Вагинално възпаление

дефиниция

Възпалението на влагалището, наричано още вагинит или колпит, е възпалението на лигавицата на влагалището. Ако са засегнати и срамните устни, човек говори за вулвовагинит. Това възпаление е особено често причинено от бактерии или гъбични инфекции (Вижте също: Вагинални гъбички).

Много жени страдат от вагинално възпаление в хода на живота си и това няма нищо общо с лошата хигиена, както за съжаление често погрешно се приема. В следващия текст ще разберете как се развива вагиналното възпаление и как може да се лекува успешно.

каузи

Влагалището естествено има собствена защитна бариера, която се формира от така наречената вагинална флора. Това се отнася до редица микроорганизми, които пречат на други вредни микроорганизми, като бактерии или гъбички, да се утаяват.

В допълнение, влагалището има киселинна стойност на pH, което също може да предпази потенциалните натрапници. Ако тази естествена защитна бариера е нарушена, патогените могат по-лесно да колонизират лигавицата и по този начин да доведат до възпаление.

Има редица фактори, които могат да балансират естествената вагинална флора. Вагиналното възпаление след прием на антибиотици е типично например. Антибиотиците унищожават бактериалните патогени - но за съжаление не само тези.

Нашата естествена бактериална колонизация (т. Нар. Микробиом) също може да страда от ефектите на лекарството - това води до диария в червата, например. Във влагалището могат да бъдат убити важни бактерии, които са отговорни за защитната бариера - резултатът е колонизацията на нови бактерии, които след това могат да доведат до вагинално възпаление.

Прекомерната хигиена, например с алкални сапуни в областта на гениталиите, има подобен ефект. И тук естествената вагинална флора е нарушена и неправилната колонизация може да доведе до вагинално възпаление.

Хормонът естроген също има важно влияние върху вагиналната флора. Ако има липса на естроген, какъвто е случаят по време на менопаузата, влагалището е по-податливо на възпаление. Механичното дразнене също може да наруши вагиналната флора. Това включва например контрацепцията с вагинална диафрагма или използването на тампони.

И накрая, трябва да се отбележи, че дори много тежките менструални периоди могат да повишат стойността на pH и по този начин да намалят бариерната функция.

Сенилният колит е остро вагинално възпаление след менопауза. Научете повече на:
Сенилен колит - какво можете да направите за това

бактерии

Най-честата причина за вагинална инфекция е бактериална инфекция. Това се предхожда от това, което е известно като бактериална вагиноза, което означава, че естествената вагинална флора е нарушена и има неправилна колонизация с други бактерии, които след това могат да предизвикат възпаление.

Това често са бактерии, които се срещат на много места и също естествено са част от нашата бактериална флора. Те включват, например, зародишът E. Coli, който се намира в нашите черва, наред с други неща. Други типични микроби са стафилококи, стрептококи и ентеробактерии.

Както вече беше обяснено по-горе, липсата на хигиена не играе водеща роля при заразяване с един от тези микроби, а по-скоро нарушаването на естествената вагинална флора. Дори бактерии, свързани с класически сексуални заболявания като гонорея (гонорея, патогенът се нарича Neisseria gonorroeae) или хламидиалната инфекция може да причини вагинална инфекция. Типичният начин на предаване тук е незащитен сексуален контакт - можете да се защитите, като използвате презервативи.

гъби

Вагиналното възпаление може също да бъде резултат от неправилната колонизация на гъбичките и след това се нарича също вагинална микоза. И тук нарушаването на вагиналната флора обикновено я предхожда. Пионерът сред гъбичките за вагинално възпаление е гъбата с дрожди Candida albicans (Вижте също: Кандидоза), която представлява над 80% от гъбични инфекции на влагалището.

Подобно на други възможни гъбички, тази гъба се среща естествено върху нашата кожа и чревна флора.

диагноза

За да може гинекологът или семейният лекар да постави правилната диагноза, първо ще му бъде поискано кратко изследване (anamnese), за да се определи и оцени появата, симптомите и протичането. Следващата стъпка е изследването на вагината, тук състоянието на лигавицата (зачервяване, везикули, отлагания) и евентуално също така изхвърлянето (цвят, миризма, консистенция) може да даде указания за възможния патоген.

Патогенът може да бъде защитен чрез вземане на намазка с определяне на патогена на място под микроскоп или в микробиологична лаборатория. В допълнение към диагностицирането на настоящото вагинално възпаление е важно също да се установи причината за него. Приет ли е антибиотик или други лекарства?

Променени ли са условията ви на живот или диетата? Каква е настоящата генитална хигиена? Тези и подобни въпроси, вероятно с последващи прегледи, могат да предотвратят повторение на вагинално възпаление.

Съпътстващи симптоми

Вагиналното възпаление се характеризира с типични симптоми, които варират в зависимост от патогена. Основният симптом на вагиналното възпаление обикновено е увеличеният и променен секрет от влагалището. Така нареченият Вагинален флуор могат да бъдат много различни: от белезникав до кървав, от течен до сух и ронлив и от слаба миризма до интензивно миришещ - това, което им е общо, е, че се увеличава.

Прочетете повече за това по-долу: Изхвърляне от влагалището

Други възможни симптоми са силен сърбеж във вагиналния и аналния регион, пареща болка, която може да се забележи и по време на полов акт, кървене, болезнено уриниране или образуване на мехури. Не всяко вагинално възпаление е силно симптоматично, но не трябва да се отклонявате от преглед при вашия гинеколог, дори ако има малки промени в изхвърлянето или сърбежа, така че заразената инфекция и причината за нея да могат да бъдат лекувани незабавно.

изпразване

Основният симптом на вагинално възпаление е промяна в естественото изпускане на влагалището. Повечето жени отчитат значително увеличение на флуора, който обаче може да варира значително по цвят, консистенция и мирис. При бактериални инфекции например е типичен зелено-жълтеникав, неприятно миришещ (често рибен мирис) флуор.

Влагалищната инфекция, предизвикана от дрождите Candida albicans, обикновено води до доста белезникав, по-скоро сух флуор с мирис. Ако забележите промяна в изхвърлянето си, струва си да посетите вашия гинеколог, тъй като той може да посочи неправилна колонизация на естествената флора или вагинално възпаление.

лечение

Вагиналната инфекция се лекува в зависимост от причината. Ако има бактериална инфекция, се използват антибиотици, които конкретно атакуват зародиша. В зависимост от вида на инфекцията, те могат да се прилагат локално като мехлем или супозитории, понякога са необходими и инжекции или таблетки.

В случай на гъбични инфекции се използват онези, които са известни като антимикотици, клас вещества, специално насочени срещу гъбички. И тук възможните приложения варират от локални мехлеми до системни таблетки. Като алтернатива в някои случаи може да се използва локална терапия с антисептични средства. Те имат подобен ефект на добре известната дезинфекция на ръцете и по този начин могат да се борят с гъбички, бактерии и микроорганизми.

Трябва да се отбележи, че много патогени на възпаление на влагалището също могат да се предават по полов път - затова лечението на партньора често е ефективно, за да се избегне повторна инфекция. След приключване на терапията трябва да се лекува и причината за вагиналната инфекция.

Например, има бактериални и гъбични култури, които могат да насърчат възстановяването на баланса на вагиналната флора. Естрогените също могат да се прилагат, ако се установи хормонален дефицит.

От антибиотици / след антибиотици?

Много заболявания са причинени от бактерии - и в наши дни те обикновено могат да бъдат лекувани с антибиотици. Антибиотиците са насочени специално към бактериите и ги унищожават - но често има "колатерални щети". Тялото ни работи в тясно сътрудничество с много бактерии, които ни помагат да се преборим с вредните микроби или да разградим храната си.

Дори има предположението, че някои чревни микроби поддържат имунната ни система. За съжаление много антибиотици действат не само върху болестотворните бактерии, но и върху тези, които работят с нашето тяло. Влагалището също е колонизирано с полезни бактерии, които освен всичко друго предлагат защита срещу неправилна колонизация от други микроби.

Това е много чувствителен баланс между различни патогени и може да се уравновеси с приемането на антибиотици. Ако един вид бактерии се намали значително във вагиналната флора чрез прием на лекарства, останалите микроби вече могат да растат повече или чужди микроби могат да се укрепят.

След това това може да доведе до вагинална инфекция. Трябва да се подчертае обаче, че не всеки прием на антибиотици трябва да доведе до вагинална инфекция. В допълнение към вида и дозировката на антибиотика, решаваща е и продължителността на приема. Ако обаче забележите някой от горните симптоми след прием на антибиотик, не се страхувайте да посетите своя гинеколог.

Кои домашни средства могат да помогнат?

Ако имате вагинална инфекция, домашните лекарства могат да подпомогнат излекуването. Трябва да се отбележи, че ако симптомите продължават без подобрение, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар!

Често домашно лекарство за вагинална инфекция е промиването на вагината. За това са налични различни средства: Често се използват масло от лавандула или чаено дърво, тъй като те могат да имат дезинфекционен ефект. Преди да го използвате върху голяма площ обаче, толерантността трябва да се провери на по-малка площ от кожата, тъй като много хора са свръхчувствителни и могат да се развият кожни обриви.

Може да ви интересува и следната тема: Екзема в областта на гениталиите

Изплакването с оцетна вода или лимонови разтвори често се препоръчва, но трябва да се въздържате от това, тъй като те могат допълнително да повредят вече раздразнената лигавица - в най-лошия случай патогените могат да проникнат още повече.

Много пациенти също се кълнат в лечебните свойства на кремовете и геловете от алое вера, които трябва да се прилагат върху възпалената лигавица няколко пъти на ден. Също така се препоръчва използването на тампон, напоен с кисело мляко, за да се поддържа естествената вагинална флора с млечнокиселите бактерии, съдържащи се в киселото мляко.

Трябва да се отбележи, че споменатите по-горе домашни средства често ще се провалят в случай на силно възпаление на влагалището, тъй като нито млечнокиселите бактерии, нито маслото от чаено дърво могат да надделят над наличните патогени. Във всеки случай е препоръчително посещението на лекар. Консервативната лекарствена терапия може да бъде подкрепена с домашни средства, ако е необходимо.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства могат да се използват и в подкрепа на консервативната терапия за вагинална млечница. Трябва да се отбележи, че няма доказан научен ефект с хомеопатичните лекарства и те не трябва да се използват като единствена терапия! В случай на силен сърбеж и изпускане се препоръчват вани от Ситц с дъбова кора, лешникова вещица или черен чай.

Със същите симптоми може да се използва и натриев муриатикум 15С или Kreosotum 15C. Belladonna D12 се отнася и за доста суха вагина с гореща, пулсираща болка. Други възможни препарати за глобули са Lilium tigrinum D12, Borax D12 или Pulsatilla D12. Всеки препарат е специфичен за симптоматично съзвездие, което може да бъде разбрано в съответната литература.

продължителност

Продължителността на вагиналното възпаление зависи от причинителя и тежестта на заболяването. Ако възпалението на влагалището се разпознае рано и се лекува последователно, след няколко дни трябва да се забележи ясно подобрение.

Важно е да се отбележи, че предписаните мехлеми и изплаквания трябва да се използват няколко дни след приключване на симптомите, за да се предотврати рецидив. Ако се предпише антибиотична терапия, важно е антибиотикът да се приема по указание на лекар и да не се прекратява самостоятелно, след като симптомите се подобрят.

Отново може да настъпи рецидив! Ако симптомите не се подобрят своевременно, препоръчително е отново да посетите лекаря и, ако е необходимо, да увеличите или промените терапията. По време на този процес лекарят например ще извърши прецизно определяне на патогена и ще види дали зародишът е устойчив на определена терапия.

С момичета / с бебета

Вагиналните инфекции могат да се развият и при малки деца и момичета. Една от причините за това е липсата на половия хормон естроген, тъй като момичетата все още не са в пубертета. Промененият поток на урина през непокътнатия химен също може да насърчи развитието на вагинално възпаление.

Важно е да научите децата си на правилна вагинална хигиена в ранна възраст. В случай на повтарящи се инфекции на влагалището или пикочния мехур, това може да помогне, ако момичето влезе в „положението на скиор“, когато отиде до тоалетната, тоест не свали напълно задните си части и наклони горната част на тялото леко напред. Това благоприятства изтичането на урина по протежение на химена.

В случай на малки деца обаче трябва да се отбележи, че памперсите не са твърде стегнати и херметични, тъй като влажната среда насърчава растежа на бактериите. Ако забележите кисела, рибена миризма или секреция на детето си, не се страхувайте да посетите своя педиатър.

Може да се интересувате и от тази статия: Липса на естроген

По време на бременност

Вагинални инфекции могат да се появят и по време на бременност. Това се благоприятства от променящото се хормонално влияние върху естествената вагинална флора. Жените често страдат от вагинална млечница, споменатите по-горе Candida albicansкоито обикновено могат лесно да се лекуват с противогъбични мехлеми.

Важно е да се отбележи, че някои патогени за възпаление на влагалището също могат да бъдат вредни за нероденото дете! Това включва, например, инфекция с хламидия, което може да доведе до преждевременно раждане или дори до спонтанен аборт. Ето защо е много важно бременната жена да се консултира с гинеколога си възможно най-бързо, ако се появят горните симптоми, така че инфекцията да може да бъде лекувана бързо и ефективно.

Колко заразно е това?

Вагиналните инфекции не винаги са заразни. Много от патогените се срещат естествено върху кожата и лигавиците ни и могат да растат по-често само ако защитният вагинален слой е нарушен.

Инфекция обаче може да възникне и ако тоалетната хартия се чете от седалището към влагалището при използване на тоалетната. По този начин чревните бактерии могат да стигнат до вагиналната лигавица. Затова при използване на тоалетна хартия се препоръчва обратна посока - т.е. от вагинална към анална.

Съществуват обаче и някои патогени, които се обменят като полово предавани болести чрез незащитен полов акт, включително хламидия, гонококи, херпесни вируси или трихомонади. Лечението на партньора е от съществено значение, за да се избегне повторно заразяване.