Leukoplakia
Въведение
В левкоплакия (също: Левкокератоза, бяла болест) е заболяване, при което роговицата на лигавиците (особено в областта на устата) се сгъстява и следователно в тези области се образуват бели ивици, които не могат да бъдат заличени. Рискът от развитие на злокачествен тумор на кожата (Плоскоклетъчен карцином) е по-висока от нормалната (лигавицата) кожа.
Прочетете и статията по темата: Промени в лигавицата на устата
епидемиология
В Германия около всеки 100-и човек страда от левкоплакия, при което Мъжете са засегнати два пъти по-често са като жени. Заболяването се среща най-често в средна до стара възраст.
Причини за левкоплакия
Левкоплакия може да възникне, когато лигавицата е подложена на хронично дразнене. Това води до уплътняване на роговия слой. В резултат на това кръвоносните съдове, разположени точно под повърхността, вече не могат да се открояват толкова ясно в такъв случай, поради което лигавицата в този момент изглежда белезникава, вместо червена.
Хроничното дразнене може да има няколко причини:
- химически стимули (пушене на цигари или тръби)
- биологични стимули (вирусни инфекции, които засягат главно лигавицата на гениталната област)
- механични стимули (неправилно прилепващи протези)
В допълнение, има някои фактори, които благоприятстват развитието на левкоплакия:
- Недостиг на желязо
- Недостиг на витамин А и витамин В.
- прекомерна консумация на алкохол
- лоша хигиена на устната кухина
Симптоми на левкоплакия
Освен типичния вид с белезникави, рязко разграничени, неотлепващи се промени в лигавицата, левкоплакията обикновено не е придружена от никакви други симптоми.
За разлика от много други кожни заболявания, болката и сърбежът не се появяват при това заболяване. Най-често са засегнати лигавиците на устата, езика и устните и по-рядко лигавицата на гениталната област.
В зависимост от появата на кожните симптоми могат да се разграничат два вида левкоплакия:
- хомогенна форма (също прост или непролиферативна форма наречен), при който обезцветяването е редовно и повърхността на кожата е гладка.
- нехомогенна форма (също: брадавична или пролиферативна форма наречен) се характеризира с това, че в белите зони могат да се появят червени петна, а повърхността е с брадавична, груба текстура. Обикновено на този етап ограничението по отношение на здравата кожа вече не е толкова ясно. За разлика от хомогенната форма, нехомогенната форма на левкоплакия има по-висок риск от дегенерация и по-чести симптоми като болка или парене.
Диагностика на левкоплакия
Диагнозата левкоплакия се поставя в повечето случаи случайно в рамките на Рутинни прегледи при лекар или зъболекарзащото болестта не причинява никакъв дискомфорт на пациента. За да потвърдите диагнозата, има смисъл да имате a Проба от тъкан от засегнатата област да се вземат и изследват тези хистологично (хистологично).
Важни диференциални диагнози на левкоплакия са:
- различни инфекции (например от гъбичките) Candida albicans или Вирусът Epstein-Barr)
- Космати левкоплакия в контекста на ХИВ може да се случи
- Лихен планус
Лечение на левкоплакия
На първо място е важно последователно да се избягва причинителният фактор на левкоплакия колкото е възможно повече. Следователно пациентите трябва да спрат да пушат при всякакви обстоятелства, да оптимизират прилягането на протезите или да лекуват адекватно съществуваща вирусна инфекция.
Ако това поведение се спазва стриктно, има много голям шанс левкоплакията да се изчисти самостоятелно в рамките на няколко седмици. Ако обаче лезиите по кожата не са регресирали с течение на времето (около 20% от засегнатите), важно е да се проведе лечение, тъй като има вероятност продължителна левкоплакия да се развие в злокачествен тумор.
Следователно бъдете упорствамкрай (постоянни) огнища обикновено се отстраняват. Това може да стане с помощта на a
- отстраняване
- Ледене на възбудените клетки (криохирургия) или
- Лазерно отстраняване
да се случи.
Пълното премахване (изрязване) обикновено е предпочитаният метод, тъй като отрязаният ръб на тъканта може да бъде проверен след това, за да се види дали кожната промяна е напълно отстранена и дали вече е настъпила злокачествена дегенерация.
прогноза
Прогнозата за проста левкоплакия е като много добре да гледам. Ако идентифициращият и съответно елиминираният задействащ фактор тогава почти винаги отстъпва от само себе си.
Освен това е така Риск от дегенерация в тази форма като изключително ниско да бъдат класифицирани (по-малко от 3%). В нехомогенна, брадавична форма Leukoplakia е малко по-висок риск, че в крайна сметка ще се развие в злокачествен тумор. Особено, когато е напреднал и вече т.нар Ерозии (червени петна), рискът от дегенерация се увеличава до 30%.
Следователно човек трябва да подозира такова заболяване задължително лекар търси. Ще левкоплакия открити навреме, тя може да се лекува добре. Въпреки това, левкоплакия често се появява при много пациенти (Рецидив). Следователно е важно да стигате там през равни интервали Прегледи при лекаря се появява, така че това може да има повтарящи се промени Разпознавайте и лекувайте рано мога.
профилактика
Има няколко неща, които можете да направите сами, за да предотвратите левкоплакия. Има много смисъл общи рискови фактори като цигари, тютюнопушене и алкохол да избегна.
Освен това трябва да сте на a адекватна орална хигиена обърнете внимание и се уверете, че a протез седи добре и здраво в устата. В края на краищата е важно да се провеждат редовни редовни прегледи при лекаря и зъболекаря и да се консултирате с лекар дори в случай на неясни промени в лигавицата, които не се отстраняват самостоятелно, за да се изключи левкоплакия.
Други теми от тази област
Кожни промени
Кожни промени като бръчките са естествен феномен на стареенето. Други промени в кожата могат да бъдат израз на заболяване на кожата или други органи.
Тук стигате до темата: Промени в кожата
Устна хигиена
Оралната хигиена включва грижа за зъбите и лигавиците на устата и езика. В допълнение към миенето на зъбите има и други начини за осигуряване на добра устна хигиена.
Тук стигате до темата: Орална хигиена