Носните кръвоизливи при деца

Въведение

Носбек (лат.: епистаксис) при деца често може да се наблюдава. Когато кръвта внезапно капе от носа и изглежда не иска да спре, страхът и тревогата не са големи само сред засегнатите деца.
В повечето случаи обаче безпокойството е неоснователно и кървенето от носа изглежда много по-драматично, отколкото всъщност е. Дори и без външна намеса, притокът на кръв обикновено изсъхва самостоятелно. Медицинска намеса е необходима само в няколко случая.
Вместо това, в зависимост от възможните причини, прости стъпки могат да спрат кървенето от носа на детето ви. За съжаление, дори и днес често има големи пропуски в знанията за подходящи мерки за оказване на първа помощ.

Какво се случва с кървене от носа?

Носът ни се използва от много малки кръвоносни съдове при условие. В областта на предната носна преграда тези съдове образуват многобройни връзки помежду си, така че да се получи гъста мрежа, т.нар.Локус Киеселбачи", Става.
Тъй като фините кръвоносни съдове седят близо до повърхността на тънката преграда, те могат да бъдат пропорционални лесно ранен и така предизвикват типичното кървене от носа. Други кръвоносни съдове, от друга страна, рядко причиняват кървене от носа („задно кръвотечение от носа“).

каузи

Има много причини за внезапни кръвотечения от носа. В по-голямата част от случаите децата имат в Нос пробит или надраска вътрешната лигавица на носа, което може да доведе до кървене от носа. Съсирването на кръвта продължава при здрави деца няколко минути и така кървенето обикновено спира много бързо. В други случаи човек има a Удряне по носа или падане Допринесе за спукване на кръвоносен съд в носа и започва да кърви. Освен това има някои причини за кървене от носа, които не са очевидни веднага. Хроничната сухота на носа може да доведе до т. Нар. Locus Kiesselbachi да се разрази и да кърви обилно.

Промени в кръвната картинакоито водят до намаляване на важните кръвни тромбоцити, също могат да доведат до кръвотечение от носа, което е много трудно да се спре. Съсирването се дължи на намален брой на тромбоцитите продължително, кървенето обикновено е по-тежко и трудно се спира. Поради тази причина малките деца с повтарящи се кръвотечения от носа винаги трябва да са наясно със сериозно заболяване на кръвоносната система.
Увеличаването на налягането в кръвоносните съдове в носа и лигавицата е много по-безобидно от причината и е сравнително често срещано. Така че може да бъде насилник и силно издухване на носа винаги водят до кръвотечение от носа. Дори ако детето преминава през тежък студен сезон, това може да се случи често издухване на носа лигавиците са толкова раздразнени, че бързо водят до кървене от носа.

В много случаи, за съжаление, не могат да се намерят ясни обяснения за кървенето от носа. Следните причини обаче често могат да играят роля:

Носник с настинка и хрема

Носната лигавица е особено стресирана в случай на настинка и настинка. По-специално децата страдат от повтарящи се настинки, тъй като лесно могат да се заразят с плеймейтките си.

Честото издухване на носа и силното издухване на носа могат временно да повредят кръвоносните съдове в нашия обонятелен орган. Наранени или спукани вени водят до кървене от носа. Шокът често е голям, когато кърпичката на детето внезапно се зачерви!
Пострадалите съдове в носната лигавица обаче обикновено заздравяват бързо сами. Честото и силно духане на носа и издухването на носа, не на последно място поради постоянното увеличаване на налягането в носната област, означава, че кръвоносните съдове стават по-порести и могат да се разкъсат по-лесно. Ако имате дълъг настин, носните мазила или носните масла са много полезни. Те се въвеждат в предната част на носа и се грижат за носните лигавици. В резултат на това лигавицата става по-гъвкава, кръвоносните съдове не стават порести и започват да кървят толкова бързо и сухотата на цялата носна кухина се намалява.
Необходимо е особено внимание при използване на деконгестантни спрейове за нос: Ако носът на вашето дете е блокиран, деконгестантните капки за нос гарантират бързо дишане благодарение на вазоконстриктиращия ефект.
Въпреки това, когато се използват за дълъг период от време, те изсушават чувствителната носна лигавица и могат да причинят кървене от носа.

Прочетете повече за това по-долу Назални спрейове за кървене от носа и Nasic® спрей за нос за деца.

Епистаксис от сух въздух

Изсъхва през зимата топъл отоплителен въздух лигавиците ни изключени. По-специално малките деца, които прекарват почти цялото си време в отопляеми помещения през студения сезон, са изложени на риск. Изсушената носна лигавица също уврежда съдовете, разположени точно под повърхността и това може да доведе до кървене от носа.

Можете също да намерите повече информация тук: Епистаксис при малки деца

Носване след падане

След a Пада по лицето носът на детето ви може да бъде засегнат. Често силата на удара сама е достатъчна, за да предизвика кръвотечение от носа.
В a нараняване на костите, като. един Счупен нос, в допълнение към понякога тежки кръвоизливи от носа, отоци и "синини" (лат.: хематоми) наблюдавайте. Но обикновено натъртване на носната кост често е достатъчно, за да причини кървене.
Така че може да се случи, че падането може да доведе до силно кървене от носа, възможно с т.нар Тампонада трябва да се лекува. Тампонада е такава Компресиране на съдовете с марлен материалкойто се вкарва в носа ви, за да спре кървенето. Ако това не помогне, носът също трябва да се изследва по-внимателно, за да се установи кои точно участъци от носа са ранени.

Кръвотеченията от носа могат да бъдат особено тежки, ако има сълзи в носната лигавица, която е добре снабдена с кръв. Също Спортни инциденти или малки драскания могат да доведат до кървене от носа при деца.

Носните кръвоизливи от чужди тела и манипулация

Понякога родителите и децата им отиват при педиатъра, защото малки предмети, като. Лего тухли или грах при игра погрешно в носа пристигнах. Там те могат да причинят наранявания или пукнатини и по този начин кървене от носа.
при внезапни кръвотечения от носаЗатова винаги трябва да имате предвид тази възможност, особено когато играете със съответните обекти.

Освен това по-специално малките деца често си избират носовете. Чрез тази манипулация децата могат случайно минимални наранявания на лигавицата спусък, които водят до кървене от носа.

Нощни кръвотечения при деца

Ако децата страдат от кървене от носа незабелязано през нощта, те се ужасяват на следващата сутрин: възглавници, намазани с кръв или с кърваво лице, не са рядкост.
Но отново: изглежда почти винаги по-лошо, отколкото е! Тъй като топъл отоплителен въздух изсушава лигавиците на децата, докато те спят.

В много случаи детето има нос в него почеса или пробити в него с пръст. Нощните кръвотечения могат да бъдат точно като кръвотеченията през деня охлаждащи компреси на шията да бъде третиран. Освен това ноздрите трябва да се стискат заедно. Важно е също да събудите детето и да ги настаните на седалката. Носните кръвоизливи, докато лежите, винаги носят риска Кръв в гърлото и стомаха тичане и че причинява гадене или детето да диша в кръвта.

Това може да причини нощни кръвотечения, особено в студения сезон. Също като част от a Инфекция на горните дихателни пътища явлението понякога може да се наблюдава. Все пак, ако детето ви го прави много често с повтарящи се, бурни кръвотечения от носа страда през нощта, помислете за вашите Вижте педиатър, Зад него може също напр. Скриване на дефекти на носната преграда или нарушения на коагулацията. С безобидни каузи можете подхранващи носни мазила се дават в предната част на носа, което трябва да направи кожата по-еластична и да предотврати изсушаването й.

Нос, възбуден от вълнение

Когато малките деца са разстроени, от време на време могат да се появят кръвотечения от носа. Предисторията е, че когато се вълнува, пулсът както на детето, така и на детето Повишаване на кръвното налягане В резултат на това кръвоносните съдове в носа, които вече са били повредени, могат да се спукат и да кървят. Най-важната мярка е до тази Охлаждането на шията също е успокояващо на детето. Чрез убеждаване на пациента спокойно, кръвното налягане се понижава и кръвосъсирването в носа може да се случи по-бързо. По-нататъшни мерки обикновено не са необходими.

Можете също да намерите повече информация тук: Епистаксис по време на стрес

Редки причини за кървене от носа при деца

В по-голямата част от случаите кървенето от носа при деца е проблем безобидно обяснение в основата. В случай на повтарящи се, трудни за спиране събития, трябва да се има предвид и причина извън носа.

Но също така a вроден дефект на тромбоцитите (лат.: Тромбоцитите) или верига за съсирване на кръвта, в много редки случаи може да причини кървене от носа при деца. Различни, изключително редки синдроми (като напр Болестта на Ренду-Ослер) трябва да продължи да се наблюдава в случай на повтарящи се тежки епизоди.
Ако особено Момчета от 10-годишна възраст страдат от тежки кръвотечения от носа, доброкачествен тумор на назофаринкса (лат.: ювенилна назофарингеална фиброма) на разположение. В допълнение към описаните кръвотечения от носа засегнатите деца често страдат от затруднено дишане от носа, главоболие и постоянна хрема.

За обща информация прочетете повече в Причини за кървене от носа

Епистаксис при левкемия

За съжаление, кървенето от носа също може да има много сериозна, но за щастие, рядка причина. Тя трябва да бъде изследвана и изключена, особено ако кървенето от носа при малки деца отново и отново се случва. левкемия (Рак на кръвта) е злокачествено заболяване на кръвообразуващата система. Една зараза кара някои кръвни клетки да растат все още не е напълно обучен и не работят, се измиват в кръвта. Тъй като клетките все още не са узрели, те не могат да свършат работата като здрави кръвни клетки. Ако тромбоцитите също са засегнати, броят на тромбоцитите намалява, което гарантира, че Съсирването на кръвта отнема повече време и че то кърви много бързо идва. Следващия Кървящи венци и Кръв в урината децата с левкемия също са многократно засегнати от a повтарящи се кръвотечения от носа забележим. Диагнозата се поставя с помощта на кръвен тест или пункция на костен мозък. Левкемията е сравнително често срещана в ранна детска възраст, но обикновено се лекува лесно. Използват се химиотерапия, лъчение и, ако е необходимо, трансплантация на костен мозък в зависимост от вида на заболяването. Прогнозата за лечение може да бъде добра в зависимост от вида на левкемията и стадия на заболяването.

Можете да намерите повече информация по тази тема тук: Левкемия при деца

Епистаксис без причина

В много случаи се появява кръвотечение от носа без видима причина На. Високото кръвно налягане е изключително рядко при деца и обикновено се изключва като причина. Ако децата не манипулират носа и не може да се запомни падане, най-честата причина за кървене от носа е порест сплит на вените в предния турбинат. Често пъти кървенето от носа отминава много бързо и вече не се появява, Точната причина след това обикновено остава на тъмно.

Симптоми

Носните кръвоизливи могат да се появят напълно самостоятелно или да са свързани с други симптоми. Ако е напр. Ако кървенето е много силно, при което детето губи много кръв, това може да доведе до съпътстващо влошаване на общото състояние. Много рядко обаче загубата на кръв е толкова висока, че става значителна анемия идва.
Носните кръвоизливи и придружаващо главоболие може да говори за инфекция или високо кръвно налягане, наред с други неща.

Носните кръвоизливи и паралелното кръвосъсирване в носа почти винаги водят до такова Влошаване на дишането през носакара децата да вдишват и излизат през устата си след силно кървене от носа. Важно е да се овлажнява лечението на носните лигавици Назален мехлем, По-специално малките деца стават неспокойни, когато имат кървене от носа и започват да крещят, което още повече затруднява родителите или лекаря да ги лекуват бързо.

диагноза

Диагнозата кръвотечение от носа при деца е визуална диагноза, тъй като кръвта обикновено тече неконтролируемо от предния турбинат. След като се предприемат първоначалните мерки незабавно, кървенето обикновено спира. Ако имате еднократно кръвотечение от носа, бихте го направили няма допълнителни действия инициира.
Ако обаче кървенето от носа продължава да се повтаря при малки деца, трябва да се проучи точната причина. За тази цел преден турбинат и носния проход огледално от педиатъра или УНГ лекаря и гледано с ярка светлина. Така той може напр. Преглед и оценка на порести кръвоносни съдове (например Locus Kiesselbachi). Освен това, ако кървенето в носа се повтаря, Кръвно налягане на детето може да се измери, за да не се пренебрегва високото кръвно налягане като причина. Освен това трябва да се направи кръвен тест, който може да даде доказателства за нарушение на тромбоцитите или левкемия, което също често води до кървене от носа, които трудно могат да бъдат спрени или които се повтарят.

Обикновено кървенето от носа не е необходимо да бъде изяснено подробно или диагностицирано чрез медицински прегледи. Ако родителите с детето си все пак напр. Консултирайте се с УНГ лекар, това може да бъде възможно чрез различни методи Определете източници на кървене.

Прегледът може да е възможен за деца неприятен Ето защо често се използват локални анестетични спрейове за нос. Много рядко са необходими допълнителни изследвания. Възможните процедури могат да бъдат средна и задна наскоскопия, свръхзвуков, Назална ендоскопия, КТ или ЯМР.
Ако се подозира основно заболяване, вашият педиатър ще проведе и допълнителни прегледи, като напр Кръвта тече, а.

терапия

Въпреки че кървенето от носа е доста често срещано, много родители и деца не знаят какво да правят първоначално. За съжаление, все още има някои коренно погрешни схващания за това как най-добре да спрете кървенето в носа. И така, какво да правите?

• Запазете спокойствие - дори да изглежда драматично, кървенето от носа почти винаги е безобидно! Успокойте и утешете развълнуваното си дете
• Наведете главата на детето си леко напред, вероятно над изтичане. Също така, уверете се, че горната част на тялото ви е изправена и в никакъв случай детето не трябва да наклонява главата си, ако изпитва кръвотечение от носа. Този метод, който все още беше често срещан в миналото, сега е остарял, тъй като тази мярка кара кръвта да потече в гърлото и стомаха, което малко по-късно причинява гадене.
• Всяка кръв в устата трябва да се изплюе, за да се предотврати гадене и повръщане
• Използвайте палеца и показалеца си, за да притиснете здраво ноздрите в продължение на 10-15 минути
• Студените компреси или компреси върху шията могат да имат поддържащ ефект

Има и възможност за поставяне на хемостатична памучна вата в турбината. Тази памучна вата с покритие също ускорява съсирването на кръвта. Важно е да се гарантира, че памукът не се изтласква твърде дълбоко в носа, за да може той да бъде изваден отново по-късно! Ако тези мерки не помогнат за спиране на назалното кървене, трябва спешно да се консултирате с педиатър, който ще прегледа носа по-подробно.

Прочетете повече по темата: Какво да направите, ако имате кръвотечение от носа? Хомеопатия за кървене от носа

Терапия за повтарящи се кръвотечения от носа

Повтарящите се или особено тежки кръвотечения при деца могат да изискват причинно-следствена терапия. След като се установи източникът на кървенето, има няколко начина да го спрете.

• Назален мехлем
  • Леките форми могат да бъдат лекувани с щедро използване на назален мехлем. С помощта на памучна вата, подхранващият мехлем може лесно да се вкара в носа. Сухата носна лигавица се успокоява и лекува по-бързо.

• опустошение
  • За да се избегне повтарящото се кървене, засегнатите кръвоносни съдове в носната лигавица могат да бъдат "затворени". Под местна упойка, или с помощта на електричество ("Електрокоагулация ") или химическите вещества могат да работят бързо и ефективно.
  • Процедурата е неудобна за деца, но не е болезнена. В наши дни лекарите използват най-вече електрокоагулация.
  • Прочетете повече по темата: Склерозиране с кървене от носа
• Лазери
  • Най-модерният метод за предотвратяване на кръвотечения от носа е лазерната терапия. В момента той се използва главно в тежки случаи или неуспешни опити за склеротерапия.

Кога детето ми има нужда от лекар?

По правило децата не се нуждаят от медицинска помощ, ако имат кървене от носа. Някои редки ситуации могат да направят това необходимо в редки случаи:

• Симптоми на a по-голяма загуба на кръв, като. Слабост, бледност или загуба на съзнание

• Повтарящи се кръвотечения от носа

• съпътстващи симптоми на недостиг на тромбоцити, като "синини", които се развиват много бързо или прекомерно кървене от малки наранявания

• епистаксис Фрактура на носната кост (Подуване и синини по лицето?)

прогноза

Прогнозата за детски кръвотечения от носа е изключително добро, По-големи, животозастрашаващи загуби на кръв практически никога не настъпват. Новите възможности за терапия, като лазерно лечение, също могат да премахнат упоритите кръвотечения от носа.

профилактика

Сухата носна лигавица не може адекватно да защити чувствителните кръвоносни съдове в нашия обонятелен орган, така че кървенето от носа е по-вероятно.
Затова обърнете внимание на достатъчна влажност в детската стая, Достатъчно е да поставите влажна кърпа върху топлия нагревател. За да подкрепя, може Носни спрейове с морска вода или грижовна Носови мехлеми (напр. с Декспантенол) се прилага.

За повече информация относно лекарствата, съдържащи декспантенол, вижте Bepanthen®

Ако детето ви има настинка, трябва само Бъдете изключително внимателни с деконгестантните назални спрейове и ги използвайте за няколко дни, ако е възможно. За да насърчите лечебния процес, можете също да използвате Назално напояване или Инхалации да се мисли. В обобщение, кървенето от носа не винаги може да се избегне при деца, но споменатите мерки могат да намалят риска.