Дългосрочни ефекти от спинална анестезия

Какво се разбира под дългосрочни ефекти

Дългосрочните ефекти описват страничните ефекти, които продължават и след непосредствения период на интервенцията. Тъй като при спинална анестезия могат да възникнат много нежелани реакции, които отшумяват в рамките на няколко дни, те не се считат за късни ефекти. Тези дългосрочни последици са само когато симптомите продължават след седмици или месеци. Те са значително по-рядко срещани от нормалните странични ефекти, но предлагат големи ограничения и болка за засегнатите.

Научете повече за темата тук Спинална анестезия

Какви са дългосрочните ефекти?

Дългосрочните ефекти от спиналната анестезия усилват преките странични ефекти и остават за по-дълъг период от време.

Обичайните странични ефекти, които могат да продължат за по-дълъг период от време, са главоболие и гадене. Освен това виене на свят може да продължи по-дълго. С главоболието, което често е резултат от загуба на мозъчна вода, може да се получи скованост на шията. Някои хора също страдат от инконтиненция или задръжка на урина, тъй като нервите, които контролират пикочния мехур, могат да се раздразнят.

Пункцията може да причини образуване на синина или подуване, което оказва натиск върху тези и други нерви. Засегнатите имат симптоми, подобни на тези на херния диск с излъчваща болка в краката. В редки случаи през мястото на инжектиране може да се развие инфекция, включваща менингите. Такъв менингит може да има сериозни последици. Възможно е също така да се развие алергия към анестетиците, което може да причини затруднения в случай на обновена спинална анестезия.

Прочетете повече за фолозите на нашия уебсайт Усложнения от спинална анестезия

Синдром на загуба на CSF

Нашият мозък и гръбначният мозък плуват в течност, наречена ликвор или цереброспинална течност. Тази течност се намира между мембраните на гръбначния мозък и менингите. При спинална анестезия външните менинги се пробиват и анестетикът се инжектира в гръбначния канал. Тук малко изтича малко мозъчна вода. Тъй като количеството цереброспинална течност се регулира прецизно, дори загубата на това малко количество води до главоболие.

Обикновено дупката в тази кожа се затваря автоматично след изваждането на иглата. При някои хора обаче остава отвор и церебралната течност продължава да изтича. В този случай главоболието също продължава. Хората с определени съществуващи състояния, като синдром на Марфан, са особено засегнати. Други симптоми включват замаяност и схванат врат. Спиналната анестезия не е единствената причина за синдрома на загуба на CSF.

Така нареченият кръвен пластир е подходящо лечение за много страдащи. Тук собствената кръв на тялото се инжектира в мястото на отвора и отворът се затваря. В някои случаи е необходима и операция.

За повече информация прочетете на: Синдромът на загуба на CSF.

Раздразнение на нервните корени

Между отделните тела на прешлените гръбначният мозък освобождава отделните нерви за различни области на тялото. Първото парче от този нерв се нарича нервен корен. При спинална анестезия нервите се увреждат само много рядко директно, но може да се получи последващо дразнене чрез синина. В гръбначния канал има само много ограничено пространство, в което може да се разпространи синина, което бързо може да доведе до натиск върху нервите. Симптомите са същите като при херния диск. Засегнатите страдат от силна болка в гърба, която се простира в краката. Ако причината е синина, нервите обикновено се възстановяват, след като налягането се отстрани.

Симптомите продължават само в редки случаи. Това се случва особено, когато налягането се поддържа твърде дълго и нервите са трайно увредени. Друга причина за дразнене на кореновия нерв в контекста на спинална анестезия може да бъде абсцес на мястото на инжектиране. Симптомите са същите, но лечението е по-важно, тъй като може да е бактериално възпаление и менингите трябва да се избягват.

Повече за това усложнение по-долу Раздразнение на нервните корени