Тендинит на палеца

Въведение

За тендинит на палеца обикновено се разбира възпалителна промяна в сухожилието, принадлежаща към мускула на палеца, причинена от неправилно или претоварване. Възпалението на сухожилията обикновено е резултат от прекомерно триене между сухожилието и мускулите, костите или околната тъкан. Тендонитът може да бъде много продължителен. Курсът зависи от започнатите лечебни мерки и най-вече от това дали необходимата защита на сухожилието е била последователно изпълнена.
Обща информация можете да намерите на: тендинит

Симптоми

Първите признаци и оплаквания от тендинит на палеца са предимно дърпаща болка в областта на ставата на палеца, която се появява при преместване на палеца. Болката може да бъде локализирана или насочена към върха на палеца.
Ако тендинитът започне, болката се появява само при преместване на палеца. В случай на напреднал тендинит, болката може да възникне и в покой. Много тежък тендинит на палеца се забелязва и като леко подуване в областта на сухожилието. Подуването от своя страна води до повишено триене в областта на мускула на палеца, което от своя страна води до по-голям дискомфорт.
Също при тежък тендинит може да се появи подвижност и увреждане на движението в мускулната област. Движенията, които в противен случай биха могли да бъдат извършени без големи проблеми, са възможни само с големи усилия. В редки случаи подуването може да бъде толкова силно, че подуването се появява не само в ставата на палеца, но и в целия палец, което може допълнително да ограничи движението.

Болката като симптом на тендинит

Водещият симптом на тендинит на палеца е преди всичко притискащи, но и дърпащи болки в областта на основната става на палеца, Обикновено болката може да се задейства с движение на палеца, но може да се появи и в покой, ако възпалението е напреднало.
В случай на тежък тендинит, Издърпайте болка от основата на палеца към китката, Причината е, че сухожилието на мускула на палеца минава през сухожилна обвивка, която се простира в китката. Заедно с други мускули на пръста на ръката, обвивките на сухожилията след това преминават плътно заедно в тази област до под китката.
В случай на силно изразен тендинит на палеца може също така да се случи, че други сухожилни обвивки и по този начин и други мускули на пръста са засегнати от възпалението и също започват да болят при движение.

терапия

Терапията за тендинит на палеца почти винаги е консервативна, т.е. не се извършва хирургично.
Ако диагнозата тендинит на палеца е поставена, първо трябва да се пощади палецът. Това може да се гарантира с превръзка. Редовното охлаждане също води до бързо подобряване на симптомите. Почивката и охлаждането трябва да се извършват няколко дни, при определени обстоятелства приемът на противовъзпалително лекарство може да доведе до по-бързо излекуване на възпалението. Гелове за болка като Voltaren, които се прилагат върху ставата на палеца или, ако тендинитът е тежък, тук могат да се използват и противовъзпалителни таблетки като ибупрофен или диклофенак.
Първоначално лечението с лекарства не трябва да надвишава една седмица и ако няма подобрение на симптомите, трябва да се постави нова диагноза, която да покаже дали болката може би е предизвикана от причина, различна от тендинит.
Има някои случаи, когато тендинитът на палеца е толкова тежък и се разпространява по цялата китка, че се налага хирургичен ремонт. Операция винаги се провежда, когато възпалението на палеца на сухожилието се е разпространило и към обвивката на сухожилието и сухожилието е залепило към обвивката на сухожилието. В този случай нормалните движения на палеца вече не могат да се извършват, което от една страна би довело до силна болка по време на опита за движение, но и до силно увреждане на движението. Целта на операцията е да се разкрият сухожилните обвивки на отворената китка и отново да се направи плъзгащото се сухожилие в него. Спешно се налага физиотерапия след операцията, за да се предотврати сковаването на мускула. В по-голямата част от случаите обаче консервативното лечение е достатъчно за излекуване на тендинит на палеца.

Прочетете също: Домашни средства за тендинит

Назначаване при специалист по спортен ортопед?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Като страстен спортист съм се специализирал в лечението на спортни заболявания за професионалисти и хоби спортисти.
Затова акцентът е върху заболявания на мускулите, сухожилията и ставите.

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".

Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Тапинг като терапия за тендинит

След диагнозата тендинит на палеца е спешно необходимо незабавно и последващо обездвижване на палеца. През повечето време това може да се постигне само с подходяща превръзка. По правило еластичните превръзки са достатъчниувит над палеца и съседните части на ръката.
Съществуват и подходи за лечение, при които се използва записване. Процедурата, която е известна главно в ортопедията и травматичната хирургия, има за цел да гарантира нормалното Силите, действащи върху определени мускули, могат да бъдат извлечени от други здрави мускули, В случай на тендинит на палеца, къса лента ще се залепи точно върху засегнатия мускул. Лентата, също наречена Kinesio лента се посочва е a еластична и самозалепваща се лента, която трябва да бъде прикрепена към засегнатите мускулни зони без напрежение, Важно е също така кожата, върху която е залепена лентата, да е суха и немазна, така че лентата да не се подхлъзва. Точната ефективност на кинезио лента не е научно доказана. Въпреки това, има много защитници, както от страна на пациента, така и от страна на практикуващия, за лечение на различни мускулни заболявания с кинезио лента.

Превръзки като терапия за тендинит

Докато кинезио лентата има за задача да освободи засегнатия мускул чрез прехвърляне на силите върху други мускули, за това се използва превръзка Компресия и обездвижване, Най-важната консервативна мярка за тендинит на палеца е това последователна обездвижване на мускула. Тъй като палецът се използва автоматично като най-важната част от ръката при всяко движение в ежедневието, обездвижването обикновено е възможно само с превръзка.
Превръзката се извършва чрез използването на a ластичен бинт, С помощта на специална техника за опаковане, целият палец (върха на палеца, който остава свободен) обикновено се увива до основата на палеца и отвъд към китката. Важно е да се гарантира, че на ръката е удобно, но ясно забележимо дърпане и натиск от превръзката. Върхът на палеца все още трябва да може да се движи лесно, но областта на ставата на палеца трябва да бъде ясно ограничена в движението. води до по-бързо изцеление и облекчаване на болката.

Сплинт като терапия на тендинит

Понякога тендинитът на палеца може да се наложи да бъде толкова тежък, че палецът трябва да бъде напълно обездвижен. Докато части от върха на палеца и метакарпофалангеалната става на палеца все още са подвижни, когато се превързват и могат разумно да поддържат движение в ръката, a пълно обездвижване на палеца без свобода на движение може да се направи само чрез шина.
Когато става въпрос за сплитане, днес обикновено човек е такъв твърда релса, изработена от пластмаса и сложи палеца си върху него. Тогава Fиксация с еластична превръзкакоето притиска палеца към шината и го прави напълно неподвижен. Шина може да остане на палеца за няколко дни до няколко седмици.
От време на време проверяващият трябва да премахне шината и да прегледа палеца старателно. Ако болката на палеца под шина е станала значително по-добра, можете да помислите за премахване на шината и бавно да тренирате палеца. Дори след хирургични интервенции, при тежък тендинит на палеца и след залепване на обвивката на сухожилието, палецът обикновено се разцепи за 1-2 дни за постигане на по-бързо изцеление.

Хомеопатия за тендинит

В допълнение към мехлемите и таблетките има и някои хомеопатични подходи, които имат противовъзпалителен ефект върху мускулите и ставите в областта на ръката и палеца. За да изберете правилното хомеопатично лекарство, често са необходими много диагностични въпроси, които хомеопатичният лекар задава на пациента.
Там отива напр. дали болката в ставата е придружена от други симптоми, напр. включва се безпокойство или усещане за парене и др. Тогава се избира подходящото противовъзпалително лекарство, което след това е под формата на купове е взето. Глобулите са малки топчета, които трябва да се вземат понякога на всеки 30 минути, понякога по-рядко през деня. След като го приемате в продължение на няколко дни, основните симптоми често се влошават, преди да настъпи действителното изцеление.
В случай на възпалително заболяване в областта на палеца и палеца става, би Arnica montana и Ruta graveolens са използвани. Въпреки че все още няма научно доказателство за ефект с хомеопатичните лекарства, хомеопатичната медицина също се е утвърдила като съпътстващо и признато лечение в конвенционалната медицина.

Мехлем за лечение на тендинит

В допълнение към постоянното обездвижване на палеца могат да се правят и опити за ускоряване на заздравяването на тендинит с охлаждащи и противовъзпалителни мехлеми и гелове. Основно за тази цел се използват мехлеми и гелове, които съдържат противовъзпалително средство.
Тук ще се използва ибупрофен гел (DocGel) или диклофенак гел (Voltaren®). Може да се проведе и лечение с кит мехлем, който също има лек противовъзпалителен и охлаждащ ефект. Ако нанесете мехлема или гела върху дурема, особено ставата на палеца до китката трябва да бъде покрита с мехлема. Върхът на палеца може да остане свободен. За по-добра защита еластичната превръзка трябва да се увие върху палеца. Лечението с мехлем или гел може да се повтаря няколко пъти на ден, за да се постигне съответно по-голям ефект от лечението.

Хирургия като терапия на тендинит

Хирургичното лечение на тендинит обикновено се използва само ако има едно от двете консервативните лечения не помогнаха и или Възпалението на сухожилието на палеца се разпространи до такава степен, че вече има сраствания между обвивката на сухожилието и сухожилието.
В този случай достъпът до заседналото и възпалено сухожилие на палеца се осъществява при стерилни условия и чрез разрез на нивото на китката и обвивката на сухожилието се отваря. След това лепкавият и възпален мускул на палеца, който работи в него, след това се разхлабва и мобилизира, докато може да се плъзне нормално назад и обратно в обвивката на сухожилието. Тогава и сухожилието, и китката отново се затварят.
Междувременно също има някои минимално инвазивни хирургични техники (техника на ключодържателя)което дава възможност за достъп до засегнатите сухожилия чрез най-малките разрези и мобилизиране на сухожилията в обвивката на сухожилието. След операцията палецът обикновено се разцепва 1-2 дни преди необходимия физиотерапия за мобилизиране на мускула на палеца може да започне.

продължителност

Продължителността на времето, необходимо за възпаление на палеца на сухожилието на палеца, зависи от една страна от тежестта и разпространението на възпалението, а от друга - от това дали лечението се провежда последователно.
Колкото по-последователно палката става обездвижена след първите признаци на възпаление, толкова по-бързо ще заздравее и възпалителната реакция ще бъде ограничена.
А Мускулното възпаление на палеца, което се лекува бързо, вече не е проблем след седмица направя. Тежките курсове, както и недостатъчното охлаждане или почивка, може да изискват лечение 2-3 седмици, понякога дори повече от месец. Ако лечението не е достатъчно ефективно, определено трябва да се направи допълнителна диагноза, за да се определи дали посочената болка се дължи на друга причина.

каузи

Мускулите завършват в сухожилия, които се прикрепят към костта и гарантират, че мускулът може да се движи плавно. По време на мускулно движение възникват многобройни сили на триене не само в областта на мускула, но и върху съответните сухожилия. Това триене може да предизвика дразнене в областта на сухожилиетокоято след това започва да се запалва.
Някои сухожилия водят чрез така наречените сухожилни обвивки, които имат предимно защитна функция и намаляват силите на триене. Ако в такава обвивка на сухожилието има силно триене и възпаление, човек говори за едно тендинит, Въпреки това, всички сухожилия на свободен ход също могат да се възпалят от повишено механично триене, което след това се нарича само тендонит. Почти винаги има прекомерно триене поради претоварване или неправилно натоварване условия.
Ако движенията в палеца са особено силни или ако съответното движение е непознато, триенето може да бъде толкова силно, че сухожилието и частите на мускула да започнат да възпалят.

диагноза

Често пъти тендинитът на палеца е един клинична диагнозакоето трябва да се направи без допълнителна диагностика.
Първо, пациентът се пита колко дълго са били симптомите в областта и дали е извършена особено трудна или непозната работа. След това лекарят ще изследва ставата на палеца и ще огледа дали болката може да бъде предизвикана от натиск или дали продължава в покой и по време на движение.
Отчетената болка в палеца на ставата, която се появява по време на движението на палеца, би била типична за наличието на тендинит. Ако има съмнение, може и един образно изследване чрез ултразвук съответно. Тендинит на палеца ще се наблюдава само ако възпалението е силно, а също и ако обвивките на сухожилията също са засегнати. В този случай сухожилието на палеца ще се сгъсти или сухожилието ще се слепи във влагалището.
Пациентът е помолен да се огъне и удължи палеца. Проверява се дали сухожилието на палеца се плъзга в сухожилната обвивка както обикновено. Ако сухожилието се заклещи и не се движи напред-назад, има силно подозрение за тендинит на палеца. Други методи за изобразяване, като например а ЯМР изследване Поради високите разходи и липсата на диагностично превъзходство пред клиничната и ултразвукова диагностика, изследване с ЯМР се извършва само ако резултатите не са ясни или лечението е неефективно.

Възпаление на сухожилията с засягане на ставата на седлото на палеца

Най- Седловина става на палеца представлява връзката на палеца с метакарпала.Тя е отговорна за повечето движения, извършвани с палеца. Остеоартритът в тази става, който е сравнително често срещан, би се нарекъл ризартроза.
Тендинитът на палеца понякога може да бъде толкова силно изразен, че възпалението пътува нагоре към мускула на палеца и в крайна сметка достига до ставата на палеца. Това обикновено се забелязва само от пациента засилена болка при движение и натиск в областта на ставата на палеца, Понякога засягане на ставата на седлото на палеца също може да доведе до подуване в ставата, което може допълнително да ограничи движението.
Лечението на тендинит на палеца със или без засягане на ставната седловина на палеца е същото. А бързо и редовно охлаждане и обездвижване на палеца трябва да се направи a противовъзпалително лечение на болка с таблетки може значително да ускори лечебния процес.
А Рентгеново изображение се появяват, което би било ясно забележимо, ако става въпрос за ставата на седлото на палеца.

Как да разгранича тендинит и остеоартрит на палеца?

Тендонитът на палеца може да има различни причини, като прекомерна употреба или инфекция и причинява типични признаци на възпаление. Засегнатата област е червена, подута, затоплена, болезнена и може да повлияе на движението на палеца.
За разлика от острия тендинит, остеоартритът на палеца е дегенеративно заболяване на ставите, без възпаление. Артрозата в областта на седлото на палеца на палеца, ризартроза, е много честа и може да причини болка, ставни изливи и подуване и нарушена функция на ставите.Докато тендинитът е остро възпаление на сухожилие на палеца, остеоартритът на палеца се развива с течение на времето поради износване на ставата и обикновено засяга ставата на седлото на палеца.

Как да разбера разликата между тендинит и пристъпи на подагра на палеца?

Острият тендинит се проявява с класическите признаци на възпаление, затопляне, зачервяване, болка и подуване в областта на засегнатото сухожилие. Това видимо може да ограничи способността на палеца да се движи.
Остра атака на подагра в палеца се причинява от утаяването на кристали на пикочна киселина в ставата на палеца. Пристъп на подагра в основата на палеца се нарича хирагра. Както при тендинит, палецът е болезнен, подут и зачервен. В същото време остър пристъп на подагра често е придружен от треска и силен серозен излив. Отокът е локализиран около ставата и е много по-силно изразен, отколкото при тендинит.

Какво е палец на мобилния телефон?

Терминът палец на мобилния телефон описва широко разпространено заболяване, свързано с масовата употреба на смартфони и таблети. През повечето време много хора използват едностранно палците на своите мобилни телефони. Докато действителните движения, за които е предназначен палецът, хващат и стискат юмрука, други, нездравословни движения се правят с движения на мобилния телефон. При използване на мобилен телефон се извършват движения с разтягане и пръскане, които могат да повредят палеца в дългосрочен план. Петнадесет до двадесет и пет годишните деца страдат от палеца на мобилния телефон. Засегнатите страдат от болка в областта на вътрешната част на палеца, в топката на палеца и понякога дори от болка от вътрешната страна на предмишницата (страна на палеца). Причината за оплакванията са промени в сухожилията и мускулите в областта на палеца. Палецът на мобилния телефон често се свързва с лоша стойка, при която засегнатите имат рамена, издърпани напред.