Бурсит на тазобедрената става
Синоними
бурсит
Общ
Терминът "бурсит" се отнася до заболяване, при което възпалителни процеси възникват в рамките на една или повече бурси на ставите.
Бурситът се причинява главно от наранявания, инфекции или трайно дразнене на тъканта.
Бурсите са част от всяка истинска става. Обикновено са разположени между две неподвижни части на ставите, които могат да се движат една спрямо друга.
В случая на тазобедрената става, бурсата лежи между главата на бедрената кост (лат. Femur) и гнездото на тазобедрената кост.
Прочетете повече по темата: бурсит
Функцията на бурса е равномерно да разпределя налягането, упражнявано от отделните ставни структури и да улеснява хрущяла и костта да се плъзгат една върху друга. Бурса е с такава мембрана облицовани и покрити с устойчив капсула обграждам. Капсулата на бурса е частично пропусклива. По този начин хранителните вещества от кръвния поток могат да проникнат през капсулата в бурсата и да осигурят нейното снабдяване. Бурситът е особено често срещан в областта на Лакътна или колянна става На. От друга страна, развитието на бурсит на тазобедрената става е сравнително рядко.
Засегнатите пациенти забелязват болка в областта на тазобедрената става и слабините в ранен стадий, ако имат бурсит на тазобедрената става. Болката, причинена от възпалителните процеси, може да се почувства локализирана в областта на тазобедрената става или да се излъчва в долната част на гърба и бедрата. В допълнение, симптомите на бурсит на тазобедрената става обикновено се увеличават значително при стрес.
Определение / въведение
Клиничната картина на бурсит на тазобедрената става е възпаление на горното голяма подвижна могила лъже т.нар Бурса, Това е анатомична структура, която се простира върху частта на Бедрена кост лъжи.
В тялото има много места, на които тези бурси могат да бъдат намерени. Бурса е чувал, напълнен с течност, която е близо до Стави възниква там, където има най-голямо натоварване под налягане. В тези точки бурсата гарантира, че механичното налягане и триенето, причинени от други структури, които естествено възникват там чрез движение, не се прехвърлят директно в мускулно-скелетната система, а се намаляват донякъде от бурсата.
Поради повишеното механично натоварване в тези области обаче, той се среща и по-често бурсит, Ако такова възпаление засяга бурсата над бедрената кост в областта на могилната ролка, тя се нарича медицински Трохантерен бурсит обозначен.
Особеност на бурсата на бедрата е, че те са в непосредствена близост Вмъквания на силно използвани мускули може да се намери. Тазобедрените мускули, които са силно натоварени при някои спортове, могат да раздразнят бурсата и да развият клиничната картина на бурсита.
Назначаване с хип експерт?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Тазобедрената става е една от ставите, които са изложени на най-голям стрес.
Следователно лечението на тазобедрената става (например тазобедрената артроза, запушването на тазобедрената става и др.) Изисква много опит.
Лекувам всички заболявания на тазобедрената става с акцент върху консервативните методи.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
каузи
Частично пропускливата капсула на бурсата осигурява преди всичко снабдяването с хранителни вещества, които могат да дифундират от кръвния поток в бурсата. Въпреки това, по-малко запечатаните части на капсулата бурса също могат патогени проникват и насърчават развитието на възпалителни процеси в бурсата.
Като правило, патогените, които причиняват бурсит на бедрата, идват от фокус на инфекция, който е другаде по тялото. При пациенти, които са под ограничено ограничение имунна система страдат или нямат инфекции, лекувани своевременно и целенасочено, тези патогени могат да се разпространят допълнително.
По-специално вирусни и бактериални патогени могат лесно да влязат в кръвообръщение и се заселват в друга част на тялото. По този начин причинителите на патогени също се транспортират до областта на тазобедрената става и могат да проникнат в бурса чрез най-малките дефекти на тъканите. Тези патогени могат да се заселят и да се размножават в рамките на бурсата и да инициират възпалителни процеси. В резултат на това a бурсит на бедрата.
По правило наличието на такъв бурсит на тазобедрената става първо се забелязва от засегнатия пациент. Поради дълбоката позиция на бурсата върху тазобедрената става, типичните признаци на възпаление (като зачервяване и подуване) трудно могат да се наблюдават на повърхността на тялото. Друга причина за бурсит е постоянна Претоварване под налягане в засегнатата става. Пряката причина в този контекст са постоянни и / или повтарящи се движения. Заради това, особено спортист (напр. скиори за бягане), засегнати от възпалителни процеси в областта на бурса.
В допълнение, външните наранявания могат да бъдат причина за бурсит на тазобедрената става.В този контекст се прави разлика между две различни форми:
- прякото насилие (например удар в тазобедрената става) може да доведе до пълнене на бурсата с кръв и възпаление
- чрез открито нараняване в областта на тазобедрената става бактериалните патогени могат да проникнат в ставата и да доведат до бурсит на тазобедрената става.
Джогинг и бурсит на тазобедрената става
А особено висок риск, В сравнение с останалата част от населението, бегачи и аматьори бягащи развиват бурсит на тазобедрената става. Те често дават съвест на тазобедрените си стави Претоварване или неправилно натоварване което може да доведе до бурсит. Бурса служи като вид буфер, който трябва да разпределя налягането, действащо върху ставата, и триенето, преобладаващо там, равномерно върху сухожилията, костите, мускулите и кожата. Целта е да се защити ставният апарат и да се осигурят плавни движения. Бурситът обикновено се причинява от леки наранявания или прекомерен натиск върху бурсата. Освен това при бегачите често това е Бурса на ахилесовото сухожилие е застрашена за бурсит, тъй като високите сили действат върху стъпалото, когато се търкаля и го изтласква.
Прочетете повече по темата на: Болка в бедрата по време или след джогинг - какво имам?
Симптоми
Пациентите, които страдат от бурсит, обикновено имат малко симптоми в началото на заболяването.
Понякога засегнатите пациенти съобщават за усещане за парене или леко търкане. Ако тазобедрената става, засегната от бурсит, продължава да бъде стресирана, симптомите обикновено се увеличават бързо по интензивност.
Типични симптоми на бурсит на тазобедрената става са сила болка които са провокирани главно от натоварвания под налягане.
В допълнение, в областта на засегнатия тазобедрената става, особено с изразени болестни процеси, има ясна такава загряване забележимо по повърхността на кожата.
видим червенина В случай на бурсит на тазобедрената става, те се появяват много късно в повечето случаи. Причината за това е фактът, че структурите на Тазобедрена става лежат много дълбоко и са покрити от силни мускулни слоеве и подкожна мастна тъкан.
В допълнение, също са подуване при наличие на бурсит на тазобедрената става забележимо доста късно. Ако обаче има задържане на течност в областта на засегнатия тазобедрен кош, обикновено се развиват значителни отоци.
Тъй като има увеличение на обема на бурсата поради възпалителните процеси, нормалната също става Обхват на движение на тазобедрената става ясно ограничена. Преди всичко, способността на възпалената тазобедрена става да се разтяга и върти се инхибира на ранен етап при повечето пациенти. В някои случаи бурситът в тазобедрената става дори се разпространява в околната тъкан. Това може да доведе до значително зачервяване на съседните крайници.
В допълнение, ясно изразени общи симптоми могат да бъдат причинени, ако болестта прогресира особено добре. Засегнатите пациенти често се развиват нарастващо умора, изтощение и треска, Тъй като бурситът на тазобедрената става често е бактериална инфекция, той също може да причини регионален оток Лимфни възли идвам.
Това опасно ли е?
Повечето бурсит е стерилен, което означава, че не е бил предизвикан от нахлуването на патогени като бактерии или вируси, а по-скоро се основава на неправилно или пренапрежение на ставата. Те са безвредни и заздравяват напълно в рамките на няколко седмици със защита на ставната и симптоматично ориентирана терапия. Препоръчват се обезболяващи и охлаждане на ставата.
Трохантеричният бурсит може да бъде предизвикан и от патогенни микроби, които или са били промити по кръвния поток от друга част на тялото, или са проникнали в ставата отвън чрез открито нараняване. Тъй като капсулата на бурсата не е особено стегната, патогена не е трудно да го преодолее и да предизвика възпаление. В този случай, в допълнение към облекчаването и охлаждането на ставата, е необходима адаптирана към патогена лекарствена терапия за елиминиране, за да се предизвика оздравяване. Ако тази форма на възпаление не бъде открита или лекувана по подходящ начин, рискът от хронификация значително се увеличава, което води до сраствания и ограничена подвижност.
Като цяло адекватната терапия води до изцеление без последствия, така че бурсит на тазобедрената става се класифицира като доста безобиден.
Можете да намерите допълнителна информация на: Колко дълго може да продължи бурситът ми?
диагноза
Ако пациент страда от стрес, свързан с болка в тазобедрената става, спешно трябва да се консултира специалист.
Диагнозата бурсит на тазобедрената става обикновено се извършва на няколко стъпки. В началото трябва да се проведе обширна дискусия лекар-пациент (анамнеза). По време на този разговор засегнатият пациент трябва да бъде описан възприетите оплаквания възможно най-подробно.
Освен това трябва да се направи обширен физикален преглед, при който трябва да се записват както болезнената тазобедрена става, така и състоянието на лимфните възли.
Освен изследване на увредената тазобедрена става трябва да се изследва и здравата става. Това е единственият начин да се направи сравнителна оценка на двата бедрата.
Ако има съмнение за бурсит на тазобедрената става, двете страни първо се изследват за разлики в температурата. Освен това палпацията на възпалената става може да предизвика болка при натиск.
След физикалния преглед, който също оценява обхвата на движение на засегнатия тазобедрен кош, обикновено се взема кръвна проба с последващо лабораторно изследване на кръвните проби. В случай на бурсит на тазобедрената става някои параметри значително се увеличават (например С-реактивен протеин, левкоцити).
Въпреки това бурситът може да присъства и ако параметрите на възпаление в кръвната проба показват напълно нормални стойности.
В такива случаи става дума за бурсит, предизвикан от претоварване. След това може да се направи ултразвук на засегнатия бедро. С тази образна процедура може да се направи видима бурса в тазобедрената става, да се открият възпалителни процеси и да се отстрани възможната им причина.
ЯМР на тазобедрената става рядко може да бъде полезен. ЯМР показва меките тъкани особено добре, т.е. бурса на тазобедрената става. Като страничен ефект, ЯМР на тазобедрената става може да се използва и за оценка на възпалението и увреждането на хрущяла.
терапия
Бурсит в областта на тазобедрената става лекува напълно в повечето случаи в рамките на няколко седмици без лекарска намеса.
Засегнатите пациенти могат да вземат обезболяващи мерки по време на лечебната фаза. Главно чрез кандидатстване охлаждащи мехлеми или Гелове лекувайте добре болката от бурсит на тазобедрената става.
В допълнение, внимателното охлаждане на бедрата може да се постигне с помощта на Охлаждащи подложки съответно. Те обаче никога не трябва да се поставят директно върху повърхността на кожата (риск от измръзване).
Тъй като това е възпаление, трябва мерки за затопляне абсолютно избегнато да стане. Те биха стимулирали възпалителните процеси и влошават симптомите.
За да повлияе положително на лечебния процес, засегнатата тазобедрена става може да се лекува с a сдружаване или един релса да бъде обездвижен. Засегнатата тазобедрена става обаче трябва да бъде напълно защитена само за кратък период от време. Причината за това е рискът обездвижването на тазобедрената става твърде дълго да доведе до трайни ограничения при движение. Поради тази причина, ако има бурсит на тазобедрената става, се препоръчва да се движи засегнатата става бавно и без голям стрес след кратка фаза на почивка. В този контекст редовното прилагане на a физиотерапия помагат да повлияят положително на лечебния процес на бурсит.
Ако бурситът причини силна болка в тазобедрената става, могат да се използват болкоуспокояващи (Аналгетици) да бъдат взети. Основно лекарства, които имат активната съставка Ибупрофен са особено подходящи за лечение на бурсит на тазобедрената става. Причината за това е фактът, че активната съставка ибупрофен, освен своите болкоуспокояващи свойства, може да има и противовъзпалителни ефекти.
Залепване за бурсит на тазобедрената става
В случай на бурсит на тазобедрената става е възможно използването на тазобедрената става Kinesio ленти за касета. Инструкции за това можете да намерите на различни страници от различни доставчици на касетите. Целта е да се получи и тазобедрената става стабилизира и да разпределя действащите сили равномерно върху мускулите и сухожилията. Така трябва да бъде Ставите се облекчават и се поддържа изцелението на бурсит да стане.
Въпреки това, записването не е независима терапия, но трябва да се използва като мярка за подкрепа консервативна терапия.
Лентата ще без влак прикрепен към страничното бедро. Става въпрос за a Y-лента, Лентата се опъва леко, преди да се приложи. Единият край е поставен върху по-големия трохантер, който е най-добре палпиран с инструкции. След това огънете крака в отпуснато положение отстрани и лепете втората част на Y-образния край в посока на опашната кост без напрежение. Сега разтегнете крака свободно и залепете дългия край на Y-лентата към външната страна на бедрото, също без да дърпате.
хирургия
В a напреднал бурсит обикновено е операция на единствен начинда спре възпалението и да избегне хронична болка в тазобедрената става. Също така един бактериална инфекция на ставите е причина за хирургично лечение, тъй като това може да застраши жизнеността на ставата. В случай на бурсит, въпреки всички консервативни мерки не лекува и не се връща, се подлага на хирургична процедура възпалената бурса се отстранява, Тази интервенция е известна като Bursectomy, В случай на бактериална инфекция, a антибиотик прилага се срещу зародиша. Въпреки това бактериалните инфекции са по-малко склонни да причинят бурсит на тазобедрената става и обикновено се появяват при пациенти с определен рисков профил, например след операция или ако имунната система е лоша.
прогноза
В повечето случаи бурситът на тазобедрената става лекува, като предпазва ставата и лекарствената терапия след няколко Дни или седмици напълно изключен. Може да се предположи добър лечебен процес, особено ако пренапрежението на ставата е било причината за възпалението.
Ако възпалението и с него дискомфортът се появят след операция или ако се подозира бактериална причина, прогнозата е малко по-лоша. В тези случаи е възможно a хронично възпаление разработена и само операция може да доведе до излекуване. В тези случаи усложненията са като Увреждане на нервите, инфекции или ограничена подвижност на засегнатата става далеч по-често.
Продължителност на бурсит на тазобедрената става
Бурсит на тазобедрената става може както остър, така и хроничен курс докаже. Острото възпаление обикновено се проявява след леко нараняване или прекомерна употреба на ставата. С грижа и противовъзпалително лекарство с Ибупрофен или диклофенак Такова възпаление обикновено отшумява в рамките на една седмица.
В a по-голяма продължителност или много силна болкакоито не се подобряват дори с почивка и лекарства за болка, трябва да се консултира с лекар. Хроничните курсове могат интервали без симптоми демонстрира или болка в целия причини. Ето тиражи на няколко седмици до месеци възможен. Тогава обикновено е необходима операция, ако всички консервативни мерки не помогнат.
честота
Колко често се появява трохантерен бурсит, не може да се определи точно въз основа на липсата на данни. Може да се предположи, че възпалението на бурсата сравнително често се случва, като само малка част от засегнатите хора посещават лекар.
Трохантеричният бурсит засяга най-често хората, които имат възпалението поради прекомерна употреба на засегнатата става. Рисковите групи са например Конкурентен спортист, но също Професионални групи с повишен физически стрес, Дори хора, които участват в ревматоидно заболяване на ставите страдат от трохантериален бурсит по-често.
Упражнения и бурсит на тазобедрената става
А бурсит бедрото може чрез прекомерно или неправилно упражнение по време на спорт явление. От друга страна, редовното и достатъчно упражнение е важно за укрепване на мускулите и ставния апарат, което от своя страна помага на S.може да предотврати натъртвания и износване на ставите.
Чести са бегач засегнати от бурсит на тазобедрената става, там високи сили и много налягане упражнено върху тазобедрената става. В a постоянно претоварване, липса на периоди на почивка и липса на разтягане, следователно може бързо да доведе до бурсит. Това може да се предотврати, като се вземат достатъчно периоди на почивка и укрепване на мускулите и ставите по време на тренировка.
След предишен бурсит в тазобедрената става, може леки упражнения за разтягане помагат за подкрепа на изцелението. Трябва обаче да се избягва обширна тренировъчна програма във фазата на възпаление. След това фугата трябва да бъде пощадена. Препоръчват се съвместни спортове като плуване, колоездене и скандинавско ходене. Пилатесът и аквааеробиката също са много подходящи за поддържане на форма, докато са нежни към ставите.
профилактика
Една от основните причини за бурсит на тазобедрената става е това прекомерно механично натоварване на съответната става. Поради тази причина, ако се е появил бурсит, a точен самоанализ се осъществява по отношение на индивидуалното натоварване на ставата.
Например, ако нов спорт е започнал малко преди възпалението или друга физическа активност да е причина за възпалението, тези дейности трябва да се избягват или стресът да бъде намален. Физически изпит на един Специалист по ортопедия може да бъде полезен и защото този Измерване на краката може да изпълнява до крака с различна дължина да може да изключи евентуално като възможна причина. Може да има и а Текущ анализ да се посочи защо бурсата се е заразила. особено с деца Ортопедичният преглед има смисъл, тъй като нарушенията на опорно-двигателния апарат често могат да се проявят при трохантерен бурсит в млада възраст.
Например, ако при физикален преглед се установи разлика в дължината на краката, a инкрустация проблемът и причината за развитието на бурсит се елиминират. Важно е при първите признаци на възпаление на бурса, а Защита на засегнатата става се провежда.
Няма лекарствена профилактика, която предотвратява появата на трохантериален бурсит. Лекарствата могат да облекчат симптомите и да се борят с съществуващо възпаление, но те са безполезни като профилактика срещу по-нататъшно възпаление, тъй като не лекуват причината за проблема, а само симптомите на заболяването.
Разтягащи упражнения за профилактика на бурсит на тазобедрената става
За предотвратяване на бурсит в тазобедрената става, са Упражненията за разтягане са силно препоръчителни, Дори и след като бурситът на тазобедрената става излекува, упражненията за разтягане могат да помогнат за затваряне на тазобедрената става стабилизират и по този начин предотвратяват неправилно или пренапрежение на бурса (bursa synovialis), Нежните участъци също могат да бъдат такива Допълнение към физическа терапия представляват лек бурсит.
Въпреки това, във фазата на възпалението, те трябва да се провеждат само под ръководството на лекар или физиотерапевт. Особено за бегачи Препоръчва се да се направят някои упражнения за разтягане преди тренировка като профилактика.
По-долу са няколко Примерни упражнения изброени:
- Упражнение: Разтягане на тазобедрените флексори: Застанете изправени в твърда позиция. Сега дръпнете една пета към дупето си и я дръжте там с ръка от същата страна. Уверете се, че имате твърд корем и избутайте таза си напред, докато не почувствате разтягане. Задръжте тази позиция за 30 секунди. Сега сменете крака си. Уверете се, че петата ви не докосва задните части.
- Упражнение: Разтягане на тазобедрените флексори и предните бедра: Представете си широка крачка. Поддържайте се с двете длани на предния крак и дръжте торса си изправен. Не правете кухи гръб. Внимавайте да не завъртите таза. Сега натиснете таза напред, докато не почувствате разтягане и задръжте позицията поне 30 секунди. Сега сменете страните.
- Упражнение: разтягане на глутеите: Легнете по гръб. Свийте десния крак. Дръжте дясното коляно с дясната ръка. С лявата ръка хванете десния си крак. Сега издърпайте крака към лявото рамо, така че да почувствате разтягане. Уверете се, че не чувствате никакво напрежение в коляното. Задръжте позицията за 30 секунди. Сега сменете страните.