Болка в бедрото
Въведение
От бедро се отнася до секцията на крака, която лежи между тазобедрената става и коляното и от Бедрена кост, предни, странични и задни мускули, съдове и нерви, както и мастна и съединителна тъкан.
Болката в бедрата може да има много различни причини и често е свързана със спортни наранявания. Болката в бедрото също е често срещана Коленни стави или това тазобедрена става нарушено, което може да доведе до неправилно натоварване и произтичащо от това болезнено събитие.
За по-точно описание на болката в бедрото са направени различни подразделения:
- Характеристики на болката: Болката може да бъде остра, тъпа, пунктиформна, дифузна, със или без лъчение към съседни области на тялото. Например, това може да бъде болка от конвулсивно събитие или от скованост.
- Продължителност на болката: Това може да бъде спорадична, еднократна или хронична болка.
- Болка задейства: Болката може да се появи, наред с други неща, в покой, след продължителни периоди на седене, легнало или след физически натоварвания, като изкачване на стълби или упражнения, както и при екстремни движения, като клякане.
Съпътстващи симптоми като парестезия, изтръпване и изтръпване или болки в гърба и болки в коляното също трябва да се вземат предвид, за да се стигне до дъното на причината за болката в бедрото.
Болезненото събитие може да ограничи походката и определени движения, а също така да постави стрес върху ставите и мускулите. По този начин този проблем може бързо да се засили и симптомите на болка могат да се развият в цялото тяло. Хроничната и много силна болка в бедрото може да окаже значително влияние върху качеството на живот на засегнатите и следователно трябва да се лекува от лекар специалист, ако е възможно.
Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това в следващата ни статия: Болка в бедрото и тазобедрената става
Причини за остра болка в бедрото
Болката в бедрото може да има различни причини и затова трябва да бъде прегледана от специалист.
Нараняването на мускулите на бедрата е най-честото обяснение за острата болка в бедрото. Това може да бъде претоварване на мускулите чрез физическа активност като джогинг и други подобни. След това тази болка трябва да отшуми след няколко дни и след това напълно да изчезне отново. Това се нарича също силна мускулна болезненост, при която прекомерната употреба води до микро разкъсване на мускулите. Тази форма на болка в бедрото може да бъде предотвратена доколкото е възможно чрез специфична програма за загряване, не прекалено интензивно физическо натоварване и достатъчно разтягане преди, след и по време на физическа активност.
Болката след външен акт на насилие, напр. падане, удар или удар може също да бъде причинено от контузия на бедрото.
Тендонитът на бедрото също може да бъде причинен от прекомерно напрежение или неправилно напрежение, но може да бъде причинено и от разминаване на краката. Тези болки обикновено продължават няколко седмици дори при адекватна почивка.
Като алтернатива може дори да е разкъсано мускулно влакно, което е отговорно за дълготрайно болково събитие. Това се причинява и от пренапрежение на мускулите и трябва да се лекува с физическа почивка, охлаждане и терапия на болка с медикаменти (виж: разкъсано мускулно влакно на бедрото).
В много редки случаи има нараняване на костта на бедрото или туморна промяна. Това подозрение може да бъде изключено или обосновано много бързо с помощта на образен метод, например под формата на рентгеново изображение.
Прочетете и статията: Разкъсване на сухожилието на квадрицепса.
Възпалени бедра
Мускулната болезненост е болезнено усещане в мускулите, което се появява един до два дни след упорито упражнение, в случая мускулите на бедрата. Възпалените мускули не са причинени от натрупване на млечна киселина, както се предполага отдавна, а по-скоро от най-малките наранявания на мускулните влакна. Контузиите водят до натрупване на вода (оток) в мускулите, което води до болка и скованост в бедрото
Болката може да се усети с движение, докосване и разтягане на мускулите. Ако мускулите се затоплят, болката може да се подобри. Посещението на сауна може да облекчи възпалените мускули. В допълнение, мускулите не трябва да се обездвижват, а да се лекуват със спортни интензивности като колоездене, плуване или джогинг. По правило възпалените мускули ще изчезнат след максимум една седмица.
Научете всичко по темата тук: Болки.
Болка в бедрото след операция за заместване на тазобедрената става
Болката малко след тоталното заместване на тазобедрената става е нормална и се лекува с лекарства за болка. Това обаче може да се дължи и на инфекция на протезата или дислокация на изкуствената става. Операцията може също да насърчи счупване на бедрото.
Ако протезата е била в употреба преди няколко месеца или дори години, болката може да бъде причинена от разхлабване на протезата. Препоръчително е хората с хирургична намеса на тазобедрената става да потърсят лекар, ако имат нова болка в тазобедрената става или бедрото, така че да се изключи сериозна причина и да се лекуват при необходимост.
Научете повече за темата тук: Хип TEP.
Болка в бедрото с дискова херния
В случай на херния диск, който засяга най-вече възрастни на възраст между 30 и 50 години, дисковите хернии в гръбначния канал, където тече гръбначният мозък. Ако гръбначният мозък е раздразнен от междупрешленния диск, нервите се дразнят.
На нивото на лумбалния гръбначен стълб нервите, които доставят краката, излизат от гръбначния мозък.Следователно, херния диск може да доведе до болка в бедрото, която се дърпа от гърба към краката. Освен това може да се появи изтръпване, изтръпване и мускулна слабост. За да се изключи сериозен инцидент, херния диск трябва да се изясни от лекар.
повече по темата Херния диск на лумбалния гръбначен стълб прочетете тук.
Болка в бедрото от абсцес
Абсцес описва натрупване на гной, причинено от бактерии, което се отделя от околната тъкан с капсула. От една страна, абсцесът може да възникне поради бактерии, влезли през рана. От друга страна, абсцес може да възникне в резултат на хирургическа процедура.
Освен болка могат да се наблюдават симптоми като зачервяване, подуване и прегряване на кожата. Освен това може да се появи треска и отслабено общо състояние. Важно е да се лекува абсцесът, за да се предотврати разпространението на бактериите в кръвообращението и предотвратяване на сепсис (отравяне на кръвта).
За повече информация прочетете на: Абсцес.
Причини за хронична болка в бедрото
Най-честата причина за хронична болка в бедрото е дисфункция и дразнене на нервите, които снабдяват бедрото с двигателна и чувствителна способност. Те идват от гръбначния мозък и се оставят на нивото на лумбалния гръбначен стълб като т.нар Лумбален сплит гръбначния канал и доставят целия долен крайник.
Чрез локализацията на болката, болковото събитие може да бъде причислено към един или повече специфични нерви. Тази дисфункция може да бъде резултат например от херния на лумбалния диск. В допълнение към болката в бедрото, болката в други части на тялото често може да бъде открита. Болката може да бъде придружена и от сетивни нарушения и намалена сила. Обаче функционално разстройство или дразнене на нерв не е задължително да съществува в точката, където той излиза от гръбначния канал. По принцип целият ход на нерва може да бъде компресиран от мускули, натрупвания на течност, чужди тела или други видове маси.
Лекото повишаване на налягането също може да доведе до болково събитие, така че търсенето на причината може да бъде много трудно.
Много подробни процедури за изобразяване, като CT и ЯМР на лумбалния гръбначен стълб, могат да помогнат в търсенето на компресия на такъв нерв или да изключат това, доколкото е възможно.
Meralgia paraesthetica
Meralgia paraesthetica е свиване на нерва, което доставя външната част на бедрото с чувствителност. Появяват се сензорни нарушения като усещане за изтръпване и изтръпване и болка в външната част на бедрото.
Повишаване на налягането в коремната кухина по време на бременност или поради наднормено тегло може да предизвика мералгия параестетика. Стягането отвън с колани, корсети или ленти за кръста също може да раздразни нервите. Следователно това заболяване се нарича и лезия на дънки. Ако задействащата причина бъде отстранена, симптомите обикновено изчезват спонтанно.
Прочетете повече за статията тук: Meralgia paraesthetica.
Болка в бедрото при седене
Болката в бедрото е често срещана при хора, които седят за дълги периоди от време. Например лошата стойка по време на седене (работа в офис) може да доведе до пренапрежение на мускулите и съответно до болка. Ако краката са кръстосани дълго време, докато седите, това също може да доведе до лоша стойка и болка, особено от вътрешната страна на бедрото.
Седенето твърде дълго също може да прищипа нерва, който захранва предното бедро. Освен болка, това може да доведе и до усещане за изтръпване и изтръпване. Особено при тънки хора, които поради липсата на подложки за мазнини поставят по-голямо напрежение върху исхията, може да се появи болка в задните части, която се излъчва в задната част на бедрата.
Съпътстващите симптоми
Изтръпването като симптом
Изтръпването е признак на дразнене или увреждане на нервите. Мускулното напрежение, което може да бъде причинено например от прекомерен стрес или лоша стойка, може да раздразни околните нерви.
Проблем с гръбначния стълб или гърба (лумбаго, херния диск) също може да се почувства като изтръпване в бедрото.
Прочетете и статията: Изтръпване на бедрото и Симптоми на херния диск.
Бедрото спазми като симптом
Спазъм в бедрото може да бъде причинен от прекомерно напрежение на мускулите. Крампът идва спонтанно и обикновено изчезва след няколко секунди до минути. Електролитните смущения, които могат да възникнат при нарушаване на водния баланс, също са възможна причина за спазми.
Електролитният баланс на тялото може да бъде повлиян, например, в случай на прекомерно отделяне на вода, например след силно изпотяване, диария или повръщане. Пиенето на твърде малко също може да наруши водния и електролитния баланс.
Медикаментът също може да причини спазми в бедрото. Особено, когато приемате статини (редуктори на мазнини), това може да доведе до разрушаване на мускулите, което в най-лошия случай може да доведе до остра бъбречна недостатъчност. Ето защо това лекарство определено трябва да бъде прекратено отново в случай на странични ефекти.
Усещане за парене в бедрото
Усещането за парене по кожата е симптом, който се появява, когато нервите станат раздразнени или увредени. Meralgia paraesthetica може да се появи в хода на заболяването, при което нервът, доставящ външната страна на бедрото, е стеснен.
Така наречената полиневропатия, която се проявява особено в резултат на дългогодишен алкохолизъм или при пациенти със захарен диабет (диабет), може да причини сензорни смущения в бедрото с парене, изтръпване, щифтове и игли и болка. Протичането на заболяването обикновено е коварно и често започва в краката.
Прочетете повече за темата тук: Полиневропатия.
Подуване на лимфните възли на бедрото
Лимфните възли на бедрата са в слабините. Те могат да бъдат подути поради различни задействания. Подуването на лимфните възли обикновено показва, че имунната система работи.
Ако има инфекция в бедрото, например абсцес (колекция от гной) или бактериално възпаление на кожата, лимфните възли могат да се подуят. Ракът на бедрата също може да причини подуване на лимфните възли.
Ако има ново подуване на лимфните възли в слабините, трябва да се направи консултация с лекар и да се изясни основната причина.
Болка в предната част на бедрото
Ако болката в бедрото засяга главно предната част на бедрото, обикновено може да се предположи, че бедреният нерв е раздразнен, което снабдява предния бедро и мускула квадрицепса феморис, който е основната част от предните мускули на бедрото, по сензорен и двигателен начин.
Дразненето на нерва може да бъде резултат от пренапрежение на бедрото като част от чести движения на флексия на тазобедрената става и физическа активност или от дълги периоди на седене, което може да доведе до прищипване и механично дразнене на нерва в слабините. В този случай, освен болката, ще се появи и изтръпване или изтръпване.
Друга причина за болка в предната част на бедрото е лошата стойка и малпозициите в гърба, бедрата или стъпалата. Например, постоянното огъване на един бедро, докато стои, води до едностранно втвърдяване на квадрицепсите, което от своя страна може да доведе до болка в бедрото.
Прочетете повече по темата на: Болка в предната част на бедрото
Вътрешна болка в бедрото
Болката от вътрешната страна на бедрото може да бъде причинена и от прекомерна употреба на мускулите, така наречената аддукторна група или от дразнене на нерва, който го доставя. Нервът, който инервира вътрешността на бедрото Обтуратор нерв Наречен.
Малка част от вътрешните мускули на бедрата се използва от Генитофеморален нерв при условие. Ако това е раздразнено или повредено в хода си, в допълнение към болката в бедрото ще има болка в слабините и болка в тестисите, тъй като тези области на тялото също се доставят от клон на нерва.
Прекомерното използване на мускулите се причинява главно от спортовете с езда и футбол. Инциденти като подхлъзване на черен лед, което неминуемо води до движение на външния хълм с разнасяне на краката, може да доведе до прекомерна употреба или дори напрежение на аддукторите. Неправилните позиции и пози на тялото, като седене с кръстосани крака, също могат да претоварят тези мускули.
Възпалението или счупените кости в областта на таза, както и операциите на корема, могат да доведат до дразнене на нервите Обтуратор нерв идват, което се изразява и от вътрешна болка в бедрото.
Прочетете повече по темата на: Вътрешна болка в бедрото
Болка във външното бедро
Най- Външно бедро е чрез Латерален кожен нерв на бедрената кост която доставя външното бедро.
В тази област мускулите са изградени от голямо сухожилие, Илиотибиална лента покрити, което често е отправна точка на болезненото събитие. Чрез неправилно зареждане или чрез залепване на този жилав тракт може да се появи изолирана болка във външната част на бедрото. Неправилно и прекомерно натоварване възниква например от ходене с разтворени крака или от наличието на Чукнете коленете, В този случай коленете също често са засегнати от разминаването и са все по-стресирани, което води до дегенерация и ограничена подвижност. В допълнение, кръстосването на ингвиналния лигамент може да компресира захранващия нерв и по този начин да го раздразни.
Болки в гърба
Болката в задната част на бедрото се свързва най-вече със седалищния нерв. Това може да бъде прищипвано и раздразнено в различни точки от хода му, а освен болка в бедрото, може да предизвика и болки в гърба, болки в гърба, болки в седалището или дори болки в долната част на крака и стъпалото. Нервът също излиза от гръбначния канал на нивото на долния лумбален гръбначен стълб и преминава през дупка в таза, която е разделена от мускула piriformis, по протежение на вътрешната задна част на бедрото до кухината на коляното. Покрива се в хода си от задните мускули на бедрото.
Причината за дразненето на този нерв може да бъде херния на лумбалния диск или втвърдяване на глутеалните мускули. Тук е преди всичко Piriformis мускул важно, защото това е в непосредствена близост до нерва и често е напрегнато и може да доведе до трайно компресиране на нерва. В много случаи неправилната стойка на седене води до увеличено напрежение на задната част на бедрата или задните части. Например легнало положение на стол, което първоначално създава отпуснато впечатление, води до постоянно напрежение в задните мускули на бедрото. В допълнение към тази често срещана нервна причина, мускулната фасция на гърба на бедрото също може да се слепи.
Прочетете повече по темата на: Болка в задната част на бедрото
Болка в бедрото през нощта
За болки в бедрото, особено През нощта и на спокойствие възникнат, тя може да включва болестта Meralgia paraesthetica действа. Тук става въпрос за a Компресиране на Латерален кожен нерв на бедрената косткойто снабдява външните мускули на бедрото. Това заболяване се предизвиква от инфекции, токсини или операция.
Свежда се до Сетивно усещане, болка и парене особено от външната страна на бедрото. Тези симптоми обикновено са едностранчиви. Болката се появява главно, когато краката са изпънати или когато налягането е повишено, когато лежите отстрани, както може да се случва през нощта. Предполагаемата диагноза може да бъде потвърдена чрез целенасочено захващане на прегледащия лекар с натиск върху предната горна илиачна част на гръбначния стълб.
Друга възможна причина за болка в покой в бедрото е Дразнене на нервните корени на изходните им точки от гръбначния канал или в хода.В някои случаи a Артроза на тазобедрената става водят до тези симптоми (виж: Симптоми на остеоартрит на тазобедрената става).
Болка в бедрото по време на бременност
Новите физически неразположения не са рядкост по време на бременност. Те се появяват главно защото тялото е изложено на необичайни натоварвания в резултат на наддаването на тегло. Лигаментите стават по-еластични поради хормоналните промени, което ограничава стабилността в таза и в резултат на това в краката. Появява се неправилно натоварване, което от своя страна може да доведе до болка.
В допълнение, увеличеното напрежение на мускулите може да доведе до напрежение и болка. Нежните упражнения за разтягане могат да помогнат за противодействие на дискомфорта по време на бременност.
Научете всичко по темата тук: Бременност.
Какво да правя с болка в бедрото
За да се облекчи болката в бедрото в дългосрочен план и да се предотврати появата му отново, каузалната терапия е следователно една Лечение на основното заболяване, има смисъл.
Болката в бедрото само от a физическо пренапрежение условно би трябвало Спортното поведение се промени да стане. Електролитният баланс на спортиста може да се подобри и чрез прилагане на магнезиев стабилизиран, което трябва да се приема повече с физическа активност.
За по-сериозни причини има различни възможности за терапия, които най-добре се обсъждат при консултация с лекар специалист и в зависимост от конкретния случай. Точно в дегенеративни промени Подобно на херния дискове обаче, хирургичната терапия трябва да бъде внимателно обмислена, тъй като това обикновено е основна интервенция и шансовете за успех не винаги са обещаващи (виж: Лечение на херния на лумбалния диск). В редки случаи има такъв Нараняване на костта като причина за болката в бедрото. Това трябва тогава хирургично доставени ставам (виж: Фрактура на бедрената кост).
Назначение при Dr.?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Ще ме намерите:
- Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.
болкоуспокояващо
В допълнение към каузалната терапия, ако пациентът се нуждае от нея, трябва да се назначава терапия на болка, основана на лекарства (вижте: Болкоуспокояващи).
Лекарствата, които са групирани като група от НСПВС, са особено подходящи за тази цел. Това съкращение означава наименованието нестероидни противовъзпалителни средства. Те включват Ibuprofen® и ASS®, наред с други. Освен че осигуряват облекчаване на болката, тези лекарства също могат да намалят възпалението.
Може да се използват и мускулни релаксанти, т.е. лекарства, които отпускат мускулите. Ако тези лекарства не са достатъчни за облекчаване на болката, могат да се предпишат по-силни болкоуспокояващи, които причиняват централно облекчаване на болката в мозъка (опиоиди).
Ако полиневропатиите, причинени от трайно увреждане на нервите, са отговорни за болката, срещу болката се използват опиоиди, антидепресанти и антиконвулсанти (лекарства, които се дават за епилепсия).
Въпреки това, при дългосрочни лекарства за болка е от съществено значение да се гарантира, че пациентът не става зависим от тях. Страничните ефекти, като киселинното натоварване върху стомаха, също трябва да се вземат предвид, ако ибупрофенът се приема непрекъснато.
Повече опции за облекчаване на болката
В допълнение към лекарствената терапия са подходящи физически приложения под формата на топлинна или студена терапия, физиотерапия и изграждане на мускули в безболезнена фаза. Физиотерапията може да облекчи болезненото напрежение и запушванията в мускулите, така че симптомите да се облекчат бързо.
Друг терапевтичен вариант е инжектирането на локални анестетици за изтръпване на болката, които обикновено се смесват с противовъзпалителни вещества под формата на кортизон. Те могат да бъдат инжектирани специално в мястото на нервно дразнене. Това може да се направи например на нивото на гръбначния стълб чрез инжекция в корена на гръбначния нерв, наблюдавана с компютърна томография, или също така в по-нататъшния ход на нерва. Често обаче еднократното изтръпване на нерва е достатъчно само за ограничен период от време, така че процедурата трябва да се повтори. Ако не може да се постигне дългосрочно подобрение, съществува възможност за постоянно инжектиране на болка чрез така наречения болков катетър.
Прочетете повече за темата тук: Локални анестетици - местният анестетик.
Продължителността на болката в бедрото
Продължителността на болката в бедрото зависи от основната причина. По принцип болката в бедрото има добра прогноза, тъй като най-вече се дължи на мускулни проблеми. Спазъм на мускулите на бедрата обикновено изчезва след няколко секунди до минути.
Ако болката е била причинена от проблем с гръбначния стълб, болката все още може да бъде забележима до няколко седмици след, например, херния диск. Болката, дължаща се на паралетка на мералгия (лезия на дънкови панталони), обикновено изчезва спонтанно, след като спусне спусъка. Възпалените мускули обикновено изчезват след максимум седмица.
