. Постоянното претоварване на мускулите обаче увеличава вероятността от напрежение. Спортовете с типични резки динамични движения, комбинирани с много промени в посоката, са типични за появата на напрежения в бедрата (например футбол, тенис, баскетбол, скуош, бадминтон).

Непрекъснатата консумация на анаболни хормони или стероиди също благоприятства появата на мускулни щамове, тъй като мускулите тук растат отвъд физиологичното ниво. При правилно лечение на напрежение на бедрото, това е нараняване с добра склонност към заздравяване. Важни правила са незабавна защита на засегнатите мускули, комбинирана с повишено положение, охлаждане с лед и компресия с превръзка под налягане. (Правила PECH: почивка, лед, компресия, кота).

Повече за това: Разкъсано мускулно влакно в бедрото

резюме

Бедрото се състои от най-голямата тръбна кост (бедрена кост) на човешкото тяло и многобройни

• Мускули,
• Съдове и
• дразня.

Мускулите особено обслужват придвижване, както и за поведение в изправено положение.
Те са разделени на три широки групи:

• Най- изправяне на коса (екстензори), the
• флексор (флексори) и на
• Adductors.

Бедрото е свързано с багажника чрез тазобедрената става, а с подбедрицата - чрез колянната става. Възможни са и различни движения в тези стави, но те са много по-слабо изразени, отколкото в ръката. Бедрото се снабдява със съдове през основните клонове на големите артерии, произхождащи от коремната аорта.

От венозен Рефлуксът възниква през дълбокия и повърхностния веникоито са свързани помежду си и по този начин транспортират кръвта от периферията до багажника на тялото. Нервите на бедрото идват от два основни нервни плексуса: Сакрален плексус и лумбална област, Те отделят множество по-големи и по-малки нерви, които инервират мускулите по двигателен начин и кожата на бедрото по чувствителен начин.