Лицев нерв
Въведение
Лицевият нерв е един от черепните нерви. Има общо дванадесет нерва, които възникват в мозъка и са отговорни за различни сетивни възприятия, но и за движения. Лицевият нерв е седмият от тези черепни нерви. Той е отговорен за движенията на лицевите мускули и в по-голямата си част за усещането на вкуса. В допълнение, тя носи и нервни влакна, доставящи жлезите.
Ако нервът е повреден, се случва това, което е известно като лицева парализа, при което лицевите мускули (обикновено едностранни) вече не могат да се контролират произволно.
Функции на лицевия нерв
Тъй като лицевият нерв е изграден от различни части, той също така изпълнява различни задачи:
Основните са двигателните влакна, които са отговорни за движенията Доставени мускули на лицето, които са отговорни за изражението на лицето, Но мускулите в областта на шията също се инервират от лицевия нерв, както е малък мускул в ухото (стапедиев мускул), който е отговорен за Регулация на слуха със силен шум важно е.
Чувствителните части, които завършват в кожата и за това Усещане за допир и болка са отговорни, грижи се за Кожа на външния ушен канал и тъпанчето.
Други влакна (парасимпатикови влакна) са отговорни за снабдяването на различни жлези и завършват в Орални слюнчени жлези и на Слъзни жлези, Функцията на жлезите се регулира чрез тези влакна, за предпочитане тяхното активиране с последващо повишено производство на слюнчени секрети.
Съдържа и лицевия нерв Овкусяващи влакна (сензорни влакна), които дават възможност за възприемане на вкуса в областта на предните две трети от езика.
Курс на нерва
Лицевият нерв има своя произход в долната, задна област на мозъка, по-точно в областта Мозъчен ствол, Тук влакната му възникват от различни ядра, разположени от двете страни на мозъка. Следователно има лицев нерв и за двете половини на лицетокойто се грижи за едната страна.
Нервът протича както вътре в черепа (вътречерепно), така и извън (екстракраниален) и оставя мозъка в областта на така наречения ъгъл на мозъчния мост. След това нервните влакна текат вътре в черепа през вътрешния слухов канал и темпоралната кост, при което много клони за снабдяване на мускулите и жлезите се отлепват. Чрез стиломастоидния форамен дупка в черепа зад ухото, лицевият нерв излиза от черепа. Той продължава през паротидната жлеза и отделя по-малки клони извън черепа към мускулите на лицето и шията.
Дразнене на лицевия нерв
Постоянното дразнене на лицевия нерв може да предизвика лицев спазъм (т. Нар. Хемифациален спазъм). Кръвоносен съд често оказва натиск върху нервите, така че изолиращият слой на лицевия нерв е повреден. След това възбудимостта на нерва се повишава и възниква състояние на постоянно дразнене. Това се проявява в едностранно схващане на лицевите мускули, което обикновено трае само по-малко от 1 секунда.
Причините за дразненето могат да бъдат аневризма, т.е. издуването отстрани на кръвоносен съд или по-рядко мозъчни тумори или множествена склероза.
Прочетете повече по тази тема на: Лицева парализа
болка
Болката, причинена от увреждане на лицевия нерв, е често срещана предвестник на парализа на лицето, Засегнатите обикновено се оплакват от болка два до три дни преди началото на хемиплегия в областта зад ухото, Зоната на долната челюст също може да бъде засегната. Ако изпитвате много силна болка, можете да я използвате например ASS (Aspirin®) опит за лечение.
Парализа на лицето (парализа на лицето)
При така наречената лицева парализа или лицева парализа едната страна на лицевите мускули се парализира. Коя страна е засегната зависи от причината за парализата и мястото на увреждането на нерва.
Прави се разлика между централна и периферна лицева парализа. При централна пареза нервът се уврежда в мозъка и може да бъде предизвикан от инсулт или мозъчен тумор. Така че самият нерв не се уврежда.
При периферна парализа на лицето, увреждането засяга самия лицев нерв.Това може да има различни причини.
Лицевата парализа се проявява в непълно затваряне на клепачите от едната страна, увиснали ъгли на устата, нарушено усещане за вкус, свръхчувствителност към силен шум и намалено сълзи и отделяне на слюнка. Усещането се нарушава в малка зона зад ухото. В случай на периферна парализа на лицето, за разлика от централната парализа, намръщението не е възможно. Поради парализираните мускули на лицето, често има затруднения с словообразуването.
По правило едностранната лицева парализа ще отмине с правилното лечение. Симптомите не трябва повече да се появяват най-късно след шест месеца. Постоянните лицеви асиметрии могат да се наблюдават само в няколко случая, докато при много хора незабележимите движения на лицевите мускули остават при разговор.
каузи
Често са Нарушения на кръвообращението на нерва отговорен за. По същия начин увреждането на нервите може да бъде причинено от Травми на черепа бъдете предизвикани. Но също Otitis media може да премине към лицевия нерв поради пространствената близост. Освен това можете Инфекции с определени бактерии или вируси причиняват възпаление на нерва и водят до периферна лицева парализа. Те включват вида на бактериите Borrelia (предава се от кърлежи) и това Вирус варицела зостер (което за варицела, херпес зостер и Херпес зостер oticus отговорен за). Дори като част от a менингит или във връзка с Захарен диабет Може да се появи парализа на лицевия нерв.
В повечето случаи обаче може Няма значение Намирам. В този случай човек говори за идиопатична лицева парализа.
Диагностика и терапия
Диагнозата обикновено се поставя от недвусмисленото парализа, възникваща от едната страна позира. Могат да се извършват различни тестове и изследвания, за да се установи степента и причината. Например, вкусовият тест може да предостави информация за мястото на увреждане на нерва. В някои случаи са необходими рентгенови лъчи CT или MRI изображения на главата може да се направи с цел идентифициране или изключване на костни увреждания на туморите на черепа или мозъка.
В зависимост от причината, симптомите могат да бъдат подобрени чрез различни терапевтични подходи. Антибиотици в бактериите като причина съответно Ацикловир ако се открие варицела-зостер вирус, се използват като лечение. Може да се наложи хирургична намеса при съществуващи травми на черепа. Освен това често са Физиотерапевтични упражнения на лицевите мускули необходимо.
Пациентите, при които причината не е ясна, получават нещо, наречено кортикостероиди, като например кортизон, лекуван. Това лечение може да се извърши амбулаторно.
Често окото е изложено на риск от изсушаване поради непълно затваряне на клепачите. Ето защо може да се наложи използването на окото Очен мехлем или капки за очи поддържайте влажна.