Инсулт в окото

дефиниция

Мнозина са запознати със страшната диагноза инсулт в главата. Въпреки това, много хора не осъзнават, че инсулт може да възникне и в окото. Очен удар е внезапното затваряне на вена в окото. Известен е като запушване на ретиналната вена. И възрастните, и по-младите хора могат да бъдат засегнати.

Прочетете също: Симптоми на инсулт

каузи

Подобно на други органи, окото се снабдява с кръв. За да направите това, една артерия насочва богатата на кислород кръв в окото, а вена отново насочва кръвта, която е бедна на кислород. При инсулт кръвоспиращата вена се блокира. Често се затваря от тромб. Това е колекция от различни компоненти като калций и кръвни компоненти. Тези тромби могат да се образуват върху повредени артериални или венозни стени в кръвоносната система. Те са резултат от втвърдяване на артериите.

Пациентите със затлъстяване, високо кръвно налягане и нива на холестерол и липса на упражнения са сред високорисковите пациенти, които имат повече калцификации в артериите. Дори пациентите, които работят по един от дълго време Захарен диабет може да страда от тромби и наранявания на стените на съдовете поради нарастващо увреждане на съдовете.

Има вероятност тромбите да се разхлабят и да се измият в други кръвни системи, включително в окото. Стенозата (оклузия) също може да се е образувала директно във вената. Сега кръвта вече не може да се оттича и все повече се натрупва в окото. Натрупаната кръв в крайна сметка също се разпределя в отделните слоеве на окото. Ретината също е засегната. Накрая, след кратко време, ретината става много гъста и кървава. Тъй като ретината е важна за зрението, съществува риск тя да бъде наранявана от повишаването на вътрешното налягане в окото, причинено от масивното задръстване на кръв. Това може да доведе до загуба на зрение, която също може да стане постоянна (хронична), ако не се предприеме бързо лечение.

Симптоми

Инсултът в окото често започва много внезапно и пациентите обикновено не забелязват процеса в началото. Вената се затваря безболезнено. Тогава изведнъж след инсулт могат да се появят различни зрителни смущения. Зрителното поле може да бъде ограничено, така че някои области да бъдат замъглени или вече да не се виждат. Обикновено нарушенията на зрителното поле са с квадратна форма или половината от зрителното поле е намалена. Това също увеличава риска от падане на пациента. Нарушеното зрение обикновено се появява, когато съдът е частично запушен от тромб.

Прочетете повече за това на: Тромбоза в окото като Тези симптоми ще ви помогнат да идентифицирате кръвен съсирек в главата си

Освен това пациентът може да види замъглено, сякаш гледа през воал. Тези зрителни дефицити се наричат ​​скотоми в офталмологията.

Възможно е и различно възприемане на цветовете. Ретината е ограничена в своята функция от натрупаната кръв. Тромбозата също може да доведе до намаляване на зрителната острота, защото точката на най-остро зрение е макула, също набъбва.

Ако обаче вената е напълно затворена, кръвоснабдяването на засегнатото око се прекъсва. В този случай пациентът временно е сляп. Тази ситуация е много плашеща за много засегнати хора, защото човек не е сигурен откъде идва този симптом и как да се действа. В това състояние на пациента често е трудно да прочете или разпознае нещо.

Много запушвания на ретиналните вени се появяват през нощта, тъй като легналото положение повишава налягането във вените и в същото време артериалното кръвно налягане е по-ниско. Симптомите често се забелязват само сутрин, когато пациентът се събуди. В някои случаи могат да бъдат засегнати и двете очи, но често е засегната само едната страна. Ако се появят нарушения на зрението и причината все още не е известна, засегнатото лице трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро. Бързото лечение и експозицията на кръвоносните съдове е важно, тъй като последващите увреждания като трайно увреждане на зрението или в най-лошия случай слепота могат да останат.

Можете да намерите повече информация за признаците на общ инсулт на нашия уебсайт Признаци за инсулт или тест за симптоми на инсулт - мога сам да тествам това

Светкавични болтове

Ретината е много важна за картографиране на видяното. Без него информацията не се предава на визуалния център в мозъка. Промените в кръвоснабдяването, какъвто е случаят с тромбоза и последващия удар в окото, са много чувствителни и реагират незабавно на тях. Промененото кръвоснабдяване причинява симптоми като замъгляване на предметите, проблясъци на светлина и накрая пълната способност да виждате може да се загуби и пациентът вижда само черно пред очите.

При много заболявания на вътрешното око проблясъците на светлината са първите предупредителни признаци за начално увреждане на ретината (ретина). Например светлинните проблясъци се появяват не само при запушване на ретиналните вени, но и при диабет в резултат на съдови промени, дължащи се на полиневропатия, а също и на свързаните с възрастта промени в стъкловидното тяло.

В много случаи ретината се отделя, което стимулира сензорните клетки, които все още са в контакт със стъкловидното тяло и така генерират светкавиците. Ако светкавиците се появят за първи път, засегнатото лице трябва да провери очите си от специалист.

Типични признаци на удар в окото

Разпознаването на инсулт в очите и действието му навреме не винаги е много лесно за непрофесионалистите. Особено, тъй като симптомите могат да пропълзяват и често не се забелязват в началото. Типичните симптоми като светкавици, замъглено или изкривено зрително поле и частични ограничения на зрителното поле са типични признаци на удар както в окото, така и на удар в съда на мозъка.

Може да се появи и краткосрочна слепота. Пациентът трябва да има предвид първите признаци на промяна, които също са първите. Важно е да не оставяте прекалено много време, преди да видите лекар, тъй като могат да доведат до трайни щети. Най-добре е засегнатото лице да види офталмолог, който може да извърши първоначален преглед и по този начин също да прецени ситуацията. Друг вариант е да закарате веднага до болница.

Прочетете повече по темата на: Симптоми на инсулт

Счупена вена в окото - това ли е удар?

Ако забележите счупени вени в окото си, когато се погледнете в огледалото, това първоначално не е причина за безпокойство. Множество различни причини могат да доведат до това явление. Това включва механично дразнене от често разтриване или проблеми с контактните лещи, но също така и сухота в очите, чужди тела или за кратко повишено налягане, например при кихане или кашляне.

Почти във всички случаи счупените вени в окото са безвредни и не е необходимо да се мисли за наличието на инсулт. Специалист трябва да се консултира незабавно само ако има други сериозни симптоми, като зрително увреждане или други подобни.

Рискови фактори

Има няколко рискови фактора, които могат да доведат до инсулт в окото.

• Оклузия на артерията:

  • Съдови възпаления, като темпорален артерит

  • Предсърдно мъждене

  • Атеросклероза на каротидната артерия (каротидна стеноза)

• Оклузия на вените:

  • Захарен диабет

  • високо кръвно налягане

  • артериосклероза

  • Зелена звезда (глаукома)

  • Възпаление на очните съдове (ретинал васкулит)

диагноза

Има няколко теста, които могат да се направят за диагностициране на инсулт в окото. Лекарят може да огледа очната основа. Той гледа ретината със специална лампа. Първите промени, като подуване и запушени съдове, могат да се видят тук. Тъй като ретината може да се отдели или нарани в случай на инсулт, важно е да се определи текущото състояние на ретината. Последващото лечение, което също трябва да се извърши бързо, е насочено към това, така че да не останат последващи щети като загуба на зрение.

С помощта на флуоресцентна ангиография съдовете на ретината могат да бъдат по-добре визуализирани и оценени. Вътреочното налягане също може да бъде измерено. Този преглед е напълно безболезнен и дава информация за налягането вътре в окото. Чрез тестване на зрителната острота и зоната на зрителното поле лекарят може да направи и първоначални оценки на степента на увреждане на ретината. Общите функции на окото също се проверяват. Това включва мобилност във всички посоки за проверка на зрителния нерв, а също и на зеничния рефлекс. Това се проверява с малка лампа.

Прочетете също: Така се диагностицира инсулт

терапия

А рано Лечението на инсулт е изключително важно за Последващи щети като постоянен слепота на засегнатото око предотвратявам, Колкото по-рано е лечението, толкова по-големи са шансовете. Първоначално фокусът също е върху Запазване на зрението, Това е последвано от Причини за борба за да се сведе до минимум рискът от друг удар в същото време.

Извършват се различни подходи за лечение. То може лекарства за разреждане на кръвта приложен. Това трябва да позволи на кръвта да тече по-добре през съдовете на ретината. Тъй като има и подуване в окото, което затруднява ясното зрение, kлекарства, съдържащи ортизон приложен. Те също се инжектират директно в окото под локална анестезия в острата ситуация. Предполага се, че окото ще се подуе по-добре, а ретината няма да претърпи увреждане.

Друго много често средство за защита са VEGF инхибитори, Това е вещество, което също се инжектира директно в окото. Той предотвратява растежа на нови съдове, като инхибира растежния фактор VEGF. Това предотвратява получаването на нежелани Съдове, единственият Образуване на оток също би благоприятствало ново образование. В същото време инхибиторите имат деконгестантно действие. В дългосрочен план трябва да се подобри и причината, т.е. лошото качество на съдовете. Така трябва да Лечение на високо кръвно налягане и нива на мазнини съответно.

Пациент с а диабет трябва да бъде правилно настроен и на a здрав хранене уважение, мислете високо за. Освен това е и Престанете да пушите и повече физическа активност благоприятстващ риска от повторение удар в същото или другото око.

Какво да правя?

Много хора не осъзнават, че инсулт може да възникне и в окото. Тъй като симптомите могат да се появят и постепенно, първоначално ситуацията не се разпознава, докато не се появят зрителни нарушения или дори слепота в засегнатото око. Ако причината не се лекува бързо, ретината може да бъде силно повредена поради натрупаната кръв. Ако кръвоснабдяването бъде прекъснато твърде дълго, то може да бъде повредено непоправимо. За пациента това означава, че остават последващи увреждания като частично увреждане на зрението или пълна загуба на зрението. Ето защо заинтересованото лице трябва да се консултира с офталмолог. За мнозина оплакванията са неуредени и плашещи. Ето защо е полезно, когато пациентът не е сам, особено, тъй като в тази ситуация би било твърде опасно да карате кола.

последствия

Тежестта на последващото увреждане, причинено от удар в окото, зависи не само от продължителността на времето, до започване на адекватна терапия, и преди всичко от засегнатия съд. Докато оклузиите на страничните клонови вени обикновено водят само до малки ограничения, последствията от запушване на централната очна вена могат да бъдат значителни.

Най-сериозното последващо увреждане е слепотата на засегнатото око, което може да се случи при забавено започване на терапия.
Друго ранно усложнение е така нареченият оток на макулата.В този случай течността изтича от повредените съдове и се събира в макулата, мястото на най-острото зрение. Тогава повечето от засегнатите хора съобщават за сива мъгла над зрителното поле на окото.

Дългосрочните последици от запушване на вените в окото обикновено се предизвикват от образуването на нови съдове. Новите съдове растат неконтролируемо и по този начин могат да причинят щети. От една страна, нарастващото напрежение може да доведе до отделяне на ретината, което също може да бъде свързано със значително влошаване на зрението, но може да доведе и до глаукома.

Последното възниква, когато новообразуваните съдове израстват в ъгъла на камерата и очната течност вече не може да се оттича. Резултатът е повишено вътреочно налягане, което, ако продължи дълго време, може да увреди зрителния нерв.

Инсултът може да доведе до други важни последващи повреди. Научете повече на: Това са последствията от инсулт!

слепота

Оклузиите в артериалното и венозно снабдяване на ретината са сред най-честите причини за слепота. Докато артериалните оклузии по-специално водят до загуба на зрение в острата фаза, дългосрочните последици и от двете форми, като образуването на нови съдове и отлепване на ретината, са най-честите причини за слепота поради удар в окото.

Следователно, в допълнение към острата терапия, окото трябва да бъде внимателно проверено и от специалист в хода на лечението, така че тези усложнения да бъдат разпознати възможно най-рано и по този начин да бъдат лекувани.

Трептене на очите

Трептенето на очите засяга най-вече външното зрително поле и се описва като движещи се напред-назад на малки ярки точки. Това може да доведе до нарушено зрение. Причините за трептене на очите могат да бъдат най-различни и варират от мигрена до нарушения на кръвообращението.

Съмнението за инсулт в окото обаче трябва да се изясни, особено ако този симптом продължава. След терапия на основното нарушение на кръвообращението, трептенето на очите изчезва отново.

Прочетете още: Трептене на очите

Двойно виждане

Двойното зрение може да бъде причинено от редица различни причини. Това, което тези причини имат общо е, че те причиняват ограничено и асинхронно движение на очните мускули.

Освен парализа на очните мускули или възпаление на мозъка, ударите също често са спусъкът на този симптом. В повечето случаи обаче двойното виждане предполага нарушение на кръвообращението в мозъчния ствол. Редовно се засягат захранващите съдове на очните мускули.