Болка над коляното
Въведение
Болката над коляното често се появява при спортисти след претоварване на засегнатия регион. Но те могат да възникнат и ако има заболяване в самата колянна става или в други части на тялото, като гръбначния стълб. Болката поради патологичен процес не само може да бъде локализирана на мястото, където се е случила, но и може да излъчва. Ако болката се появи над колянната става, трябва да се търси причината. Началните заболявания обикновено се лекуват по-лесно от напредналите. Поради тази причина е важно да не чакате твърде дълго, за да видите лекар, ако имате симптоми.
Освен посещение при лекаря и целенасочено лечение на настоящото заболяване, домашните лекарства също могат да осигурят облекчение. Студените приложения и мехлеми помагат на много пациенти с възпалителни реакции поради прекомерна употреба или остеоартрит. Леко обезболяващо може да се приема и за умерена болка, но не трябва да се приема повече от няколко дни без лекарско предписание.
каузи
Причините за болка над коляното са много. За да намерите причината, е важно да определите местоположението на болката. Съпътстващите симптоми също могат да предоставят улики за причината за болката.
Над болката в коляното, която е локализирана отвън, е често срещана при бегачите. Те често възникват при дразнене на илиотибната лента. Тази клинична картина се нарича синдром на илиотибиална лента или коляното на бегача, тъй като е толкова често срещан при бегачите на дълги разстояния. Илиотибиалната лента представлява сухожилна плоча, която се простира от тазовата кост до подбедрицата. При бягане трактът може да се разтрие от външната страна на бедрото и това е причината за дразнене. Това създава болката над коляното отвън. Тази клинична картина се благоприятства от чупене на колене или крака с лък. Слабите мускули на тазобедрената става и таза са друго предразположение за коляното на бегача.
Ако болката е разположена над предната част на коляното, това може да е индикация за възпаление на квадрицепса на сухожилието. След това болката обикновено се засилва при огъване и изкачване на стълби. Бурситът в тази област може да причини подобна болка. Квадрицепсовото сухожилие свързва четириглавия мускул за разширяване на коляното на бедрото към коленната чаша. При преумора може да се раздразни, причинявайки възпаление, което причинява болка.
Фигура болка над колянната става
Болка над коляното
- Илия-тибиално сухожилие -
Илиотибиална лента - Четирикратен мускул на бедрото -
Quadriceps femoris мускул - Квадрицепс сухожилие
- Коленна чаша - патела
- Вътрешен менискус -
Менискус медиалис - Вътрешна лента -
лигамент обезпечение тибиален - Счупена кост (фрактура)
- Фемур - бедрена кост
- Външен менискус -
Страничен менискус - Външна лента -
Ligamentum collaterale fibulare - Киста на Бейкър (поплитеална киста)
- Поплитеален мускул - М. popliteus
Причини:
Дразнене на илиотибната лента
(Синдром на Илиотибната лента = коляното на бегача)
Възпаление на квадрицепса на сухожилието
Напрежение на поплитеалния мускул
Киста на Бейкър
Лезии (наранявания) на
Мениски или лигаменти
Фрактура (счупена кост)
Ревматоиден артрит
терапия:
А - Противовъзпалително
Медикаменти (противовъзпалителни лекарства)
Б - Стойте неподвижно
С - охлаждащи мехлеми
D - лазерна терапия,
Лечение с ултразвук
А трансОт всички изображения на Dr-Gumpert можете да намерите на: медицински илюстрации
Ако болката е локализирана над коляното, причиняване на мускулно дразнене или нараняване на задната част на бедрото. Спусъкът тук често е прекомерен стрес поради упражнения. Напрежението или стресовата реакция на поплитусния мускул може да причини подобна болка. Кистата на Бейкър също може да причини болка над задната част на коляното. Киста на Бейкър е изпъкналост на капсулата на колянната става. Често възниква в хода на износващи заболявания на колянната става като остеоартрит на коляното. Кистата на Бейкър също е често срещана при ревматични заболявания като ревматоиден артрит. При излагане на стрес се образува повече синовиална течност, която се притиска в този сак. Това създава еластично подуване в кухината на коляното, което е болезнено в зависимост от тежестта на тежестта. След продължителна почивка отокът ще намалее, защото в ставата има по-малко синовиална течност, когато пациентът почива.
Въпреки това, болката над коляното може да бъде причинена и от радиация на болката. Захващането на корен на нерва в гръбначния стълб може да причини излъчваща болка над коляното. Често се засягат нервните корени на сегментите на гръбначния стълб L2 или L3. Захващането на нервните корени може да бъде резултат от херния диск. Друга причина е гръбначната стеноза. Носенето или калцификацията води до стесняване на гръбначния канал или изходната точка на нерва. Това води до дразнене на нерва, което освен всичко друго може да бъде придружено от болка в крака над коляното. Захващане на нерва и излъчваща болка над коляното може да възникне и когато напрегнатите мускули в гърба или дупето притискат нерв и по този начин го свиват.
Лигаментните разстройства също могат да причинят болка над коляното. Например, лезии на външния менискус (Моля вижте: Лезия на външния менискус) или външния лигамент (Вижте също: Външно разкъсване на лигамента) причинява болка над коляното навън, докато локализирана болка от медиалния менискус вътре (Вижте също: Медиална менискусна лезия) или медиален лигамент (Вижте също: Разкъсване на вътрешния лигамент). Болката над коляното може да възникне при остеоартрит на коляното. При остеоартрит износването води до увреждане на ставния хрущял. Това може да доведе до болка. Остеоартрит на коляното се среща при много хора в хода на живота им. Благоприятни фактори са затлъстяването и липсата на упражнения, но също така и постоянният екстремен стрес на коленете и наранявания като увреждане на хрущяла или фрактури, които засягат ставните повърхности. Несъответствията на оста на краката също насърчават остеоартрит. Ако има крак с колена, външната част на коляното е по-натоварена, след което хрущялът в тази област се износва по-бързо. Резултатът е остеоартрит на коляното, който се изразява от външната страна. С лък-крак е обратното, вътрешността на коляното е по-стресирана. Резултатът е остеоартрит на коляното, който е акцентиран от вътрешната страна.
Назначение при специалист по коляното?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.
Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт
Над болки в коляното от фрактура
Друга причина за болка над коляното може да бъде фрактура, например след автомобилна катастрофа.
Трябва да се направи рентген, за да сте сигурни, че нищо не се е счупило. По същия начин, коленната чаша може да се е подхлъзнала и след това да доведе до болка над коляното.
Ревматоидният артрит може да бъде причината и при пациенти в напреднала възраст. Това води до възпалителни процеси в областта на коляното, които след това водят до болка.
Тази болка може да се появи и над коляното и е най-силна сутрин, точно преди да станете.
Бактериите, вирусите и гъбичките също могат да причинят възпаление в областта на коляното, което е придружено от подуване и болка, включително над коляното.
Локализация на болката над коляното
Болка над коляното отвън
Ако болката се появи от външната страна на крака над коляното, често има дразнене на илиотибиалния тракт. Илиотибиалната лента представлява сухожилна плоча, която се простира от тазовата кост до подбедрицата. Претоварването и несъответствието могат да доведат до дразнене, така наречения синдром на илиотибиална лента или коляното на бегачите. Причината за раздразнението е, освен общо претоварване, триенето от външната страна на дисталното бедро, страничния епикондил. Това води до болка от външната страна над коляното или на ниво коляно. Това състояние често се среща при бегачи на дълги разстояния, поради което се нарича още коляното на бегача.Чупенето на коленете или краката с лък са полезни за малпозициите. Слабите мускули на тазобедрената става и таза са друго предразположение за синдром на илиотибиална лента
Въпреки това, болката във външната зона над коляното също може да бъде причинена от радиация на болката. Причините могат да бъдат лезии или наранявания на външния менискус или външния лигамент. Остеоартритът на колянната става, който се акцентира от външната страна, както често се случва с малпозиция на коляното, също може да се забележи чрез болка над коляното. Захващането на корен на нерва в гръбначния стълб също може да причини излъчваща болка над коляното.
Болка над коляното на гърба
Болката в гърба над коляното може да се дължи на дразнене на мускулите или нараняване на задната част на бедрото. Причината за това често е пренапрежение поради упражнения. Локалната терапия с прилагането на студ, превръзки с мехлем и почивка често може да бъде достатъчна, за да изчезне симптомите.
Болка в гърба над коляното може да възникне и поради проблем в кухината на коляното. Поплитевият мускул (popliteus) може да бъде пренапрегнат или напрегнат. Друго често срещано заболяване в кухината на коляното е кистата на Бейкър. Това е издуване на капсулата на колянната става. Често възниква в хода на износващи заболявания на колянната става като остеоартрит на коляното. При продължително натоварване се напълва с течност, така че да се усети издут, еластичен оток в кухината на коляното и да възникне вълнуваща болка. След като щади ставата, кистата отново става по-малка. Лекар може също да пробие кистата, което ще осигури облекчаване на болката. Ако кистата е голяма, може да се наложи операция.
Кога се появява болка над коляното?
Болка при огъване
Квадрицепсният тендонит може да причини болка над коляното при огъване. Когато коляното е огънато, се появява сухожилието на квадрицепса, което свързва квадрицепсовия мускул с колянната чашка. Четириъгълният мускул е разположен в предната част на бедрото и е отговорен за удължаването на коляното.
Ако сухожилието на квадрицепса е раздразнено и възпалено от прекомерна употреба, тялото реагира с болка при прекомерна употреба. В този случай трябва да се избягват болезнени движения и натоварвания, за да може възпалението да заздравее. Ако болката се появи над коляното при огъване, не е необичайно изкачването на стълби също да е болезнено.
Болка при изкачване на стълби
Когато се изкачвате по стълби, коленете и околните структури са по-стресирани, отколкото при нормално ходене. По тази причина оплакванията често се появяват първо при изкачване на стълби, докато нормалното ходене и стоене все още са възможни без болка.
Въпреки това, болката над коляното при изкачване на стълби трябва да се приема сериозно. Ако болката се появи за първи път и продължава повече от няколко дни, трябва да се консултирате с лекар, за да откриете причината за болката. Често причината е възпалението на квадрицепса на сухожилието, което свързва мускула на квадрицепса с коленната чашка и може да се възпали при преумора.
диагноза
За да поставите правилната диагноза, трябва да:
- Ултразвуково изследване
или - рентген
или - CT изображение
или - ЯМР на коляното
да се направи. Лекарят трябва да претегли кой е най-добрият метод за изследване, за да постави диагнозата след предполагаемата му диагноза. В повечето случаи той ще избере ЯМР на коляното, тъй като много съмнителни диагнози могат да бъдат изключени или потвърдени с преглед.
Заболяване на хрущяла на коленната чаша е доста рядко като причина Chondropathia patellae.
Това заболяване е особено често при активни момичета и млади жени.
В Разтягане на коляното Пациентите имат засилена болка под коляното, тъй като хрущялът се дегенерира там.
Тази болка обаче може Излъчвайте над коляното, Често a коленетеподуване На.
Докато се опитвате да изправите долния крак по-малко поради болката, има намаление (атрофия) от предни мускули на бедрототъй като това е за a разширение (Разтягане на коляното) са отговорни.
терапия
Като терапия трябва да избягвате пренапрежение на коляното и можете да използвате противовъзпалителни лекарства (Противовъзпалителни лекарства) влизам.
Над коляното, непосредствено над коленната чаша, има бурса, препараторната бурса. Тази бурса има тенденция да се възпалява при преумора. Друга причина за болка над коляното може да бъде възпаление на тази бурса (бурсит).
Такова възпаление е причинено от инфекция или незначително нараняване (Microlesion), например неправилно движение по време на спорт.
Такъв бурсит може да причини силна болка над коляното. Освен това се появява подуване и областта става топла и нежна. Ако охладите засегнатата област, болката става по-поносима и подуването леко намалява.
При повишен стрес обаче има и повече болка над коляното. Следователно, за терапия, трябва да държите коляното възможно най-неподвижно известно време и да избягвате спортуването, ако е възможно. Охлаждащите мехлеми и защита обикновено са достатъчни, за да изчезнат възпалението. Ако това не се случи, лазерната терапия или ултразвуковото лечение може да помогне. Лекарства като ибупрофен също помагат за намаляване на възпалението.
Над болки в коляното от болестта на Синдинг-Ларсен-Йохансон
В Болест на Синдинг-Ларсен-Йохансон е състояние, което засяга главно млади мъже или момчета, които вие коляно претоварвайте твърде много (например при джогинг или игра на футбол).
Това води до много болезнено възпаление от Откъсване на костните частици над коленната чаша, която след това умирам (Костна некроза) и по този начин a възпаление причини.
.jpg)
