Терапия на лакътя на голфъра

Въведение

Лакътът на Голфър е по-рядък от тенис лакътя, но лечението е много по-трудно и продължително.
По-специално лакътът на голфъра има тенденция да стане хроничен, ако няма ранно лечение.

По принцип човек прави разлика между терапията

• на "свеж" остър лакът на голфър
  от
• "стар" уклон на лакътя на голфъра

Острият лакът на голфъра винаги трябва да се лекува консервативно. Оперативните мерки трябва да се обмислят само в случай на укротен лакът на голфър (симптомите продължават> 6 месеца).

Терапия на лакът на остър голфър

Следните мерки са полезни за остър лакът на голфър:

• Незабавно намаляване на тежестта върху нарушаващата дейност
• локални инфилтрации с кортизонова инжекция (особено ефективна през първите няколко седмици от заболяването)
• Превръзка / гривна за облекчение
• Физиотерапия с напречно триене и разтягане (не в остра възпалителна фаза)
• Терапия с фасция
• Кинезио лента
• акупунктура
• физическа терапия, напр. Електротерапия

Назначаване със специалист за лакът на голфър?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.

Дори ако голфът не е вашето хоби и все още страдате от лакът на голфър, мога да ви помогна да върнете ръката си отново.
През последните няколко години успешно лекувах няколко хиляди голф лакти в основната си област на дейност.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт.

Терапия на лакътя на хроничния голфър

Следните мерки са успешни при лечението на лакът на голфър, който е хроничен:

• Фокусирана терапия на шокова вълна (ESWT)
• ОП (минимално инвазивна тенотомия под локална анестезия)
• Рентгенова стимулация / ортоволтова терапия

Възможностите за консервативно лечение

физиотерапия

Ръководейки се от физиотерапевти, пациентът може самостоятелно да извършва така наречените напречни триене върху приставките на сухожилията у дома, които имат обезболяващ ефект.
Чрез тези напречни триещи се разтягат стимули през сухожилието.
Този метод на лечение може да бъде много ефективен. Трябва да се отбележи обаче, че прекалено високият стимул може допълнително да възпали вече възпалена сухожилие.

Медицинска терапия

• С по-леки форми на лакътя на голфъра може да помогнат обвивки с мехлем с емулгел Voltaren или превръзки с цинково лепило.
• Лекарят може да се инфилтрира с по-силни форми на лакътя на голфъра. По правило комбиниран препарат, състоящ се от локални анестетици / локален анестетик с кортизон, се инжектира със спринцовка (по-известна като кортизонова спринцовка). Целта е да изтръпнете болката, така че през това време сухожилията да могат да се разтегнат добре с помощта на физиотерапия или сами.
  Въпреки това, не трябва да се има предвид твърде честото приложение на кортизон-съдържащи препарати, тъй като кортизонът може да причини локално увреждане на тъканите за по-дълъг период от време.
  Кортизонови препарати като Lipotalon® или Volon A®.
• Временно може да бъде предписано противовъзпалително / обезболяващо средство от групата на НСПВС, за да се успокои възпалението.
  Те включват лекарства като:
  • Voltaren ®
  • Ибупрофен
  • Celebrex ®

Превръзки / брекети

Превръзките или брекетите често помагат на пациента да избегне повторната поява на болестта.
Ортопедично-техническите решения като лакътни превръзки или лакътни скоби се използват в областта на голфъри или тенис лакти като помощни средства за профилактика / предпазни мерки.
Превръзките на лактите или скобите на лакътя са от малка помощ при остри оплаквания.

Прочетете повече по тази тема на: Превръзка на предмишницата

Физиотерапия

• Мекият лазерен / студен лазер може да се използва за терапевтична поддръжка на лакътя на голфъра. Метаболитното активиране се задейства от него.
  Трябва да се постигне локално облекчаване на болката и да се успокоят съкращаването на сухожилията и се поддържат процеси на самолечение.
• С ултразвуковото лечение топлината и вибрациите се провеждат по-дълбоко. Вибрациите предизвикват един вид микромасаж, който първоначално може да има усилващ болката ефект върху пациента в терапевтичните начала. ,
• Специална форма на електротерапия, така наречената йонофореза, има за цел да донесе обезболяващи и лекарства до вкарването на сухожилието и по този начин по-дълбоко.
• Приложения за студ и / или топлина.

акупунктура

Акупунктурата се е доказала тук в много случаи. От една страна, той служи за облекчаване на болката, а от друга, може да спре и възпалителния процес, ако се спре активността, предизвикваща болка, като игра на тенис.
За съжаление, това не винаги е възможно, особено ако дейностите, които предизвикват болка, са част от ежедневието.
Акупунктурата при лечение на лакът на голфър в най-добрия случай е част от съпътстващата терапия за лакът на голфъра и обикновено не е достатъчна в изолация.

Спортна терапия

Особено в ранните етапи на лакътя на голфъра често е необходимо само кратка почивка. Преди да започнете отново да практикувате „своя“ спорт, трябва да проведете „съвети за тренировки“ с опитен треньор.
Често - както в областта на тенис лакът, например, също така е необходимо да проверите устройството за тренировки (в областта на тенис лакът: ракета и струни).
Не забравяйте, че ако продължите да извършвате всички дейности, както преди, е много вероятно болката да се повтори.

опъвам, разтягам

Разтягането играе много важна роля за заздравяването на лакът на голфър.
Разтягащият стимул прави мускулния корем по-дълъг и напрежението при поставяне на сухожилието намалява.
Разтягане няма пряк ефект върху възпаленото сухожилие. Ето защо е правдоподобно, че разтягането в острата фаза е контрапродуктивно.
Редовното разтягане е задължително като превенция след излекувана ръка на голфъра.

Терапия с фасция

Предполага се, че терапията с фасция разхлабва сраствания, които са били предизвикани от възпалението.
За тази цел физиотерапевт или засегнатото лице може да разтопи залепените области с фасция валяк.

Същото се отнася за терапията с фасция, както и за разтягане. Не в острата фаза!

Допълнителна информация е достъпна в нашата тема: Терапия за лице

Подходи за лечение на хроничен голф лакът

Симптомите, които са по-стари от 6 месеца, трябва винаги да се потвърждават от ЯМР на лакътя, тъй като след този период на заболяване могат да присъстват частични разкъсвания на общото сухожилие на флексора върху лакътя.

Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема: ЯМР на лакътя

Рентгенова стимулация

В случай, че гореспоменатите консервативни терапевтични мерки не дават резултат, все още съществува възможност за рентгенова стимулация.
Рентгеновите лъчи са насочени единствено към лакътя. Излъчването на радиация е по-ниско при изпълнение 3 до 4 пъти, отколкото при рентгеново излъчване на лакътната става в 2 равнини.

Допълнителна информация е достъпна в нашата тема: Рентгенова стимулация

Терапия с екстракорпорална ударна вълна (ESWT)

Като част от терапията за екстракорпорална ударна вълна, ултразвуковите импулси се насочват към болезнените прикрепвания на сухожилията. Това е специфично ултразвуково устройство, което е подобно на прекъсвач на камъни в бъбреците.
Успехът се проявява при около 80% от всички пациенти, но по време на лечението могат да възникнат усложнения. Примери за болка в областта на епикондилите и наранявания на малки кръвоносни съдове с получената поява на синини.

Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Терапия с шокова вълна

Разходи за терапия на ударна вълна

ЗАБЕЛЕЖКА: Моля, обърнете внимание, че терапията за екстракорпорална ударна вълна като форма на лечение не се покрива от всяка здравноосигурителна компания. Говорете с вашия ортопед за това и, ако е необходимо, попитайте вашата здравноосигурителна компания за покриването на разходите, преди да започнете лечението.

ОП

Информация за операцията на лакътя на голфъра можете да намерите тук.

Други форми на терапия, използвани

Трудова терапия

Тъй като на повечето работни места има безброй моменти на претоварване, които предизвикват едностранно напрежение и монотонни принудителни пози, трудотерапевтите могат да доведат до облекчаване на болката в лакътя на голфър с няколко, но специфични промени. Например сгъната компютърна клавиатура или така наречената ергономично оформена клавиатура, както и ергономично проектирана компютърна мишка, могат значително да облекчат болката от лакътя на голфъра / ръката за голф. Дори в ръчния сектор например, завинтването на винтове на ръка може да бъде заменено с електрическа отвертка.

Обща информация можете да намерите в нашата тема: Трудова терапия

Имобилизация на мазилка

Такова обездвижване е необходимо само в изключителни случаи на лакътя на голфъра.
Пълното обездвижване може да доведе до допълнително сковаване в областта на лакътя и / или китката.
Това би повлияло и върху мускулите, сухожилията и връзките, които при определени обстоятелства биха могли да се съкратят допълнително.
Ограничителите за мазилка се използват все по-рядко, тъй като проучванията не са доказали ясна полза.

Магнитна терапия

Други форми на терапия са:

• магнитна терапия и
• пулсиращата сигнална терапия

Все още не е възможно научно да се припишат явно положителни ефекти и на двете форми на терапия. При много пациенти, обаче, терапията с ударна вълна постига ясно субективно облекчаване на симптомите или дори освобождаване от симптоми.

Ботулинов токсин

"Ботокс" терапията не е една от стандартните терапии за лакът на голфър.
Както при терапията с разтягане, принципът на действие трябва да се осъществява чрез временно намаляване на напрежението в мускулите.
Дори ако подходът на лечение изглежда логичен, тази терапия все още не се е утвърдила като стандартна терапия.
Причините със сигурност са разходите и неблагоприятното съотношение риск-полза.

Допълнителна информация е достъпна и от: Ботулинов токсин

пиявица

Терапията с пиявици също не е част от стандартните форми на терапия.
Пиявиците освобождават активната съставка хирудин. Твърди се, че има положителни свойства в случай на тендинит.
За съжаление не е известно дали има надеждна ситуация на проучване.

Криопробна терапия

Терапевтичната сонда охлажда зоната на прикрепване на сухожилието до 2 - 4 ° C за няколко секунди.
Този ефект трябва да има положително влияние върху лечебния процес.
За съжаление, авторът не е запознат и с наличните данни за това.