бъбреците

Синоними

Бъбречна чашка, бъбречен полюс, бъбречно легенче, бъбречен хилус, мигриращ бъбрек, бъбречна кора, бъбречна медула, нефрон, първична урина, възпаление на таза

Медицински: Северен елен
Английски: Бъбреци

Илюстрация на бъбрека

1. Бъбречна кора - Бъбречна кора
2. Бъбречна медула (образувана от
   Бъбречни пирамиди) -
   Medulla renalis
3. Бъбречен залив (с пълнеща мазнина) -
   Бъбречен синус
4. Чашката - Calix renalis
5. Бъбречно легенче - Таз на бъбреците
6. Уретер - Уретер
7. Фиброва капсула - Capsula fibrosa
8. Бъбречна колона - Columna renalis
9. Бъбречна артерия - A. renalis
10. Бъбречна вена - V. renalis
11. Бъбречна папила
    (Върхът на бъбречната пирамида) -
    Бъбречна папила
12. Надбъбречна жлеза -
    Надбъбречна жлеза
13. Мастна капсула - Capsula adiposa

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Анатомия на бъбреците

The бъбреците, от които всеки човек обикновено има две, е с форма на боб. Всеки бъбрек тежи приблизително 120-200 g, като десният бъбрек обикновено е по-малък и по-лек от левия.

Повече информация за анатомията на коремната кухина можете да намерите тук: Корем

За ориентация на бъбреците лекарят описва горен и долен бъбречен полюс (горен и долен край на бъбрека), предна и задна повърхност на бъбрека и медиална (т.е. обърната към центъра на тялото) и страничен (външен) ръб.
На медиалния (вътрешния) ръб на бъбрека има вдлъбнатина, така нареченият бъбречен хилус. Това е мястото, където кръвоносните съдове достигат и напускат бъбрека и тук се намира и това Бъбречно легенче, от където урината преминава през уретера в пикочен мехур има.

Бъбрекът е покрит от здрава съединителнотъканна капсула (Capsula fibrosa) надвишен. Отдолу има слой мазнина, капсулата адипоза, която служи за защита на бъбреците, тъй като амортизира ударите и вибрациите.
В случай на тежко отслабване (като a анорексия) този слой мазнини може да отсъства напълно, което означава, че бъбрекът променя позицията си поради липса на опора (т.нар. мигриращ бъбрек).

Положението на бъбреците се променя в зависимост от положението на тялото и при дишането: по този начин бъбреците са по-ниски при изправяне, отколкото при легнало положение и по-дълбоки при вдишване, отколкото при издишване. Поради космическата окупация от Черен дроб (хепар) десният бъбрек е малко по-нисък от левия.

Всеки бъбрек има свой собствен артерия (Бъбречна артерия), произтичаща от Главна артерия (Аорта) възниква и вена (бъбречна вена), която пренася кръвта в долната куха вена (Главна артерия) повишен.
Бъбречните артерии също така снабдяват надбъбречната жлеза, уретера (уретера) и мастната капсула с хранителни вещества и кислород.
Преди да влезе в бъбречния хилум, всеки се разделя Бъбречна артерия в 2 - 3 клона. Допълнителните бъбречни съдове също не са необичайни, но нямат никаква стойност на заболяването. Независимо от това, познаването на такива необичайни условия на кръвния поток, напр. Б. бъдете важни в операциите.

Фигура бъбрек

1. Бъбречна медула
2. Бъбречна кора
3. Бъбречна артерия
4. Бъбречна вена
5. Уретер
6. Бъбречна капсула
7. Чашката
8. Бъбречно легенче

функция

Бъбрекът е разделен на:

• Бъбречна кора и
• Бъбречна медула.

Те са ясно различими по цвят и структура.

1. Бъбречна медула (medulla renalis):

Бъбречната медула се състои от приблизително 12-15 конични пирамиди, чиято основа сочи към повърхността на бъбрека, докато върхът (папила) изпъква в чашката на бъбречното легенче. В папилата има няколко отвора, през които урината навлиза в бъбречното легенче.

2. Бъбречна кора:

Бъбречната кора се издига над основата на медуларните пирамиди. В надлъжни разрези повърхността изглежда колонообразна (така наречените колони на Бертини). Медуларна пирамида със свързан кортикален слой образува бъбречен лоб, който е грубо клиновиден.

Това се счита за основната единица на бъбреците Нефрон. Състои се от:

• Бъбречни корпускули и
• Бъбречни тубули,

които могат да бъдат разделени на различни участъци на бъбрека.

Общо всеки човек има около 2 милиона нефрони!

1. Бъбречни корпускули (гломерули)

Бъбречното тяло е плетеница от малки кръвоносни съдове (Капиляри), с един входящ и един изходящ съд (съдов полюс). Заобиколен е от капсула (капсула на Боуман), която се състои от два листа.
Безпротеиновият филтрат на кръвта (първичната урина) се освобождава в пространството между тях, който се предава в канална система на пикочния полюс (срещу съдовия полюс).

Стените на капилярите в топката имат големи пори, през които кръвта може да се филтрира в капсулата. Преминаването на протеина се предотвратява от клетките на краката (подоцитите), които покриват порите с краката си като своеобразно сито и предотвратяват преминаването на твърде големи частици.

На съдовия полюс има точка на контакт с дренажната система на урината, макулата денса. Тук се измерва концентрацията на физиологичен разтвор в урината и в зависимост от резултата се променя притока на кръв и по този начин ефективността на филтъра на гломерула.

2. Бъбречни тубули (тубули)

Бъбречните тубули могат да бъдат разделени на различни секции.

• Проксимален канал (основна част) с извита и удължена част
  Клетките, облицоващи този канал, имат силно сгъната повърхност (граница на четката). Тук са разположени различни ензими, с канали и пори за реабсорбция на вода, захар (глюкоза), аминокиселини, натрий, Калий, Използват се хлорид, фосфат и пикочна киселина. Обменът на вещества също може да се осъществи покрай клетките чрез пропуски.
• Междинна тръба (преходна част) с низходяща и възходяща част (контур на Henle)
  Подплатените клетки са плоски и нямат четка. Тук водата отново се поема и урината се концентрира. Това се постига чрез натрупване на готварска сол в околната тъкан, което води до изтичане на вода от каналчето.
• Дистална тубула (средно парче) с опъната и усукана част
  Той се движи нагоре в кората, където осъществява контакт с макулата денса на съдовия полюс (виж по-горе). Тук се извършва повторно усвояване на трапезната сол, което благоприятства изтичането на вода и отделянето на калий. Тези процеси са под контрола на хормон от надбъбречната жлеза (алдостерон).
• Tubule reuniens (свързваща тръба)
  Това е последният раздел на нефрона. Той е извит и може да побере множество дистални каналчета.
  След това няколко тръби се отварят в събирателна тръба. Всички усукани тръбни участъци лежат в кортикалния лабиринт, всички направо в медулата.
• Колектор
  В събирателната тръба на бъбрека, свързаното с необходимостта повторно поемане на вода и крайната концентрация на урината се осъществяват под контрола на хормона ADH (аntiдиуретик З.ормон).

Така наречената вторична урина (приблизително 1,5 - 2 l на ден) достига до бъбречното легенче от събирателните тръби и след това продължава през уретера (Уретер) в пикочен мехур.

Кръвоснабдяване на бъбреците

1. Коремна артерия (aorta abdominalis)
2. Горна чревна артерия (arteria mesenterica superior)
3. бъбреците
4. Бъбречна артерия (ateria renalis)
5. Овариална вена / тестикуларна вена (vena ovarica / testicularis)
6. Яйчникова / тестикуларна артерия (arteria ovarica / testicularis)
7. Бъбречна вена (vena renalis)
8. Долна куха вена (vena cava)

Заболяване на бъбреците

Рак на бъбреците

Почти всички бъбречни тумори са така наречените бъбречно-клетъчни карциноми. Тези злокачествени тумори (злокачествени заболявания) са относително нечувствителни към химиотерапията и могат да преминат в много различни курсове. В Рак на бъбреците е предимно тумор на възрастен пациент (обикновено между 60 и 80 годишна възраст).
Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Рак на бъбреците

Остра бъбречна недостатъчност

The остра бъбречна недостатъчност (ANV) може да има различни причини, напр. Б. остър гломерулонефрит, увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците (напр. Васкулит), токсини и много други. Често възниква след сериозно нараняване, операция или шок сепсис. В контекста на полиорганна недостатъчност прогнозата е особено лоша.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: остра бъбречна недостатъчност

тромбоза

В запек артерия (чрез a тромбоза или емболия) или техния клон, напр. Б. чрез кръвен съсирек в зоната на снабдяване настъпва бъбречен инфаркт (разрушаване на тъканите), което означава, че бъбречната тъкан, която вече не е снабдена с кръв, умира.