Симптоми на миокардит

Въведение

Сърцето е голям мускул (сърдечен мускул) и се състои от три различни слоя.

Външният слой, наричан още епикард, се състои от съединителна тъкан и се слепва с мускулите. Средният слой образува мускулния слой миокард е наречен. Най-вътрешният слой, ендокардът, се състои от епителни клетки и напълно обвързва сърцето. Ако сърдечният мускул е възпален, възпалява се само средният слой, т.е. мускулният слой. Възпалението може да възникне или чрез бактериална или вирусна инфекция, или без инфекция, например в контекста на ревматоиден артрит.

Общи симптоми

Курсът на възпаление на сърдечния мускул (миокардит) може да приеме много и различни форми. Повечето миокардит няма или леки клинични симптоми.
В крайни случаи първият симптом може да бъде възпаление на сърдечния мускул, опасни сърдечни аритмии и внезапна сърдечна смърт. Хроничният миокардит може да предизвика разширена кардиомиопатия със свързани симптоми. Симптомите, които проявяват пациентите с инфекциозен миокардит, са свързани най-вече с първоначалния ефект.
Ако се появят симптоми и миокардитът стане клиничен, пациентите обикновено се оплакват от:

• умора
• Умора (кинк на изпълнение),
• Сърцебиене
• Сърцебиене.

Пациентът може също да съобщи за неестествено бърз пулс като симптоми (тахикардия), както и температура. Сърцето спъване, посочено от него, вероятно ще бъде представено от ЕКГ като екстрасистола (сърдечна аритмия).
В крайни случаи пациентите показват симптоми на сърдечна недостатъчност, които могат да варират от задух, намалена работоспособност до подути крака (оток).

Открийте възпаление на сърдечния мускул

Симптомите на възпален сърдечен мускул могат да бъдат разпознати по сравнително голям брой параметри на кръвната картина и изследвания. През повечето време обаче засегнатите забелязват ясен „изявен удар“. Сърцето не може да изпомпва толкова кръв, колкото теоретично би било необходимо.
Кръвната картина показва леко до умерено повишени параметри на възпалението като броя на белите кръвни клетки или С-реактивния протеин. В допълнение, смъртта на сърдечните мускулни клетки може да се установи в кръвната картина със специално изследване.
С помощта на ултразвук ограниченият капацитет на биене на сърцето може да стане видим и възпалената сърдечна тъкан може да бъде изследвана директно с помощта на така наречената биопсия.

Прочетете повече по темата на: миокардит

Типичните симптоми

Симптоми на грип

Симптомите на миокардит обикновено са много неспецифични и не подтикват пациента да отиде незабавно при лекаря. Често възпалението на сърдечния мускул се забелязва само чрез намалена устойчивост и бърза умора. Последицата или страничният ефект от вирусното заболяване са симптоми на грипа, като умора, умора и неразположение. Освен това функцията на сърцето е ограничена, което се забелязва при намалена работа.
При интервюиране на засегнатите пациенти обаче много често съобщават за настинки, настъпили преди възпалението на сърдечния мускул. Пациентите по-рано страдаха от кашлица, хрема, главоболие и болки и болки, както и треска.

да кашля

Симптомите на грипоподобна инфекция също могат да се появят едновременно със симптомите на миокардит; инфекцията не трябва да свършва, за да се развие миокардитът.

Съответно съществуваща кашлица е само директен симптом на грипоподобна инфекция, но косвено може да доведе до подозрение за миокардит, ако има допълнително намаление на работата и задух по време на тренировка.

Освен това много пациенти с възпаление на сърдечния мускул се оплакват от чести сърдечни аритмии под формата на забележимо „сърдечно спъване“. Това може да бъде толкова силно изразено, че провокира порив за кашлица.

Освен това в хода на заболяването може да има болка, която се излъчва в ръцете. Обикновено болката се влошава при лягане и може да се засили при дълбоко дишане и кашляне. Симптомите на миокардит по-късно могат да включват загуба на апетит и тегло.

Може да се интересувате също от: Болка в лявата ръка като знак за сърдечен удар

Болки в тялото

Болките и болките в крайниците или мускулната болка обикновено се появяват при сравнително чести инфекции и следователно не трябва да бъдат изненадващи дори в случай на сериозно заболяване като миокардит.От една страна, те възникват от ограниченото отстраняване на патогени от тялото. Тъй като не могат да бъдат изтеглени от кръвообращението на организма достатъчно бързо от черния дроб и бъбреците, те започват да се отлагат навсякъде и се елиминират от тялото само когато състоянието на здравето се подобри.
Второ, тялото освобождава така наречените медиатори за възпаление, които от една страна му помагат да открие бактериите или вирусите, но които за съжаление също правят тялото по-податливо на болка.

Промени в кръвното налягане

В допълнение към симптоми като умора, бърза умора, внезапен спад в изпълнението и Състезателно сърце Друг забележителен симптом на съществуващ миокардит може да е появата на ниско кръвно налягане бъда.

Лекарят описва ниско кръвно налягане като Хипотонията, това означава стойности на кръвното налягане по-долу 100/60 mm живак. Двете стойности се състоят от така наречената систолна стойност и диастолна стойност.

Систолната стойност е по-високата стойност и възниква по време на фазата на изтласкване на сърцето, така наречената систола. Той е Измерване на силата на сърцетоИли по-скоро - изтласкващата сила на сърцето, с която сърцето изпомпва кръв в циркулацията на тялото. Диастолната стойност е по-ниската от двете. Тя възниква във фазата на релаксация на сърцето, в която се изпълва с кръв.
Той е Измерване на еластичността на съдовете, Възпалението на сърдечния мускул причинява увреждане на мускулните клетки в сърцето, така че те вече не могат да работят правилно. Това води до отслабване на работата на сърцето, което е познато и медицински като сърдечна недостатъчност.
Освен това могат да възникнат нарушения на сърдечния ритъм, което може да бъде особено опасно. Поради отслабването на сърдечния мускул, той вече не може да изпомпва кръвта в кръвообращението на тялото толкова ефективно и мощно по време на фазата на изхвърляне. Това може да се прояви в ниско кръвно налягане, известно като хипотония.
Ако сърцето е слабо, пациентите страдат и от по-бърза умора и намалена работа.

треска

А миокардит често възниква от Разпространение на грипоподобна инфекция, Често пациентите съобщават за случилото се да кашля, помирисване, глава- и Болка в крайниците и треска, Самото възпаление на сърдечния мускул не се проявява непременно чрез типични признаци на инфекция, а по-скоро чрез неспецифични симптоми, как намалена устойчивост, умора и Задухкоето се случва дори с ниско физическо натоварване.

треска е симптом при възпалително заболяване, което е реакцията на организма към патогени/чуждо тяло или друго разрушителни фактори показва. Съответно треската може да се прояви и като симптом на възпаление на сърдечния мускул.

Това обаче в никакъв случай не е задължително изискване за диагностициране на миокардит. Тъй като заболяването представя много малко симптоми в много случаи, треската също не е един от най-честите симптоми на миокардит.

Ако обаче се случи, би трябвало физическото натоварване абсолютно избягва да стане. По принцип трябва да се въздържате от спортни занимания по време на инфекция (независимо дали имате температура или не), за да сведете до минимум риска от последващ миокардит.

Щом човек забележи симптоми, които могат да бъдат свързани с възпаление на сърдечния мускул по време на / след грипоподобна инфекция, човек трябва възможно най-скоро Доктор се консултира да стане. От курс и на Симптоми Заболяването може да варира от пациент до пациент варират значителнопоради което няма установени типични симптоми.

По-голямата част от пациентите първоначално не забелязват нищо за болестта. Ако изведнъж се появи треска след грипоподобна инфекция, особено във връзка с спад в работата, задух и / или Сърцебиене, това трябва да е причина да се обърнете към лекар. Това се отнася и за висока температура по време на инфекция с допълнителна необичайна слабост, задух и Сърдечни аритмии.

пот

По принцип човек се поти предимно с цел регулиране на топлината.

Тялото може да отделя излишната топлина в околната среда чрез механизма на изпотяване. С това хората могат да поддържат телесната си температура еднаква. В допълнение към регулирането на телесната температура, изпотяването може да бъде резултат от стресова реакция в организма.
Когато тялото се стресира, ключова роля играе така наречената симпатикова нервна система, която е част от автономната нервна система. Тази симпатична нервна система контролира потните жлези и така нейното активиране води до изпотяване.

Потенето в резултат на стрес се среща и при много заболявания. Така че може да бъде задух или тежък Болка в гърдите в контекста на инфаркт или миокардит водят до стресова реакция на тялото, което може да причини обилно изпотяване.
За разлика от топлинната емисия, при която пациентите се потят и са топли, пациентите, които се потят поради стресова реакция, се характеризират с хладна и влажна кожа. Друга причина, че възпалението на сърдечния мускул може да доведе до изпотяване, е причината за миокардит. Например, ако миокардитът е причинен от бактериална или вирусна инфекция, реакцията на организма към инфекция често е треска и изпотяване.

Болка в гърба

Болката в гърба е много неспецифичен симптом на миокардит. Подобно на сърдечен удар, те могат, но не е задължително да се появяват. Обикновено болката изглежда се излъчва в гърба или дори има своя произход тук. С помощта на палпация и леко потупване на гръбначния стълб, както и кръгово движение на гръбначния стълб, обаче, може да се определи, че болката няма нито костен, нито мускулест произход, а трябва да има своя произход някъде различно от гръбначния стълб.

Болка в далака и черния дроб

Подуване на черния дроб и далака може да възникне в резултат на недостатъчната помпена способност на сърцето по време на възпаление на сърдечния мускул. Кръвта се връща обратно в тялото, така да се каже, защото сърцето не може да изпомпва толкова кръв обратно в тялото, колкото тялото отново го предоставя на сърцето. Тъй като има кръвоносни съдове от черния дроб и далака, които доставят кръв към сърцето, ако помпеният капацитет е недостатъчен, в тези два органа се образува и оток.
Уголемяването може да се определи чрез бутони под дясната и лявата реберна арка или сравнително лесно с помощта на ултразвуково устройство.

гадене

Подобно на инфаркта на миокарда, острият миокардит също често причинява гадене и повръщане. Точно защо повръщането не е наистина ясно, но и двата от тези симптоми могат да бъдат лекувани доста добре с лекарства.

Симптоми при бебета

Също Бебетата може ли един миокардит се развива. Тъй като това е животозастрашаваща клинична картина, е от съществено значение да се обърне внимание на всички признаци на заболяването Вижте лекар по-рановеднага щом има такова подозрение.

Възпалението на сърдечния мускул може да се прояви много различно в зависимост от възрастта на детето. Бебето може да не проявява никакви симптоми или да изглежда сериозно болно. Като цяло, колкото по-малко е бебето, толкова по-голям е рискът сърдечният мускул да се развие в едно хронично заболяване развита. Колкото по-късно се постави правилната диагноза, толкова по-лоша е прогнозата.

Бебетата с миокардит могат да проявят някои симптоми, които могат да повдигнат подозрения за състоянието. Например, можете внезапно безхаберен / апатичен действа, по-малко или почти не пия повече и треска се развива. Други възможни признаци са краткосрочни Паузи в дишането (апнея), увеличено производство на пот и сини устни или един син език (цианоза). Цианозата е признак на вече напреднало увреждане на сърдечния мускул, какъвто е Липса на кислород от тъканта.

Бебето също има симптоми като един много бърз пулс или нови сърдечни аритмии на, така че определено трябва да бъде представен на лекар. Всяко доказателство за възможен миокардит има да се приема сериозно, Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-рано може да се започне адекватна терапия и по-малък е рискът от последващи увреждания на сърцето на малкия пациент.

Диагностика на миокардит

В случай на миокардит анамнезата (медицинската история) на лекаря е от първостепенно значение за диагнозата. Важно е лекарят да разбере дали в близкото минало е имало инфекции.

Ако пациентът отговори „да“, трябва да се има предвид и сърдечно заболяване. В повечето случаи физикалният преглед от лекаря няма да разкрие нищо ненормално.
Само подслушване (преслушване) сърдечният пулс може да показва тахикардия (сърдечна честота в покой над 100 удара / минута) и неравномерен пулс (аритмия). Важно е да се подготви ЕКГ за всеки пациент, заподозрян, че има миокардит. Като един от най-важните диагностични критерии оценката на развитието на възбуждане на сърдечния мускул може да даде важни индикации за миокардит. Трябва да се обмисли и дългосрочна ЕКГ.

Прочетете също: EKG за възпаление на сърдечния мускул

Кръвният тест на пациента също е важен. Обикновено се изследват следните параметри:

• CK / CK-MB
• Тропонин (увеличението на тези стойности всъщност говори за сърдечен удар, но може да се увеличи и при миокардит).

Освен това се проверяват параметрите на възпалението в кръвта, за да се открие инфекция (скорост на утаяване / ESR и стойност на С-реактивен протеин / CRP).

Бактериологичните и вирусологичните тестове също могат да бъдат полезни. Или пробата на изпражненията от пациента се изследва за бактерии или се взема кръвна проба и това се инкубира в лабораторията. Хормонът BNP показва прогресираща сърдечна недостатъчност, която, както вече беше описано, може да бъде резултат от миокардит (възпаление на сърдечния мускул).

Лекарят може да назначи ултразвук на сърцето, рентген на гръдния кош или магнитно-резонансна томография като образна процедура. Ултразвукът често дава незабележима картина на миокардит (възпаление на сърдечния мускул). Понякога обаче тук може да се наблюдава излив на перикарда и нарушения в движението на сърдечния мускул.
В случай на сърдечна недостатъчност, рентгенът ще покаже съответното уголемяване на сърдечната сянка и белодробната задръствания.

Прочетете повече по темата: Рентгенова снимка на гръдния кош (рентген на гръдния кош)

Магнитният резонанс (ЯМР) на сърцето може да разкрие забавено повишаване на контраста като признак на миокардит. В този случай увеличаването на сигнала в сърдечната ЯМР би показвало оток в областта на сърдечния мускул.
ЯМР на сърцето също предлага възможност за вземане на специфична проба биопсия от сърдечния мускул, за да се разгледа от хистологична гледна точка. В крайни случаи може да се наложи биопсия на миокардна проба чрез изследване на сърдечен катетър.

Прочетете повече по тази тема на:

• Диагностика на миокардит
• Как да разпознаете миокардит?

Миокардит и упражнения

Спортните занимания или дори състезателните спортове могат да бъдат много опасни в контекста на миокардит.

Сърцето явно се атакува от възпалението и не може да реагира правилно на повишената физическа активност, така че в най-лошия случай може да доведе до внезапна недостатъчност.
По принцип трябва да се избягва спортната активност за известно време в условията на грипоподобна инфекция или обща фебрилна инфекция, за да се предотврати рискът от развитие на миокардит.

Един възможен симптом за появата на миокардно възпаление, който може да се прояви само в началото, в условията на повишена физическа активност или състезателен спорт, е един значително по-бърза умора, Така че може да се случи, че вече не можете да се справите с обичайния си маршрут по време на бягане или че ви трябва значително повече време за него.
Вероятно може да има засилени болки в тялото след тренировка. Други симптоми на миокардно възпаление, които могат да се проявят или да се влошат по време на тренировка, са нови сърдечни аритмии, засилено сърцебиене или значително по-бърз пулс.
Болката в областта на гърдите също може да бъде знак за появата на миокардит. В зависимост от тежестта на възпалението може да се увеличи и задух и задух.
В началото на заболяването само тежки физически натоварвания като спорт обикновено водят до задух. При по-нататъшния ход на заболяването или ако заболяването се влоши значително, задухът може да се появи дори при леки физически натоварвания, като изкачване на стълби.

резюме

Под една Миокардит (възпаление на сърдечния мускул) човек разбира възпалението на сърдечния мускул. В повечето случаи това се причинява от вируси (50% от всички миокардити).
Прави се разлика между инфекциозни причини, включително:

• Вируси
• бактерии
• гъби
• протозоа
  и
• Паразити

принадлежат.
Втората форма се предизвиква от неинфекциозни причини (ревматични заболявания, възпаление на съдовете (васкулит), причинен от радиация миокардит и непоносимост към лекарства).
То също може Възпаление на сърдечния мускул от a Свръхеактивност на имунната система идвам.
В този случай антителата обикновено могат да бъдат открити в кръвта. Възпаление на сърдечния мускул обикновено протичат без големи симптоми, но това не намалява възможната опасност. Хермускулното възпаление често се появява след инфекции в близкото минало. Тук са особено важни така наречените бета-хемолитични стрептококи.
Ако миокардитът задейства симптоми, пациентите често се оплакват от умора, умора, треска, сърдечна аритмия и дори тежки симптоми на сърдечна недостатъчност. В допълнение към анамнезата, при която лекарят пита за предишни инфекции, той се нуждае от кръвна картина на пациента, която може да му даде информация дали е налице инфекция или дали се откриват автоантитела. Най- Ултразвуково изображение на сърцето може да предостави информация за оток на перикарда и нарушения в движението на сърцето. Най- Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) може да се използва и за изобразяване на сърцето.

Първоначално се лекува основната инфекция / причина. Обикновено тук се използват антибиотици. Тъй като в повечето случаи има вирусна инфекция, може да се наложи използването на антивирусна терапия (интерферон). Усложненията трябва да се лекуват симптоматично, на пациента трябва да се даде почивка и, ако е необходимо, трябва да се лекуват съпътстващите заболявания, причинени от миокардит (възпаление на сърдечния мускул).

В 80% от случаите възпалението на сърдечния мускул (миокардит) лекува. Само безвредните сърдечни аритмии могат да продължат в много случаи. Въпреки високата степен на втвърдяване, a миокардит не се подценява и трябва последователно да се третира като стационарен.